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I.S.T. P. “FRANKLINROOSEVEL
T
”
CURSO: ATENCIÓN DE URGENCIAS
1
CLASE 1
TECNICA EN FARMACIA- II
BIOSEGURIDAD,
TÉCNICA Y LAVADO
DE MANOS CLÍNICO
BIOSEGURIDAD
Es el conjunto de medidas mínimas a ser adoptadas, con el fin de reducir o eliminar los riesgos para el
personal, la comunidad y el medio ambiente, que pueden ser producidos por agentes infecciosos, físicos,
químicos y mecánicos.
CONCEPTO DE BIOSEGURIDAD.
SEGÚN LA OMS (2005)
Es un conjunto de normas y medidas para
proteger la salud del personal, frente a
riesgos biológicos, químicos y físicos a los
que esta expuesto en el desempeño de sus
funciones, también a los pacientes y al
medio ambiente.
BIOSEGURIDAD MINSA
Es el conjunto de medidas preventivas que
tienen como objetivo proteger la salud y la
seguridad del personal, de los pacientes y
de la comunidad frente a diversos riesgos.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
UNIVERSALIDAD BARRERAS DE PROTECCIÓN
MEDIDAS DE
ELIMINACIÓN
Sin importar si se conoce o no su
patología de un individuo o su
estado de salud, se deben seguir
las precauciones universales ya
que potencialmente puede portar
y transmitir microorganismos.
Son los elementos que
protegen de la transmisión
de infecciones. Se
clasifican en dos grandes
grupos:
Inmunización
activa (vacunas)
Uso de barreras físicas:
guantes, tapaboca,
gorro, bata y anteojos
Establece la manera de
eliminar los elementos de
riesgo patológico
protegiendo a los individuos
y al medio ambiente.
Bolsa roja: residuos
bio contaminados.
Bolsa negra: residuos
comunes.
Bolsa amarilla:
residuos especiales.
OBJETIVOS
Contribuir a la prevención de riesgos o infecciones derivadas de la exposición a
agentes potencialmente infecciosos o con cargas significativas de riesgo biológicos,
químicos y físicos, como por ejemplo el manejo de residuos especiales,
almacenamiento de reactivos y uso de barreras protectoras entre otros.
➢Proteger la seguridad del personal frente a los diferentes
riesgos o peligros.
➢Prevenir enfermedades que se transmiten entre el paciente
y el personal.
➢Manejo de las exposiciones laborales.
➢Manejo del personal del equipo de salud con las
infecciones.
➢Reconocer situaciones de riesgo.
➢Prevenir los riesgos intrahospitalarios.
PASOS CLAVE DEL MANUAL DE BIOSEGURIDAD
LIMPIEZA DESINFECCIÓN ESTERILIZACIÓN
Es la eliminación mecánica por
arrastre de agentes infecciosos
y sustancias orgánicas de las
superficies en las cuales los
microorganismos pueden
encontrar condiciones
favorables para sobrevivir y
multiplicarse.
Es el proceso orientado a la
eliminación de gérmenes
por alteración de su
estructura o su
metabolismo, con el
objetivo de impedir su
transmisión al medio
ambiente hospitalario.
Proceso mediante el que
se destruye toda forma
de vida, incluida la
microbiana.
BARREAS DE PROTECCIÓN
MANDILÓN
GUANTES
GORROS CUBREBOCAS ANTEOJOS
Es un elemento de
protección personal
que cubre todo el
cuerpo de agentes
infecciosos y fluidos
corporales.
Elemento de
protección personal
que cubre la cabeza
de alguna caída del
cuero cabelludo.
Elemento de protección
personal que cubre la
mucosa oral y las vías
respiratorias de cualquier
microorganismo.
Elemento de
protección personal
que protege la vista
de algún fluido
corporal.
Equipo de protección personal que nos
ayuda a protegernos de cualquier fluido
corporal y también proteger al paciente de
los gérmenes que tiene el personal de salud.
ANTISEPSIA
•Utilización de compuestos
químicos destinados a inhibir
o destruir microorganismos
de piel o tejidos.
La limpieza en los ambientes de un hospital o en
la labor de salud se relaciona a:
ASEPSIA
Es un conjunto de
procedimientos que
tienen por objeto
impedir la
penetración de
gérmenes en el sitio
que no los contenga.
PRINCIPIOS
• “Los gérmenes presentes en la piel pueden ser introducidas en el
tejido por la aguja”.
• “La fricción ayuda a limpiar la piel”
• “La fricción, el agua y el jabón eliminan los microorganismos “
• “El cuidadoso lavado de manos protege y evita la diseminación
de los gérmenes”.
• “ Los líquidos escurren en la dirección de la fuerza de gravedad”
• “Los agentes infecciosos pueden ser transportados por diversas
vías o una persona sensible”
Tipos de asepsia
Asepsia médica
Métodos que se llevan a cabo para evitar
que los microorganismos salgan de un área
determinadao excluir o disminuir
Incluye principalmente medidas de
limpieza que mejoran cada vez más el medio
ambiente de la enfermera y del paciente. Asi
como: Sacudir, lavar, hervir y desinfectar.
Es una condición imprescindible para efectuar
una operación quirúrgica, al objeto de que la
herida operatoria no se transforme en puerta
de entrada de los microbios patógenos Estas
prácticas consisten en el lavado escrupuloso
de las manos del operador y uso de guantes
esterilizados, y material e instrumental
esterilizados (sin microorganismos)
Limpio Sucio estéril contaminado
Asepsia Quirúrgica
ASEPSIA MEDICA
• PROCEDIMIENTOS QUE PERMITE REDUCIR AL MAXIMO
LA TRANSMISION DE MICROORGANISMOS PATOGENOS
QUE SE ENCUENTRAN EN EL MEDIO AMBIENTE
• LAVADO DE MANOS CLINICO
• LIMPIAR, LAVAR, DESINFECTAR
ACCIONES
ASEPSIA QUIRURGICA
• PROCEDIMIENTOS QUE PERMITE ELIMINAR AL MAXIMO LA
TRANSMISION DE MICROORGANISMOS PATOGENOS QUE SE
ENCUENTRAN EN EL MEDIO AMBIENTE
• REQUIERE DE PRECAUSIONES MAS ESTRICTAS
ACCIONES
• LAVADO DE MANOS
QUIRURGICO
• ESTERILIZACION
• Es la destrucción de los gérmenes por medio
del empleo de antisépticos en la piel o tejidos
vivos.
ANTISEPSIA
Características de un Buen Antiséptico
• Amplio espectro antimicrobiano.
• Acción rápida.
• Baja inactivación en presencia de materia
orgánica.
• Largo efecto residual.
• Baja toxicidad.
TECNICA ASEPTICA
• Los procedimientos que incluye la técnica aséptica son:
• Lavado de manos
• Preparación de la piel previo procedimientos invasivos
• Uso de barreras
• Delimitación de áreas
• Uso de antisépticos
• Uso de material esterilizado
PRINCIPIOS DE
LA TECNICA
ASEPTICA:
DESINFECCION
• Es la destrucción de agentes patógenos tales como
bacterias, virus y protozoos con excepción de las
esporas bacterianas de materiales e inanimados.
• Desinfección por: calor - agua caliente, uso de
desinfectantes
• Vapor – sustancias químicas.
DESINFECTANTES
Agente germicida usado en
superficies inertes que
destruye las formas
vegetativas o en crecimiento
de los microorganismos, pero
NO ELIMINA ESPORAS
Desinfectante
No elimina ESPORAS
Los desinfectantes deben ser aplicados sobre
superficies u objetos previamente limpios
El término espora designa un cuerpo microscópico
unicelular o pluricelular que se forma con fines de
dispersión y supervivencia por largo tiempo en
condiciones adversas, En muchos seres eucariotas,
es parte fundamental de su reproducción,
originándose un nuevo organismo al dividirse
por mitosis (especialmente en hongos)
Características de un Buen
Desinfectante
• Debe destruir M.O
patógenos.
• No debe dañar la piel del
que lo aplica.
• No dañar el material en el
que se utiliza.
Desinfectantes
• Amonio cuaternario
• Alcohol (70%),
• Cloro
• Ortoftaldehído (OPA)
• Acido peracético
LAVADO DE MANOS CLÍNICO
El lavado de manos es la medida más importante para reducir el
riesgo de transmisión de microorganismos. Está demostrado que las
manos del personal sanitario son la vía de transmisión de la mayoría
de las infecciones cruzadas y de algunos brotes epidémicos. Este
proceso durara como mínimo 1 minuto.
OBJETIVO
Eliminar suciedad y microorganismos
transeúntes de la piel.
El lavado de manos es una medida de
prevención de infecciones muy antigua
que permite una descontaminación al
eliminar los microorganismos
transitorios y disminuir los residentes
(1,199 Maimonides).
En el siglo XIX el Dr. Ignacio
Semmelweis implementa el lavado de
manos bajando la tasa de mortalidad
en Europa.
Higiene de manos ¿por qué?
▶ Los
microorganismos
transitorios son
patógenos
▶ Algunos
microorganismos
residentes son
oportunistas
FLORA RESIDENTE:
- Organismos que viven y se multiplican en la piel,
varían de una persona a otra, baja virulencia muy raro
causan infecciones.
- Microorganismos - flora residente se incluyen los
estafilococos coagulasa negativa y “dipteroides”.
FLORA TRANSITORIA:
➢Organismos que se han adquirido
recientemente por el contacto con otra
persona u objeto.
➢Se adquieren a través del contacto con
pacientes o personal infectados o
colonizados que sobreviven desde unos
minutos hasta varias horas o días.
Pseudomonas, Staphylococcus
➢Microorganismos: E. coli, Serratia, aureus,
Bacillus gram negativos- acinetobacter,
Klebsiella pneumoniae y enterococci se
encuentran temporalmente en manos de
los trabajadores de la salud.
CLASIFICACION DEL LAVADO DE
MANOS
▶ Lavado de manos social (10 segundos)
▶ Lavado clínico o médico : Agua + jabón
(30 a 60 segundos) Agua + jabón con
antiséptico
▶Lavado quirúrgico: Agua + jabón con antiséptico
(15 minutos)
▶ Descontaminación con Alcohol en Gel
INDICACIONES
❑Al iniciar y finalizar la jornada laboral.
❑Antes y después de realizar cualquier procedimiento al paciente.
❑Antes y después de la preparación de alimentos o medicación.
❑Antes y después de la realización de procedimientos invasivos.
❑Después de contactar con cualquier fuente de microorganismos: fluidos
biológicos, membranas mucosas, piel no intacta, objetos que puedan
estar contaminados (cuñas, bolsas de diuresis).
❑En el manejo de pacientes con criterios de aislamiento, colonizados o
infectados por gérmenes multirresistentes de interés epidemiológico,
ante brotes o alertas epidemiológicos.
PRECAUCIONES
Verificar que las manos y antebrazos
estén libres de anillos, pulseras y reloj.
Tener uñas cortas al borde de las yemas
de los dedos y sin esmalte.
Usar preferiblemente los jabones con
dosificador.
Usar toalla de papel ya que la de tela
se contamina fácilmente.
El uso de guantes no suple el lavado
de manos
PROCEDIMIENTO
1. Apertura la llave del
caño hasta obtener agua
a chorro moderado que
permita el arrastre
mecánico.
2. Humedezca las manos.
3. Aplicar en la palma de la
mano clorhexidina al 2% o
jabón líquido microbiano.
4. Realice el frotado
hasta obtener espuma
en toda la superficie de
las manos.
5. Realice el frotado de
las palmas de mano
entre si.
6. Realice el frotado de la
palma derecha contra el
dorso de la mano
izquierda entrelazando de
los dedos y viceversa.
7. Realice el frotado de las
palmas de mano entre si,
con los dedos
entrelazados.
9. Realice el frotado del
pulgar izquierdo con
movimiento de rotación
atrapándolo con la
palma de la mano
derecha y viceversa.
8. Realice el frotado del
dorso de los de una
mano con la palma de la
mano opuesta,
agarrándose los dedos.
10. Realice el frotado de la
punta de los dedos de la
mano derecha contra la
palma de la mano izquierda,
haciendo un movimiento de
rotación y viceversa.
11. Enjuáguese las
manos, de la parte distal
a la proximal con agua a
chorro moderado y no
sacudirlas.
12. Cierre la llave del
caño con la misma toalla
que utilizo.
5 MOMENTOS DEL LAVADO DE MANOS
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  • 1. Lic. Enf. JoelNaterosTaipe I.S.T. P. “FRANKLINROOSEVEL T ” CURSO: ATENCIÓN DE URGENCIAS 1 CLASE 1 TECNICA EN FARMACIA- II BIOSEGURIDAD, TÉCNICA Y LAVADO DE MANOS CLÍNICO
  • 2. BIOSEGURIDAD Es el conjunto de medidas mínimas a ser adoptadas, con el fin de reducir o eliminar los riesgos para el personal, la comunidad y el medio ambiente, que pueden ser producidos por agentes infecciosos, físicos, químicos y mecánicos. CONCEPTO DE BIOSEGURIDAD. SEGÚN LA OMS (2005) Es un conjunto de normas y medidas para proteger la salud del personal, frente a riesgos biológicos, químicos y físicos a los que esta expuesto en el desempeño de sus funciones, también a los pacientes y al medio ambiente. BIOSEGURIDAD MINSA Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y la seguridad del personal, de los pacientes y de la comunidad frente a diversos riesgos.
  • 3. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD UNIVERSALIDAD BARRERAS DE PROTECCIÓN MEDIDAS DE ELIMINACIÓN Sin importar si se conoce o no su patología de un individuo o su estado de salud, se deben seguir las precauciones universales ya que potencialmente puede portar y transmitir microorganismos. Son los elementos que protegen de la transmisión de infecciones. Se clasifican en dos grandes grupos: Inmunización activa (vacunas) Uso de barreras físicas: guantes, tapaboca, gorro, bata y anteojos Establece la manera de eliminar los elementos de riesgo patológico protegiendo a los individuos y al medio ambiente. Bolsa roja: residuos bio contaminados. Bolsa negra: residuos comunes. Bolsa amarilla: residuos especiales.
  • 4. OBJETIVOS Contribuir a la prevención de riesgos o infecciones derivadas de la exposición a agentes potencialmente infecciosos o con cargas significativas de riesgo biológicos, químicos y físicos, como por ejemplo el manejo de residuos especiales, almacenamiento de reactivos y uso de barreras protectoras entre otros. ➢Proteger la seguridad del personal frente a los diferentes riesgos o peligros. ➢Prevenir enfermedades que se transmiten entre el paciente y el personal. ➢Manejo de las exposiciones laborales. ➢Manejo del personal del equipo de salud con las infecciones. ➢Reconocer situaciones de riesgo. ➢Prevenir los riesgos intrahospitalarios.
  • 5. PASOS CLAVE DEL MANUAL DE BIOSEGURIDAD LIMPIEZA DESINFECCIÓN ESTERILIZACIÓN Es la eliminación mecánica por arrastre de agentes infecciosos y sustancias orgánicas de las superficies en las cuales los microorganismos pueden encontrar condiciones favorables para sobrevivir y multiplicarse. Es el proceso orientado a la eliminación de gérmenes por alteración de su estructura o su metabolismo, con el objetivo de impedir su transmisión al medio ambiente hospitalario. Proceso mediante el que se destruye toda forma de vida, incluida la microbiana.
  • 6. BARREAS DE PROTECCIÓN MANDILÓN GUANTES GORROS CUBREBOCAS ANTEOJOS Es un elemento de protección personal que cubre todo el cuerpo de agentes infecciosos y fluidos corporales. Elemento de protección personal que cubre la cabeza de alguna caída del cuero cabelludo. Elemento de protección personal que cubre la mucosa oral y las vías respiratorias de cualquier microorganismo. Elemento de protección personal que protege la vista de algún fluido corporal. Equipo de protección personal que nos ayuda a protegernos de cualquier fluido corporal y también proteger al paciente de los gérmenes que tiene el personal de salud.
  • 7. ANTISEPSIA •Utilización de compuestos químicos destinados a inhibir o destruir microorganismos de piel o tejidos. La limpieza en los ambientes de un hospital o en la labor de salud se relaciona a: ASEPSIA Es un conjunto de procedimientos que tienen por objeto impedir la penetración de gérmenes en el sitio que no los contenga.
  • 8. PRINCIPIOS • “Los gérmenes presentes en la piel pueden ser introducidas en el tejido por la aguja”. • “La fricción ayuda a limpiar la piel” • “La fricción, el agua y el jabón eliminan los microorganismos “ • “El cuidadoso lavado de manos protege y evita la diseminación de los gérmenes”. • “ Los líquidos escurren en la dirección de la fuerza de gravedad” • “Los agentes infecciosos pueden ser transportados por diversas vías o una persona sensible”
  • 9. Tipos de asepsia Asepsia médica Métodos que se llevan a cabo para evitar que los microorganismos salgan de un área determinadao excluir o disminuir Incluye principalmente medidas de limpieza que mejoran cada vez más el medio ambiente de la enfermera y del paciente. Asi como: Sacudir, lavar, hervir y desinfectar. Es una condición imprescindible para efectuar una operación quirúrgica, al objeto de que la herida operatoria no se transforme en puerta de entrada de los microbios patógenos Estas prácticas consisten en el lavado escrupuloso de las manos del operador y uso de guantes esterilizados, y material e instrumental esterilizados (sin microorganismos) Limpio Sucio estéril contaminado Asepsia Quirúrgica
  • 10. ASEPSIA MEDICA • PROCEDIMIENTOS QUE PERMITE REDUCIR AL MAXIMO LA TRANSMISION DE MICROORGANISMOS PATOGENOS QUE SE ENCUENTRAN EN EL MEDIO AMBIENTE • LAVADO DE MANOS CLINICO • LIMPIAR, LAVAR, DESINFECTAR ACCIONES
  • 11. ASEPSIA QUIRURGICA • PROCEDIMIENTOS QUE PERMITE ELIMINAR AL MAXIMO LA TRANSMISION DE MICROORGANISMOS PATOGENOS QUE SE ENCUENTRAN EN EL MEDIO AMBIENTE • REQUIERE DE PRECAUSIONES MAS ESTRICTAS ACCIONES • LAVADO DE MANOS QUIRURGICO • ESTERILIZACION
  • 12. • Es la destrucción de los gérmenes por medio del empleo de antisépticos en la piel o tejidos vivos. ANTISEPSIA
  • 13. Características de un Buen Antiséptico • Amplio espectro antimicrobiano. • Acción rápida. • Baja inactivación en presencia de materia orgánica. • Largo efecto residual. • Baja toxicidad.
  • 14. TECNICA ASEPTICA • Los procedimientos que incluye la técnica aséptica son: • Lavado de manos • Preparación de la piel previo procedimientos invasivos • Uso de barreras • Delimitación de áreas • Uso de antisépticos • Uso de material esterilizado
  • 16. DESINFECCION • Es la destrucción de agentes patógenos tales como bacterias, virus y protozoos con excepción de las esporas bacterianas de materiales e inanimados. • Desinfección por: calor - agua caliente, uso de desinfectantes • Vapor – sustancias químicas.
  • 17. DESINFECTANTES Agente germicida usado en superficies inertes que destruye las formas vegetativas o en crecimiento de los microorganismos, pero NO ELIMINA ESPORAS
  • 18. Desinfectante No elimina ESPORAS Los desinfectantes deben ser aplicados sobre superficies u objetos previamente limpios El término espora designa un cuerpo microscópico unicelular o pluricelular que se forma con fines de dispersión y supervivencia por largo tiempo en condiciones adversas, En muchos seres eucariotas, es parte fundamental de su reproducción, originándose un nuevo organismo al dividirse por mitosis (especialmente en hongos)
  • 19. Características de un Buen Desinfectante • Debe destruir M.O patógenos. • No debe dañar la piel del que lo aplica. • No dañar el material en el que se utiliza.
  • 20. Desinfectantes • Amonio cuaternario • Alcohol (70%), • Cloro • Ortoftaldehído (OPA) • Acido peracético
  • 21. LAVADO DE MANOS CLÍNICO El lavado de manos es la medida más importante para reducir el riesgo de transmisión de microorganismos. Está demostrado que las manos del personal sanitario son la vía de transmisión de la mayoría de las infecciones cruzadas y de algunos brotes epidémicos. Este proceso durara como mínimo 1 minuto. OBJETIVO Eliminar suciedad y microorganismos transeúntes de la piel.
  • 22. El lavado de manos es una medida de prevención de infecciones muy antigua que permite una descontaminación al eliminar los microorganismos transitorios y disminuir los residentes (1,199 Maimonides). En el siglo XIX el Dr. Ignacio Semmelweis implementa el lavado de manos bajando la tasa de mortalidad en Europa.
  • 23. Higiene de manos ¿por qué? ▶ Los microorganismos transitorios son patógenos ▶ Algunos microorganismos residentes son oportunistas
  • 24. FLORA RESIDENTE: - Organismos que viven y se multiplican en la piel, varían de una persona a otra, baja virulencia muy raro causan infecciones. - Microorganismos - flora residente se incluyen los estafilococos coagulasa negativa y “dipteroides”.
  • 25. FLORA TRANSITORIA: ➢Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra persona u objeto. ➢Se adquieren a través del contacto con pacientes o personal infectados o colonizados que sobreviven desde unos minutos hasta varias horas o días. Pseudomonas, Staphylococcus ➢Microorganismos: E. coli, Serratia, aureus, Bacillus gram negativos- acinetobacter, Klebsiella pneumoniae y enterococci se encuentran temporalmente en manos de los trabajadores de la salud.
  • 26. CLASIFICACION DEL LAVADO DE MANOS ▶ Lavado de manos social (10 segundos) ▶ Lavado clínico o médico : Agua + jabón (30 a 60 segundos) Agua + jabón con antiséptico ▶Lavado quirúrgico: Agua + jabón con antiséptico (15 minutos) ▶ Descontaminación con Alcohol en Gel
  • 27. INDICACIONES ❑Al iniciar y finalizar la jornada laboral. ❑Antes y después de realizar cualquier procedimiento al paciente. ❑Antes y después de la preparación de alimentos o medicación. ❑Antes y después de la realización de procedimientos invasivos. ❑Después de contactar con cualquier fuente de microorganismos: fluidos biológicos, membranas mucosas, piel no intacta, objetos que puedan estar contaminados (cuñas, bolsas de diuresis). ❑En el manejo de pacientes con criterios de aislamiento, colonizados o infectados por gérmenes multirresistentes de interés epidemiológico, ante brotes o alertas epidemiológicos.
  • 28. PRECAUCIONES Verificar que las manos y antebrazos estén libres de anillos, pulseras y reloj. Tener uñas cortas al borde de las yemas de los dedos y sin esmalte. Usar preferiblemente los jabones con dosificador. Usar toalla de papel ya que la de tela se contamina fácilmente. El uso de guantes no suple el lavado de manos
  • 29. PROCEDIMIENTO 1. Apertura la llave del caño hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecánico. 2. Humedezca las manos. 3. Aplicar en la palma de la mano clorhexidina al 2% o jabón líquido microbiano.
  • 30. 4. Realice el frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos. 5. Realice el frotado de las palmas de mano entre si. 6. Realice el frotado de la palma derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando de los dedos y viceversa.
  • 31. 7. Realice el frotado de las palmas de mano entre si, con los dedos entrelazados. 9. Realice el frotado del pulgar izquierdo con movimiento de rotación atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa. 8. Realice el frotado del dorso de los de una mano con la palma de la mano opuesta, agarrándose los dedos.
  • 32. 10. Realice el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa. 11. Enjuáguese las manos, de la parte distal a la proximal con agua a chorro moderado y no sacudirlas. 12. Cierre la llave del caño con la misma toalla que utilizo.
  • 33. 5 MOMENTOS DEL LAVADO DE MANOS