SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 4
ACTA DE ASAMBLEA GENERAL DE SOCIALIZACIÓN Y APROBACIÓN
DE LA CUOTA FAMILIAR
En el centro poblado de Aurahuá, distrito de Aurahuá, provincia de Castrovirreyna, departamentode Huancavelica,
siendo las _____:____ horas del día ____/____/____, se reunieronlasautoridadesy poblacióndel CP. Aurahuá, con
el Sr. Wilberto Dante Ríos Huaraca, alcalde de la Municipalidad Distrital de Aurahuá, el Sr. Moisés Yalle Chinchón,
responsable del Área Técnica Municipal de la Municipalidad Distrital de Aurahuá y el Ing. Anderson Carrillo Mulato
Consultor del expediente Técnico “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y
ALCANTARILLADO E INSTALACIÓN DE PLANTA DE TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES EN LA LOCALIDAD DE
AURAHUÁ DEL DISTRITO DE AURAHUÁ - PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA - DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA”
con CUI. 2247658, con la finalidad de tratar la siguiente agenda:
1. El Plan Operativo Anual y presupuesto de la OC
2. Metodología de cómo se ha calculado la cuota familiar.
3. Aprobar el monto de la cuota familiar
DESARROLLO:
La Asamblea General fue dirigida por el Sr. Moisés Yalle Chinchón responsable del ATMde la MunicipalidadDistrital
de Aurahuá, y el apoyo del Ing. Anderson Carrillo Mulato Consultor del expediente técnico.
El responsable del ATM, previa verificación del quórum respectivo y con la participación activa de ____ asociados
(___ varones y ____mujeres) mayores de edad que representan el ____ % de 232, desarrolla la asamblea con la
exposición de todos los puntos de agenda.
Despuésde la presentación yabsueltas las interrogantes por parte de autoridades, integrantes de la OCypobladores,
se llegó a los siguientes acuerdos:
1. Aprobar el PlanOperativo Anualyel Presupuesto que se detallaa continuación(incluir en el acta el POA
detallado y el presupuesto)
a. Aprobar el monto de la cuota familiar de S/. ______ (Indicar monto en letras soles), calculadode acuerdo a
la metodología de la SUNASS.
No habiendootro puntoque tratar ysiendolas ___: ___ horas del día ____/____/____, el secretario/a da lectura del
acta ydespués de aprobado, se da por concluida y levantada la presente asamblea, firmando los presentes.
____________________________________________
PRESIDENTE JASS
Nom. Y Ap. __________________________________
____________________________________________
DNI.
_________________________________ _________________________________
PRESIDENTE JASS SECRETARIO JASS
Nombres y Apellidos: ______________________ Nombres y Apellidos: ____________________
D.N.I: __________ D.N.I: __________
_________________________________ _________________________________
TESORERO JASS FISCAL JASS
Nombres y Apellidos: ______________________ Nombres y Apellidos: ____________________
D.N.I: __________ D.N.I: __________
_____________________________________ ______________________________________
VOCAL 1 JASS VOCAL 2 JASS
Nombres y Apellidos: ______________________ Nombres y Apellidos: ____________________
D.N.I: __________ D.N.I: __________
____________________________________ ________________________________
Representante de la UEI Representante de Municipalidad
Nombres yapellidos: ________________________ ombres y apellidos: ________________________
________________________________________ ________________________________________
Cargo: ___________________________________ Cargo: __________________________________
DNI: __________________ DNI: __________________
____________________________________ _________________________________
Representante de la UEI Autoridad Comunal
Nombres yapellidos:________________________ Nombres y apellidos: ________________________
________________________________________ ________________________________________
Cargo: ___________________________________ Cargo: ____________________________________
DNI: __________________ DNI: __________________
Firmas de pobladores y autoridades asistentes
N° NOMBRES Y APELLIDOS
SEXO
DNI FIRMA Y/O HUELLA DACTILAR
M H
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Acta para cuota familiar

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Modelo requerimientos tecnicos
Modelo requerimientos tecnicosModelo requerimientos tecnicos
Modelo requerimientos tecnicos
Ana Seminario
 
INFORME DE SUBSANACIÓN DE OBRA[1][1].docx
INFORME DE SUBSANACIÓN DE OBRA[1][1].docxINFORME DE SUBSANACIÓN DE OBRA[1][1].docx
INFORME DE SUBSANACIÓN DE OBRA[1][1].docx
ESTEFANITAFF
 

La actualidad más candente (20)

Memoria descriptiva de una obra de saneamiento urbano
Memoria descriptiva de una obra de saneamiento urbano Memoria descriptiva de una obra de saneamiento urbano
Memoria descriptiva de una obra de saneamiento urbano
 
Informe liquid supervisor
Informe liquid supervisorInforme liquid supervisor
Informe liquid supervisor
 
Informe 100 dias de gestion
Informe 100 dias de gestionInforme 100 dias de gestion
Informe 100 dias de gestion
 
AMPLIACION DE PRESUPUESTO OK IMPRIMIR HENRY.docx
AMPLIACION DE PRESUPUESTO OK  IMPRIMIR HENRY.docxAMPLIACION DE PRESUPUESTO OK  IMPRIMIR HENRY.docx
AMPLIACION DE PRESUPUESTO OK IMPRIMIR HENRY.docx
 
Guia CIRA.pdf
Guia CIRA.pdfGuia CIRA.pdf
Guia CIRA.pdf
 
INFORME-Nº-001-Solicito Asig presupuestal.docx
INFORME-Nº-001-Solicito Asig presupuestal.docxINFORME-Nº-001-Solicito Asig presupuestal.docx
INFORME-Nº-001-Solicito Asig presupuestal.docx
 
Modelo requerimientos tecnicos
Modelo requerimientos tecnicosModelo requerimientos tecnicos
Modelo requerimientos tecnicos
 
Ampliación de plazo tingo de hualca
Ampliación de plazo tingo de hualcaAmpliación de plazo tingo de hualca
Ampliación de plazo tingo de hualca
 
RD 014-2023-LP-DE-GUIA TECNICA PARA ELABORACION DE FICHAS TECNICAS (2).pdf
RD 014-2023-LP-DE-GUIA TECNICA PARA ELABORACION DE FICHAS TECNICAS (2).pdfRD 014-2023-LP-DE-GUIA TECNICA PARA ELABORACION DE FICHAS TECNICAS (2).pdf
RD 014-2023-LP-DE-GUIA TECNICA PARA ELABORACION DE FICHAS TECNICAS (2).pdf
 
INFORME FINAL DE LIQUIDACION DE OBRA POR CONTRATA
INFORME FINAL DE LIQUIDACION DE OBRA POR CONTRATAINFORME FINAL DE LIQUIDACION DE OBRA POR CONTRATA
INFORME FINAL DE LIQUIDACION DE OBRA POR CONTRATA
 
Agua potable para_poblaciones_rurales_roger aguero pittman
Agua potable para_poblaciones_rurales_roger aguero pittmanAgua potable para_poblaciones_rurales_roger aguero pittman
Agua potable para_poblaciones_rurales_roger aguero pittman
 
INFORME DE SUBSANACIÓN DE OBRA[1][1].docx
INFORME DE SUBSANACIÓN DE OBRA[1][1].docxINFORME DE SUBSANACIÓN DE OBRA[1][1].docx
INFORME DE SUBSANACIÓN DE OBRA[1][1].docx
 
Requerimiento placa recordatorio
Requerimiento placa recordatorioRequerimiento placa recordatorio
Requerimiento placa recordatorio
 
Informe 027 - informe de ampliacion de plazo
Informe 027 - informe de ampliacion de plazoInforme 027 - informe de ampliacion de plazo
Informe 027 - informe de ampliacion de plazo
 
Oficio solicitando financiamiento
Oficio solicitando financiamientoOficio solicitando financiamiento
Oficio solicitando financiamiento
 
AMPLIACION DE PLAZO GABRIEL.docx
AMPLIACION DE PLAZO GABRIEL.docxAMPLIACION DE PLAZO GABRIEL.docx
AMPLIACION DE PLAZO GABRIEL.docx
 
Acta de reinicio de obra
Acta de reinicio de obraActa de reinicio de obra
Acta de reinicio de obra
 
Informe 021 2022 requerimiento personal
Informe 021 2022 requerimiento personalInforme 021 2022 requerimiento personal
Informe 021 2022 requerimiento personal
 
Acta de internamiento de materiales en almacen central de la entidad
Acta de internamiento de materiales en almacen central de la entidadActa de internamiento de materiales en almacen central de la entidad
Acta de internamiento de materiales en almacen central de la entidad
 
Memoria descriptiva proyecto Agua y Desague
Memoria descriptiva proyecto Agua y DesagueMemoria descriptiva proyecto Agua y Desague
Memoria descriptiva proyecto Agua y Desague
 

Similar a Acta para cuota familiar

Formatos para el proyecto
Formatos para el proyectoFormatos para el proyecto
Formatos para el proyecto
paulhm
 
Comunicado ufemuch 26.11.14 (2) (1)
Comunicado ufemuch 26.11.14 (2) (1)Comunicado ufemuch 26.11.14 (2) (1)
Comunicado ufemuch 26.11.14 (2) (1)
Marcos Roa
 
Plan de trabajo 2014
Plan de trabajo 2014Plan de trabajo 2014
Plan de trabajo 2014
CUSH
 
500479534-Informe-de-Edu-Sanitaria-Enero-2021.docx
500479534-Informe-de-Edu-Sanitaria-Enero-2021.docx500479534-Informe-de-Edu-Sanitaria-Enero-2021.docx
500479534-Informe-de-Edu-Sanitaria-Enero-2021.docx
KelinKelin
 
Plan anual de trabajo 2012
Plan anual de trabajo 2012Plan anual de trabajo 2012
Plan anual de trabajo 2012
CUSH
 
INFORME Nº052 RENDICION DE CUENTA MENSUAL NOVIEMBRE-2023.docx
INFORME Nº052 RENDICION DE CUENTA MENSUAL NOVIEMBRE-2023.docxINFORME Nº052 RENDICION DE CUENTA MENSUAL NOVIEMBRE-2023.docx
INFORME Nº052 RENDICION DE CUENTA MENSUAL NOVIEMBRE-2023.docx
MarceloOrihuelaPalom
 
Cg y metas s. 2011 ss concepción
Cg y metas s. 2011 ss concepciónCg y metas s. 2011 ss concepción
Cg y metas s. 2011 ss concepción
SSMN
 

Similar a Acta para cuota familiar (20)

Formatos para el proyecto
Formatos para el proyectoFormatos para el proyecto
Formatos para el proyecto
 
generalidades y antecedentes de obra publica
generalidades y antecedentes de obra publicageneralidades y antecedentes de obra publica
generalidades y antecedentes de obra publica
 
Comunicado ufemuch 26.11.14 (2) (1)
Comunicado ufemuch 26.11.14 (2) (1)Comunicado ufemuch 26.11.14 (2) (1)
Comunicado ufemuch 26.11.14 (2) (1)
 
Comunicado Nacional de UFEMUCH 26.11.2014
Comunicado Nacional de UFEMUCH 26.11.2014Comunicado Nacional de UFEMUCH 26.11.2014
Comunicado Nacional de UFEMUCH 26.11.2014
 
contraloria social 2015.pptx
contraloria social 2015.pptxcontraloria social 2015.pptx
contraloria social 2015.pptx
 
Plan de trabajo 2014
Plan de trabajo 2014Plan de trabajo 2014
Plan de trabajo 2014
 
Consejo 2 2015
Consejo 2 2015Consejo 2 2015
Consejo 2 2015
 
500479534-Informe-de-Edu-Sanitaria-Enero-2021.docx
500479534-Informe-de-Edu-Sanitaria-Enero-2021.docx500479534-Informe-de-Edu-Sanitaria-Enero-2021.docx
500479534-Informe-de-Edu-Sanitaria-Enero-2021.docx
 
Plan anual de trabajo 2012
Plan anual de trabajo 2012Plan anual de trabajo 2012
Plan anual de trabajo 2012
 
scribd.vpdfs.com_informe-de-corte-de-obra-marzo-2016.pdf
scribd.vpdfs.com_informe-de-corte-de-obra-marzo-2016.pdfscribd.vpdfs.com_informe-de-corte-de-obra-marzo-2016.pdf
scribd.vpdfs.com_informe-de-corte-de-obra-marzo-2016.pdf
 
Actas de aprobación del poi y presupuesto de la mancomunidad municipal
Actas de aprobación del poi y presupuesto de la mancomunidad municipalActas de aprobación del poi y presupuesto de la mancomunidad municipal
Actas de aprobación del poi y presupuesto de la mancomunidad municipal
 
INFORME Nº052 RENDICION DE CUENTA MENSUAL NOVIEMBRE-2023.docx
INFORME Nº052 RENDICION DE CUENTA MENSUAL NOVIEMBRE-2023.docxINFORME Nº052 RENDICION DE CUENTA MENSUAL NOVIEMBRE-2023.docx
INFORME Nº052 RENDICION DE CUENTA MENSUAL NOVIEMBRE-2023.docx
 
formalizacion jass 2022 achahui - cusco.pptx
formalizacion jass 2022 achahui - cusco.pptxformalizacion jass 2022 achahui - cusco.pptx
formalizacion jass 2022 achahui - cusco.pptx
 
Plantilla-Powerpoint-de-urbanismo.pptx
Plantilla-Powerpoint-de-urbanismo.pptxPlantilla-Powerpoint-de-urbanismo.pptx
Plantilla-Powerpoint-de-urbanismo.pptx
 
INFORME DE GESTIÓN 1 SEMESTRE "PAZ DE ARIPORO POR EL CAMINO CORRECTO"
INFORME DE GESTIÓN 1 SEMESTRE "PAZ DE ARIPORO POR EL CAMINO CORRECTO" INFORME DE GESTIÓN 1 SEMESTRE "PAZ DE ARIPORO POR EL CAMINO CORRECTO"
INFORME DE GESTIÓN 1 SEMESTRE "PAZ DE ARIPORO POR EL CAMINO CORRECTO"
 
07 de diciembre
07 de diciembre07 de diciembre
07 de diciembre
 
100 dias presentación oficial
100 dias presentación oficial100 dias presentación oficial
100 dias presentación oficial
 
Informe de Comite de Reasentamiento marzo abril de 2016
Informe de Comite de Reasentamiento marzo abril de 2016Informe de Comite de Reasentamiento marzo abril de 2016
Informe de Comite de Reasentamiento marzo abril de 2016
 
Aprueba clasificados-de-carreras Profesionales de Educación Superior y Técni...
Aprueba clasificados-de-carreras Profesionales de Educación Superior  y Técni...Aprueba clasificados-de-carreras Profesionales de Educación Superior  y Técni...
Aprueba clasificados-de-carreras Profesionales de Educación Superior y Técni...
 
Cg y metas s. 2011 ss concepción
Cg y metas s. 2011 ss concepciónCg y metas s. 2011 ss concepción
Cg y metas s. 2011 ss concepción
 

Último

sigof.sisfoh.gob.pe_consulta_hogares_ULE_busqueda_print.php (1).pptx
sigof.sisfoh.gob.pe_consulta_hogares_ULE_busqueda_print.php (1).pptxsigof.sisfoh.gob.pe_consulta_hogares_ULE_busqueda_print.php (1).pptx
sigof.sisfoh.gob.pe_consulta_hogares_ULE_busqueda_print.php (1).pptx
sutti0808
 
ANALISIS Y DISEÑO POR VIENTO, DE EDIFICIOS ALTOS, SEGUN ASCE-2016, LAURA RAMIREZ
ANALISIS Y DISEÑO POR VIENTO, DE EDIFICIOS ALTOS, SEGUN ASCE-2016, LAURA RAMIREZANALISIS Y DISEÑO POR VIENTO, DE EDIFICIOS ALTOS, SEGUN ASCE-2016, LAURA RAMIREZ
ANALISIS Y DISEÑO POR VIENTO, DE EDIFICIOS ALTOS, SEGUN ASCE-2016, LAURA RAMIREZ
gustavoiashalom
 

Último (20)

clasificasion de vias arteriales , vias locales
clasificasion de vias arteriales , vias localesclasificasion de vias arteriales , vias locales
clasificasion de vias arteriales , vias locales
 
nomenclatura de equipo electrico en subestaciones
nomenclatura de equipo electrico en subestacionesnomenclatura de equipo electrico en subestaciones
nomenclatura de equipo electrico en subestaciones
 
DIAPOSITIVAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DIAPOSITIVAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJODIAPOSITIVAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DIAPOSITIVAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
 
UNIDAD II 2.pdf ingenieria civil lima upn
UNIDAD  II 2.pdf ingenieria civil lima upnUNIDAD  II 2.pdf ingenieria civil lima upn
UNIDAD II 2.pdf ingenieria civil lima upn
 
UNIDAD 3 ELECTRODOS.pptx para biopotenciales
UNIDAD 3 ELECTRODOS.pptx para biopotencialesUNIDAD 3 ELECTRODOS.pptx para biopotenciales
UNIDAD 3 ELECTRODOS.pptx para biopotenciales
 
Reporte de simulación de flujo del agua en un volumen de control MNVA.pdf
Reporte de simulación de flujo del agua en un volumen de control MNVA.pdfReporte de simulación de flujo del agua en un volumen de control MNVA.pdf
Reporte de simulación de flujo del agua en un volumen de control MNVA.pdf
 
sigof.sisfoh.gob.pe_consulta_hogares_ULE_busqueda_print.php (1).pptx
sigof.sisfoh.gob.pe_consulta_hogares_ULE_busqueda_print.php (1).pptxsigof.sisfoh.gob.pe_consulta_hogares_ULE_busqueda_print.php (1).pptx
sigof.sisfoh.gob.pe_consulta_hogares_ULE_busqueda_print.php (1).pptx
 
Maquinaria Agricola utilizada en la produccion de Piña.pdf
Maquinaria Agricola utilizada en la produccion de Piña.pdfMaquinaria Agricola utilizada en la produccion de Piña.pdf
Maquinaria Agricola utilizada en la produccion de Piña.pdf
 
ANALISIS Y DISEÑO POR VIENTO, DE EDIFICIOS ALTOS, SEGUN ASCE-2016, LAURA RAMIREZ
ANALISIS Y DISEÑO POR VIENTO, DE EDIFICIOS ALTOS, SEGUN ASCE-2016, LAURA RAMIREZANALISIS Y DISEÑO POR VIENTO, DE EDIFICIOS ALTOS, SEGUN ASCE-2016, LAURA RAMIREZ
ANALISIS Y DISEÑO POR VIENTO, DE EDIFICIOS ALTOS, SEGUN ASCE-2016, LAURA RAMIREZ
 
programacion orientada a objetos poo.pptx
programacion orientada a objetos poo.pptxprogramacion orientada a objetos poo.pptx
programacion orientada a objetos poo.pptx
 
introducción a las comunicaciones satelitales
introducción a las comunicaciones satelitalesintroducción a las comunicaciones satelitales
introducción a las comunicaciones satelitales
 
Controladores Lógicos Programables Usos y Ventajas
Controladores Lógicos Programables Usos y VentajasControladores Lógicos Programables Usos y Ventajas
Controladores Lógicos Programables Usos y Ventajas
 
Quimica Raymond Chang 12va Edicion___pdf
Quimica Raymond Chang 12va Edicion___pdfQuimica Raymond Chang 12va Edicion___pdf
Quimica Raymond Chang 12va Edicion___pdf
 
INTEGRALES TRIPLES CLASE TEORICA Y PRÁCTICA
INTEGRALES TRIPLES CLASE TEORICA Y PRÁCTICAINTEGRALES TRIPLES CLASE TEORICA Y PRÁCTICA
INTEGRALES TRIPLES CLASE TEORICA Y PRÁCTICA
 
Aportes a la Arquitectura de Le Corbusier y Mies Van der Rohe
Aportes a la Arquitectura de Le Corbusier y Mies Van der RoheAportes a la Arquitectura de Le Corbusier y Mies Van der Rohe
Aportes a la Arquitectura de Le Corbusier y Mies Van der Rohe
 
MANTENIBILIDAD Y CONFIABILIDAD DE LOS SISTEMAS MECANICOS
MANTENIBILIDAD Y CONFIABILIDAD DE LOS SISTEMAS MECANICOSMANTENIBILIDAD Y CONFIABILIDAD DE LOS SISTEMAS MECANICOS
MANTENIBILIDAD Y CONFIABILIDAD DE LOS SISTEMAS MECANICOS
 
PostgreSQL on Kubernetes Using GitOps and ArgoCD
PostgreSQL on Kubernetes Using GitOps and ArgoCDPostgreSQL on Kubernetes Using GitOps and ArgoCD
PostgreSQL on Kubernetes Using GitOps and ArgoCD
 
Propuesta para la creación de un Centro de Innovación para la Refundación ...
Propuesta para la creación de un Centro de Innovación para la Refundación ...Propuesta para la creación de un Centro de Innovación para la Refundación ...
Propuesta para la creación de un Centro de Innovación para la Refundación ...
 
Practica PLC MIcrologix 1400 con pantalla HMI y servomotor
Practica PLC MIcrologix 1400 con pantalla HMI y servomotorPractica PLC MIcrologix 1400 con pantalla HMI y servomotor
Practica PLC MIcrologix 1400 con pantalla HMI y servomotor
 
Ejemplos de cadenas de Markov - Ejercicios
Ejemplos de cadenas de Markov - EjerciciosEjemplos de cadenas de Markov - Ejercicios
Ejemplos de cadenas de Markov - Ejercicios
 

Acta para cuota familiar

  • 1. ACTA DE ASAMBLEA GENERAL DE SOCIALIZACIÓN Y APROBACIÓN DE LA CUOTA FAMILIAR En el centro poblado de Aurahuá, distrito de Aurahuá, provincia de Castrovirreyna, departamentode Huancavelica, siendo las _____:____ horas del día ____/____/____, se reunieronlasautoridadesy poblacióndel CP. Aurahuá, con el Sr. Wilberto Dante Ríos Huaraca, alcalde de la Municipalidad Distrital de Aurahuá, el Sr. Moisés Yalle Chinchón, responsable del Área Técnica Municipal de la Municipalidad Distrital de Aurahuá y el Ing. Anderson Carrillo Mulato Consultor del expediente Técnico “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO E INSTALACIÓN DE PLANTA DE TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES EN LA LOCALIDAD DE AURAHUÁ DEL DISTRITO DE AURAHUÁ - PROVINCIA DE CASTROVIRREYNA - DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA” con CUI. 2247658, con la finalidad de tratar la siguiente agenda: 1. El Plan Operativo Anual y presupuesto de la OC 2. Metodología de cómo se ha calculado la cuota familiar. 3. Aprobar el monto de la cuota familiar DESARROLLO: La Asamblea General fue dirigida por el Sr. Moisés Yalle Chinchón responsable del ATMde la MunicipalidadDistrital de Aurahuá, y el apoyo del Ing. Anderson Carrillo Mulato Consultor del expediente técnico. El responsable del ATM, previa verificación del quórum respectivo y con la participación activa de ____ asociados (___ varones y ____mujeres) mayores de edad que representan el ____ % de 232, desarrolla la asamblea con la exposición de todos los puntos de agenda. Despuésde la presentación yabsueltas las interrogantes por parte de autoridades, integrantes de la OCypobladores, se llegó a los siguientes acuerdos: 1. Aprobar el PlanOperativo Anualyel Presupuesto que se detallaa continuación(incluir en el acta el POA detallado y el presupuesto) a. Aprobar el monto de la cuota familiar de S/. ______ (Indicar monto en letras soles), calculadode acuerdo a la metodología de la SUNASS. No habiendootro puntoque tratar ysiendolas ___: ___ horas del día ____/____/____, el secretario/a da lectura del acta ydespués de aprobado, se da por concluida y levantada la presente asamblea, firmando los presentes. ____________________________________________ PRESIDENTE JASS Nom. Y Ap. __________________________________ ____________________________________________ DNI. _________________________________ _________________________________ PRESIDENTE JASS SECRETARIO JASS Nombres y Apellidos: ______________________ Nombres y Apellidos: ____________________ D.N.I: __________ D.N.I: __________ _________________________________ _________________________________ TESORERO JASS FISCAL JASS Nombres y Apellidos: ______________________ Nombres y Apellidos: ____________________
  • 2. D.N.I: __________ D.N.I: __________ _____________________________________ ______________________________________ VOCAL 1 JASS VOCAL 2 JASS Nombres y Apellidos: ______________________ Nombres y Apellidos: ____________________ D.N.I: __________ D.N.I: __________ ____________________________________ ________________________________ Representante de la UEI Representante de Municipalidad Nombres yapellidos: ________________________ ombres y apellidos: ________________________ ________________________________________ ________________________________________ Cargo: ___________________________________ Cargo: __________________________________ DNI: __________________ DNI: __________________ ____________________________________ _________________________________ Representante de la UEI Autoridad Comunal Nombres yapellidos:________________________ Nombres y apellidos: ________________________ ________________________________________ ________________________________________ Cargo: ___________________________________ Cargo: ____________________________________ DNI: __________________ DNI: __________________
  • 3. Firmas de pobladores y autoridades asistentes N° NOMBRES Y APELLIDOS SEXO DNI FIRMA Y/O HUELLA DACTILAR M H 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16