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HISTOLOGÍA HUMANA
CAMPOS ANTICONA , Roberto



CAMPOS CUELLAR , Cesar



CAMPOS RODRIGUEZ, Juan Diego



CARPIO TUMBA , Manuel



CARPIO YANCAN , Renzo
EL SISTEMA LINFÁTICO

             Órganos
              linfoides
             Linfa
             Vasos linfáticos
APARATO INMUNOLÓGICO
             Diferencia lo propio de lo ajeno

                    ÓRGANOS LINFOIDES

                     TEJIDO LINFOIDE

                        CÉLULAS

Inmunocompetentes              Accesorias o auxiliares



                                Macrófagos-Células dendríticas
    LINFOCITOS
TIPOS DE INMUNIDAD

           CONGÉNITA                                   ADQUIRIDA

            NATURAL                                     ARTIFICIAL



  ACTIVA                  PASIVA             ACTIVA            PASIVA

  Un niño sufre         El feto recibe   La inyección del   Inyección de un
  sarampión y          protección por     agente causal          material
     adquiere         la placenta y el     como en la           protector
inmunidad frente         lactante por      vacunación         (anticuerpo)
  a la infección         medio de la      contra la polio    formado por el
  subsiguiente         leche materna          confiere      sistema inmune
                                            inmunidad            de otro
                                                                individuo
INMUNIDAD NATURAL

 Barreras físicas
 Células
 Moléculas:
  Sistema del
  complemento,
  moléculas en
  saliva o
  estómago.
CELULAS DEL SISTEMA
              INMUNE
•   Leucocitos:
    –   Linfocitos:
         •   Linfocitos T
         •   Linfocitos B
         •   Linfocitos NK
    –   Fagocitos:
         •   Monocitos – macrófagos
         •   Polimorfonucleares
•   Elementos auxiliares: Basófilos,
    mastocitos, plaquetas.
MOLÉCULAS DEL SISTEMA
               INMUNE
CLASE     % EN       PASA LA              UBICACIÓN
         SANGRE     PLACENTA
 Ig G     75-80%       Si      Leche, sangre, linfa, intestino
 Ig A     10-15%       No      Saliva, lágrimas, moco,
                               secreciones gastrointestinales,
                               sangre, linfa, leche
Ig M      5 – 10%      No      Sangre y linfa
Ig D       < 1%        No      Sangre, linfa, superficie de
                               células B
 Ig E      <1%         No      Superficie de Mastocitos y
                               Basófilos del tracto respiratorio,
                               digestivo y ganglios.
MOLÉCULAS DEL SISTEMA
           INMUNE
   Citocinas o Citoquinas:
     Interleuquinas:
     Interferones:
     Factor de necrosis tumoral:

•   El sistema del complemento: permite
    acciones como:
       Opsonización
       Quimiotaxis
       Citólisis
RESPUESTA INMUNITARIA

 Reconocimiento de los antígenos por
  los linfocitos.
 Reacción para erradicar al agente
  extraño
     Respuesta de inmunidad celular
     Respuesta de inmunidad humoral
ORGANOS LINFOIDES:

   Órganos linfoides primarios:
     Médula ósea roja
     Timo



   Órganos linfoides secundarios:
     Bazo
     Ganglios linfáticos
     Tejido linfoide asociado a mucosas
El sistema linfático está compuesto por dos grandes grupos
   de órganos linfoides: los primarios o centrales y los
   secundarios o periféricos.
 En los primarios se desarrollan y se diferencian los
   linfocitos, dando lugar a células maduras a partir de sus
   precursores (proceso denominado linfopoyesis).
 En los humanos, la población de linfocitos T madura en el
   timo, y la de linfocitos B en la médula ósea y en el hígado
   fetal. En estos órganos se adquiere el repertorio de
   receptores específicos de antígenos. Los órganos linfoides
   primarios son la médula ósea y el timo.
Los secundarios son:
 los ganglios linfáticos
 el bazo
 y el tejido linfoide asociado a mucosas.


Los ganglios linfáticos presentan dos vías: la de entrada o
  conductos linfáticos aferentes, venas poscapilares y arterias
  poscapilares; y la de salida, que es un conducto linfático
  eferente.
Órganos Linfoides


                                 Órgano                   Órgano
                                 Linfoide                Linfoide
                                 Primario               Secundario
Etapas del Desarrollo       Etapas tempranas de la   Etapas tardías de la
                            vida embrionaria         vida fetal
Persistencia                Involución post          Persistencia en la vida
                            pubertad                 adulta
Respuesta a los Antígenos Sin respuesta              Reactividad completa


Ejemplos                    Timo, Placas de Peyer,   Bazo, Ganglios
                            Méd. ósea                Linfáticos, Placas de
                                                     Peyer, Méd. ósea
Desarrollo del Timo

 Se origina en el epitelio endodérmico
  ventral de las terceras bolsas
  faríngeas, derecha e izquierda
 A partir del tercer mes de vida
  embrionaria la estroma es invadida
  por linfocitos T provenientes de la
  médula ósea.
Timo infantil

   Se divide en una
    corteza externa y
    una médula interna
   En la corteza los
    linfocitos T están
    muy hacinados
    mientras que en la
    médula están
    distribuidos en forma
    relativamente más
    laxa.
Timo infantil

   Corteza:
     Está compuesto por células epiteliales de
      origen ectodérmico
     Unidas por desmosomas y forman una
      lámina epitelial limítrofe en la superficie
      del órgano
     Abundantes filamentos de citoqueratina
      y cumplen un papel en la diferenciación
      de los linfocitos T
Timo infantil

   Corteza:
     Poseen proteínas MHC de clases I y II
      en su membrana y sintetizan las
      hormonas timopoyetina y timosina
     Muchos macrófagos que participan en la
      participación en la diferenciación de los
      linfocitos T
Timo infantil

   Médula:
       Contiene linfocitos T maduros, células
        dendríticas, macrófagos y células
        epiteliales de origen endodérmico
          Seorganizan en grupos llamados
          corpúsculos de Hassall (función
          desconocida)
Timo infantil

   Vasos sanguíneos
       Transcurren por los tabiques de tejido
        conjuntivo hacia la profundidad del
        órgano hasta el límite entre la corteza y
        la médula
          Donde  por ramificación y en pequeña
          cantidad se introducen en el tejido medular
          e irrigan tanto la médula como la corteza
       Vénulas entre corteza y médula
Timo infantil

       Barrera hematotímica
         En corteza, impide
          entrada de antígenos
         Compuesta por el
          endotelio de la pared
          vascular, una delgada
          cubierta perivascular de
          tejido conjuntivo y una
          capa cerrada o
          hermética de células
          epiteliales tímicas
Timo del adulto

 Atrofiado en gran parte
 Involución comienza con la pubertad
  y se mantiene durante toda la vida (la
  causa es desconocida)
     Se relaciona con el aumento de las
      hormonas sexuales
     Corteza desaparece con lentitud, quedan
      restos de médula y corteza
Timo del adulto
   En la vejez la médula suele consistir sólo en
    cordones de células epiteliales.
   Espacio generado por la atrofia senil se llena de
    tejido adiposo (cuerpo adiposo tímico).


          Correlación clínica: Los linfocitos T del
                timo son muy sensibles a los
          corticosteroides. El estrés promueve la
             destrucción de los linfocitos T. Las
           infecciones, los envenenamientos, las
                 enfermedades crónicas y la
              desnutrición también reducen la
          cantidad de linfocitos en la corteza del
                            timo.
Síndrome de DiGeorge
   El síndrome de deleción 22q11.2, el cual tiene varias
    presentaciones     que     incluyen    el síndrome     de
    DiGeorge, anomalía de DiGeorge, síndrome velocardiofacial,
    síndrome de Shprintzen, síndrome de anomalía facial
    conotruncal,   síndrome      de   Strong, aplasia  tímica
    congenita e hipoplasia tímica.

   Es un síndrome causado por la deleción de una pequeña
    parte del cromosoma 22.

   Esta deleción se presenta cerca a la mitad del cromosoma en
    la ubicación designada como q11.2 i.e., en uno de los brazos
    largos de cualquiera de los dos cromosomas. Tiene
    una prevalencia estimada de 1:4000.

   El     síndrome      fue    descrito   en     1968     por
    el pediatra endocrinólogo estadounidense Angelo DiGeorge.
Síndrome de DiGeorge
   El síndrome de Di George presenta una amplia variedad de síntomas entre
    los individuos afectados, aunque no todos están presentes en todos los
    casos.

   Comúnmente incluye una historia de infecciones recurrentes,
    defectos cardíacos, hipocalcemia, una constitución facial característica y
    problemas de paladar o insuficiencia velofaríngea.

   Raramente se presenta en los individuosSarcoma de Kaposi. Estos síntomas
    se producen debido a una maduración muy pobre o nula de Linfocitos T por
    parte del Timo.

   Los afectados por este síndrome tienen una esperanza de vida muy corta si
    no se controla su Inmunodeficiencia.

   Las alteraciones en el cromosoma 22, pueden estar ligadas a su vez a
    mayor susceptibilidad para la esquizofrenia, asi como, se asocia con la
    ataxia 10 espinocerebelosa (SCA10)
Síndrome de DiGeorge
Equilibrio inmunológico

Nuestro sistema
inmunitario se encuentra
                                   Th2               Th1
en estado de homeostasis o
de equilibrio cuando hay un
constante cambio entre los
estados inmunes Th1 y Th2.

Estos dos extremos del
sistema se inhiben y se
complementan entre ellos                 IL-4              IL-12
                                 IL-10            IFN- ϒ
.


                                                    Antimicrobiano,
                              Pro-inflamatorio.
                                                    antitumoral
Equilibrio inmunológico

Una herida o la presencia de
péptidos extraños en las             Th2            Th1
mucosas, inclina el equilibrio del
sistema hacia un estado
predominante Th2 pro-
inflamatorio,




                                         IL-4             IL-12
                                                          IL-12
                                 IL-10           IFN- ϒ




                                                   Antimicrobiano,
                             Pro-inflamatorio.
                                                   antitumoral
Mediadores de la alergia

  IL-4   La interleuquina-4 (IL-4) es una citoquina producida por:
                      Th2
                      basófilos,
                      mastocitos
                      eosinófilos




 La IL-4 participa en la regulación del Sistema Inmunitario en
 múltiples niveles.

 Las células TH2 producen IL-4, necesaria para el paso de célula B a
 células plasmáticas y liberen anticuerpos: IgE

 La IL-4 tiene un papel importante en el desarrollo de enfermedades
 atópicas como el asma, la dermatitis atópica o la anafilaxis
 sistémica.
Alergia, respuesta Th2


                    IL-4                            -ve
                                    Th2                   Th1




                                                    -ve
                B             Differentiation and
                                 development
                                                                M



            IgE
                                            Mast cell
                       Eosinophil




     Alérgeno
Mediadores de la alergia

  Los mastocitos son células clave en
  el proceso de alergia, situados en el
  tejido conectivo cargados de gránulos
  ricos en histamina y heparina.
  Segregan su carga al ser estimulados
  por anticuerpos IgE por unión a su
  superficie
Mediadores de la alergia

  Los mastocitos son células clave en
  el proceso de alergia, situados en el
  tejido conectivo cargados de gránulos
  ricos en histamina y heparina.
  Segregan su carga al ser estimulados
  por anticuerpos IgE por unión a su
  superficie

        La histamina interviene
         decisivamente en las
             reacciones de
           hipersensibilidad
         inmediata y alérgica.               La heparina es una
                                          sustancia natural de la
                                           sangre que interfiere
                                            con el proceso de la
            Recluta eosinófilos           coagulación sanguínea.
Alergia, respuesta Th2


                    IL-4                           -ve
                                   Th2                   Th1




                                                   -ve
            B                Differentiation and
                                development
                                                               M



           IgE
                                           Mast cell
                      Eosinophil




     Alérgeno
            Leucotrienos
                                     Histamina
Mediadores de la alergia
                                   Leucotrienos




  Eosinófilo


  Los leucotrienos son constrictores extremadamente potentes de la
  musculatura lisa.

  Participan en los procesos de inflamación crónica, aumentando la
  permeabilidad vascular y favoreciendo, por tanto, el edema de la
  zona afectada.

  Los leucotrienos están relacionados con las dificultades
  respiratorias de los pacientes asmáticos.
Equilibrio inmunológico
                                 IL-12
     ¿ Qué o quién decide si
    adoptar un estado Th2 o
       bien un estado Th1?

.




                                 IL-4

Las CPA
(Células Presentadoras de Ántígenos)
VHI con relación al timo

        A medida que el VIH va progresando, el número de CD4+
    (T4) y CD8+ (T8) va disminuyendo. Algunos investigadores están
    intentando mantener o aumentar el número de esas células.
        Una de las estrategias es denominada Expansión Celular. Una
    célula individual es multiplicada fuera del cuerpo, y luego
    implantada nuevamente en el paciente.
        Una segunda estrategia es Transferencia Celular. Esto requiere
    dar al paciente algunas células inmunes de un hermano gemelo o
    de algún pariente cercano que sea VIH negativo.
        Una tercera estrategia utiliza Citoquinas o Citocinas
    (mensajeros biológicos o tipo de proteínas señaladoras que ayudan
    a las células a tener influencia unas sobre las otras). Estos
    mensajeros químicos soportan la respuesta inmunológica. El mayor
    trabajo ha sido hecho por el interleukin-2 (IL-2), que puede llevar a
    un gran aumento de células CD4+.
BIBLIOGRAFIA
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Timo

  • 1.
  • 3. CAMPOS ANTICONA , Roberto CAMPOS CUELLAR , Cesar CAMPOS RODRIGUEZ, Juan Diego CARPIO TUMBA , Manuel CARPIO YANCAN , Renzo
  • 4.
  • 5. EL SISTEMA LINFÁTICO  Órganos linfoides  Linfa  Vasos linfáticos
  • 6. APARATO INMUNOLÓGICO Diferencia lo propio de lo ajeno ÓRGANOS LINFOIDES TEJIDO LINFOIDE CÉLULAS Inmunocompetentes Accesorias o auxiliares Macrófagos-Células dendríticas LINFOCITOS
  • 7. TIPOS DE INMUNIDAD CONGÉNITA ADQUIRIDA NATURAL ARTIFICIAL ACTIVA PASIVA ACTIVA PASIVA Un niño sufre El feto recibe La inyección del Inyección de un sarampión y protección por agente causal material adquiere la placenta y el como en la protector inmunidad frente lactante por vacunación (anticuerpo) a la infección medio de la contra la polio formado por el subsiguiente leche materna confiere sistema inmune inmunidad de otro individuo
  • 8. INMUNIDAD NATURAL  Barreras físicas  Células  Moléculas: Sistema del complemento, moléculas en saliva o estómago.
  • 9. CELULAS DEL SISTEMA INMUNE • Leucocitos: – Linfocitos: • Linfocitos T • Linfocitos B • Linfocitos NK – Fagocitos: • Monocitos – macrófagos • Polimorfonucleares • Elementos auxiliares: Basófilos, mastocitos, plaquetas.
  • 10. MOLÉCULAS DEL SISTEMA INMUNE CLASE % EN PASA LA UBICACIÓN SANGRE PLACENTA Ig G 75-80% Si Leche, sangre, linfa, intestino Ig A 10-15% No Saliva, lágrimas, moco, secreciones gastrointestinales, sangre, linfa, leche Ig M 5 – 10% No Sangre y linfa Ig D < 1% No Sangre, linfa, superficie de células B Ig E <1% No Superficie de Mastocitos y Basófilos del tracto respiratorio, digestivo y ganglios.
  • 11. MOLÉCULAS DEL SISTEMA INMUNE  Citocinas o Citoquinas:  Interleuquinas:  Interferones:  Factor de necrosis tumoral: • El sistema del complemento: permite acciones como:  Opsonización  Quimiotaxis  Citólisis
  • 12. RESPUESTA INMUNITARIA  Reconocimiento de los antígenos por los linfocitos.  Reacción para erradicar al agente extraño  Respuesta de inmunidad celular  Respuesta de inmunidad humoral
  • 13. ORGANOS LINFOIDES:  Órganos linfoides primarios:  Médula ósea roja  Timo  Órganos linfoides secundarios:  Bazo  Ganglios linfáticos  Tejido linfoide asociado a mucosas
  • 14. El sistema linfático está compuesto por dos grandes grupos de órganos linfoides: los primarios o centrales y los secundarios o periféricos.  En los primarios se desarrollan y se diferencian los linfocitos, dando lugar a células maduras a partir de sus precursores (proceso denominado linfopoyesis).  En los humanos, la población de linfocitos T madura en el timo, y la de linfocitos B en la médula ósea y en el hígado fetal. En estos órganos se adquiere el repertorio de receptores específicos de antígenos. Los órganos linfoides primarios son la médula ósea y el timo.
  • 15. Los secundarios son:  los ganglios linfáticos  el bazo  y el tejido linfoide asociado a mucosas. Los ganglios linfáticos presentan dos vías: la de entrada o conductos linfáticos aferentes, venas poscapilares y arterias poscapilares; y la de salida, que es un conducto linfático eferente.
  • 16. Órganos Linfoides Órgano Órgano Linfoide Linfoide Primario Secundario Etapas del Desarrollo Etapas tempranas de la Etapas tardías de la vida embrionaria vida fetal Persistencia Involución post Persistencia en la vida pubertad adulta Respuesta a los Antígenos Sin respuesta Reactividad completa Ejemplos Timo, Placas de Peyer, Bazo, Ganglios Méd. ósea Linfáticos, Placas de Peyer, Méd. ósea
  • 17. Desarrollo del Timo  Se origina en el epitelio endodérmico ventral de las terceras bolsas faríngeas, derecha e izquierda  A partir del tercer mes de vida embrionaria la estroma es invadida por linfocitos T provenientes de la médula ósea.
  • 18. Timo infantil  Se divide en una corteza externa y una médula interna  En la corteza los linfocitos T están muy hacinados mientras que en la médula están distribuidos en forma relativamente más laxa.
  • 19. Timo infantil  Corteza:  Está compuesto por células epiteliales de origen ectodérmico  Unidas por desmosomas y forman una lámina epitelial limítrofe en la superficie del órgano  Abundantes filamentos de citoqueratina y cumplen un papel en la diferenciación de los linfocitos T
  • 20. Timo infantil  Corteza:  Poseen proteínas MHC de clases I y II en su membrana y sintetizan las hormonas timopoyetina y timosina  Muchos macrófagos que participan en la participación en la diferenciación de los linfocitos T
  • 21. Timo infantil  Médula:  Contiene linfocitos T maduros, células dendríticas, macrófagos y células epiteliales de origen endodérmico  Seorganizan en grupos llamados corpúsculos de Hassall (función desconocida)
  • 22. Timo infantil  Vasos sanguíneos  Transcurren por los tabiques de tejido conjuntivo hacia la profundidad del órgano hasta el límite entre la corteza y la médula  Donde por ramificación y en pequeña cantidad se introducen en el tejido medular e irrigan tanto la médula como la corteza  Vénulas entre corteza y médula
  • 23. Timo infantil  Barrera hematotímica  En corteza, impide entrada de antígenos  Compuesta por el endotelio de la pared vascular, una delgada cubierta perivascular de tejido conjuntivo y una capa cerrada o hermética de células epiteliales tímicas
  • 24. Timo del adulto  Atrofiado en gran parte  Involución comienza con la pubertad y se mantiene durante toda la vida (la causa es desconocida)  Se relaciona con el aumento de las hormonas sexuales  Corteza desaparece con lentitud, quedan restos de médula y corteza
  • 25. Timo del adulto  En la vejez la médula suele consistir sólo en cordones de células epiteliales.  Espacio generado por la atrofia senil se llena de tejido adiposo (cuerpo adiposo tímico). Correlación clínica: Los linfocitos T del timo son muy sensibles a los corticosteroides. El estrés promueve la destrucción de los linfocitos T. Las infecciones, los envenenamientos, las enfermedades crónicas y la desnutrición también reducen la cantidad de linfocitos en la corteza del timo.
  • 26. Síndrome de DiGeorge  El síndrome de deleción 22q11.2, el cual tiene varias presentaciones que incluyen el síndrome de DiGeorge, anomalía de DiGeorge, síndrome velocardiofacial, síndrome de Shprintzen, síndrome de anomalía facial conotruncal, síndrome de Strong, aplasia tímica congenita e hipoplasia tímica.  Es un síndrome causado por la deleción de una pequeña parte del cromosoma 22.  Esta deleción se presenta cerca a la mitad del cromosoma en la ubicación designada como q11.2 i.e., en uno de los brazos largos de cualquiera de los dos cromosomas. Tiene una prevalencia estimada de 1:4000.  El síndrome fue descrito en 1968 por el pediatra endocrinólogo estadounidense Angelo DiGeorge.
  • 27. Síndrome de DiGeorge  El síndrome de Di George presenta una amplia variedad de síntomas entre los individuos afectados, aunque no todos están presentes en todos los casos.  Comúnmente incluye una historia de infecciones recurrentes, defectos cardíacos, hipocalcemia, una constitución facial característica y problemas de paladar o insuficiencia velofaríngea.  Raramente se presenta en los individuosSarcoma de Kaposi. Estos síntomas se producen debido a una maduración muy pobre o nula de Linfocitos T por parte del Timo.  Los afectados por este síndrome tienen una esperanza de vida muy corta si no se controla su Inmunodeficiencia.  Las alteraciones en el cromosoma 22, pueden estar ligadas a su vez a mayor susceptibilidad para la esquizofrenia, asi como, se asocia con la ataxia 10 espinocerebelosa (SCA10)
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  • 30. Equilibrio inmunológico Nuestro sistema inmunitario se encuentra Th2 Th1 en estado de homeostasis o de equilibrio cuando hay un constante cambio entre los estados inmunes Th1 y Th2. Estos dos extremos del sistema se inhiben y se complementan entre ellos IL-4 IL-12 IL-10 IFN- ϒ . Antimicrobiano, Pro-inflamatorio. antitumoral
  • 31. Equilibrio inmunológico Una herida o la presencia de péptidos extraños en las Th2 Th1 mucosas, inclina el equilibrio del sistema hacia un estado predominante Th2 pro- inflamatorio, IL-4 IL-12 IL-12 IL-10 IFN- ϒ Antimicrobiano, Pro-inflamatorio. antitumoral
  • 32. Mediadores de la alergia IL-4 La interleuquina-4 (IL-4) es una citoquina producida por: Th2 basófilos, mastocitos eosinófilos La IL-4 participa en la regulación del Sistema Inmunitario en múltiples niveles. Las células TH2 producen IL-4, necesaria para el paso de célula B a células plasmáticas y liberen anticuerpos: IgE La IL-4 tiene un papel importante en el desarrollo de enfermedades atópicas como el asma, la dermatitis atópica o la anafilaxis sistémica.
  • 33. Alergia, respuesta Th2 IL-4 -ve Th2 Th1 -ve B Differentiation and development M IgE Mast cell Eosinophil Alérgeno
  • 34. Mediadores de la alergia Los mastocitos son células clave en el proceso de alergia, situados en el tejido conectivo cargados de gránulos ricos en histamina y heparina. Segregan su carga al ser estimulados por anticuerpos IgE por unión a su superficie
  • 35. Mediadores de la alergia Los mastocitos son células clave en el proceso de alergia, situados en el tejido conectivo cargados de gránulos ricos en histamina y heparina. Segregan su carga al ser estimulados por anticuerpos IgE por unión a su superficie La histamina interviene decisivamente en las reacciones de hipersensibilidad inmediata y alérgica. La heparina es una sustancia natural de la sangre que interfiere con el proceso de la Recluta eosinófilos coagulación sanguínea.
  • 36. Alergia, respuesta Th2 IL-4 -ve Th2 Th1 -ve B Differentiation and development M IgE Mast cell Eosinophil Alérgeno Leucotrienos Histamina
  • 37. Mediadores de la alergia Leucotrienos Eosinófilo Los leucotrienos son constrictores extremadamente potentes de la musculatura lisa. Participan en los procesos de inflamación crónica, aumentando la permeabilidad vascular y favoreciendo, por tanto, el edema de la zona afectada. Los leucotrienos están relacionados con las dificultades respiratorias de los pacientes asmáticos.
  • 38. Equilibrio inmunológico IL-12 ¿ Qué o quién decide si adoptar un estado Th2 o bien un estado Th1? . IL-4 Las CPA (Células Presentadoras de Ántígenos)
  • 39. VHI con relación al timo  A medida que el VIH va progresando, el número de CD4+ (T4) y CD8+ (T8) va disminuyendo. Algunos investigadores están intentando mantener o aumentar el número de esas células.  Una de las estrategias es denominada Expansión Celular. Una célula individual es multiplicada fuera del cuerpo, y luego implantada nuevamente en el paciente.  Una segunda estrategia es Transferencia Celular. Esto requiere dar al paciente algunas células inmunes de un hermano gemelo o de algún pariente cercano que sea VIH negativo.  Una tercera estrategia utiliza Citoquinas o Citocinas (mensajeros biológicos o tipo de proteínas señaladoras que ayudan a las células a tener influencia unas sobre las otras). Estos mensajeros químicos soportan la respuesta inmunológica. El mayor trabajo ha sido hecho por el interleukin-2 (IL-2), que puede llevar a un gran aumento de células CD4+.
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