Este documento presenta información sobre la insuficiencia cardíaca, la estenosis mitral y el edema agudo de pulmón. Define la insuficiencia cardíaca y describe sus factores de riesgo, clasificación, síntomas y tratamiento. Explica la estenosis mitral, su fisiopatología, síntomas, pronóstico y tratamientos como la valvuloplastia. Finalmente, detalla el edema agudo de pulmón, su pronóstico, complicaciones y tratamiento en la sala de emergencias.

1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTADDECIENCIASMÉDICAS
CARRERADEOBSTETRICIA
INTEGRANTES:
Alexander Bermeo
Stefany García
Génesis Loor
Diana Medina
Erick Moran
Soledad Moreno
Gisella Ochoa
Evelyn Sagredo
Madeley Samaniego
Docente: Dr. VARAS GAVILANES JOSE JULIAN
TEMA:
INSUFICIENCIA CARDIACA
ESTENOSIS MITRAL
EDEMA AGUDO DE PULMON

2. INSUFICIENCIA CARDIACA
IZQUIERDA
Alexander Bermeo S

3. ¿QUE ES LA I.C?
 DEFINICIÓN CONJUNTA DEL AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY Y
LA AMERICAN HEART ASSOCIATION
 La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico complejo que
puede resultar de cualquier desorden cardíaco estructural o
funcional que deteriore la capacidad del ventrículo para llenarse
con o eyectar sangre.

4. FACTORES DE RIESGO

5. FISIOPATOLOGÍA
 Fracción de eyección <50
Ambos permiten inicialmente mantener un volumen minuto adecuado al
menos en condiciones de reposo.

6. INSUFICIENCIA CARDIACA

7. CLASIFICACIÓN DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA
• Insuficiencia Cardíaca Izquierda y Derecha
• Insuficiencia Cardíaca Compensada o Descompensada
• Insuficiencia Cardíaca Aguda y Crónica
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Insuficiencia circulatoria aguda

8. Infección.
Insuficiencia
renal.
Anemia.
Ritmo cardiaco
anormal.
Hiperactividad
de la glándula
tiroidea.
Los procesos
que pueden
desencadenar
este tipo
de insuficiencia
cardíaca.

9. Algunas de las
causas más
frecuentes de
insuficiencia
cardíaca
Infartos de
miocardio
anteriores
Enfermedad
coronaria
Hipertensión
arterial
Cardiopatía
valvular
Enfermedad
del músculo
cardíaco o
inflamación
del corazón
Anomalías
cardíacas
congénitas
Enfermedad
es
pulmonares
Alcoholismo
/
drogadicción

10. Cuadro clínico. (Sintomatología)
Tos irritada.
Inquietud
Soplos
al respirar

11. Cuadro clínico. (Sintomatología)
Las molestias que se producen en la insuficiencia cardíaca izquierda son:
Dificultad
respiratoria(disnea)
Congestión
o edema pulmonar.
Respiración acelerada
(Taquipnea)

12. Cuadro clínico. (Sintomatología)
Bronquiales:
 El exceso de moco produce tos.
 Los vasos dilatados producen
hemoptisis.
 El edema de la mucosa, produce asma
cardíaca y disnea.
Alveolares:
 El edema intersticial y alveolar
producen retardo del intercambio
gaseoso, lo cual causa disnea y
cianosis.
 Rigidez pulmonar y concomitante
disnea refleja por resistencia mecánica
a la respiración.
Los trastornos producidos por la congestión a nivel pulmonar se dividen en:

14. Prevención.
En todas las personas
es importante y posible
prevenir la aparición de
Insuficiencia Cardiaca.
Esta prevención se
consigue, evitando los
factores favorecedores de
Insuficiencia Cardiaca.

15. CONSEJOS
Un adecuado seguimiento y
control de la tensión arterial y
la diabetes,
Evitar engordar
Control del estrés
Realizar un ejercicio o
actividad saludable durante
toda la vida, siendo constante.
Evitar el consumo de alcohol y
tabaco habitualmente.
No tomar otros estimulantes,

16. Insuficiencia cardiaca izquierda
La insuficiencia cardiaca se
produce cuando hay un
desequilibrio entre la capacidad
del corazón para bombear sangre
y las necesidades del organismo.

17. PRONOSTICO
La mortalidad en casos de insuficiencia cardíaca es por lo general elevada. Si
además se padecen otras enfermedades como una enfermedad cardíaca coronaria
(ECC), diabetes mellitus o fibrilación auricular, el pronóstico empeora.
La insuficiencia cardíaca no se puede detener ni curar. Sin embargo, puede
aminorarse su desarrollo mediante un tratamiento controlado. El pronóstico mejora
si disminuye los factores de riesgo como el sobrepeso o el consumo de tabaco.
Gracias a los medicamentos actuales, la tasa de fallecimientos es menor que la de
hace un par de años. Los afectados deben tomar los medicamentos que se les
receten y solo deben detener su administración bajo prescripción médica.

18. Complicaciones
Una complicación grave y que puede poner en riesgo la vida es
la insuficiencia cardíaca congestiva aguda. Este deterioro agudo
puede llevar al choque con caída masiva de la presión arterial, a
un fallo circulatorio e incluso al fallo de órganos vitales.
Un fallo cardíaco repentino puede provocar este tipo de deterioro
agudo. Las causas pueden ser, entre otras, un infarto de
miocardio, una inflamación del músculo del corazón (miocarditis)
o trastornos del ritmo cardíaco.
Las consecuencias más comunes de la insuficiencia cardíaca en
estado avanzado son la muerte cardíaca súbita y una insuficiencia
aguda de bombeo del corazón, por ejemplo, como resultado de
un infarto de miocardio.

19. TRATAMIENTO
Tratar la causa
que la produce
(revascularización
con angioplastia o
bypass si es por
falta de riego,
dejar de beber si
es alcohólica,
etc.).
Medidas
higiénicas:
controlar el peso,
dieta baja en sal,
controlar la
ingesta de
líquidos,
conseguir el
normo peso.
Los diuréticos
mejoran los
síntomas
congestivos y
rebajan la
hinchazón o la
congestión
pulmonar.

20. TRATAMIENTO
Los fármacos
vasodilatadores (como
los nitratos o los
inhibidores de la
enzima convertidora
de la angiotensina y
de los receptores IECA
y ARA II) reducen la
carga con la que debe
trabajar el corazón,
aumentan su
rendimiento y rebajan
la tensión arterial.
Los betabloqueantes
disminuyen las
pulsaciones y
mejoran el
pronóstico vital (son
imprescindibles si la
función del corazón
está disminuida).
La digoxina está
indicada en
pacientes
con fibrilación
auricular.

21. ESTENOSIS MITRAL
La estenosis mitral o estenosis
de la válvula mitral es una
valvulopatía (cardiopatía
valvular) caracterizada por el
estrechamiento anormal del
orificio de la válvula mitral del
corazón.

22. • En la fisiología cardíaca normal, la válvula mitral se
abre durante la diástole ventricular izquierda, para
permitir que la sangre fluya desde la aurícula izquierda
hacia el ventrículo izquierdo.
FISIOPATOLOGIA
• LA RAZÓN POR LA QUE LA SANGRE FLUYE EN LA
DIRECCIÓN APROPIADA, ES QUE DURANTE ESTA FASE
DEL CICLO CARDÍACO, LA PRESIÓN EN EL VENTRÍCULO
IZQUIERDO ES MENOR QUE LA PRESIÓN EN LA
AURÍCULA IZQUIERDA, OBLIGANDO A LA SANGRE A
DESPLAZARSE BAJO UN GRADIENTE DE PRESIÓN.

24. ESTENOSIS MITRAL:
SINTOMATOLOGÍA
EN LOS ADULTOS, PUEDE NO HABER
NINGÚN SÍNTOMA. SIN EMBARGO, LOS
SÍNTOMAS PUEDEN APARECER O EMPEORAR
CON EL EJERCICIO
LOS SÍNTOMAS PUEDEN ABARCAR:
 MOLESTIA EN EL PECHO
 TOS, SANGUINOLENTA
 DIFICULTAD RESPIRATORIA
 FATIGA
 INF. RESPIRATORIAS
 HINCHAZÓN DE PIES O TOBILLOS

25. MITRAL:
SINTOMATOLOGÍA
EN BEBES Y NIÑOS, LOS SINTOMAS
SUELEN SER CONGENITOS:
 TOS
 ALIMENTACIÓN DEFICIENTE
 CRECIMIENTO DEFICIENTE
 DISNEA

26. ESTENOSIS MITRAL:
CUADRO CLINICO
La disnea de
estenosis mitral es
típicamente una
disnea de esfuerzo
en otras ocasiones la
presentación es brusca,
en relación con una
causa desencadenante
Cuando el cuadro clínico avanza,
puede aparecer ortopnea o disnea
paroxística nocturna

27. MITRAL:
CUADRO CLINICO
La mitad de
los episodios
afecta el
territorio
cerebral
Factores que predisponen
son la edad, el tamaño de
la aurícula izq. y
fibrilación auricular
Presentación
dramática de
embolismo
periférico

28. PRONÓSTICO DE LA ESTENOSIS MITRAL
El trastorno puede ser leve y asintomático o
puede ser más severo y con el tiempo
incapacitante. Las complicaciones pueden
ser severas o potencialmente letales Mientras
más pronto es diagnosticado, y menos haya
avanzado la estenosis, hay mejor pronóstico
y aplicación de medidas, pero algunos
pacientes con enfermedad muy avanzada y
no tratada podrían tener un pronóstico malo.

29. COMPLICACIONES DE LA ESTENOSIS
MITRAL

30. TRATAMIENTO DE LA ESTENOSIS MITRAL
Depende de:
Y de los
pulmones.
Los síntomas y
de la condición
del corazón

31.  Los medicamentos utilizados son,
entre otros, diuréticos, nitratos o
betabloqueadores. La digoxina se
puede utilizar para tratar la
fibrilación auricular, mientras que
los anticoagulantes se pueden
utilizar para evitar que los coágulos
de sangre se formen y viajen a otras
partes del cuerpo.

32.  Algunos pacientes pueden
necesitar una cirugía para
reparar o reemplazar la
válvula. El reemplazo de
válvulas o valvuloplastia se
puede hacer de diferentes
materiales, algunos de los
cuales pueden durar por
décadas y otros que se
pueden desgastar y requerir
reemplazo.

33.  Se puede considerar la posibilidad de
llevar a cabo una comisurotomía
mitral percutánea con globo (también
llamada valvuloplastia) en lugar de
una cirugía.
 Catéter de balón
 Alambre guía

34. VALVULOPLASTIA MITRAL

40. EVELYN SAGREDO RUBIO

41. EVELYN SAGREDO RUBIO

42. EVELYN SAGREDO RUBIO

43. EXAMEN FISICO
EVELYN SAGREDO RUBIO

44. EVELYN SAGREDO RUBIO

45. DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
EVELYN SAGREDO RUBIO

46. PRONÓSTICO
El pronóstico depende de la causa. La
afección puede mejorar de manera rápida o
lenta. Algunas personas posiblemente
necesiten usar un respirador durante mucho
tiempo. Sin tratamiento, esta afección puede
ser mortal

48. • Insuficiencia renal aguda
• Hematoma o ruptura hepática
• Edema ayudo de pulmón
• Hemorragia cerebral
• Muerte fetal o materna

49. TRATAMIENTO
El edema pulmonar casi siempre se trata en una sala de emergencias
o en un hospital.
El oxígeno se administra por medio de una mascarilla o de diminutos
tubos plásticos colocados en la nariz.
Se puede poner un tubo de respiración en la tráquea para que pueda
estar conectado a un respirador.
Los medicamentos que se pueden usar abarcan:
• Diuréticos que eliminan el exceso de líquido del cuerpo.
• Medicamentos que fortalecen el miocardio, controlan el ritmo
cardíaco o alivian la presión sobre el corazón.