Enfermedades infecciosas en general

1. ENFERMEDADES INFECCIOSAS

2. FISIOLOGIA de la INFECCION
• AGENTE PATOGENO
• Parásitos que se originan un proceso patológico en un
huésped humano(depende de el para sobrevivir)
• MODO DE ACCION
• -Dañan las células causando hiperplasia, necrosis y
muerte
• -Los virus interfieren el metabolismo de las células
• -Producen toxinas que provocan reacción local o
sistémica en el huésped.

3. CLASIFICACION (patógeno)
• Se clasifican según la morfología y composición
química que varia según se identifica otros
microorganismos
• VIRUS – microscópicos (respiratorios)
• BACTERIAS . Microscópicos (heridas Qx.)
• HONGOS – Grandes ramificados (genital,
gastrointestinal, piel )
• PROTOZOARIUS – unicelular (amebiasis,
tricomonas)
• Rickettsias,clamidia – (genitales)

4. COMPORTAMIENTO del
MICROORGANISMO
• INFECCIOSIDAD – Cap. De invadir al huésped y
multiplicarse
• PATOGECIDAD – Cap. De provocar la enfermedad
• VIRULENCIA – Potencia del agente que determina
la severidad de la enfermedad
• ANTIGENICIDAD – Cap. del patógeno de inducir al
huésped a respuesta inmune
• TOXICICIDAD – Determina la virulencia de la
enfermedad

5. FISIOLOGIA de la RESPUESTA HUMANA
• El cuerpo esta expuesto a miles de
microorganismos
• Esta equipado anatómica y físicamente a
resistir los patógenos combatiendo el proceso
infeccioso.

6. PRIMERA LINEA externa
• PIEL – intacta contiene secreción sebácea.
• NARIZ – Secreción nasal contiene antimicrobianos
• PULMONES – Tos, estornudo expulsan moco
cargado de patógenos
• BOCA y FARINGE – Recubierto por tejido linfático
• Sist. DIGESTIVO – Segrega enzimas acidas que
neutraliza las bacterias
• Sist. GENITO URINARIO – Por micción frecuente
de vejiga y vías urinarias evita colonización de
patógenos.

7. SEGUNDA DEFENSA interna
• Sist. LINFATICO – Proporciona la red de
componentes de defensas que circula el
organismo (linfa contiene, leucocitos.
hematíes)
• TIMO – Glándula que estimula maduración de
linfocitos
• BAZO – Órgano linfático produce leucocitos y
filtra sangre venosa

8. TERCERA LINEA inmunitaria
• Respuesta inmunitaria a la invasión de patógenos
(actividad antígeno anticuerpo)
• INMUNOGLOBULINAS tiene 4 funciones
• 1.- Atacan a los antígenos, destruyen la pared
celular del organismo
• 2.- Activan el sistema complementario
• 3.- Activan la anafilaxias liberando histamina los
tejidos y sangre
• 4.- Estimulan hipersensibilidad mediada por
anticuerpo.

9. CADENA DE INFECCION
• AGENTE CAUSAL (microorganismo patógeno)
• RESERVORIO – animal, humano, objeto
contaminado,plantas,tierra,agua)
• TRANSMISION (PUERTA DE SALIDA ) – directa
(oral, sexual, fecal y gotitas) o indirectamente(por
vehículos animado o inanimado)
• PUERTA de ENTRADA – ingestión, inhalación,
inyeccion,percutanea por mucosa o placenta o
igual de puerta salida.
•

10. Manifestaciones de Infección
• LOCAL – Tejido inflado – enrojecido, caliente por
vasodilatacion,edema, dolor por el aumento de
presión en el tejido. E impotencia funcional
• GENERAL - Fiebre ,mal estar general y otros
• TIPOS DE INFECCION
• Furúnculo (folículo piloso)
• Abceso (cavidad con pus)
• Linfangitis (inflamación de tejido subcutáneo)
• Celulitis (infección tejido conectivo)

11. CONTROL DE INFECCIONES
• PREVENCION DE RIESGO BIOLOGICO personas
que trabaja con desechos , fluidos orgánicos y
personal salud.
• VIAS DE ENTRADA DEL AGENTE BIOLOGICO
• RESPIRATORIO – Inhalación, aspiracion,tos y
estornudo de secreciones.
• DIGESTIVA – Oral fecal (pipetas y comer)
• SANGRE por piel mucosas
(pinchazos,salpicadura,corte)
• AIRE – virus, bacterias, hongos aerosol.

12. ESTRATEGIAS DE PREVENCION
• Toda persona que realiza :
• Exposición accidental por vía
percutanea,pinchazos,administracion de
medicamentos parenteral, sacar sangre debe:
• USO CORRECTO DE :
• BARRERA FISICA - Guantes,
mascarilla,gafaz,bata, y otros medios de
proteccion fisica su persona.

13. Estrategias de prevención
• BARRERA UNIVERSAL practica adecuada
de :
• LAVADO DE MANOS
• DESECHOS CORTOPUNZANTE (solido)
• SEÑALIZACION DESECHOS
• ELIMINACION DE RESIDUOS
• DESINFECCION y ESTERILZACION

14. BARRERA BIOLOGICA
• VACUNA
• QUIMIOPROFILAXIS
• ESTADO NUTRICIONAL
• HIGIENE PERSONAL
• INMUNUGLOBULINAS
• SALUD MENTAL

15. Estrategias de prevencion
• ACTUACION en SALPICADURAS sobre
superficie u objetos –
• Uso de guante resistente
• Verter Legía al 10 % sobre la superficie dejar
actuar por 5 minutos
• Limpiar con tohallas descartable
• Quitar los guantes, descartar y lavarse las
manos

16. RECOMENDACIONES ESPECIFICAS
• QUIROFANO, HEMODIALISIS, UCI y ANESTESIA
• (procedimiento invasivos)
• Uso rutinario proteccion de barrera fisica(calzado y mandil
impermeable)
• Cambio de guante de inmediato si se rompe y uso de 2
guantes en procedimiento de fuerza
• Uso de técnica esmerada de instrumental punzocortante
• Mantener el mínimo de manos en campo
• Devolver material a la mesa
• Evitar abandonar material punzocortante en cualquier lugar
• Vacuna Anti hepatitis B

17. Recomendaciones
• LABORATORIO
• Zona de trabajo delineado
• Manipulación de muestras con guantes
• Todo transporte de muestra con tapa segura
• No pipetear con boca
• Restringir uso de agujas
• Todo material y equipo contaminado descontaminar y
esterilizar
• No comer, beber, fumar ni usar cosméticos en el lugar de
trabajo
• Lavar las manos antes y después de cada procedimiento
• Vacuna Hepatitis B

18. OFTALMOLOGIA
• Barreras estándar
• Lavado de manos antes y después de cada
paciente
• Uso de guantes
• Todo instrumental ser lavado y esterilizar por
cada paciente
• Vacuna hepatitis H

19. MAXILOFACIAL
• Estándar
• Lavado de manos
• Uso de guantes, mascarilla y gafas
• Uso material descartable en lo posible
• Desinfección y esterilización por cada paciente
• Superficie de trabajo desinfectar
• Vacuna Hepatitis B

20. Recomendaciones especiales
• Vehículo mas importante sangre y derivados
• Todo paciente es potencialmente infectado
• Empresarios, autoridades cumplir con protección
del personal (vacuna, revisión)
• Lavado de manos todo personal de salud
• No tomar muestras sin protección
• Utilizar señalización de peligro biológico
• No re encapuchar agujas
• Asegurar la calidad de aire, agua interna
• Denunciar cualquier accidente en 24 Hrs.

21. BARRERA ESTANDAR universal
• Vacuna
• Higiene personal (ducha antes y después)
• Cubrir heridas y otros antes de trabajar
• Quitar anillos y joyas
• Lavado de manos
• Manejo de corto punzantes
• Señalización de desechos
• Aislamiento de enfermos
• Señalización de muestras
• Esterilización y desinfección

22. ANTIINFECCIOSOS
• ANTIBIOTICOS – sustancia que puede matar a
otro organismo vivo
• ANTIMICROBIANOS – sustancia capaz de suprimir
el crecimiento de microorganismos
• BACTERIOSTATICO Inhiben el crecimiento
• BACTERIOCIDA – Destrucción del
microorganismos
• AMPLIO ESPECTRO y ESPECTRO REDUCIDO según
la eficacia contra amplia o reducida de gérmenes.

23. BETALACTAMICOS
• PENCILINAS
(pencilinas,cloxacilina,ampicilina,dicloxacilina,
amoxicilina,
• CEFALOSPORINAS – cefradina, cefalexina –
primera generación.
• Cefuroxina,cefoxitina segunda generación
• Cefotaxina,ceftriaxona,ceftazidina,ceftriaxona
tercera generación

24. BETALACTAMICOS
• ERITROMICINAS - No pacientes con alteracion
hepática
• No con CAF y lincomicina
• LINCOSAMIDAS – Licomicina, clindamicina
• CLORANFENICOL-
• TETRACICLINAS
• Hepatotixico, nefrotoxico
• Ingesta y administración con liquido abúndate

25. AMINOGLUCOSIDOS
• Antibióticos bactericidas
• Ototoxico,nefrotoxico
• AMIKACINA
• GENTAMICINA
• KANAMICINA
• NEOMICINA
• ESTREPTOMICINA

26. VANCOMICINA
• Solo EV causa necrosis y dolor en
venopunsion
• Administrar diluido en 2 Hrs.
• Nefrotoxico y ototoxico

27. METRONIDAZOL
• En bacterias y protozoos anaerobios
• Producen nauseas y vómitos, neutotoxicidad
• SULFAMIDAS
• Bacteriostático
• Administrar con agua abundante

28. ANTIFUNGICOS
• Acción ante hongos FLUCONAZOL –
GRISEOFULVINA – KETOCONAZOL – MICONAZOL
– NISTATINA
• ANTIVIRALES
• Aciclovir – ganciclovir – ribavirina-
• AMRBICIDAS
• Metronidazol – emetina - cloroquina

29. ANTIHELMINTICOS
• MEZENDAZOL- PIPERAZINA PIRANTEL-
TIABENDAZOL
• ANTITUBERCULOSOS
• Isoniazida – etambutol – rifampicina –
estreptomicina – pirazinamida.

30. Normas
de Bioseguridad
NOVIEMBRE 2014
LIC. RUTH BEATRIZ AVILA HERBAS

31. Bioseguridad
 Normas de comportamientos y
manejo preventivo frente a
microorganismos potencialmente
patógenos
 Conjunto de medidas preventivas
para proteger la salud y seguridad de
las personas en el ambiente
hospitalario.
BIOSEGURIDAD

32. BIOSEGURIDAD
 Vida y seguridad se interrelacionan en el sentido de
seguridad y protección a la vida..
BIOSEGURIDAD

33. Tarea tradicional del
equipo de salud fue
ocuparse dela integridad
de la persona enferma.
Hoy día, de todo el
equipo de salud.

34. Objetivos de Bioseguridad
• Reconocer situaciones de riesgo.
• Prevenir infecciones
Intrahospitalaria
• Prevenir accidentes laborales.
• Aplicar precauciones estándar.
• Producir cambios de actitud.
• Establecer normas de Bioseguridad
en los servicios.

35. OBJETIVOS DE BIOSEGURIDAD
 Protección de las personas (pacientes y
trabajadores)
 Protección de los Bienes del hospital
 Protección de los ambientes laborales

36. Normas de Bioseguridad
Destinadas a reducir riesgo de
transmisión de microorganismos de
fuentes reconocidas o no reconocidas
de infección en Servicios de Salud
vinculadas a accidentes por
exposición a fluidos corporales.

37. • Universalidad
Implica considerar todo fluido
corporal potencialmente
contaminado y por tanto elemento
de riesgo
Principios Básicos
Bioseguridad

38.  Limpiar cuidadosamente y minuciosamente el
instrumental, desinfectarlo y/o esterilizarlo.
 En caso de instrumentos corto punzantes no
descartables se dará desinfección química, previa
limpieza minuciosa del material antes de sumergir
en el desinfectante químico.
PRECAUCIONES
UNIVERSALES

39.  Desechar agujas o instrumentos punzo
cortantes en recipientes rígidos no
perforables para su descontaminación
previa al descarte
 Nunca recolocar el capuchón protector de
las agujas con ambas manos.
PRECAUCIONES
UNIVERSALES

40. Principios Básicos
Bioseguridad
• Precauciones Estándar
 Lavados de manos
 Uso de Barreras de protección.
- Físicas
- Químicos
 Manejo de Objetos Punzo Cortantes.
 Manejo y Eliminación de desechos.
 Ventilación e iluminación adecuada.
 Limpieza y desinfección de Ambientes.
 Clasificación y distribucion de personas hospitalizadas.

41. Principios Científicos de Bioseguridad
• Los jabones y detergentes arrastran los gérmenes con la
espuma que “hacen”.
• La piel normalmente tiene flora bacteriana permanente.
• Las mascarillas son medios de barrera protectora para evitar
la transmisión de microorganismos por gotitas de Flugge.
• Las manos son un medio de transmisión cruzada de
infecciones.
• El agua fría a chorro disuelve y elimina por arrastre
secreciones y suciedad.
• El cierre de un recipiente mantiene la esterilidad.

42. Uso de Barreras
• BARRERAS FÍSICAS:
Uso de guantes, mascarillas, anteojos, delantal
gorro y botas.
• BARRERAS QUIMICAS:
* Lavado de manos, desinfección y esterilización.

43. Lavado de Manos
• Medida Económica efectiva simple
y es la más importante para prevenir
Infecciones.
UNIVERSAL Y ESTANDAR

44. Lavado de Manos
Piedra angular de la
BIOSEGURIDAD
SIN RECTRICCION

45. Uso de Guantes
• Al manipular sangre u otros
fluidos corporales, membranas
mucosas, o piel no intacta de
todas las personas enfermas.
• Al ejecutar venopunción u otros
procedimientos de acceso
vascular.
• Al manipular materiales o
superficies manchadas con
sangre u otros fluidos corporales.

46. Estudios realizados en
Estados Unidos
concluyen que la
utilización de doble
guante disminuye el
riesgo de contacto con
material contaminado,
aúnque disminuya la
sensibilidad y habilidad
del equipo de salud
La utilización de
guantes debe ser en
medida precisa del
usuario.

47. Uso de mascarilla
• Toda mascarilla es de un solo uso(personal) y siempre debe
ser cambiada al estar presente humedad en las capas.
• Se utiliza para proteger mucosas de nariz y boca en
procedimientos que ocasionan salpicaduras o aerosoles de
sangre o fluidos corporales.

48. Tipos de Mascarillas
• Mascarilla normal o
básica(quirúrgica):tienen tres capas y
una eficiencia de filtración del 95%.
• Mascarilla contra fluídos :Es
impermeable tiene cuatro capas en
algunas mascarillas tienen adaptados
visores. Tiene un 95% de eficiencia de
filtración.

49. Respiradores
• Respiradores: para manejo y exposicion a la
GRIPE . Ya que filtran partículas de 0.1 micrón
(TBC = 0.3 micrones)
• 95% de eficiencia de filtración.
• Resistente a la salpicadura de fluidos.
• Es rehusable

50. Protectores Oculares
Indicado cuando hay riesgo de salpicadura o aerosol durante el
procedimiento.
Procedimientos:
 Cirugías traumáticas
 Partos
 Invasivos
 Dentales

51. Batas o Mandiles (vestuario limpio)
Se usa cuando hay contacto con exudados, secreciones, salpicaduras,
aerosoles; o cuando el riesgo de transmisibilidad sea elevado
 Uso personal POR paciente
infectado
 Retirarse o desecharse al salir
de la habitación y antes de
lavarse las manos

52. Técnicas de Desinfeccion - Esterilización
 DESINFECCIÓN: Proceso químico o físico de
destrucción de todos los microorganismos patógenos
excepto esporas.
 ESTERILIZACIÓN: Eliminación completa de toda
forma de vida microbiana.
por: medios químicos, físicos o gaseosos.

53. Técnicas de Desinfeccion - Esterilización
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN:
 Vapor a presión – calor húmedo (Físico).
 Gas óxido de etileno (químico).
 Glutaraldehido activado (químico).
 Aire caliente (Calor seco) (Físico).
 Radiación ionizante (Físico)

54. ETAPAS EN EL PROCESO DE
ESTERILIZACION
5. Distribución
1.Limpieza - Desinfección
2. Preparación - Empaque
3. Esterilización
4.
Almacenamiento
6. Utilización

55. RIESGO OCUPACIONAL EN
TRABAJADORES DE SALUD

56. ACCIDENTE DE TRABAJO
Acontecimiento no
deseado, que resulta en
daño Físico a personas
y/o daño o perdida a la
Propiedad,
PERSONAS
A
C
C
I
D
E
N
T
E
Resulta del CONTACTO
con una sustancia , fuente

57.  Las lesiones por pinchazos son más
comunes entre los trabajadores de salud y
especialmente en las enfermeras.
ANTECEDENTES

58. Recomendaciones

59. La aguja no debe estar expuesta debe permanecer
tapada, con su respectivo protector.

60. Izquierda: La aguja no debe ser manipulada directamente
con los dedos. Derecha no debe quedar introducida
permanentemente en el frasco anestésico.

61. Izquierdo: Montaje adecuado de la hoja de bisturí.
Derecho: Manipulación inadecuada con riesgo de accidente.

62. Izquierda: Se debe emplear las pinzas con garra para sujetar los
bordes a suturar. Derecha: no se debe emplear el dedo
para este fin.

63. Uso inadecuado de los guantes. Al no quedar
adaptados perfectamente a la mano producen mayor
riesgo de accidentes cortopunzantes.

64. Todo el personal de Salud especialmente de sala de operaciones y de
emergencia deben recibir la vacuna contra la hepatitis B.

65. Estamos en riesgo
permanente ...
asumamos la
responsabilidad de
nuestra protección

66. Gracias