Presentacion de la epilepsia en neurologia

1. 
aca NulaI
CaacaDa NI
MO
lua DNIDOCIOOONND
II
II
UNIVERSIDAD ESPAÑA

2. DEFINICIONES
EPILEPSIA
Enfermedad cerebral no
transmisible crónica.
Se caracteriza por convulsiones
recurrentes, que son episodios
breves de movimiento
involuntario que pueden
involucrar una parte del
el
cuerpo (parcial) o todo
cuerpo (generalizado).
SÍNDROME EPILÉPTICO
Trastornos en los que la
epilepsia es una
manifestación predominante
y en los que hay pruebas
suficientes (por observaciones
clínicas,
electroencefalografía,
radiografía o genética) para
sugerir un mecanismo
subyacente común.
Repetición crónica de crisisepilépticas

3. CONVULSIONES
Pueden ir desde episodios muy breves
de ausencia o de contracciones
musculares hasta convulsiones
prolongadas y graves.
CRISISDISOCIATIVASO PSEUDOCRISIS
Episodios no epilépticos, que sedan en sujetoscon
epilepsia verdadera, en losque puede existir actividad
motora atípica (movimientos pélvicos,llanto,etc.) o
aparente falta de reactividad a estímulosexternos, sin
confusión posterior. No existerespuestaa fármacos
antiepilépticos, por lo que pueden confundirse conuna
epilepsia farmacorresistente.

4. ETIOLOGÍA
El cerebro normales capaz
crisis bajo
de sufrir una
determinadas
circunstancias
diferencias
y existen
entre las
personas respecto a la
susceptibilidad o el umbral
para lascrisis
Los pacientes con epilepsia sufren crisis
de forma intermitente y, según la
causasubyacente
Algunos
tienen
procesos
muchas
probabilidades de
en un
convulsivo
resultar
trastorno
crónico

5. 1. Esel trastorno neurológico más frecuente
despuésde lascefaleas
2. Secalcula que afecta al 0.5 - 1.1%de la población
3. La mortalidad es debida mayormente a la
causade la epilepsia
Entre el 5 -10%de la poblacion en riesgo tendra al
menos una convulcion en la vida- mayor incidencia
en la primera infancia y al final de la vida
EPIDEMIOLOGÍA
ADULTOS– FACTORESDE RIESGO:
Dos convulsiones no provocadas que se
presentan con mas de 24 horas de separación,
anomalías epileptiformes en la
electroencefalografía, estudios de imagenología
cerebrales anormales, convulsiones nocturnas o un
síndromeepiléptico relacionado con convulsiones
FACTORESDE RIESGO:
Resultados de electroencefalografía anormal, un
con
síndrome epiléptico relacionado
convulsiones, traumatismo craneoencefálico
graveo parálisiscerebral

6. CLASIFICACIÓN
Liga Internacional contrala Epilepsia(ILAE)
Descargado por Daniela Soto (danielahdez560@gmail.com)
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7. ★ S
in alteración de losnivelesde conciencia
PARCIALESS
IMPLES
PARCIALESCOMPLEJAS
 ac l 
 Cfu bv 
 O caa  la  al l
lbul
al (6%)   l lbul fal
Clínica focal: Deviación oculocefalica, movimientos o alteración sensitivaenuna
extremidad o hemicuerpo, alucinaciones, sensación epigástrica ascendente
CrisisParcialeso focales
Activacion de neuras de un área limitada de la
corteza cerebral. Se asociantipicamente a anomalas
estructurales

8. DE AUSENCIA • Desconexión del medio rápido-segundos de duración, sin convulsiones ni
tono postural
• S
ignosmotoresbilateralessutiles(parpadeo,masticación)
• Recuperación de Conciencia rápido-sin confusión post-ictal
• Amnesia del episodio
• Predisposición familiar

9. TÓNICO - CLÓNICAS Sonel tipo de crisis mas frecuente secundaria a trastornos
metabólico
1. FaseTónica
2. Fase clónica
3. Estadopscritico

10. • Pérdida repentina de 1-2segundos
del tono postural
• Alteración de la conciencia
brevemente
• No suele haber confusión post-ictal.
ATÓNICAS MIOCLÓNICAS
• S
acudidas bruscas de las
extremidades o contracción brusca
del tronco o cuello. Típicas al
despertar en la epilepsia
mioclónica juvenil.

11. FEBRILES • Mas frecuente en la edad infantil (entre 6 meses y 5 años). Normalmente son
secundariosa infecciones virales, Existe predisposición genética
• Electroencefalograma proscritico: puede mostrar alteraciones por edema
cerebral, pero posteriormente e negativo o normal

12. SIGNOSY SÍNTOMAS
FOCALES
VER, OÍRO SENTIREL GUSTODECOSASQUE
NO ES
TÁN AHÍ
EMOCIONES: TEMOR, PÁNICO O TRISTEZA
RECUERDOSRETROSPECTIVOS
NO ESTA EN TIEMPO, ESPACIO Y
PERSONA
DIFICULTADESPARA HABLAR
APRETARS
E, MORDERS
EO CHUPARS
E
LOSLABIOS

13. GENERALIZADA
CONVULSIONESTÓNICO-CLÓNICAS:
CONVULSIONESTÓNICAS
CONVULSIONESMIOCLÓNICAS
CONVULSIONESDE AUSENCIA
CONVULSIONESATÓNICAS
Losmúsculosserelajan y el cuerpo seponelaxo.
Pierde el conocimiento y sedesmaya
Losmúsculossetensan y serelajan, lo que
hace queel cuerpo sesacuda
Rigidezmuscular
• Pierde el conocimiento por un corto lapso
• Mirada perdida
Movimientos espasmódicos breves
repentinos o sacudidas de brazos y
piernas

14. EPILEPSIA MIOCLÓNICA
JUVENIL
• Causa desconocida que
aparece al inicio de la
adolescencia
bilaterales, únicas o repetitivas, son
más frecuentes por la mañana,
desencadenadaspor la deprivación
de sueño.
• La conciencia no sealtera.
• Muchos pacientes
también
presentan
convulsiones
generalizadas tónico-clónicas
SÍNDROME DE LENNOX-
GASTAUT
Afecta a niños
Tríada: 1
) múltiples tipos de crisis(a
menudo, convulsiones
generalizadas tónico-clónicas,
crisis atónicas y de ausencias
atípicas)
2)Descargasde espiga y onda lenta
(<3Hz) y otras anomalías diversas
en el EEG.
3)Alteración de la función
cognitiva en gran parte de los
casos,aunqueno en todos.
Se asocia a enfermedad o
disfunción del SNC de diversas
causas, entre ellas mutaciones de
novo, anomalías del desarrollo,
hipoxia o
isquemia perinatal, traumatismos,
infección y otras lesiones
adquiridas.
SÍNDROME DE EPILEPSIA
DEL LÓBULO TEMPORAL
MESIAL
S
e acompaña de crisisfocales
con alteración de la
conciencia
Suele ser resistente al
con
pero
tratamiento
anticonvulsivos,
responde
extraordinariamente
bien a la cirugía.
SÍNDROME
EPILÉPTICO

15. DIAGNOSTICO

17. Diagnostico

18. TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA
(TC)
Presencia de anomalías en el
cerebro que podrían causar
convulsiones, como tumores,
sangrado y quistes
RESONANCIA MAGNÉTICA
(RM)

23. GRACIAS