El documento define al anciano frágil y describe los criterios de fragilidad que presenta la cuidadora anciana Margarita, incluyendo que tiene 82 años, vive sola cuidando a su marido dependiente, está polimedicada y deprimida, y carece de apoyo familiar. Segundo, enumera recursos sociosanitarios como valoración de dependencia, teleasistencia, ayuda a domicilio y centros residenciales que podrían ayudarla. Tercero, explica que el trabajo multidisciplinario del equipo de cuidados es muy útil para brindar apoyo

1. 1. Defina el concepto de anciano frágil e identifique, según los datos expuestos en el
caso clínico, los criterios de fragilidad que presenta esta cuidadora anciana:
Anciano Frágil: Vulnerable.Aquelloque puede deteriorarse confacilidad.
 CRITERIOS:
o Los más ancianos( más de 80 años).
o Vive solo.
o Viudedadreciente.
o Ingresohospitalarioenel últimoaño.
o Polimedicado(másde 3fármacos con posiblesefectos2ºimportantes).
o Demencia/depresión.
o Trastorno de la marcha,antecedente de caídas.
o Enfermedadcrónicaconincapacidad:secuelasde ACV,EPOCsevera,Parkinson,
artrosisinvalidante,déficitsensorialimportante...
o Recursoseconómicosinsuficientes.
o Aislamientosocial ofamiliar.
 Uno ó más criteriossupone serunancianofrágil ode riesgo.
 Existe el cuestionariode BARBER,que mide el nivelde fragilidadde unanciano:

2.  Segúntodolo anteriorexpuesto,los criteriosde fragilidadque presentala Sra. Margarita
(Cuidadorade suesposo,el Sr.Manuel) sonlossiguientes:
-Se trata de unaseñoraanciana,mayor de 80 años (tiene 82años).
-Vive solaconél (personacompletamente dependiente) ,nohabitanmáspersonasenel hogar
familiar.
-Actualmentese encuentraingresadoenel hospital sumarido,el Sr.Manuel y ellapermanece
con él,acompañándolotodoel tiempo(díaynoche);soloacude a sudomiciliounavezala
semanapara realizarsuhigiene máscómodamente,yaque se niegaaabandonar el hospital
durante más tiempo.
-Se encuentrapolimedicada, yaque toma más de 3 fármacos diarios,concretamente6:AAS,
Enalapril, Hidroclorotiazida,Atorvastatina,Omeprazol yBisoprolol.
-Refiere sentirseansiosa,cansada(físicayemocionalmente), estresada,DEPRIMIDA ysin
esperanza,debidoalasituaciónde enfermedadde su maridoyla dependenciatotal que éste
presenta.
-Losrecursosecónomicossoninsuficientesyaque cuentanconla pensiónde jubilaciónde su
maridocomo únicosingresos.Actualmentenorecibenningúntipode ayuda.
-Se siente “aislada”del restode lafamiliayaque noposee hijosynotiene apenasfamiliares
cercanosque la ayudenconel cuidadode sumarido,únicamente sucuñadaMaría de 66 años
(hermanade sumarido) y sussobrinas,Anay Elisade 32 y37 añosrespectivamente,que los
visitanocasionalmente. Traspasarle el CuestionarioDUKE-UNC, lapuntuacióntotal es29, al
sermenorde 32, el apoyosocial percibidoesbajo. LaSra Margarita afirma que losdemás
hermanosde sumaridoy el resto de familiaresdicenque el cuidadode Manuel esparaella,
por loque se siente decepcionadaysobrecargada.
2.Realice una búsqueda sobre los recursos sociosanitarios que podrían ir dirigidos a
satisfacer las necesidades de esta cuidadora anciana.

3. En el año 2006, con la Ley de Dependencia, se instaura el Sistema de Autonomía y
Atención a la Dependencia, el cual engloba un catálogo de servicios y prestaciones que
serán provistos a los beneficiarios dependiendo del grado de dependencia que
presenten.
Los recursos sociosanitarios/servicios y prestaciones que comprende son los
siguientes:
- Realizar la Valoración de Dependencia que la Sra. Margarita solicitó hace 1 año y
aportar prestaciones por dependencia.
-Servicio Andaluz de Teleasistencia.
-Servicio de Ayuda a Domicilio.
-Estancias Diurnas o Nocturnas de personas mayores en Centros y Respiro Familiar.
-Servicio de Atención Residencial para personas mayores en situación de dependencia.
-Centro Residencial para personas mayores.
-Tarjeta Andalucía - Junta Sesentaycinco
-Grupos de Ayuda Mutua (GAM)
3.Reflexione sobre la influencia del trabajo del equipo multidisciplinar e
interdisciplinar en el cuidadodel ancianofrágil.
En mi opinión, el trabajo que desempeña este equipo multidisciplinar e interdisciplinar
en el cuidado del anciano frágil (tanto del paciente, el Sr. Manuel, como de la
cuidadora anciana, la Sra. Margarita) es muy útil, ya que le brindan la ayuda, atención
física, psicológica y social y soporte que no perciben de sus familiares y que tanto
necesitan, ya que una sola persona (y además anciana) a cargo del cuidado de una
persona complementamente dependiente implica una enorme sobrecarga, pudiendo
llevar a la cuidadora a una situación límite y extrema de desesperación y cansancio.

4. Dicho equipo, como podemos observar en el caso está compuesto por:
Enfermera gestora de casos (hospitalaria), enfermera de casos comunitaria, enfermera
de centro de salud, unidad de trabajo social, unidad de psicología clínica, auxiliar de
enfermería, enfermera referente, médico referente, enfermera de unidad de atención
al cuidados, etc.
Todos ellos colaboran y se implican, desde un punto de vista multidisciplinar con cada
caso, aportándole diversas soluciones realmente útiles desde cada disciplina, de
manera que los pacientes y cuidadores se sientan verdaderamente atendidos y
comprendidos, ya que se establece una fantástica relación terapéutica con ellos.
En nuestro caso, Margarita es derivada a la Unidad de Atención al Cuidador (UAC) por
la Enfermera Referente del paciente, siendo atendida en esta unidad hasta el alta de
su marido.
En esta unidad, se le hace una valoración y se la trata, fomentando su participación en
talleres de ocio y actividades, para que disminuya así su estrés y ansiedad; se le da la
opción de acudir a los GAM al mismo tiempo que se gestiona la intervención de un
voluntariado para que ella pueda descansar como cuidadora informal de su marido.
Entre otros aspectos, también se acuerda con su enfermera referente y la auxiliar, que
Margarita permanezca junto al paciente durante la realización de sus cuidados de
higiene para así aumentar sus conocimientos al respecto, ya que presenta un acusado
déficit de conocimientos en estas áreas.
Desde mi punto de vista, me parece un trabajo muy satisfactorio ya que estas
personas, es decir, los cuidadores informales que dedican su vida al cuidar de forma no
profesional, sin que les sea reconocido ni socialmente ni económicamente, como el
caso de Margarita, no tienen vida propia, se abandonan a sí mismos y a su autocuidado
y se centran en el cuidado de la persona a la que atienden, por lo que es necesario que
un equipo multidisplinar intervenga y le recuerde que tiene una vida, que es una
persona y como tal, no puede abandonarse a sí misma, que para cuidar a otra persona,
lo primero que debe hacer es cuidar de sí misma, ya que de lo contrario, tendrá más
posibilidad de enfermar y en ese caso, no podrá cuidar ni de su marido ni de sí misma,
por lo que la situación empeorará si no es consciente de ello; aquí juega un papel muy
importante el equipo multi e interdisciplinar.