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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE FILOSOFÍA, LETRAS Y
CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN
ALBA PUPIALES
5TO SEMESTRE B
ESCARLATINA
ESCARLATINA
• Ocurre debido a una infección estreptocócica
del grupo A. Si su niño tiene dolor de
garganta y sarpullido.
• Síntomas frecuentes de escarlatina
• Garganta muy irritada, enrojecida y adolorida
• Fiebre (101 °F o más)
• Sarpullido rojizo áspero con textura de papel de lija
• Piel de color rojizo intenso en pliegues de la axila, el
codo y la ingle
• Lengua o parte trasera de la garganta recubierta de una
capa blancuzca
• Lengua “aframbuesada” o "de fresa"
• Dolor de cabeza
• Náuseas o vómitos
• Inflamación de los ganglios
• Dolores en el cuerpo
Complicaciones de la escarlatina
• Las complicaciones por la escarlatina pueden ser:
• Fiebre reumática (enfermedad inflamatoria que
puede afectar el corazón, las articulaciones, la
piel y el cerebro)
• Enfermedad renal o de los riñones (inflamación
de los riñones llamada glomerulonefritis post
estreptocócica)
• Infecciones de oído (otitis media)
• Infecciones de la piel
• Abscesos en la garganta
• Neumonía (infección de los pulmones)
• Artritis (inflamación de las articulaciones)
• Tratamiento
Como esta enfermedad es producida por un
estreptococo, su tratamiento es con
antibióticos. El antibiótico de primera elección
es la penicilina G procaínica o cefalosporinas
de primera generación. Una alternativa para
pacientes alérgicos a la penicilina es la
eritromicina. El tratamiento debe durar al
menos diez días, dado que un tratamiento
inadecuado puede ocasionar complicaciones y
granos
ESPASMOS DE SOLLOZO
• Los espasmos de sollozo pueden ser aterradores
para los padres. En los espasmos de sollozo, los
niños contienen la respiración hasta desmayarse.
Este fenómeno, que puede ocurrir en niños sanos
entre los 6 meses y los 6 años, es más frecuente
hacia los 2 años.
• Tipos de espasmos de sollozo
Los espasmos de sollozo difieren en las causas y en sus
características:
• Los espasmos de sollozo cianóticos se producen
cuando un niño deja de respirar y su cara se vuelve de
color azul. Estos espasmos suelen estar provocados por
algo que produce disgusto en el niño, como que se le
reprenda por algo. Los padres que ya han sido testigos
de espasmos de sollozo cianóticos saben exactamente
cuándo está a punto de producirse uno nuevo, porque
la cara del niño empieza a tomar lentamente un tono
azul, que puede ir de azul pálido a casi morado.
• Los espasmos de sollozo pálidos son menos
comunes y más imprevisibles, porque ocurren
cuando un niño sufre un susto o un sobresalto
repentino (como que alguien le sorprenda
viniendo por detrás). A diferencia de los
espasmos de sollozo cianóticos, estos niños se
quedan pálidos, casi blancos, durante los
espasmos.
Si la respiración se interrumpe durante un espasmo
• Si su hijo sufre un espasmo de sollozo (deja de respirar;
su cara se vuelve azul, morada o blanca; y se desmaya
por un tiempo breve), mantenga la calma y:
• compruebe que su hijo no tenga comida o algún objeto
en la boca que suponga un riesgo de atragantarse al
recuperar la conciencia
• gírelo para ponerlo de lado
• aparte cualquier objeto o mueble cercano por si su hijo
sufriera una convulsión
• empiece a practicar la reanimación cardiopulmonar
(RCP) si su hijo no vuelve a respirar
Tratamiento:
• No existe medicación especifica ni se justifica
tratamiento antiepiléotico en los niños que presentan
la forma cianótica.
• En casos de pacientes con crisis frecuentes y severas,
variedad pálida, deberá valorarse tratamiento con
parasimpaticolíticos. En presencia de convulsiones
anóxicas prolongadas, hay autores que sugieren el uso
de antiepiléticos con el fin de disminuir el período ictal
de la convulsión. Aunque aún no ha sido bien
demostrado, otros estudios han sugerido tratamiento
con hierro ya que consideran la anemia ferropénica,
uno de los factores etiológicos.
ESPINA BIFIDA
QUE ES ?
• es una malformación congénita del tubo
neural
• caracteriza porque uno o varios arcos
vertebrales posteriores no han
fusionado correctamente durante la
gestación y la médula espinal queda sin
protección ósea.
ESPINA BÍFIDA OCULTA
• Muchas personas con espina bífida
oculta no saben que la tienen, o sus
síntomas no aparecen hasta edades
avanzadas. Estos síntomas pueden
ser de tres tipos:
• Neurológicos: debilidad en las
extremidades inferiores, atrofia de
una pierna o pie, escasa sensibilidad
o alteración de los reflejos.
• Genito-urinarios: incontinencia de
orina o heces o retención de orina.
• Ortopédicos: Deformidad de los pies
o diferencias de tamaño.
• Imagen de R-X de Espina bífida
oculta en S-1.
MENINGOCELE Y LIPOMENINGOCELE
• Son las formas menos
frecuentes. Una o más
vértebras presentan una
abertura de la que asoma un
quiste lleno de líquido
cefalorraquídeo que contiene
parte de las meninges pero
no los nervios espinales. Sus
secuelas son menos graves,
tanto en las funciones
motoras como urinarias. El
tratamiento más efectivo para
cualquier tipo de espina
bífida es el movimiento.
MIELOMENINGOCELE
(abreviado MMC), es una masa
quística formada por la médula
espinal, las meninges o las
raíces medulares
acompañadas de una fusión
incompleta de los arcos
vertebrales (debido a un
trastorno congénito o "defecto
de nacimiento") Aunque no es
una enfermedad mortal,
produce graves daños
neuronales, entre ellos,
hidrocefalia y discapacidades
motrices e intelectuales en el
niño.
Causas y factores de riesgo
• Habitualmente la espina bífida
proviene de la unión de una
predisposición genética y factores
ambientales. Entre las causas
ambientales podemos señalar:
• El 98% de los casos se debe a un
déficit de folatos en la madre en
los momentos previos o
inmediatamente posteriores a
producirse el embarazo.
• Tratamiento materno con
fármacos: ácido valproico
(anticonvulsionante), etetrinato
(tratamiento para la psoriasis y el
acné), carbamazepina
(tratamiento psiquiátrico) y
medicamentos hormonales.
• Otros factores de riesgo:
• Edad materna: madres
adolescentes o de más de 35
años.
PREVENCIÓN
• defectos del tubo neural es muy
fácil en los embarazos
planeados. Estas alteraciones
aparecen en las tres primeras
semanas de gestación, cuando
muchas mujeres aún no son
conscientes de estar
embarazadas. Por ello la
prevención debe realizarse antes
del embarazo. Esta prevención
primaria debe hacerse dentro
del control preconcepcional del
embarazo e irá dirigida a:
• Evitar la ingesta de tóxicos y
fármacos teratógenos en el
período periconcepcional.
• Dieta equilibrada.
PREVENCION
• Tres de cada cuatro
malformaciones congénitas del
tubo neural podrían evitarse si la
madre toma un suplemento de
ácido fólico desde 3 a 6 meses
antes de producirse el embarazo
y durante los tres primeros
meses del mismo, ya que es el
momento en que el tubo neural
se forma. Todas las mujeres que
deseen quedar embarazadas
deberían tomar un suplemento
de 0,4 mg de ácido fólico al día y
hasta 4 mg/día aquellas con
especial riesgo de tener un hijo
con defecto del tubo neural.
ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DE PÍLORO
ESTENOSIS HIPERTROFICA DEL PILORO
• Es la enfermedad en
que el píloro se hace
muy estrecho de
manera que aunque
quede abierto, el
alimento no pasa del
estómago al intestino.
CAUSAS
• El píloro se estrecha
debido a que las paredes
musculares que lo forman
se engrosan. La causa de
este estrechamiento
progresivo de la salida del
estómago se desconoce.
Parece que un factor
influyente es que existan
antecedentes familiares
que la hayan padecido.
También se ha visto que se
da con más frecuencia en
los varones primogénitos.
SÍNTOMAS
• Con el tiempo el número de
vómitos irá en aumento y
cumpliendo unas características
muy típicas de la enfermedad:
• Suceden durante la toma o justo
después de la misma
• Los vómitos aparecen en cada
toma
• Son vómitos "en chorro", el
contenido del estómago se expulsa
con mucha fuerza por la boca
• El niño está muy hambriento y
coge con muchas ganas y ansiedad
los biberones o el pecho
• En esta fase, como los vómitos son
muy frecuentes y de gran
cantidad, el bebé puede
deshidratarse, desnutrirse y
perder peso.
TRATAMIENTO
• El tratamiento de la
estenosis hipertrófica de
píloro es urgente y necesita
cirugía. El cirujano
ensancha el píloro para
que el contenido del
estómago pase al intestino.
En la mayoría de casos se
obtienen muy buenos
resultados.
ESTRABISMO
• El estrabismo es la
desalineación o el desvío
de uno o ambos ojos
hacia adentro, hacia
afuera, hacia arriba o
hacia abajo.
• El estrabismo puede estar
presente en el nacimiento
o desarrollarse en la
infancia.
• La mayoría de los niños
son diagnosticados
cuando tienen entre 1 y 4
años de edad.
CÓMO AFECTA LA VISIÓN
• el ojo desalineado o más
débil no enfoca de manera
adecuada y su conexión con
el cerebro no se forma
correctamente.
• El cerebro eventualmente
suprimirá o ignorará la
imagen del ojo más débil, lo
que causará ambliopía o
pérdida permanente de la
visión.
CLASIFICACIÓN
E. comitante
• Cuando la desviación es igual,
independientemente de hacia
dónde se dirija la mirada.
E. incomitante
• el grado de desviación varía con
la dirección de la mirada.
CAUSAS
está presente al nacer o
poco después.
La mayoría de las veces, el
problema tiene que ver
con el control muscular.
En niños
• Síndrome de Apert.
• Parálisis cerebral
• Rubéola congénita
• Lesión cerebral
traumática
En adultos
• Diabetes (causa una
afección conocida como
estrabismo paralítico
adquirido).
• Lesión en el ojo
• Intoxicación por mariscos
• Accidente cerebro
vascular
• Lesión cerebral
traumática
• Pérdida de la visión por
cualquier enfermedad o
lesión ocular
SINTOMAS
• Estrabismo (ojos bizcos)
• Visión doble
• Ojos que no se alinean en la
misma dirección
• Movimientos oculares
descoordinados (los ojos
no se mueven juntos)
• Pérdida de la visión o de la
percepción de profundidad
TRATAMIENTO
• La ambliopía u ojo perezoso se
debe tratar primero. Se coloca
un parche sobre el ojo bueno,
lo cual obliga al ojo más débil a
trabajar más intensamente.
• Si los ojos aún no se mueven
correctamente, se puede
necesitar cirugía de los
músculos oculares.
• Si el estrabismo ha ocurrido
debido a la pérdida de la visión,
será necesario corregirla antes
de que la cirugía para el
estrabismo pueda realizarse
con éxito.
ESTREÑIMIENTO
• es una condición que consiste en
la falta de movimiento regular de
los intestinos, lo que produce
una defecación infrecuente o con
esfuerzo, generalmente de heces
escasas y duras.
• La frecuencia defecatorio normal
varía entre las personas, desde un
par de veces al día hasta tres
veces a la semana.
• Puede considerarse como un
trastorno o
una enfermedad según altere o
no la calidad de vida.
CAUSAS
Algunos hábitos y estilos de vida que pueden causar el estreñimiento son
cambiar su dieta, ejercicio o hábitos de viaje
normales
sentir mucho estrés
no hacer caso al impulso de tener una evacuación
intestinal
comer una dieta con bajo contenido de fibra
no beber suficientes líquidos
tomar complejos vitamínicos de calcio o hierro
Algunas afecciones que pueden causar estreñimiento son.
estar
embarazada
o haber
dado a luz.
el intestino se
vuelve sensible
a la comida, las
heces, los
gases y el
estrés.
problemas con
los músculos y
nervios del
intestino, recto
y ano.
diabetes, una
afección en la
cual las
personas
tienen un nivel
elevado de
glucosa en la
sangre.
MEDIDAS PARA EVITAR EL
ESTREÑIMIENTO
• Dieta rica en fibra vegetal:
Se recomienda
comer fruta y verdura unas
cinco veces al día.
• Ingesta abundante de
líquidos, al menos 1,5 litros
al día.
• Comidas a la misma hora,
comiendo despacio y
masticando bien.
• No reprimir el deseo
defecatorio.
• No forzar la defecación
si no hay deseo.
• Realización de ejercicio
físico de forma regular.
• Evitar los laxantes,
utilizándolos como
último recurso.
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sin prisas, procurando
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Puericultura, enfermedades comunes en los niños

  • 1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE FILOSOFÍA, LETRAS Y CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN ALBA PUPIALES 5TO SEMESTRE B
  • 3. ESCARLATINA • Ocurre debido a una infección estreptocócica del grupo A. Si su niño tiene dolor de garganta y sarpullido.
  • 4. • Síntomas frecuentes de escarlatina • Garganta muy irritada, enrojecida y adolorida • Fiebre (101 °F o más) • Sarpullido rojizo áspero con textura de papel de lija • Piel de color rojizo intenso en pliegues de la axila, el codo y la ingle • Lengua o parte trasera de la garganta recubierta de una capa blancuzca • Lengua “aframbuesada” o "de fresa" • Dolor de cabeza • Náuseas o vómitos • Inflamación de los ganglios • Dolores en el cuerpo
  • 5.
  • 6. Complicaciones de la escarlatina • Las complicaciones por la escarlatina pueden ser: • Fiebre reumática (enfermedad inflamatoria que puede afectar el corazón, las articulaciones, la piel y el cerebro) • Enfermedad renal o de los riñones (inflamación de los riñones llamada glomerulonefritis post estreptocócica) • Infecciones de oído (otitis media) • Infecciones de la piel • Abscesos en la garganta • Neumonía (infección de los pulmones) • Artritis (inflamación de las articulaciones)
  • 7. • Tratamiento Como esta enfermedad es producida por un estreptococo, su tratamiento es con antibióticos. El antibiótico de primera elección es la penicilina G procaínica o cefalosporinas de primera generación. Una alternativa para pacientes alérgicos a la penicilina es la eritromicina. El tratamiento debe durar al menos diez días, dado que un tratamiento inadecuado puede ocasionar complicaciones y granos
  • 8. ESPASMOS DE SOLLOZO • Los espasmos de sollozo pueden ser aterradores para los padres. En los espasmos de sollozo, los niños contienen la respiración hasta desmayarse. Este fenómeno, que puede ocurrir en niños sanos entre los 6 meses y los 6 años, es más frecuente hacia los 2 años.
  • 9. • Tipos de espasmos de sollozo Los espasmos de sollozo difieren en las causas y en sus características: • Los espasmos de sollozo cianóticos se producen cuando un niño deja de respirar y su cara se vuelve de color azul. Estos espasmos suelen estar provocados por algo que produce disgusto en el niño, como que se le reprenda por algo. Los padres que ya han sido testigos de espasmos de sollozo cianóticos saben exactamente cuándo está a punto de producirse uno nuevo, porque la cara del niño empieza a tomar lentamente un tono azul, que puede ir de azul pálido a casi morado.
  • 10. • Los espasmos de sollozo pálidos son menos comunes y más imprevisibles, porque ocurren cuando un niño sufre un susto o un sobresalto repentino (como que alguien le sorprenda viniendo por detrás). A diferencia de los espasmos de sollozo cianóticos, estos niños se quedan pálidos, casi blancos, durante los espasmos.
  • 11. Si la respiración se interrumpe durante un espasmo • Si su hijo sufre un espasmo de sollozo (deja de respirar; su cara se vuelve azul, morada o blanca; y se desmaya por un tiempo breve), mantenga la calma y: • compruebe que su hijo no tenga comida o algún objeto en la boca que suponga un riesgo de atragantarse al recuperar la conciencia • gírelo para ponerlo de lado • aparte cualquier objeto o mueble cercano por si su hijo sufriera una convulsión • empiece a practicar la reanimación cardiopulmonar (RCP) si su hijo no vuelve a respirar
  • 12. Tratamiento: • No existe medicación especifica ni se justifica tratamiento antiepiléotico en los niños que presentan la forma cianótica. • En casos de pacientes con crisis frecuentes y severas, variedad pálida, deberá valorarse tratamiento con parasimpaticolíticos. En presencia de convulsiones anóxicas prolongadas, hay autores que sugieren el uso de antiepiléticos con el fin de disminuir el período ictal de la convulsión. Aunque aún no ha sido bien demostrado, otros estudios han sugerido tratamiento con hierro ya que consideran la anemia ferropénica, uno de los factores etiológicos.
  • 14. QUE ES ? • es una malformación congénita del tubo neural • caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestación y la médula espinal queda sin protección ósea.
  • 15. ESPINA BÍFIDA OCULTA • Muchas personas con espina bífida oculta no saben que la tienen, o sus síntomas no aparecen hasta edades avanzadas. Estos síntomas pueden ser de tres tipos: • Neurológicos: debilidad en las extremidades inferiores, atrofia de una pierna o pie, escasa sensibilidad o alteración de los reflejos. • Genito-urinarios: incontinencia de orina o heces o retención de orina. • Ortopédicos: Deformidad de los pies o diferencias de tamaño. • Imagen de R-X de Espina bífida oculta en S-1.
  • 16. MENINGOCELE Y LIPOMENINGOCELE • Son las formas menos frecuentes. Una o más vértebras presentan una abertura de la que asoma un quiste lleno de líquido cefalorraquídeo que contiene parte de las meninges pero no los nervios espinales. Sus secuelas son menos graves, tanto en las funciones motoras como urinarias. El tratamiento más efectivo para cualquier tipo de espina bífida es el movimiento.
  • 17. MIELOMENINGOCELE (abreviado MMC), es una masa quística formada por la médula espinal, las meninges o las raíces medulares acompañadas de una fusión incompleta de los arcos vertebrales (debido a un trastorno congénito o "defecto de nacimiento") Aunque no es una enfermedad mortal, produce graves daños neuronales, entre ellos, hidrocefalia y discapacidades motrices e intelectuales en el niño.
  • 18. Causas y factores de riesgo • Habitualmente la espina bífida proviene de la unión de una predisposición genética y factores ambientales. Entre las causas ambientales podemos señalar: • El 98% de los casos se debe a un déficit de folatos en la madre en los momentos previos o inmediatamente posteriores a producirse el embarazo. • Tratamiento materno con fármacos: ácido valproico (anticonvulsionante), etetrinato (tratamiento para la psoriasis y el acné), carbamazepina (tratamiento psiquiátrico) y medicamentos hormonales. • Otros factores de riesgo: • Edad materna: madres adolescentes o de más de 35 años.
  • 19. PREVENCIÓN • defectos del tubo neural es muy fácil en los embarazos planeados. Estas alteraciones aparecen en las tres primeras semanas de gestación, cuando muchas mujeres aún no son conscientes de estar embarazadas. Por ello la prevención debe realizarse antes del embarazo. Esta prevención primaria debe hacerse dentro del control preconcepcional del embarazo e irá dirigida a: • Evitar la ingesta de tóxicos y fármacos teratógenos en el período periconcepcional. • Dieta equilibrada.
  • 20. PREVENCION • Tres de cada cuatro malformaciones congénitas del tubo neural podrían evitarse si la madre toma un suplemento de ácido fólico desde 3 a 6 meses antes de producirse el embarazo y durante los tres primeros meses del mismo, ya que es el momento en que el tubo neural se forma. Todas las mujeres que deseen quedar embarazadas deberían tomar un suplemento de 0,4 mg de ácido fólico al día y hasta 4 mg/día aquellas con especial riesgo de tener un hijo con defecto del tubo neural.
  • 22. ESTENOSIS HIPERTROFICA DEL PILORO • Es la enfermedad en que el píloro se hace muy estrecho de manera que aunque quede abierto, el alimento no pasa del estómago al intestino.
  • 23. CAUSAS • El píloro se estrecha debido a que las paredes musculares que lo forman se engrosan. La causa de este estrechamiento progresivo de la salida del estómago se desconoce. Parece que un factor influyente es que existan antecedentes familiares que la hayan padecido. También se ha visto que se da con más frecuencia en los varones primogénitos.
  • 24. SÍNTOMAS • Con el tiempo el número de vómitos irá en aumento y cumpliendo unas características muy típicas de la enfermedad: • Suceden durante la toma o justo después de la misma • Los vómitos aparecen en cada toma • Son vómitos "en chorro", el contenido del estómago se expulsa con mucha fuerza por la boca • El niño está muy hambriento y coge con muchas ganas y ansiedad los biberones o el pecho • En esta fase, como los vómitos son muy frecuentes y de gran cantidad, el bebé puede deshidratarse, desnutrirse y perder peso.
  • 25. TRATAMIENTO • El tratamiento de la estenosis hipertrófica de píloro es urgente y necesita cirugía. El cirujano ensancha el píloro para que el contenido del estómago pase al intestino. En la mayoría de casos se obtienen muy buenos resultados.
  • 27. • El estrabismo es la desalineación o el desvío de uno o ambos ojos hacia adentro, hacia afuera, hacia arriba o hacia abajo. • El estrabismo puede estar presente en el nacimiento o desarrollarse en la infancia. • La mayoría de los niños son diagnosticados cuando tienen entre 1 y 4 años de edad.
  • 28. CÓMO AFECTA LA VISIÓN • el ojo desalineado o más débil no enfoca de manera adecuada y su conexión con el cerebro no se forma correctamente. • El cerebro eventualmente suprimirá o ignorará la imagen del ojo más débil, lo que causará ambliopía o pérdida permanente de la visión.
  • 29. CLASIFICACIÓN E. comitante • Cuando la desviación es igual, independientemente de hacia dónde se dirija la mirada. E. incomitante • el grado de desviación varía con la dirección de la mirada.
  • 30. CAUSAS está presente al nacer o poco después. La mayoría de las veces, el problema tiene que ver con el control muscular.
  • 31. En niños • Síndrome de Apert. • Parálisis cerebral • Rubéola congénita • Lesión cerebral traumática En adultos • Diabetes (causa una afección conocida como estrabismo paralítico adquirido). • Lesión en el ojo • Intoxicación por mariscos • Accidente cerebro vascular • Lesión cerebral traumática • Pérdida de la visión por cualquier enfermedad o lesión ocular
  • 32. SINTOMAS • Estrabismo (ojos bizcos) • Visión doble • Ojos que no se alinean en la misma dirección • Movimientos oculares descoordinados (los ojos no se mueven juntos) • Pérdida de la visión o de la percepción de profundidad
  • 33. TRATAMIENTO • La ambliopía u ojo perezoso se debe tratar primero. Se coloca un parche sobre el ojo bueno, lo cual obliga al ojo más débil a trabajar más intensamente. • Si los ojos aún no se mueven correctamente, se puede necesitar cirugía de los músculos oculares. • Si el estrabismo ha ocurrido debido a la pérdida de la visión, será necesario corregirla antes de que la cirugía para el estrabismo pueda realizarse con éxito.
  • 34. ESTREÑIMIENTO • es una condición que consiste en la falta de movimiento regular de los intestinos, lo que produce una defecación infrecuente o con esfuerzo, generalmente de heces escasas y duras. • La frecuencia defecatorio normal varía entre las personas, desde un par de veces al día hasta tres veces a la semana. • Puede considerarse como un trastorno o una enfermedad según altere o no la calidad de vida.
  • 35. CAUSAS Algunos hábitos y estilos de vida que pueden causar el estreñimiento son cambiar su dieta, ejercicio o hábitos de viaje normales sentir mucho estrés no hacer caso al impulso de tener una evacuación intestinal comer una dieta con bajo contenido de fibra no beber suficientes líquidos tomar complejos vitamínicos de calcio o hierro
  • 36. Algunas afecciones que pueden causar estreñimiento son. estar embarazada o haber dado a luz. el intestino se vuelve sensible a la comida, las heces, los gases y el estrés. problemas con los músculos y nervios del intestino, recto y ano. diabetes, una afección en la cual las personas tienen un nivel elevado de glucosa en la sangre.
  • 37. MEDIDAS PARA EVITAR EL ESTREÑIMIENTO • Dieta rica en fibra vegetal: Se recomienda comer fruta y verdura unas cinco veces al día. • Ingesta abundante de líquidos, al menos 1,5 litros al día. • Comidas a la misma hora, comiendo despacio y masticando bien. • No reprimir el deseo defecatorio.
  • 38. • No forzar la defecación si no hay deseo. • Realización de ejercicio físico de forma regular. • Evitar los laxantes, utilizándolos como último recurso. • Defecar tranquilamente sin prisas, procurando que sea en un determinado horario y lugar.