Este documento presenta un protocolo para el cambio de turno del personal de enfermería en una universidad. El protocolo busca asegurar la continuidad del cuidado de enfermería las 24 horas y mantener informado al personal sobre el diagnóstico, tratamiento y cuidados de los pacientes. Detalla los horarios de los turnos, el proceso de entrega y recibo de información paciente por paciente, y los elementos que deben incluirse en la entrega como la identificación del paciente, diagnóstico, tratamiento, actividades realizadas y pendientes.
1. Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado
Decanato de ciencias de la Salud
Dr. Pablo Acosta Ortiz
Programa de enfermería
Protocolo de Cambio de
Turno
Lcda Andrea Bolívar
UCLA-ENFERMERIA
Barquisimeto, Octuvbre 2012
2.
3.
4. Asegurar la continuidad del cuidado de enfermería durante las 24
horas.
Mantener informado al personal de enfermería sobre el
diagnóstico y tratamiento de los pacientes.
Informar los cuidados de enfermería.
Aclarar conceptos y unificar criterios sobre el Plan de Cuidado de
Enfermería.
Actualizar al personal con relación a información administrativa de
la institución, tanto de las diferentes dependencias como del
Departamento de Enfermería.
Entregar inventario de equipos, materiales devolutivos y de los
suministros pendientes.
5. El personal de enfermería entrante debe
presentarse al servicio respectivo listo y uniformado en
los siguientes horarios que determinan el inicio de los
respectivos turnos:
• Mañana: 7:00 a.m.
• Tarde: 1:00 p.m.
• Noche: 7:00 p.m.
Todo el personal de enfermería entrante y saliente
debe estar presente y participar a la hora del cambio de
turno, según queda indicada, y permanecer durante todo
el procedimiento, excepto cuando las circunstancias lo
impidan a criterio del respectivo Jefe de Enfermería ó
6. Cumplir puntualmente, según horario establecido.
Registrar la hora exacta .
Realizar observación directa, teniendo en cuenta la
intimidad e individualidad del paciente.
No hacer comentarios imprudentes.
Solicitar a los familiares se retiren de la habitación.
Saludar al paciente por su nombre.
Recibir el informe aclarando dudas oportunamente.
Verificar la realización del examen
cefalocaudal, verificando estado físico.
Observar estado de conciencia del paciente.
Verificar venopunciones, cateterismos, vías
centrales etc.
Verificar la existencia de los elementos de cada
7. La entrega y recibo de turno se hará en forma de
ronda, paciente por paciente, con el objeto de verificar
la información dada.
La información confidencial se dará fuera de la
sala y en ausencia de familiares, o cualquier otro
personal
debe tener las siguientes características:
• Completa
• Detallada
• Organizada
• Veraz
8. Identificación del paciente
Diagnóstico
Condiciones generales y clínicas
Evolución durante el turno
Actividades y procedimientos realizados y pendientes
Tratamiento
Cuidados y controles especiales
Recomendaciones
Exámenes pendientes
9. Revisión de los registros de enfermería y controles de líquidos.
Informar sobre fechas relacionadas con el cambio de
equipos, buretroles, venopunciones, equipos de terapia
respiratoria, etc.
Verificar la entrega de muestras de patología y de
laboratorio, etc.
El personal debe hacer entrega del
servicio, materiales, equipos, instrumental con verificación de
inventarios.
Todos los servicios deben ser entregados en completo orden y
aseo.
10. La importancia del proceso de enfermería en la
actividad de recibo y entrega de turno se fundamenta
en que dicho proceso es dinámico pues responde a un
cambio continuo, es interactivo pues está basado en
las relaciones recíprocas que se establecen entre la
enfermera, el paciente, su familia y los demás
profesionales de la salud, flexible pues se adapta a las
necesidades individuales de cada paciente e incluye
una base científica en ciencias y humanidades que
aplica a cualquier modelo teórico de enfermería.