El paciente de 39 años fue admitido en el hospital con fiebre alta, dolor de cabeza intenso, vómitos, náuseas, fotofobia y fonofobia. En el examen físico se observó somnolencia, pupilas reactivas, una lesión eritematosa de 3x3 cm en la frente, y signos de meningitis como rigidez de cuello y pruebas de Kernig y Brudzinski positivas. Los análisis de laboratorio mostraron leucocitosis, linfopenia y neutrofilia, así como PCR y gluc
1. FACULTAD DE ENFERMERIA
PRINCIPIOS CIENTIFICOS DE ENFERMERIA
PROCESO DE ENFERMERIA
PACIENTE: AJM EDAD:39 AÑOS ESTADO CIVIL: CASADO LUGAR DE NACIMIENTO: BOYACA
LUGAR DE PROCEDENCIA: BOGOTA OCUPACIÒN: OBRERO RELIGION: CATOLICO ARS SOLSALUD
DATOS
PATRON DIAGNOSTICO META OBJETIVO EJECUCIÓN EVALUACIÓN
SUBJETIVOS OBJETIVOS
LA ESPOSA REFIERE Meta 1. REALIZANDO PACIENTE CON
ESTA MUY DORMIDO A LA VALORACION: RIESGO DE INFECCION CONTROL DE 2. ACOMPAÑAMIENTO BUENA ADHERENCIA
NUTRICIONAL NOCHE ANTERIOR: SOMNOLENCIA, PUPILAS INFECCIONES , S Y ALGUNAS AL TRATAMIENTO Y
METABOLICO TEMPERATURA DE ISOCORICAS REACTIVAS,UNA AUMENTO DEL RIESGO DE MANEJO DE LA CHARLAS EN SU Y CON MEJORIA
MJ 39C EVIDENCIA DE LESION EN SER INVADIDO POR EL IMUNIZACION. ESTADIA NOTABLE.
CEFALEA FRONTAL REGION FRONTAL DE 3X 3 CMS, ORGANISMO PATOGENO PROTECCION CONTRA HOSPITALARIA
INTENNSA ERITEMATOSA, RESPUESTA LAS INFECCIONES
VOMITOS NAUCEAS VERBAL INCOMPRENSIBLE, M/P
Y FOTOFOBIA Y RIGIDEZ NUCAL, GLASWO DE FIEBRE Objetivo
FONOFOBIA 13/15, SIGNOS DE KERNIG Y SOMNOLENCIA LOGRAR QUE EL
BRUDZINKI POSITIVOS LIQUIDO TURBIO PCIENTE PRESENTE UNA
HABITUALMENTE DE LA PUNCION LUMBAL BUENA ADEHERENCIA
DUERME 6 HORAS, LAB ORATORIOS: RIGIDEZ NUCAL AL TRATAMIENTO
SALE AL PARQUE Y CH:
MONTA BICICLETA LEUCOCITOS: 18.OOO R/C
CON SUHIJE Y 400 X MM DEFENSA SEGUNDARIA
ESPOSA, ASITE A LINFOCITOS: 5% INADECUADA EJEM:
MISA . NEUTROFILIOS:82% DISMINUCION DE LA
QQUIMICA SANGUINEA: HEMOGLOBINA ,
PCR :25 MG/DL LEUCOCITOPENIA
GLUCOSA : 31 MG/DL ,IMUNOSUPRESION,
AUMENTO A AL
EXPOSICION AMBIENTAL A
AGENTES PATOGENOS