Charlas en ppoint del curso "Didáctica de la Citología" impartido por Carmen Hidalgo en Alicante 2004

1. FAMILIA PROFESIONAL SANIDAD DIDÁCTICA DE LA CITOLOGÍA 04FP37CF184 BETHESDA 2001 y toma de muestras (Pap Test, técnica monocapa y screening automático)

4. Anomalía de células epiteliales.: Ver interpretación /resultado

5. Otras: Ver interpretación/resultado (ej.: células endometriales en mujer mayor o igual a 40 años).4. Estudio automático (Análisis de Imagen por ordenador).: Especificar método y resultado. 5. Pruebas auxiliares: Breve descripción de los métodos y resultados(por ejemplo: Inmunohistoquímica, Biología Molecular, Microscopía Electrónica, Citometría o Análisis de Imagen, ...)

7. hongos compatibles con Cándida

8. flora sugestiva de vaginosis bacteriana

9. bacterias compatibles con Actinomices

11. inflamación (o reparación)

12. radiación

13. DIU (dispositivo intrauterino)

14. Estatus glandular post histerectomía (Presencia “paradójica” de células glandulares de tipo endocervical en la citología de una mujer a la que se le ha extirpado quirúrgicamente el útero, y que no padece Adenosis vaginal).

16. - ASC-H: no se puede excluir HSIL

17. LSIL: Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (HPV/displasia leve/CIN 1)

18. HSIL (Lesión intraepitelial escamosa de alto grado) (displasia moderada y severa, CIS o carcinoma in situ/CIN 2 y CIN 3)..con características sospechosas de invasión (si se sospecha invasión) - Carcinoma epidermoide.

19. BETHESDA 2001 GLANDULARES: Es importante señalar que desaparecen los AGUS (en muchas ocasiones corresponderían a Carcinomas), y que se reconoce la especificidad del Adenocarcinoma endocervical in situ. Atípias NOS, sin especificar: endocervicales (sin especificar NOS o especificando en los comentarios) endometriales (idem) glandulares (idem) Atípias probablemente neoplásicas: endocervicales, probablemente neoplásicas glandulares, idem Adenocarcinoma endocervical in situ Adenocarcinoma: endocervical endometrial extrauterino sin especificar. 6.4. OTROS TUMORES MALIGNOS: especificar.

20. Test de Papanicolaou INSTRUMENTOS PARA LA TOMA DE MUESTRA: Espátula de Ayre Cepillo de plástico para toma exo y endocervical (también para la tecnica monocapa) Cepillo de nylon para toma endocervical.

21. Toma de muestra VCE (Pap test)

28. Imágenes VCE de frotis satisfactorios e insatisfactorios (uniovi)

29. Screening de frotis citológicos Es recomendable: realizar en primer lugar un movimiento rápido (fig. 3) un barrido sistemático transversal con 10X (fig. 2) Aumentar a 25X en algunos campos.

30. TÉCNICAS MONOCAPA Y LECTURA AUTOMATIZADA EN VCE IES Matilde Salvador 2002-2003

31. Cepillo cervical de Rovers Para toma cérvical en técnica monocapa

32. Visualizar el cuello uterino con el espéculo

33. 1. Toma de muestra cervical

34. Realizando giros suaves

35. 2. Introducir el cepillo en el líquido conservante

36. 3. Tapar y enviar al laboratorio

37. El mismo cepillo se puede usat para extensión y tinción con Papanicolaou

38. La técnica monocapa se puede aplicar también a CSL y a PAAF

39. Técnicas automáticas de extensión monocapa de la muestra: Thin Prep de Cytyc Corporation, que se realiza por filtración AutoCyte Prep System de Tri path Imaging, que se realiza mediante centrifugación en gradientes de densidad.

40. AutoCyte Thin-Layer Preparation Este proceso automatizado proporciona preparaciones de mayor calidad que el test clásico de Papanicolaou para detección precoz de cáncer

41. Autocyte Thin Layer

42. Autocyte Prep System

44. AutoCyte PREP System

45. ThinPrep 2000 System El procesador Thin Prep se utiliza para citopreparación cérvicovaginal. La preparación será estudiada por Citotécnicos y Citólogos para detectar células anormales, cáncer cervical, o lesiones precursoras (LSIL :Low Grade Squamous Intraepithelial Lesions, HSIL: High Grade Squamous Intraepithelial Lesions), así como algunas infecciones víricas, micóticas o bacterianas.

46. Thin Prep 2000

47. Thin Prep 3000

48. El proceso Thin Prep empieza con la paciente El ginecólogo toma la muestra mediante un dispositivo especial que sumerge después en un vial lleno con un líquido coonservador (PreservCyt solution) Este recipiente se lleva al laboratorio para realizar la extensión monocapa (ThinPrep).

49. Thin Prep System Un método alternativo de citopreparación en monocapa, que facilita la observación de células anormales; pero por el momento resulta más caro que el test clásico de Papanicolaou.

50. Técnicas de detección automática (Ver LACRUZ “Citología Ginecológica”) AutoPap de la casa comercial TriPath Imaging Thin Prep Imaging System de la casa comercial Cytyc InPath (Molecular Diagnostics), que añade Biología Molecular para detectar HPV u otros y localización de las células positivas en el cérvix uterino

51. AutoPap Computerized Screener Se trata de un método automatizado de screening citológico Se utiliza en los casos de citología que requieren una segunda observación . Este tecnología mejora nuestra capacidad para identificar las muestras de pacientes que contienen células anormales. En las preparaciones en monocapa mejora la capacidad de screening.

52. AutoPap Computerized Screener

53. Thin Prep Imaging System

54. Gynecologic Smears

55. Comparación entre ambos métodos Thin Prep a la izquierda. Todas las células a observar están en el círculo central Test de Papanicolaou a la derecha. Deberemos barrer toda la preparación.

56. Patrón normal (Células superficiales e intermedias y presencia de 2 grupos de endocervicales)

57. Hongos compatibles con Cándida

58. Herpes virus

59. Tricomoniasis

60. LSIL-HPV (COILOCITOSIS)

61. LSIL (CIN I )

62. HSIL

63. Adenocarcinoma endocervical