1) El documento define conceptos básicos de inmunología y diferencia entre tipos de inmunidad. 2) Explica las inmunidades innata y adaptativa, e identifica los linajes celulares y su actividad en el sistema inmune. 3) Menciona padecimientos autoinmunes como la artritis reumatoide y su manifestación musculoesquelética.
Este documento presenta un resumen sobre el lupus eritematoso sistémico (LES). Define el LES como una enfermedad autoinmune que afecta múltiples órganos a través de la adherencia de autoanticuerpos. Explica que es más común en mujeres jóvenes y en personas de raza negra, hispana o asiática. Describe los principales síntomas, exámenes de diagnóstico y las opciones de tratamiento para el LES.
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmunitaria que afecta principalmente a mujeres y se caracteriza por la producción de autoanticuerpos que dañan los órganos y tejidos. Se cree que factores genéticos y ambientales como infecciones virales o exposición a la luz UV activan respuestas inmunitarias anormales que conducen a la formación de anticuerpos contra antígenos nucleares. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y de laboratorio. El tratamiento incluye
Lupus eritematoso sistémico (LES) y Síndrome antifosfolípidosfernandaromero581
Características generales de LES y Antifosfolípidos.
En el podcast Galenos audios médicos encuentras más contenido educativo, búscanos en Spotify, google podcast, apple podcast.
EXPLORANDO LOS ENIGMAS SOBRE EL LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO: UN VIAJE A TRAVÉ...Neyli Yulady Lino Muñiz
En el siguiente articulo se redacta sobre el Lupus Eritematoso Sistémico (LES); enfermedad muy conocida en la
actualidad y se considera como una enfermedad
autoinmune crónica por desencadenar la
producción de anticuerpos, generando
inflamación en diversos tejidos y órganos.
Además, es importante mencionar que se
encuentra ligado a varios factores causales como
lo es: la interacción multifactorial, factores
genéticos, hormonales y medioambientales,
como la exposición solar y ciertas infecciones.
Lupus eritematoso sistémico, medicina Interna es una enfermedad autoinmunitaria, los organos tejido y celulas se dañan por la adherencia de diversos autoanticuerpos del cuerpo y complejos inmunitario
La patogénesis del lupus continúa sin conocerse, no obstante se han relacionado factores genéticos, ambientales, hormonales, así como también diversas alteraciones celulares y una pérdida en el equilibrio de las citoquinas. El cuadro clínico es muy heterogéneo, pudiendo afectar a casi cualquier órgano.
La heterogeneidad clínica y serológica del LES, junto a la ausencia de cuadros patognomónicos o
de pruebas de laboratorio específicas, ha incentivado desde hace años el interés por la elaboración
de unos criterios que sean útiles, sino para el diagnóstico de todos los pacientes, al menos para su
clasificación de forma uniforme. Ello motivó a un grupo de expertos de la American Rheumatism
Association (actualmente American College of Rheumatology) a elaborar unos primeros criterios clasificatorios del LES en 1971. Once años más tarde, en 1982, éstos fueron modificados y transformados
en unos nuevos criterios que representan un avance notable en la sensibilidad y especificidad diagnostica
Con la introducción de los criterios clasificatorios, son muy abundantes los centros que publican
series de 100 o más pacientes con LES, por lo que en la actualidad esta enfermedad no sólo ha dejado de ser una rareza clínica, sino que se trata de una afección de diagnóstico relativamente frecuente
en el medio hospitalario. Incluso, en determinados países de Extremo Oriente, como China o el sudeste Asiático, el LES es una enfermedad muy común, por lo que se ha convertido en la enfermedad
autoinmune sistémica más diagnosticada.
Recientemente, se realizó un estudio en el Departamento de Defensa de los Estados Unidos
donde se determinó el perfil de autoanticuerpos entre 30 millones de muestras al inicio y durante
el seguimiento en una cohorte de militares sanos [35]. Los autores identificaron 130 individuos
con LES, encontrando que en 72 de los casos los anticuerpos anti-DNA de doble cadena
(dsDNA) antecedieron el diagnóstico de la enfermedad entre 2 a 9 años. Igualmente, una serie
de anticuerpos precedieron al desarrollo de la misma incluyendo los ANAs, los anticuerpos antiRNP, anti-Sm, los anticardiolipinas (aCL), los anti-Ro (SSA) y los anti-La (SSB). Este estudio remarca
la importancia de la aparición previa de los autoanticuerpos al desarrollo de la enfermedad y nos
abre puertas para en un futuro predecir de mejor manera el desarrollo de diversas enfermedades
autoinmunes en sujetos genéticamente susceptibles.
La frecuencia del LES está en aumento, fundamentalmente porque se detectan cada vez más
casos de formas leves. Las tasas de incidencia y prevalencia difieren dependiendo de las zonas
estudiadas. Así, en los Estados Unidos se ha estimado una incidencia de 5,1 por 100.000 habitantes por año y una prevalencia de 52 por 100.0
La nefropatía lúpica es una afección renal común causada por el lupus eritematoso sistémico que afecta hasta el 90% de los pacientes con LES. Se clasifica en varios tipos histológicos según la gravedad de las lesiones renales. El tratamiento depende del tipo y gravedad, e involucra corticoides e inmunosupresores como micofenolato de mofetil o ciclofosfamida. El micofenolato es una alternativa efectiva con menos efectos secundarios que la ciclo
El documento describe el lupus eritematoso, una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar la piel, tejidos y órganos internos. Existen varios tipos de lupus, incluyendo el lupus eritematoso sistémico que puede dañar múltiples órganos, y el lupus eritematoso discoide que afecta principalmente la piel. Las lesiones orales como úlceras y placas pueden ser manifestaciones del lupus. El diagnóstico se basa en los síntomas clí
El documento resume varias enfermedades del colágeno, incluyendo el lupus eritematoso sistémico, las enfermedades inflamatorias del músculo, la artritis reumatoide y la esclerodermia. Describe sus definiciones, epidemiología, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y clasificaciones. Proporciona detalles sobre la patogenia, presentación clínica, pruebas de laboratorio y tratamiento de cada una.
Este documento presenta un resumen sobre el lupus eritematoso sistémico (LES). Define el LES como una enfermedad autoinmune que afecta múltiples órganos a través de la adherencia de autoanticuerpos. Explica que es más común en mujeres jóvenes y en personas de raza negra, hispana o asiática. Describe los principales síntomas, exámenes de diagnóstico y las opciones de tratamiento para el LES.
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmunitaria que afecta principalmente a mujeres y se caracteriza por la producción de autoanticuerpos que dañan los órganos y tejidos. Se cree que factores genéticos y ambientales como infecciones virales o exposición a la luz UV activan respuestas inmunitarias anormales que conducen a la formación de anticuerpos contra antígenos nucleares. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y de laboratorio. El tratamiento incluye
Lupus eritematoso sistémico (LES) y Síndrome antifosfolípidosfernandaromero581
Características generales de LES y Antifosfolípidos.
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EXPLORANDO LOS ENIGMAS SOBRE EL LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO: UN VIAJE A TRAVÉ...Neyli Yulady Lino Muñiz
En el siguiente articulo se redacta sobre el Lupus Eritematoso Sistémico (LES); enfermedad muy conocida en la
actualidad y se considera como una enfermedad
autoinmune crónica por desencadenar la
producción de anticuerpos, generando
inflamación en diversos tejidos y órganos.
Además, es importante mencionar que se
encuentra ligado a varios factores causales como
lo es: la interacción multifactorial, factores
genéticos, hormonales y medioambientales,
como la exposición solar y ciertas infecciones.
Lupus eritematoso sistémico, medicina Interna es una enfermedad autoinmunitaria, los organos tejido y celulas se dañan por la adherencia de diversos autoanticuerpos del cuerpo y complejos inmunitario
La patogénesis del lupus continúa sin conocerse, no obstante se han relacionado factores genéticos, ambientales, hormonales, así como también diversas alteraciones celulares y una pérdida en el equilibrio de las citoquinas. El cuadro clínico es muy heterogéneo, pudiendo afectar a casi cualquier órgano.
La heterogeneidad clínica y serológica del LES, junto a la ausencia de cuadros patognomónicos o
de pruebas de laboratorio específicas, ha incentivado desde hace años el interés por la elaboración
de unos criterios que sean útiles, sino para el diagnóstico de todos los pacientes, al menos para su
clasificación de forma uniforme. Ello motivó a un grupo de expertos de la American Rheumatism
Association (actualmente American College of Rheumatology) a elaborar unos primeros criterios clasificatorios del LES en 1971. Once años más tarde, en 1982, éstos fueron modificados y transformados
en unos nuevos criterios que representan un avance notable en la sensibilidad y especificidad diagnostica
Con la introducción de los criterios clasificatorios, son muy abundantes los centros que publican
series de 100 o más pacientes con LES, por lo que en la actualidad esta enfermedad no sólo ha dejado de ser una rareza clínica, sino que se trata de una afección de diagnóstico relativamente frecuente
en el medio hospitalario. Incluso, en determinados países de Extremo Oriente, como China o el sudeste Asiático, el LES es una enfermedad muy común, por lo que se ha convertido en la enfermedad
autoinmune sistémica más diagnosticada.
Recientemente, se realizó un estudio en el Departamento de Defensa de los Estados Unidos
donde se determinó el perfil de autoanticuerpos entre 30 millones de muestras al inicio y durante
el seguimiento en una cohorte de militares sanos [35]. Los autores identificaron 130 individuos
con LES, encontrando que en 72 de los casos los anticuerpos anti-DNA de doble cadena
(dsDNA) antecedieron el diagnóstico de la enfermedad entre 2 a 9 años. Igualmente, una serie
de anticuerpos precedieron al desarrollo de la misma incluyendo los ANAs, los anticuerpos antiRNP, anti-Sm, los anticardiolipinas (aCL), los anti-Ro (SSA) y los anti-La (SSB). Este estudio remarca
la importancia de la aparición previa de los autoanticuerpos al desarrollo de la enfermedad y nos
abre puertas para en un futuro predecir de mejor manera el desarrollo de diversas enfermedades
autoinmunes en sujetos genéticamente susceptibles.
La frecuencia del LES está en aumento, fundamentalmente porque se detectan cada vez más
casos de formas leves. Las tasas de incidencia y prevalencia difieren dependiendo de las zonas
estudiadas. Así, en los Estados Unidos se ha estimado una incidencia de 5,1 por 100.000 habitantes por año y una prevalencia de 52 por 100.0
La nefropatía lúpica es una afección renal común causada por el lupus eritematoso sistémico que afecta hasta el 90% de los pacientes con LES. Se clasifica en varios tipos histológicos según la gravedad de las lesiones renales. El tratamiento depende del tipo y gravedad, e involucra corticoides e inmunosupresores como micofenolato de mofetil o ciclofosfamida. El micofenolato es una alternativa efectiva con menos efectos secundarios que la ciclo
El documento describe el lupus eritematoso, una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar la piel, tejidos y órganos internos. Existen varios tipos de lupus, incluyendo el lupus eritematoso sistémico que puede dañar múltiples órganos, y el lupus eritematoso discoide que afecta principalmente la piel. Las lesiones orales como úlceras y placas pueden ser manifestaciones del lupus. El diagnóstico se basa en los síntomas clí
El documento resume varias enfermedades del colágeno, incluyendo el lupus eritematoso sistémico, las enfermedades inflamatorias del músculo, la artritis reumatoide y la esclerodermia. Describe sus definiciones, epidemiología, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y clasificaciones. Proporciona detalles sobre la patogenia, presentación clínica, pruebas de laboratorio y tratamiento de cada una.
es una enfermedad crónica, auto inmune y sistemática que puede afectar a prácticamente cualquier parte del cuerpo humano. Es, prototipo de las enfermedades auto inmunes, se caracteriza por una alteración de la respuesta inmunológica con producción de auto anticuerpos dirigidos contra antígenos celulares, cuyo resultado final es la afectación de múltiples órganos y sistemas.
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmunitaria que daña los órganos, tejidos y células mediante autoanticuerpos. Se presenta más en mujeres y su incidencia varía según la etnia. Los síntomas incluyen manifestaciones cutáneas, articulares, renales y hematológicas. El tratamiento implica medicamentos antiinflamatorios y corticoesteroides para suprimir los síntomas, mientras que el pronóstico depende de la afectación de órganos vitales.
Este documento presenta información sobre la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico. Describe la epidemiología, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, criterios diagnósticos y tratamiento de la artritis reumatoide. También explica el concepto, historia, factores etiológicos, cuadro clínico y formas de presentación del lupus eritematoso sistémico.
El documento proporciona información sobre el lupus eritematoso sistémico (LES). El LES es una enfermedad autoinmune crónica que causa inflamación en múltiples partes del cuerpo. Afecta principalmente a mujeres y se manifiesta a través de síntomas como fatiga, dolor articular, erupciones cutáneas y complicaciones renales. No tiene cura y su tratamiento se enfoca en controlar los síntomas y prevenir daños en los órganos.
Este documento describe diferentes tipos de artritis reactiva e inflamación articular causada por depósitos de cristales. Explica los mecanismos patogénicos séptico infeccioso y reactivo, y cómo un mismo patógeno puede causar artritis por ambos mecanismos. También describe la artritis reactiva, sus manifestaciones clínicas, factores epidemiológicos, patogénesis, tratamiento y hallazgos de laboratorio. Finalmente, explica brevemente la hiperuricemia, gota, enfer
Este documento describe las características clínicas y el diagnóstico de varias formas de espondiloartritis, incluida la espondiloartritis, la artritis reactiva, la artritis psoriásica y otras manifestaciones musculoesqueléticas asociadas con infecciones y enfermedades dermatológicas. Se enfatizan los hallazgos clínicos, los criterios diagnósticos, la relación con antígenos HLA y las opciones de tratamiento para cada condición.
Este documento proporciona información sobre el lupus eritematoso sistémico. Define el lupus como una enfermedad autoinmune que daña los órganos, tejidos y células mediante la adherencia de autoanticuerpos. Describe las manifestaciones clínicas como lesiones cutáneas, articulares y viscerales. Explica que el lupus se relaciona con factores genéticos, ambientales y hormonales y que involucra la expresión de factores genéticos del huésped y la influencia de factores ambient
El documento describe varias enfermedades relacionadas con el sistema inmunitario, incluyendo el SIDA, la anafilaxia, el lupus eritematoso sistémico y la esclerosis sistémica. Explica los signos y síntomas, pruebas de diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería para cada una de estas condiciones.
El documento trata sobre el sistema inmunitario y varias patologías relacionadas. Brevemente describe que el sistema inmunitario se refiere a la respuesta del cuerpo ante cuerpos extraños, pero que también puede causar enfermedades cuando reacciona de forma patológica. Luego resume algunas enfermedades como el SIDA, la anafilaxia, el lupus eritematoso sistémico y la esclerosis sistémica, describiendo sus signos, síntomas, pruebas diagnósticas y tratamientos.
El documento describe las manifestaciones clínicas y el diagnóstico del lupus eritematoso sistémico (LES) en adultos. El LES es una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar múltiples órganos y se caracteriza por la producción de anticuerpos antinucleares. Los pacientes pueden presentar síntomas variables que afectan la piel, articulaciones, riñones, sistema hematológico y nervioso. El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos y de laboratorio como la presencia
La paciente presenta manifestaciones clínicas compatibles con lupus eritematoso sistémico como eritema malar, fotosensibilidad y cansancio general. Los exámenes de laboratorio muestran anemia y positividad para anti-DNA, lo que sugiere actividad de la enfermedad autoinmune.
Este documento resume las principales características del lupus eritematoso sistémico (LES). Explica su historia, epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas y criterios de diagnóstico. Describe el LES como un trastorno autoinmune crónico que afecta múltiples sistemas y tiene un amplio espectro de síntomas. Señala que las mujeres son más propensas a desarrollarlo y que sus síntomas incluyen lesiones cutáneas, articulares y problemas renal
1) La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor e inflamación en las articulaciones. Sus causas son desconocidas pero involucran factores genéticos y del sistema inmunológico.
2) Se caracteriza por afectar articulaciones simétricamente como las manos y rodillas, y puede causar deformidades óseas. También puede tener manifestaciones extraarticulares.
3) El tratamiento incluye antiinflamatorios, metotrexato e inhibidores del TNF, con el objetivo
Este documento describe el lupus eritematoso sistémico (LES), incluyendo sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El LES es una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar múltiples órganos y se manifiesta con síntomas como fatiga, fiebre, artritis, erupciones cutáneas y afectación renal, entre otros. El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos y de laboratorio como la presencia de autoanticuerpos. El tratamiento depende de los
El documento describe los mecanismos del sistema inmunológico humano. La inmunidad puede ser innata u adquirida. La inmunidad innata incluye procesos como la fagocitosis y la resistencia de la piel, mientras que la inmunidad adquirida puede ser activa, a través de vacunas, o pasiva, mediante la administración de suero. El documento también detalla varias pruebas de diagnóstico del sistema inmunológico y tratamientos para afecciones como alergias y lupus eritematoso.
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica que causa inflamación y daño a los tejidos y órganos. Se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos que atacan las células y tejidos sanos. Afecta principalmente a mujeres jóvenes y su curso clínico varía entre pacientes. Su diagnóstico requiere que el paciente cumpla al menos 4 de 11 criterios clínicos e inmunológicos establecidos. Su tratamiento incluye anti
El documento describe el lupus eritematoso sistémico (LES), una enfermedad autoinmune crónica que afecta múltiples órganos. Presenta las manifestaciones clínicas del LES como exantemas, artritis, afectación renal y cardiaca. Detalla los criterios de clasificación del LES y los protocolos de diagnóstico y tratamiento, incluyendo corticoesteroides e inmunosupresores. También resume las características del lupus neonatal.
El documento describe el lupus eritematoso sistémico (LES), una enfermedad autoinmune crónica que afecta múltiples órganos. Presenta las manifestaciones clínicas del LES como exantemas, artritis, afectación renal y cardiaca. Detalla los criterios de clasificación del LES y los protocolos de diagnóstico y tratamiento, incluyendo corticoesteroides e inmunosupresores. También resume las características del lupus neonatal.
El documento describe el lupus eritematoso sistémico (LES), una enfermedad autoinmune crónica que afecta múltiples órganos. Presenta las manifestaciones clínicas del LES como exantemas, artritis, afectación renal y cardiaca. Detalla los criterios de clasificación del LES y los protocolos de diagnóstico y tratamiento, incluyendo corticoides, inmunosupresores y manejo del lupus neonatal.
es una enfermedad crónica, auto inmune y sistemática que puede afectar a prácticamente cualquier parte del cuerpo humano. Es, prototipo de las enfermedades auto inmunes, se caracteriza por una alteración de la respuesta inmunológica con producción de auto anticuerpos dirigidos contra antígenos celulares, cuyo resultado final es la afectación de múltiples órganos y sistemas.
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmunitaria que daña los órganos, tejidos y células mediante autoanticuerpos. Se presenta más en mujeres y su incidencia varía según la etnia. Los síntomas incluyen manifestaciones cutáneas, articulares, renales y hematológicas. El tratamiento implica medicamentos antiinflamatorios y corticoesteroides para suprimir los síntomas, mientras que el pronóstico depende de la afectación de órganos vitales.
Este documento presenta información sobre la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico. Describe la epidemiología, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, criterios diagnósticos y tratamiento de la artritis reumatoide. También explica el concepto, historia, factores etiológicos, cuadro clínico y formas de presentación del lupus eritematoso sistémico.
El documento proporciona información sobre el lupus eritematoso sistémico (LES). El LES es una enfermedad autoinmune crónica que causa inflamación en múltiples partes del cuerpo. Afecta principalmente a mujeres y se manifiesta a través de síntomas como fatiga, dolor articular, erupciones cutáneas y complicaciones renales. No tiene cura y su tratamiento se enfoca en controlar los síntomas y prevenir daños en los órganos.
Este documento describe diferentes tipos de artritis reactiva e inflamación articular causada por depósitos de cristales. Explica los mecanismos patogénicos séptico infeccioso y reactivo, y cómo un mismo patógeno puede causar artritis por ambos mecanismos. También describe la artritis reactiva, sus manifestaciones clínicas, factores epidemiológicos, patogénesis, tratamiento y hallazgos de laboratorio. Finalmente, explica brevemente la hiperuricemia, gota, enfer
Este documento describe las características clínicas y el diagnóstico de varias formas de espondiloartritis, incluida la espondiloartritis, la artritis reactiva, la artritis psoriásica y otras manifestaciones musculoesqueléticas asociadas con infecciones y enfermedades dermatológicas. Se enfatizan los hallazgos clínicos, los criterios diagnósticos, la relación con antígenos HLA y las opciones de tratamiento para cada condición.
Este documento proporciona información sobre el lupus eritematoso sistémico. Define el lupus como una enfermedad autoinmune que daña los órganos, tejidos y células mediante la adherencia de autoanticuerpos. Describe las manifestaciones clínicas como lesiones cutáneas, articulares y viscerales. Explica que el lupus se relaciona con factores genéticos, ambientales y hormonales y que involucra la expresión de factores genéticos del huésped y la influencia de factores ambient
El documento describe varias enfermedades relacionadas con el sistema inmunitario, incluyendo el SIDA, la anafilaxia, el lupus eritematoso sistémico y la esclerosis sistémica. Explica los signos y síntomas, pruebas de diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería para cada una de estas condiciones.
El documento trata sobre el sistema inmunitario y varias patologías relacionadas. Brevemente describe que el sistema inmunitario se refiere a la respuesta del cuerpo ante cuerpos extraños, pero que también puede causar enfermedades cuando reacciona de forma patológica. Luego resume algunas enfermedades como el SIDA, la anafilaxia, el lupus eritematoso sistémico y la esclerosis sistémica, describiendo sus signos, síntomas, pruebas diagnósticas y tratamientos.
El documento describe las manifestaciones clínicas y el diagnóstico del lupus eritematoso sistémico (LES) en adultos. El LES es una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar múltiples órganos y se caracteriza por la producción de anticuerpos antinucleares. Los pacientes pueden presentar síntomas variables que afectan la piel, articulaciones, riñones, sistema hematológico y nervioso. El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos y de laboratorio como la presencia
La paciente presenta manifestaciones clínicas compatibles con lupus eritematoso sistémico como eritema malar, fotosensibilidad y cansancio general. Los exámenes de laboratorio muestran anemia y positividad para anti-DNA, lo que sugiere actividad de la enfermedad autoinmune.
Este documento resume las principales características del lupus eritematoso sistémico (LES). Explica su historia, epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas y criterios de diagnóstico. Describe el LES como un trastorno autoinmune crónico que afecta múltiples sistemas y tiene un amplio espectro de síntomas. Señala que las mujeres son más propensas a desarrollarlo y que sus síntomas incluyen lesiones cutáneas, articulares y problemas renal
1) La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor e inflamación en las articulaciones. Sus causas son desconocidas pero involucran factores genéticos y del sistema inmunológico.
2) Se caracteriza por afectar articulaciones simétricamente como las manos y rodillas, y puede causar deformidades óseas. También puede tener manifestaciones extraarticulares.
3) El tratamiento incluye antiinflamatorios, metotrexato e inhibidores del TNF, con el objetivo
Este documento describe el lupus eritematoso sistémico (LES), incluyendo sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El LES es una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar múltiples órganos y se manifiesta con síntomas como fatiga, fiebre, artritis, erupciones cutáneas y afectación renal, entre otros. El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos y de laboratorio como la presencia de autoanticuerpos. El tratamiento depende de los
El documento describe los mecanismos del sistema inmunológico humano. La inmunidad puede ser innata u adquirida. La inmunidad innata incluye procesos como la fagocitosis y la resistencia de la piel, mientras que la inmunidad adquirida puede ser activa, a través de vacunas, o pasiva, mediante la administración de suero. El documento también detalla varias pruebas de diagnóstico del sistema inmunológico y tratamientos para afecciones como alergias y lupus eritematoso.
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica que causa inflamación y daño a los tejidos y órganos. Se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos que atacan las células y tejidos sanos. Afecta principalmente a mujeres jóvenes y su curso clínico varía entre pacientes. Su diagnóstico requiere que el paciente cumpla al menos 4 de 11 criterios clínicos e inmunológicos establecidos. Su tratamiento incluye anti
El documento describe el lupus eritematoso sistémico (LES), una enfermedad autoinmune crónica que afecta múltiples órganos. Presenta las manifestaciones clínicas del LES como exantemas, artritis, afectación renal y cardiaca. Detalla los criterios de clasificación del LES y los protocolos de diagnóstico y tratamiento, incluyendo corticoesteroides e inmunosupresores. También resume las características del lupus neonatal.
El documento describe el lupus eritematoso sistémico (LES), una enfermedad autoinmune crónica que afecta múltiples órganos. Presenta las manifestaciones clínicas del LES como exantemas, artritis, afectación renal y cardiaca. Detalla los criterios de clasificación del LES y los protocolos de diagnóstico y tratamiento, incluyendo corticoesteroides e inmunosupresores. También resume las características del lupus neonatal.
El documento describe el lupus eritematoso sistémico (LES), una enfermedad autoinmune crónica que afecta múltiples órganos. Presenta las manifestaciones clínicas del LES como exantemas, artritis, afectación renal y cardiaca. Detalla los criterios de clasificación del LES y los protocolos de diagnóstico y tratamiento, incluyendo corticoides, inmunosupresores y manejo del lupus neonatal.
2. Objetivos
• Definir conceptos basico de inmunologia
• Diferenciar tipos de inmunidad
• Identificar linajes celulares y su actividad en el sistema inmune
• Mencionar padecimientos autoinmunes con repercusión
musculoesqueletica
3. Inmunidad
• Innata
• Primera línea de defensa del
huésped
• Efectores previos a la noxa.
• Respuesta inicial
• Estimula inmunidad adaptativa
4. Inmunidad
• Adaptativa o inmunidad especifica
• Mecanismo de defensa mas
evolucionado
• Estimulada luego de exposición a
agentes
• Capacidad e intensidad aumenta
postexposición
• Existen dos tipos de inmunidad
• Adaptativa o celular
• Humoral.
5. Inmunidad
• Especifidad: Responde a estimulos
especificos
• Inductibilidad: Antigeno disparador
• Transferencia: A otro organismo
• Memoria: Mejora con cada
exposicion
6. Inmunidad celular
• Mediadas por células, al contrario de la
inmunidad humoral con moléculas como
mediador
• Las células T o linfocitos T, son los
principales efectores de la inmunidad
celular
• T colaboradores o helper (CD4+)
• T citolíticos o citotóxicos (CD8+).
• A su ves los Th se subdividen en TH1 y TH2
7. Inmunidad humoral
• Mediadores son anticuerpos y el complemento.
• Citocinas
IL-1
IL-2
IL-3
IL-4
IL-5
IL-12
IL-8
INF alpha
TNF beta
TNF alpha
9. Tejidos del Sistema inmune
• Organos generadores
• Timo sitio de maduración linfocitos T
• Medula ósea sitio de maduración linfocitos
B y precursores hematopoyéticos
• Periféricos
• Inicia respuesta adaptativa
10. Linajes celulares
• Célula madre multipotente se
diferencia en:
• Progenitora linfoide
• Progenitora mieloide
• Pierden capacidad de
renovarse y se quedan linaje
celular particular.
11. Cooperacion
entre linfocitos
B y T
• Reconocimiento
• Activación y proliferación
• Regulacion
• Proliferación y
diferenciación de los
linfocitos B
• Producción de
anticuerpos
12. Antigeno de histocompatibilidad
• Exponer peptidos para
reconocimiento por linfocitos T
• MHC-1 codificadas por HLA A, B, C
• MHC-2 codificadas por HLA d
13. Autoinmunidad
• Por combinacion de herencia de genetica
• Presencia de reaccion para un Ag.
• Reaccion no es por un dano tisular
• Ausencia de otra causa
• Tiende a ser progesiva
• Manifestaciones dependiente de respuesta
• Dificil de diferenciarse
14. Artritis reumatoide
• Enf. Inflamatoria sistemica
• HLA DR4 y DR1
• Inicio insidioso, dolor e inflamación,
rigidez matutina y poliarticular
15. Artritis reumatoide
• Infiltración a la membrana sinovial
• Lesión microvascular en
revestimiento sinovial
• Inflamación perivascular de
mononucleares
• Extension hacia cartílago y hueso
ocasionando así el daño articular.
16. CURSO CLÍNICO
-Inflamación sinovial y
perisinovial
- Actividad inflamatoria en
la superficie sinovial
-Tumefacción endotelial,
micro focos de necrosis
PRIMERA FASE
SEGUNDA FASE
- Proliferación o desarrollo
de pannus (tejido de
granulación abundante).
-Daño a cartílago y tejidos
vecinos (cápsula, tendones,
ligamentos y hueso).
-Intensa actividad
inflamatoria.
TERCERA FASE
- Fibrosis y anquilosis.
- Desaparición de cartílago
Noa PM, Rosa MF, Sarahí MC. Fisiopatología, tratamiento y modelos experimentales de artritis reumatoide. Rev Cub Farm (Cuba). 2011; 45(2): 297-398.
articular y fibrosis del
espacio articular.
- Deformación e
inmovilidad articular.
17. Artritis reumatoide
• Desviación radial a nivel de la
muñeca con desviación cubital de los
dedos
• Subluxación palmar de las falanges
proximales (deformidad en Z)
• Hiperext de art Interfalángica prox
con flexión (deformidad en cuello de
cisne).
18. MANIFESTACIONES
EXTRA ARTICULARES
• Nódulos reumatoides en TCSC, menos frecuente en vísceras
• Alveolitis fibrosante pulmón en panal de abejas
• Angeítis de pequeños vasos
• Pericarditis, endocarditis, compromiso renal
Noa PM, Rosa MF, Sarahí MC. Fisiopatología, tratamiento y modelos experimentales de artritis reumatoide. Rev Cub Farm (Cuba). 2011; 45(2): 297-398.
19. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL ACR (AMERICAN COLLEGE OF
RHEUMATOLOGY), 2010
Noa PM, Rosa MF, Sarahí MC. Fisiopatología, tratamiento y modelos experimentales de artritis reumatoide. Rev Cub Farm (Cuba). 2011; 45(2): 297-398.
20. TRATAMIENTO
CENETEC. Guía de práctica clínica . Diagnóstico y tratamiento de Artritis Reumatoide en el adulto. México: Secretaria de Salud, 2008. Catálogo
Maestro: IMSS-195-08.
21. •Enfermedad crónica inflamatoria
multisistémica en la que existe una
producción exagerada de autoanticuerpos
que pueden dañar prácticamente cualquier
órgano o sistema con curso y pronóstico
variables
• LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
22. Curso clínico y gravedad variable
Intermitente con periodos de actividad y
remisión
Cualquier órgano puede resultar
afectado
Hay síntomas generales como
febrícula, malestar, astenia, anorexia y
pérdida de peso
23. Son las más habituales (95%)
Artralgias y mialgias inespecíficas o artritis
migratoria inespecífica poliarticular y simétrica
Suelen afectar articulaciones
interfalángicas proximales y
metacarpofalángicas, carpos y rodillas
Mialgias y debilidad
Osteonecrosis aséptica
o necrosis avascular
24. o La deformidad más característica es la artropatía de
JACCOUD
oConsiste en la desviación cubital en ráfaga reductible
junto con deformidad en cuello de cisne de los dedos
pulgar y Z
25. DIAGNÓSTICO
AUTOANTICUERPOS EN EL LES
Los anticuerpos
antinucleares
se presentan en
el 98% de los
pacientes
Los anticuerpos
más específicos
son los anti-Sm
Los anticuerpos
anti-ADN se
correlacionan
con la actividad
de la nefritis
26. Anticuerpos anti-DNA
son muy específicos (70-
80% de los pacientes)
Los anti-Sm son los más
específicos pero muy
poco frecuentes (10-
30%)
Los anti-Ro y anti-La se
asocian en gestantes a
mayor riesgo de lupus
neonatal
Los anti-fosfolípido se
encuentran en 20-30% y
se asocian a mayor
prevalencia de trombos
capilares
Los anticuerpos
antinucleares (ANA)
aparecen en el 99% de
los pacientes pero no
son específicos de LES
27. La sociedad Americana de Reumatología estableció en 1982 los criterios que han sido
la base para el diagnóstico de LES los cuales fueron modificados en 2012
Se debe cumplir un mínimo de 4 criterios
(al menos uno clínico y uno de laboratorio)
Actualmente son 17 criterios, cada uno cuenta como 1 punto
28. CRITERIOS CLÍNICOS
1.- LUPUS CUTÁNEO AGUDO (rash malar, lupus ampolloso, rash fotosensible, rash
maculopapular)
2.- LUPUS CUTÁNEO CRÓNICO (lupus discoide)
3.- ÚLCERAS ORALES
4.- ALOPECIA NO CICATRICIAL
5.- SINOVITIS (2 articulaciones o más, o rigidez matutina de al menos 30 minutos)
6.- SEROSITIS (pleuritis o pericarditis, dolor o derrame)
7.- RENAL (relación proteinuria/creatinuria en orina de 24 horas que representen 500
mg de proteínas en 24 horas o cilindros hemáticos)
8.- NEUROLÓGICO (convulsiones, psicosis, mielitis, mononeuritis múltiple)
9.- ANEMIA HEMOLÍTICA
10.- LEUCOPENIA (Menos de 4.000/mm3 o linfopenia menos de 1000/mm3)
11.- TROMBOPENIA (Menos de 100.000/mm3)
29. CRITERIOS INMUNOLÓGICOS
1.- ANTICUERPOS ANTI NUCLEARES (por encima del rango de
referencia)
2.- ANTI-ADN DE DOBLE CADENA
3.- ANTI-SM
4.- ANTICUERPOS ANTIFOSFOLÍPIDOS
-Anticoagulante lúpico
-VDRL falsamente positivo
-Anticardiolipinas a títulos intermedios o altos
-Anti Beta 2 glicoproteína 1
5.- HIPOCOMPLEMENTEMIA
6.- COOMBS DIRECTO POSITIVO (en ausencia de anemia
hemolítica)
30. AINE, esteroides a dosis bajas (5-15 mg/día) y antipalúdicos
(cloroquina 250 mg/día, hidroxicloroquina 200-400 mg/día
Evitar la exposición a la luz ultravioleta. Los pacientes deben usar protectores
solares potentes, sombreros y ropa de manga larga.
Metotrexato (dosis semanales de 7,5 mg a 25 mg oral, subcutáneo)
Leflunomida (10-20 mg/día)
31. Definición:
Es una enfermedad autoinmune, progresiva, sistémica e inflamatoria
que afecta principalmente al esqueleto axial, con gran predominio
en las articulaciones sacroiliacas y columna lumbar.
también puede afectar otras articulacionescomo son :la Cadera ,
Rodillas , Hombros , Tendón deAquiles ( Entesitis Aquileana ) , Ojos ,
Riñonesy Pulmones.
ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
32. Etiopatogenia
HLA B27
HLA B2706
HLA B2709
Infecciones intestinales y
genitourinarias
Agente infeccioso
klebsiella
IgA anti-Klebsiella
FACTORESGENET
ICOS FACTORES AMBIENTALES
97%DE
RIESGO
3%DE
RIESGO
16%de riesgo de padecerla
Célula
infectada HLA clase I
presentación de péptidos a los LINFOCITOS TCD8.
para inducir una respuesta inmune
Yersinia,
Shigella,
Salmonella,
Campylobacter
Chlamydia
Escherichia coli
33. Patogenia
moléculas del CMH
Antígenos bacterianos linfocitos T
Péptido artritogénico
Respuesta de Linfocitos T hacia el péptido
Expresión oligoclonal aumentada de Celulas T CD8
Producción de Citoquinas Proinflamatorias
Ocurre el Proceso Inflamatorio
Infiltrado inflamatoria por Linfocitos T y Macrofagos
Expresión de Citoquinas proinflamatorias (interleucina 1b,
TNF a e Interferon gamma)
Proceso inflamatorio progresa a erosión cortical del hueso y
provoca su nueva formación
(hueso reactivo), sobrepasando los limites normales
34. MANIFESTACIONES CLINICAS
•Dolor lumbar*
•Carácter Inflamatorio
•Comienzo insidioso
•> 3 meses
•Rigidez Matutina
•No mejora con el Reposo (Empeora)
•Mejora con el Ejercicio
Otra manifestación frecuente es la Entesitis :Tendinitis Aquileana principalmente .
•Dolor lumbar
•Carácter Inflamatorio
•Comienzo insidioso
•> 3 meses
•Rigidez Matutina
•No mejora con el Reposo (Empeora)
•Mejora con el Ejercicio
35. La lumbalgia inflamatoria producida por la
sacroileitises el primer síntoma en
aproximadamente el 75%de los pacientes con EA.
(Síntoma más frecuente)
El dolor muchasvecesobliga al paciente a
levantarse por lasnoches.
Lossíntomas de la afectación de la columna
vertebral pueden estar ausentes o ser muy
levesal inicio de la enfermedad, apareciendo
conforme avanza la enfermedad.
Sociedad Española de Reumatología, Guía de práctica clínica sobre el manejo de los pacientes con Espondiloartritis,
Criterios diagnósticos en las EsA, ESPOGUÍA 2009.
MANIFESTACIONES CLINICAS
36. Uveítis Anterior Aguda
•Unilateral
•Dolor, fotofobia, lagrimeó y visión borrosa
Afectación Cardiovascular
•Insuficiencia Aortica
Afectación Pulmonares
•Poco frecuente (tardíamente)
•Fibrosis en los
dos lóbulos superiores
pulmonares
•Patrón quístico
39. Criteriosclínicos:
• Dolor lumbar y rigidez durante más de 3 meses que mejora con
el ejercicio, pero no alivia con el reposo.
• Limitación de la movilidad de la columna lumbar en planos
frontal y sagital.
• Limitación de la expansión torácica (en relación a valores
normalesy corregidos).
Criteriosradiológicos:
• Sacroileitisgrado 2 bilateral
• Sacroilitisgrado 3 y 4 unilateral.
Reumatol Clin. 2008;4:56-62. - Vol. 4 Núm.Extra.4, El Residente. 2013; 8 (3): 106-113,Gac Méd
Méx Vol. 145 No. 1, 2009
40. Clasificación:
1. Definida:
• Si el criterio radiológico se asocia al menos con un
criterio clínico.
2. Probable:
• Presenta 3 criterios clínicos.
• Existe el criterio radiológico sin ningún signo o
síntoma que satisfaga el criterio clínico. Considerar
otras causas de sacroilitis.
Reumatol Clin. 2008;4:56-62. - Vol. 4 Núm.Extra.4, El Residente. 2013;8 (3): 106-113
41. •Las alteraciones que aparecen en las articulaciones Sacroiliacas son fundamentales para el diagnostico*
•Afectación bilateral y simétrica
•Cambios aparecen inicialmente en la mitad inferior de la articulación (borde iliaco) y sigue distintos grados
de afectación.
hueso reactivo; «esquinas brillantes»
«sindesmofitos
«en forma de caña de bambú».
42.
43.
44. Ajustar de acuerdo a:
• Manifestaciones actualesde la enfermedad
• Síntomas y hallazgosclínicos
• Actividad de la enfermedad
• Dolor
• Función o discapacidad
• Daño estructural
• Combinar medidas farmacológicas y no farmacológicas.
• El reposo absoluto esta contraindicado por la gran tendencia
a la anquilosis
45. AINE +gastroprotectores o inhibidores de COX2
px con riesgo de problemas gastrointestinales.
AINE: tx de primera línea en px con dolor y rigidez
Corticoesteroides IM en sitios de inflamación*
Paracetamol/opioides en dolor con pobre
respuesta a AINE, contraindicados o no tolerados
46. • Radford E. The Holstein-Lewis Humeral Shaft Fracture: Aspects of
Radial Nerve Injury, Primary Treatment, and Outcome, Journal of
Orthopaedic Trauma: November 2008 - Volume 22 - Issue 10 - p 693-
697 doi: 10.1097/BOT.0b013e31818915bf
• Bumbasirevic M, Palibrk T, Lesic A, Atkinson HDE. Radial nerve palsy.
EFORT Open Rev 2016;1:286-294. DOI: 10.1302/2058-5241.1.000028.
• Ljungquist K. Radial Nerve Injury. J Hand Surg Am.
2015;40(1):166e172. http://dx.doi.org/10.1016/j.jhsa.2014.05.010
Referencias