¿Que es un antibiograma?, ¿en que consiste?, ¿como se realiza?, interpretacion de resultados.

1. RESISTENCIA MICROBIANA Y
ANTIBIOGRAMA
MICROORGANISMOS SENSIBLES O RESISTENTES A LOS ANTIBIÓTICOS.

2. INTEGRANTES:

3. RESISTENCIA ANTIMICROBIANA:
• La resistencia de las bacterias a los
antibióticos es un problema que se ha
complicado día tras día, más aún en los
últimos años, pues como cualquier
especie viviente.
• Cuando nos referimos a resistencia
antimicrobiana, hablamos del mecanismo
y/o capacidad que tiene un
microorganismo para resistir y sobrevivir
a los efectos de un antibiótico.

4. MECANISMOS DE RESISTENCIA MICROBIANA:
• 1. Bombas de eflujo o expulsión del
antibiótico.
• 2. Modificación o inactivación del
antibiótico.
• 3. Bloqueo de la penetración del
antibacteriano.
• 4. Alteración o disminución de la
permeabilidad de la membrana celular
bacteriana.
• 5. Biofilmes.
• 6. Sobre-expresión del sitio blanco.

5. Resistencia microbiana natural y la resistencia
microbiana adquirida:
• La resistencia microbiana natural o intrínseca
es aquella que presentan los microorganismos
desde su origen y que tiene como causa sus
características propias.
• Dicha resistencia se produce, la mayoría de
las veces, porque el carácter de los
microorganismos hace que éstos sean
inmunes ante determinados componentes que
forman los productos desinfectantes.

6. ¿QUÉ ES UN ANTIBIOGRAMA?
• El antibiograma es una prueba de laboratorio
de microbiología, que tiene como objetivo
evaluar la respuesta de un microorganismo a
uno o a varios antimicrobianos o antibióticos.
• Sirve para predecir la eficacia de ese
antibiótico, para la destrucción de la bacteria
que puede estar causando la infección en el
organismo del paciente.

7. ¿PARA QUÉ SE UTILIZA?
• El antibiograma se utiliza para determinar
qué agente antimicrobiano será capaz de
inhibir el crecimiento de bacterias
causantes de la infección.
• Los resultados de esta prueba ayudaran al
médico a establecer el tratamiento más
efectivo frente a la infección.

8. ¿CUÁNDO SE NECESITA REALIZAR UN
ANTIBIOGRAMA?
• Después de obtenerse un resultado positivo a un
cultivo de bacterias o de hongos; si se tiene una
infección y se han aislado en un cultivo uno o
varios tipos de bacterias u hongos, a partir de una
muestra obtenida del lugar en el que sospecha
que se ubica la infección; cuando una infección
no responde al tratamiento es porque la bacteria
cultivada es resistente al antibiótico.

9. MEDIO DE CULTIVO
• El medio que se utiliza en un antibiograma es el agar
Mueller-Hinton que es un medio de cultivo
microbiológico utilizado comúnmente para realizar la
prueba de susceptibilidad a antibióticos.
• El medio de cultivo Mueller-Hinton es un medio líquido
nutritivo utilizado para el estudio de la sensibilidad de las
bacterias aerobias y anaerobias facultativas frente a
agentes antimicrobianos. Se utiliza como medio de
cultivo para efectuar la técnica de antibiograma con el
método de dilución (1.2) o como medio básico para
preparar un inóculo bacteriano.

10. ¿QUÉ MUESTRA SE NECESITA?
• Una muestra obtenida a partir del foco infeccioso
que se cultiva de manera específica para determinar
la bacteria causante de la infección.
• El método de obtención de la muestra dependerá
del tipo de infección que sea (urinocultivo,
hemocultivo, cultivo de esputo, etc.)

11. ¿CÓMO REALIZAR UN
ANTIBIOGRAMA?
• Suspensión directa de la colonia (para bacterias
de crecimiento lento o de manera impredecible
en caldo), para Staphylococcus siempre que el
crecimiento sea de 18- 24 hrs este estará
disponible.
• Fase logarítmica (para bacterias de crecimiento
rápido cuando no se tengan colonias frescas).

14. MATERIALES:
• Sensidiscos.
• Cajas de Petri.
• Agar mueller hinton.
• Caldo mueller hinton o solución
salina al 0.85 %.
• Pinzas.
• Hisopo.
• Marcador indeleble.
• Patrón de Mc Farland al 0.5 %.
• Cultivo puro bacteriano.
• Asa de redondel.
• Tarjeta de lectura.
• Encendedor.
• Pie de rey.
• Mechero o lámpara de alcohol.

15. EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL:
• Guantes.
• Bata.
• Mascarilla.
• Gorro.
• Googles.
• Lentes de laboratorio.

18. LECTURA DE UN ANTIBIOGRAMA:
• Colocar el agar sobre una superficie negra
• Iluminar con la luz reflejada
• Medir con una regla o pie de rey en la parte de atrás
de la caja el diámetro del halo de inhibición
• El halo de inhibición corresponde a la zona clara
donde no se observa crecimiento, si no se observa
halo de inhibición hay un mecanismo de resistencia
de la bacteria hacia el antibiótico.

19. MEDIDAS:
• 1. Medir con una regla el diámetro del halo
de inhibición de extremo a extremo,
siempre pasando por el centro del disco.
• 2. También se puede usar un pie de rey,
medir abriendo de extremo a extremo y
siempre pasando por el centro del disco,
este tiene una regla que nos indica el valor
del diámetro del halo de inhibición.
Con regla. Con pie de rey.

20. SENSIBILIDAD:
• Sensible: El aislamiento es inhibido por un agente antimicrobiano a las concentraciones
recomendadas para el tratamiento.
• Staphylococcus coagulasa negativa Sensibilidad a β-lactámicos (aproximadamente 70%
de resistencia a cloxacilina) Enterococcus/Streptococcus pneumonia.
• Resistencia a ampicilina y sensibilidad a amoxicilina-ácido clavulánico Enterococcus
faecalis.
• Resistencia a ampicilina.
• Intermedia:
• Tasa de respuesta menor que en los aislamientos sensibles.
• Eficacia clínica en sitios de concentración de antibióticos o en dosis más alta de lo usual.

21. CARACTERÍSTICAS:
Sensible:
• El aislamiento es inhibido por un agente
antimicrobiano a las concentraciones recomendadas
para el tratamiento.
• Staphylococcus coagulasa negativa Sensibilidad a β-
lactámicos (aproximadamente 70% de resistencia a
cloxacilina) Enterococcus/Streptococcus pneumonia.
• Resistencia a ampicilina y sensibilidad a amoxicilina-
ácido clavulánico Enterococcus faecalis.
• Resistencia a ampicilina.
Intermedia:
• Tasa de respuesta menor
que en los aislamientos
sensibles.
• Eficacia clínica en sitios
de concentración de
antibióticos o en dosis
más alta de lo usual.

22. RESISTENCIA:
RESISTENTE:
• El aislamiento no es inhibido a las dosis
recomendadas de un agente
antimicrobiano o la eficacia clínica del
antibiótico no ha sido demostrada.
NO RESISTENTE:
• Aislamientos con un único criterio de
interpretación como sensible, dado la
ausencia o rara ocurrencia de cepas
resistentes.
• No indica necesariamente que el
microorganismo tenga un mecanismo de
resistencia, repetir identificación y
prueba de susceptibilidad.