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en la Ley
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(+
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El trastorno de aprendizaje no verbal (TANV
TANV) o trastorno
trastorno
procedimental
procedimental es un trastorno de base
trastorno de base
neurobiológica
neurobiológica que se caracteriza por una disfunción
específica en las habilidades motrices, de coordinación,
visuoespaciales/visuoconstructivas y por dificultades en
las relaciones sociales, en sujetos con una inteligencia
general y habilidades lingüísticas óptimas.
En la infancia
infancia, los niños presentan alteraciones en
, los niños presentan alteraciones en
la
la psicomotricidad
psicomotricidad y en tareas de dibujo, plástica y
y en tareas de dibujo, plástica y
cálculo; en la
cálculo; en la edad adulta
edad adulta, los afectados presentan
, los afectados presentan
dificultades para establecer relaciones familiares,
dificultades para establecer relaciones familiares,
de amistad y de pareja, problemas en la
de amistad y de pareja, problemas en la
convivencia, en la autonomía personal y en el
convivencia, en la autonomía personal y en el
rendimiento laboral
rendimiento laboral.
Con frecuencia existe una alta predisposición a
existe una alta predisposición a
padecer problemas psicológicos
padecer problemas psicológicos (afectivos
afectivos,
emocionales, sociales) como consecuencia del gran
impacto del trastorno en la vida del afectado.
Impacto del TANV en el ámbito social
Impacto del TANV en el ámbito social
El área socio-emocional una de las áreas de mayor
afectación, debido a las grandes dificultades
sociocognitivas y de cognición social que presentan:
Escasa expresividad facial y corporal
Tono de voz neutro y monótono
Temor o evitación ante las situaciones nuevas
Recordar la información pero no sabe por qué es
importante
Comunicar la información de un modo socialmente
inapropiado
Dificultad para adaptarse a los cambios
Prestar atención a los detalles pero no capta la idea
general
Pensar en términos literales y concretos
No detectar señales sociales como las expresiones
verbales y/o no verbales
No darse cuenta de las reacciones de las otras
personas
Dificultad para tomar decisiones
Estas dificultades en el área social vienen derivadas m
por una comunicación no verbal deficitaria y dificultad
para comprender las claves no verbales de la relación
social, como ciertas sutilezas de la interacción, dobles
sentidos, miradas, ironía, sarcasmo, bromas,
reconocimiento de emociones, interpretación de gestos
y expresiones corporales o la incapacidad de ponerse en
lugar del otro (empatía). Con frecuencia esta
Con frecuencia esta
dificultad para detectar señales sociales da lugar a
dificultad para detectar señales sociales da lugar a
interpretaciones erróneas o malos entendidos
interpretaciones erróneas o malos entendidos.
Los afectados por TANV tienden a hablar mucho, pero no
siempre lo hacen de una manera socialmente apropiada.
También pueden presentar un todo de voz o prosodia
peculiar.
Los afectados por TANV no suelen mostrar
Los afectados por TANV no suelen mostrar
conductas desafiantes y/o disruptivas
conductas desafiantes y/o disruptivas, imposición a
las normas, desmotivación... pero suele ser frecuente la
aparición de conductas rígidas, persistentes,
perseverativas, carentes de lógica, y en ocasiones, estas
dificultades les llevan a manifestar altos niveles de
altos niveles de
frustración que en muchos casos no saben
frustración que en muchos casos no saben
gestionar.
gestionar.
A menudo, los afectados por TANV son percibidos como
son percibidos como
raros o inmaduros, debido a su torpeza ejecutiva y
raros o inmaduros, debido a su torpeza ejecutiva y
su falta de destreza a la hora de resolver
su falta de destreza a la hora de resolver
situaciones aparentemente sencillas, así como su
situaciones aparentemente sencillas, así como su
falta de "perspicacia social" y bajo insight.
falta de "perspicacia social" y bajo insight.
Por el contrario, cuando la persona con TANV va tomando
conciencia de sus dificultades, tiende a evitar los grupos
sociales grandes y la interacción con personas nuevas,
con tendencia a aislarse y no salir de su zona de
confianza; evitan viajar, acudir a fiestas y reuniones,
estar con determinadas personas que les resultan difícil
de interactuar, situaciones novedosas, etc.), dando lugar
en ocasiones a la aparición de problemas de ansiedad
anticipatoria, fobias, aislamiento, síntomas depresivos,
sentimientos de baja competencia y valía personal, etc.
Impacto del TANV en el día a día (ACVD)
Impacto del TANV en el día a día (ACVD)
A pesar de que no todos los afectados presentan los
no todos los afectados presentan los
mismos déficits ni el mismo grado de afectación
mismos déficits ni el mismo grado de afectación, en
las personas con TANV el rendimiento ejecutivo diario se
ve afectado por la mala adquisición de las principales
habilidades funcionales: habilidades conceptuales,
habilidades motoras, habilidades visoespaciales,
habilidades sociales y pensamiento abstracto.
Estos déficits se aprecian especialmente a la hora
Estos déficits se aprecian especialmente a la hora
de establecer conductas rutinarias, secuenciales o
de establecer conductas rutinarias, secuenciales o
establecimiento de hábitos
establecimiento de hábitos y comportamientos
automáticos debido a sus déficits en el aprendizaje
procedimental automático (tardan más tiempo en
automatizar ciertos aprendizajes y requieren de más
práctica al inicio de los aprendizajes). Los afectados de
TANV pueden tener respuestas conductuales a
excesivamente lentas.
Esto supone un problema en las actividades diarias ya
que emplean mucho tiempo a la hora de hacer las
emplean mucho tiempo a la hora de hacer las
tareas
tareas (estudiar, responsabilidades del hogar,
autonomía personal...), además de presentar una
marcada torpeza motriz y manual. La problemática en
estos casos a la hora ejecutar las tareas no sería por un
problema de razonamiento, distractibilidad o de falta de
concentración en la tarea como en el caso de los
afectados por TDAH, sino más bien a un problema
procedimental y de capacidad psicomotriz y dificultad
para procesar la información escrita y visual.
Tratamiento del TANV
Tratamiento del TANV
El tratamiento del TANV debe enfocarse desde la
perspectiva multimodal
perspectiva multimodal debido a la necesidad de
intervenir sobre casi la totalidad de las áreas del
afectado:
Terapia psicológica
Entrenamiento neurocognitivo/neuropsicológico
Entrenamiento en habilidades sociales
Intervención educativa
Intervención familiar (entrenamiento de padres)
La detección precoz y la intervención temprana
detección precoz y la intervención temprana son
son
factores clave
factores clave para alcanzar una mejoría funcional y
una mejor evolución del trastorno.
Sara Ortega Tapia,
Neuropsicóloga de Fundación CADAH (2018).
BIBLIOGRAFÍA
Crespo, N. y Narbona, J. (2009) Trastorno de aprendizaje
procedimiental: características neuropsicológicas. Revista de
Neurología, nº 49 (8) 409-416
(8) 409-416
Johnson, D. (1995). An overview of learning disabilities:
psychoeducational perspectives. J Child Neurology; 10(1): 2-5.
Rigau-Ratera, E., García-Nonell, C., y Artigas-Pallarés, J. (2004)
Características del trastorno de aprendizaje no verbal. Revista
de Neurología, 38(1): S33-S38.
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Fundación CADAH » Comorbilidad » Trastornos
Trastornos
del aprendizaje
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Trastorno de aprendizaje no verbal:
disfuncionalidad social y ejecutiva
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