Exposición. Datos sobre epilepsia

2. EPILEP
SIA
MUÑOZ, MARLENE
FERNANDEZ, GUILLERMO

3. LA EPILEPSIA
• la epilepsia es una enfermedad
cronica de convulsiones recurrentes.
• una crisis epiléptica está causada por
una perturbación del equilibrio normal
entre las corrientes inhibidoras y
excitadoras o de la transmisión en una
o varias regiones del encéfalo
¿Qué la produce?
traumatismos,
tumores, infección o
cambios
degenerativos.

4. DIAGNOSTICO
• EEG
• Estudio por imágenes
• Resonancia magnetica
• Tomografia
a traves
de:

5. CRISIS EPILEPTICAS
• crisis focales(también denominadas crisis
parciales), que se limitan a un área focal de un
hemisferio cerebral.
• crisis generalizadas, que afectan de forma difusa
a los dos hemisferios de la corteza cerebral
Pueden
clasificarse
en dos:

6. La actividad eléctrica anormal siempre comienza en un área
discernible de la corteza cerebral, 3 tipos:
• Simples: en las que no se produce una toma total de la
conciencia sino sensaciones o movimientos anormales que
se circunscriben a una parte del cuerpo
• Complejas: que ocasionan una toma significativa de la
conciencia y cambios en la conducta, las sensaciones y
movimientos en una variedad de combinaciones
• Secundariamente generalizadas: que evolucionan hacia
las formas típicas de las crisis generalizadas
CRISIS PARCIALES

7. Producen un espasmo
muscular prolongado. La
contracción muscular se
va acentuando y
extendiendo de una
manera progresiva por el
tronco y las
extremidades en un
patrón variable.
CRISIS GENERALISADAS
CRISIS TONICAS
se caracterizan por una
pérdida brusca de
conciencia y unas
descargas neuronales
intensísimas en todas las
regiones del encéfalo
•CRISIS TÓNICO-CLÓNICA
GENERALIZADA (GRAN MAL): Cursan con pérdida del
tono postural, bien
limitada sólo a la cabeza
o a una flexión de las
rodillas, o bien total con
caída del enfermo
Pueden ser instantáneas
o de varios minutos, y su
expresión en el EEG es
variable, dependiendo
del síndrome epiléptico
de base.
CRISIS ATÓNICAS:
se caracterizan por descargas neuronales difusas, excesivas e incontroladas que al
principio se extienden de forma rápida y simultánea a los dos hemisferios cerebrales a
través de interconexiones entre el tálamo y la corteza. Las crisis generalizadas se
subdividen principalmente según las manifestaciones motoras ictales

8. Producen una pérdida brusca de
consciencia sin pérdida del tono
postural. duran menos de 10
segundos . son sensibles a la
hiperventilación, y es fácil
observarlas durante una prueba de
hiperpnea.
CRISIS GENERALISADAS NO CONVULSIVA
AUSENCIA TIPICAS:
Producen pérdida brusca de
consciencia. . Pueden tener una
inconsciencia parcial y deambular
durante la crisis. . Las ausencias
atípicas se asocian a menudo con
trastornos del aprendizaje o bajo
nivel intelectual.
AUSENCIA ATIPICA:
se inician normalmente en la infancia o el principio de la adolescencia y
suponen el 15-20% de los casos de epilepsia en niños. caracterizarse por un
plazo de inconsciencia de 3 a 30 s.

9. EPILEP
SIAS Y
SINDR
OMES
EPILEP
TICOS

10. •Epilepsia benigna
infantil con
paroxismos centro
temporales
(«epilepsia
rolándica»):
Es la más común de las epilepsias focales benigna de la infancia. Se transmite
con una herencia compleja. ocurren muy relacionadas con el sueño, en el
adormecimiento o al despertar, pero también pueden ser diurnas. Comun en
edades de 1 a 15 años, mayormente masculinos.
Epilepsia del lobulo
temporal mesial
(síndrome de atrofia
hipocampica):
la causa de las convulsiones del lobulo temporal se desconocen . Sin
embargo pueden ser resultados de varios factores, entre ellos: lesion
cerebral traumatica, infecciones.

11. es un grupo de sindromes poco definidos, caracterizado por:
• Comienza en las edad infantil o juvenil; con factores hereditarios
• Se asocian tres tipos de crisis: ausencias, mioclonías y convulsiones
tónico-clónicas
• A menudo hay foto sensibilidad.
• Las crisis son más frecuentes al despertar o durante el sueño
• No hay anomalías en las pruebas de imagen
• Las crisis son muy sensibles a la privación de sueño. Las crisis son muy
sensibles a la privación de sueño
EPILEPSIA IDIOPÁTICAS
GENERALIZADAS

12. es una epilepsia
infantil familiar
generalizada que se
caracteriza por crisis
de ausencia muy
frecuentes (varias al
día) y que, por lo
general, se presenta
en niños entre los 4 y
10 años de edad, con
buen pronóstico en la
mayoría de los casos
EPILEPSIA CON LA
AUSENCIA DE LA INFANCIA
Aparece en la
adolescencia y se
caracteriza por crisis
mioclónicas, sobre
todo en los brazos,
más frecuentes al
despertar y tras
privación de sueño o
por el efecto de la
fatiga, el estrés y el
alcohol.
EPILEPSIA MI-
CLONICAS INFANTIL
Corresponde a una
categoría de
síndromes epilépticos
conocidos como
encefalopatías
epilépticas,
caracterizados por
disfunción cerebral
difusa, frecuentes crisis
epilépticas y un
pronóstico grave
SINDROME DE WEST
(ESPASMOS
INFANTILES):

13. Es una encefalopatía epiléptica del desarrollo
poco frecuente, grave y de inicio temprano,
caracterizada por la tríada de deficiencia
intelectual, múltiples tipos de crisis
epilépticas y anomalías características en el
electroencefalograma (EEG).
Síndrome
de Lennox-
Gastaut:
Las convulsiones focales simples afectan
una pequeña parte del cerebro. Estas
convulsiones pueden causar sacudidas o
un cambio de sensación, como un sabor u
olor extraño. Las convulsiones focales
complejas pueden hacer que la persona
con epilepsia se sienta confundida o
aturdida.
Epilepsia
focal
continua o
estado de
mal focal
motor:
Se considera un estado de mal cuando la crisis
dura al menos 30 minutos o cuando su
repetición es tan frecuente que no hay
recuperación del paciente entre una y otra
Crisis
continuas o
estado de
mal
epiléptico:

14. Las convulsiones de ausencia, a veces
llamadas epilepsia menor o pequeño mal,
pueden causar un parpadeo rápido o la
mirada fija a lo lejos por unos pocos
segundos. Las convulsiones tonicoclónicas,
también llamadas epilepsia mayor o gran
mal, pueden hacer que la persona: Grite.
ESTADO DE MAL DE
AUSENCIAS:
Las convulsiones focales simples afectan una
pequeña parte del cerebro. Estas
convulsiones pueden causar sacudidas o un
cambio de sensación, como un sabor u olor
extraño. Las convulsiones focales complejas
pueden hacer que la persona con epilepsia
se sienta confundida o aturdida.
ESTADO DE MAL DE CRISIS
FOCALES COMPLEJAS :
Es el resultado de un fallo en los
mecanismos responsables de terminar
la convulsión o de la iniciación de
mecanismos que provocan una
convulsión anormalmente prolongada.
ESTADO DE MAL
TÓNICO-CLONICO
(EME) es la emergencia más frecuente en
la neuropediatría. Es el resultado de un
fallo en los mecanismos responsables de
terminar la convulsión o de la iniciación
de mecanismos que provocan una
convulsión anormalmente prolongada
ESTADO DE MAL SUTIL:

15. bloqueo de los canales
del sodio dependientes
del voltaje
TRATAMIENTOS:
CARBAMACEPINA Y
FENITOÍNA:
alteración de las
corrientes de calcio
ETOSUXIMIDA:
aumento en la actividad
GABA
FENOBARBITAL Y
BENZODIACEPINAS:
inhibición de los
receptores de
glutamato, el
neurotransmisor
excitador más común
PERAMPANEL
múltiples mecanismos
de acción que bloquean
los canales del sodio
dependientes del voltaje
e incrementan los
niveles de GABA en el
encéfalo
VALPROATO Y
TOPIRAMATO

16. • la memoria (a alteración más frecuente)
ALTERACIONES DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS
• la atención
• el lenguaje
• las funciones ejecutivas
• siempre en función de las áreas cerebrales implicadas.

17. CUIDADOS

18. • Educacion
• Seguridad
• Medicacion
• Registro de crisis
• Prevencion de
lesiones
• Apoyo emocional
• Posicion de
recuperacion
CUIDADOS

19. LAS PREGUNTAS AL PROFE!!
¡MUCHAS GRACIAS!