CONVULSIONES

1. LIC. XIMENA VEREAU VILLANUEVA
2023- I

3. INTRODUCCIÓN
Síntoma transitorio caracterizado por actividad neuronal excesiva a nivel
cerebral, lo que conlleva a hallazgos físicos peculiares como
la contracción y distensión repetida y temblorosa de uno o varios músculos de
forma brusca y generalmente violenta así como de alteraciones del estado
mental y trastornos psíquicos tales como déjà vu o jamais vu.
Una crisis epiléptica que persiste por varios minutos
se conoce como status epilepticus, mientras que
la epilepsia es la recurrencia de crisis epilépticas de
manera crónica.
Las convulsiones pueden ocurrir después de un accidente cerebrovascular o
de una lesión en la cabeza. Las infecciones como la meningitis u otras
enfermedades también pueden ocasionarlas. Sin embargo, muchas veces se
desconoce la causa.

5. RM FUNCIONAL ICTAL.
PACIENTE CON CRISIS EPILÉPTICAS DE INICIO
TEMPORAL MESIAL DERECHO.
CORTES CORONALES ESTRUCTURALES
FUSIONADOS CON MAPA DE ACTIVACIÓN
(AZUL-
DISMINUCIÓN DE LAACTIVACIÓN; ROJO-
ACTIVACIÓN).
A)EN EL MOMENTO DEL INICIO DE LAALTERACIÓN
ELECTROENCEFALOGRÁFICASE APRECIA UNA
ACTIVACIÓN TEMPORAL MESIAL BILATERAL
(FLECHAS) (POSIBLE PROPAGACIÓN RÁPIDAAL
HEMISFERIO CEREBRAL IZQUIERDO).
B)ALOS TRES SEGUNDOS DEL INICIO DE LA CRISIS
SE APRECIA EXTENSIÓN DE LA PROPAGACIÓN
HACIA LA ÍNSULA DERECHA
(FLECHAS) Y MARCADAACTIVACIÓN
TEMPORAL DE PREDOMINIO DERECHO

6. ETIOLOGIA Edad Causas
<1 año Hipoxia perinatal e isquemia
Hemorragia intracraneal y
traumatismo
Infección del SNC Trastornos
Metabólicos Abstinencia a las
drogas Trastornos del Desarrollo
<1 mes - >12 años Convulsiones febriles Trastornos
genéticos Infecciones del SNC
Traumatismo Idiopáticas
12-18 años Traumatismo Trastornos
genéticos Infecciones
Tumores cerebrales Uso de
drogas Idiopáticas
>35 años Enfermedades cerebrovasculares
Tumor cerebral Abstinencia de
alcohol Trastornos metabólicos
Enfermedad de Alzheimer
Idiopáticas

7. CLASIFICACIÓN
A VECES ES DIFÍCIL SABER SI UNA
PERSONA ESTÁ TENIENDO UNA
CONVULSIÓN PORQUE QUIEN TIENE UNA
CONVULSIÓN PUEDE PARECER
CONFUNDIDO O VERSE COMO SI TUVIERA
LA VISTA FIJA EN ALGO INEXISTENTE.
OTRAS CONVULSIONES PUEDEN HACER
QUE LA PERSONA SE CAIGA, TIEMBLE Y
NO SE DÉ CUENTA DE LO QUE SUCEDE A
SU ALREDEDOR.

8. I. CONVULSIONES GENERALIZADAS
AFECTAN AAMBOS LADOS DEL CEREBRO
•LAS CONVULSIONES DE AUSENCIA, A VECES
LLAMADAS EPILEPSIA MENOR O PEQUEÑO
MAL, PUEDEN CAUSAR UN PARPADEO RÁPIDO O
LA MIRADA FIJAA LO LEJOS POR UNOS POCOS
SEGUNDOS.
•LAS CONVULSIONES TONICOCLÓNICAS,
TAMBIÉN LLAMADAS EPILEPSIA MAYOR O
GRAN MAL, PUEDEN HACER QUE LA PERSONA:
• GRITE.
• PIERDA EL CONOCIMIENTO.
• SE CAIGAAL PISO.
• TENGA RIGIDEZ O ESPASMOS
MUSCULARES.

9. II. CONVULSIONES FOCALES
SE LOCALIZAN EN UNA SOLA ÁREA DEL CEREBRO Y TAMBIÉN SE CONOCEN COMO
CONVULSIONES PARCIALES.
•LAS CONVULSIONES FOCALES SIMPLES AFECTAN
UNA PEQUEÑA PARTE DEL CEREBRO. ESTAS
CONVULSIONES PUEDEN CAUSAR SACUDIDAS O
UN CAMBIO DE SENSACIÓN, COMO UN SABOR U
OLOR EXTRAÑO.
•LAS CONVULSIONES FOCALES
COMPLEJAS PUEDEN HACER QUE LA PERSONA
CON EPILEPSIA SE SIENTA CONFUNDIDA O
ATURDIDA. LA PERSONA NO PODRÁ
RESPONDER PREGUNTAS NI SEGUIR
INSTRUCCIONES POR UNOS POCOS MINUTOS.
•LAS CONVULSIONES
GENERALIZADAS SECUNDARIAS COMIENZAN EN
UNA PARTE DEL CEREBRO, PERO LUEGO SE
EXTIENDEN A AMBOS LADOS DEL CEREBRO. EN
OTRAS PALABRAS, LA PERSONA PRIMERO TIENE
UNA CONVULSIÓN FOCAL, SEGUIDA DE UNA
CONVULSIÓN GENERALIZADA.

10. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
 Requieren actuacion inmediata aunque no
comprometen la vida.
 Son de evolucion espontanea.
 Autolimitadas.

11. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Durante la crisis
 Vias aereas permeables
 Posición que evite que se golpee

13. EN EL ESTADO POSTCRITICO
 Aplicar medidas anteriores
 Colocar al paciente en posición lateral de
seguridad
 Canalizar vía venosa con suero
fisiologico.
OJO: No utilizar sol. Glucosadas por
efecto nocivo en cerebro con sufrimiento