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ESTENOSIS
CAROTIDEA
Navarro Yparraguirre Madelaine Margaritté
Muñoz Bugarin Javier Alonso
Medical report
2022
INTRODUCCIÓN
Las arterias carótidas son las dos arterias principales que llevan
sangre rica en oxígeno desde el corazón hacia el cerebro. Estos dos
vasos sanguíneos se extienden a ambos lados del cuello
El sector proximal de la arteria carótida interna
y la bifurcación carotídea son los sectores más
frecuentemente afectados por la enfermedad
aterosclerótica.
La presencia de estenosis carotídea es uno de
los principales factores de riesgo para la
aparición de infartos cerebrales.
FISIOPATOLOGÍA
01
Etiología
aterosclerosis
Factores de riesgo
● Edad temprana
● Monocitos - inflamación local
● Células espumosas -> apoptosis
● Cristalización de CT -> aumento
de volumen -> estenosis,
adelgazamiento
1. No modificable
2. Modificable
○ HTA
○ Tabaquismo
○ DM
○ Dislipemia
○ Homocisteinemia
○ Obesidad
FISIOPATOLOGÍA
PLACA SINTOMATICA
SINTOMATOLOGÍA
02
¿Qué síntomas tienen las personas con
estenosis de arteria carótida?
grado alto de
estenosis carotídea
Asintomaticas
Sintomaticas AIT
ACV
DIAGNÓSTICO
03
DIAGNÓSTICO
¿Qué valora?
1. Exploración morfológica
2. Exploración hemodinámica
0-20% normal o leve. no seguimiento, control FR
21-50% moderada (placa no
estenosante).
No seguimiento, control FR y Tto farmacológico
51-70% estenosis significativa. angioTAC en px sintomáticos y eco en px asintomáticos.
71-99% estenosis severa o crítica. angioTAC en px sintomáticos y asintomáticos
100% oclusión Angiografia -> anticoagulantes
TTO PARA
04
Estenosis Carotidea
dejar fumar, bajar de peso,
comer alimentos
saludables, reducir el
consumo de sal y hacer
ejercicio de forma regular.
Estilo de vida Medicamentos
La toma de aspirina u otro
medicamento
anticoagulante puede ser
recomendado para prevenir
la formación de coágulos
sanguíneos.
Bloqueo de Leve a Moderado
Tratamiento Quirurgico
Endarterectomia
Carotidea
Angioplastia
Carotídea y
Colocación de
stents
Los casos graves de estenosis generalmente requieren de
una endarterectomía carotídea, en la que un cirujano hace
una incisión para remover la placa y cualquier porción
enferma de la arteria mientras el paciente se encuentra bajo
anestesia general.
Endarterectomia Carotidea
Si el bloqueo no se puede alcanzar con una
endarterectomía carotídea o si hay otros
problemas de salud existentes que hacen que la
cirugía sea muy riesgosa. Mediante anestesia
local se pasará un balón diminuto a través de un
catéter hacia la zona de la obstrucción. El balón
se infla para expandir la arteria y se inserta un
pequeño tubo de malla metálica en espiral
llamado stents para evitar que la arteria se vuelva
a estrechar.
Angioplastia Carotídea y Colocación de stents
Reducción del
flujo sanguineo
Ruptura de
placa
Complicaciones
Obstrucción de
coagulo de sangre
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  • 1. ESTENOSIS CAROTIDEA Navarro Yparraguirre Madelaine Margaritté Muñoz Bugarin Javier Alonso Medical report 2022
  • 2. INTRODUCCIÓN Las arterias carótidas son las dos arterias principales que llevan sangre rica en oxígeno desde el corazón hacia el cerebro. Estos dos vasos sanguíneos se extienden a ambos lados del cuello El sector proximal de la arteria carótida interna y la bifurcación carotídea son los sectores más frecuentemente afectados por la enfermedad aterosclerótica. La presencia de estenosis carotídea es uno de los principales factores de riesgo para la aparición de infartos cerebrales.
  • 4. Etiología aterosclerosis Factores de riesgo ● Edad temprana ● Monocitos - inflamación local ● Células espumosas -> apoptosis ● Cristalización de CT -> aumento de volumen -> estenosis, adelgazamiento 1. No modificable 2. Modificable ○ HTA ○ Tabaquismo ○ DM ○ Dislipemia ○ Homocisteinemia ○ Obesidad FISIOPATOLOGÍA PLACA SINTOMATICA
  • 6. ¿Qué síntomas tienen las personas con estenosis de arteria carótida? grado alto de estenosis carotídea Asintomaticas Sintomaticas AIT ACV
  • 8. DIAGNÓSTICO ¿Qué valora? 1. Exploración morfológica 2. Exploración hemodinámica 0-20% normal o leve. no seguimiento, control FR 21-50% moderada (placa no estenosante). No seguimiento, control FR y Tto farmacológico 51-70% estenosis significativa. angioTAC en px sintomáticos y eco en px asintomáticos. 71-99% estenosis severa o crítica. angioTAC en px sintomáticos y asintomáticos 100% oclusión Angiografia -> anticoagulantes
  • 10. dejar fumar, bajar de peso, comer alimentos saludables, reducir el consumo de sal y hacer ejercicio de forma regular. Estilo de vida Medicamentos La toma de aspirina u otro medicamento anticoagulante puede ser recomendado para prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Bloqueo de Leve a Moderado
  • 12. Los casos graves de estenosis generalmente requieren de una endarterectomía carotídea, en la que un cirujano hace una incisión para remover la placa y cualquier porción enferma de la arteria mientras el paciente se encuentra bajo anestesia general. Endarterectomia Carotidea
  • 13. Si el bloqueo no se puede alcanzar con una endarterectomía carotídea o si hay otros problemas de salud existentes que hacen que la cirugía sea muy riesgosa. Mediante anestesia local se pasará un balón diminuto a través de un catéter hacia la zona de la obstrucción. El balón se infla para expandir la arteria y se inserta un pequeño tubo de malla metálica en espiral llamado stents para evitar que la arteria se vuelva a estrechar. Angioplastia Carotídea y Colocación de stents
  • 14. Reducción del flujo sanguineo Ruptura de placa Complicaciones Obstrucción de coagulo de sangre