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Dr. Alberto Servín Díaz
Influenza -CDC
 Enfermedad respiratoria contagiosa.
 Virus de influenza A, B y C
 Los virus de influenza A se dividen en subtipos según
dos proteínas de la superficie del viurs: la
hemaglutinina (H) y la neuromidasa (N). Hay 18
subtipos diferentes de hemaglutinina y 11 subtipos
diferentes de neuromidasa. (H1 hasta H18 y N1 hasta
N11 respectivamente).
Influenza
 En la primavera de 2009 emergió un nuevo virus de
influenza A (H1N1) que comenzó a causar
enfermedades en las personas. Este virus era muy
diferente de los virus de la influenza A (H1N1) que
circulaban entre las personas en aquel momento. El
nuevo virus causó la primera pandemia de influenza
en más de 40 años. Ese virus (a menudo llamado "2009
H1N1") ahora ha reemplazado al virus H1N1 que
circulaba anteriormente entre los seres humanos
Influenza
 Contagio persona a persona
 Las personas con influenza pueden contagiarla a otros
hasta unos 6 pies de distancia aproximadamente.
 Principalmente a través de las gotitas que se producen
al toser, estornudar o hablar.
 También puede llegar a contraer la influenza si toca
una superficie o un objeto contaminado con el virus de
la influenza y se toca luego la boca o la nariz.
Influenza
 Adultos pueden contagiar a los demás a partir de 1
día antes de que los síntomas se desarrollen, y hasta 5
a 7 días después del inicio de la enfermedad.
 Los niños pueden contagiar el virus incluso durante
más de 7 días.
 Los síntomas comienzan de 1 a 4 días después de que el
virus entre en el cuerpo. Esto quiere decir que se
puede contagiar la influenza a otra persona antes
de saber que se está enfermo, y también mientras
lo esté.
Mes pico de Influenza
Influenza
 Las personas con influenza, a veces sienten algunos o todos
estos síntomas:
 Fiebre o con escalofríos
 Tos
 Dolor de garganta
 Mucosidad nasal o nariz tapada
 Dolores musculares y corporales
 Dolores de cabeza
 Fatiga (cansancio)
 Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque
esto es más común en los niños que en los adultos.
Casos Clinicos 2014
 Fiebre
 Tos
 Cefalea
 Escalofrió
Síntomas
 Evolución 24 a 48 hrs
 Disnea
 Acrocianosis
 Dolor Torácico o Abdominal
 Mareo
 Confusión
 Desaturacion.
12 ENERO
14 ENERO
16 ENERO 23 ENERO
13 ENERO
15 ENERO
Laboratorio
 Procedimientos de diagnóstico por laboratorio
 Una serie de pruebas pueden ayudar al diagnóstico de
la influenza.
 Pero no es necesario realizar las pruebas en todos los
pacientes.
 No detengan el tratamiento.
Laboratorio
 Las muestras respiratorias preferenciales: el hisopado
nasofaríngeo o nasal y el lavado nasal o aspirado.
 Las muestras deben tomarse dentro de los primeros 4 días de la
enfermedad.
 Las pruebas de diagnóstico rápido de la influenza arrojan
resultados dentro de los 15 minutos o menos.
 el cultivo viral proporciona resultados en 3 a 10 días.
 La mayoría de las pruebas de diagnóstico rápido de la influenza
que se pueden realizar en el consultorio del médico tienen una
sensibilidad de alrededor del 50 a 70% para detectar la influenza
y aproximadamente más del 90% para casos específicos. Por lo
tanto, los resultados negativos falsos son más comunes que los
resultados positivos falsos, especialmente durante el pico
máximo de la actividad.
Tratamiento
 La amantadina y la rimantadina medicamentos
antivirales, adamantanos.
 Estos medicamentos son efectivos contra de los virus
de la influenza A, pero no contra los virus de la
influenza B
 Alta prevalencia (>99%) de los virus de la influenza
A(H3N2) y la influenza A(H1N1)pdm09 (2009 H1N1)
resistentes a los adamantanos.
 No son recomendados para el tratamiento antiviral o la
quimioprofilaxis de los virus de la influenza
actualmente en circulación.
Tratamiento
 Dos medicamentos antivirales para la influenza
aprobados por la FDA
 oseltamivir oral (Tamiflu®) y zanamivir para
inhalar(Relenza®). El oseltamivir y el zanamivir son
medicamentos antivirales químicamente relacionados,
conocidos como inhibidores de neuraminidasa que
actúan contra los virus de la influenza A y B.
Tratamiento
 Se recomienda el tratamiento antiviral cuanto antes
para todas las personas con un caso posible o
confirmado de influenza
 Requieran hospitalización.
 Una enfermedad progresiva, grave o con
complicaciones independientemente de la salud previa
o del estado de vacunación
Tratamiento
niños menores de 2 años;
 adultos mayores de 65 años
 personas con enfermedades crónicas
 personas con inmunosupresión.
 mujeres embarazadas o en posparto (dentro de las 2 semanas
después del parto)
 personas menores de 19 años que están recibiendo una terapia de
aspirina a largo plazo
 indígenas estadounidenses/nativos de Alaska
 personas con obesidad mórbida (es decir, el IMC es 40 o mayor);
 residentes de asilos de ancianos y de otras instalaciones de
atención crónica.
Tratamiento
Tratamiento
 La duración recomendada del tratamiento antiviral es de 5
días.
 La duración de la quimioprofilaxis es de 7 días.
 Niños 2 semanas a 1 año de edad es de 3 mg/kg, dos veces al
día.
 Niños de 1 año en adelante con un peso de hasta 15 kg es de
30 mg, dos veces al día.
 Niños más de 15 kg y hasta 23 kg, la dosis es de 45 mg dos
veces al día.
 Para los niños que pesan más de 23 kg y hasta 40 kg, la
dosis es de 60 mg dos veces al día.
 Para niños que pesan más de 40 kg, la dosis es de 75 mg
dos veces al día.
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FDA has determined that it is scientifically supportable to use
this product beyond the printed expirationate that is on
original label and internal components until
Cubrebocas
 Barrera física contra fluidos, gotas.
 Menor riesgo de infectar a otras personas.
 Evita contaminar heridas de nuestros pacientes.
 Evita contacto de boca y piel, con nuestras manos.
 NO PREVIENEN INHALACION DE VIRUS.
Respirador Quirugico N95
 Protege de exposición de partículas inhaladas
 Virus y bacterias
Vacunacion.
 Todas las personas de 6 meses y más deben vacunarse
una vez al año.
 La protección de las personas que corren mayor riesgo
de sufrir complicaciones relacionadas con la influenza
debe continuar siendo el centro de las campañas de
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GRACIAS
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Ah1 n1

  • 2. Influenza -CDC  Enfermedad respiratoria contagiosa.  Virus de influenza A, B y C  Los virus de influenza A se dividen en subtipos según dos proteínas de la superficie del viurs: la hemaglutinina (H) y la neuromidasa (N). Hay 18 subtipos diferentes de hemaglutinina y 11 subtipos diferentes de neuromidasa. (H1 hasta H18 y N1 hasta N11 respectivamente).
  • 3. Influenza  En la primavera de 2009 emergió un nuevo virus de influenza A (H1N1) que comenzó a causar enfermedades en las personas. Este virus era muy diferente de los virus de la influenza A (H1N1) que circulaban entre las personas en aquel momento. El nuevo virus causó la primera pandemia de influenza en más de 40 años. Ese virus (a menudo llamado "2009 H1N1") ahora ha reemplazado al virus H1N1 que circulaba anteriormente entre los seres humanos
  • 4. Influenza  Contagio persona a persona  Las personas con influenza pueden contagiarla a otros hasta unos 6 pies de distancia aproximadamente.  Principalmente a través de las gotitas que se producen al toser, estornudar o hablar.  También puede llegar a contraer la influenza si toca una superficie o un objeto contaminado con el virus de la influenza y se toca luego la boca o la nariz.
  • 5. Influenza  Adultos pueden contagiar a los demás a partir de 1 día antes de que los síntomas se desarrollen, y hasta 5 a 7 días después del inicio de la enfermedad.  Los niños pueden contagiar el virus incluso durante más de 7 días.  Los síntomas comienzan de 1 a 4 días después de que el virus entre en el cuerpo. Esto quiere decir que se puede contagiar la influenza a otra persona antes de saber que se está enfermo, y también mientras lo esté.
  • 6. Mes pico de Influenza
  • 7. Influenza  Las personas con influenza, a veces sienten algunos o todos estos síntomas:  Fiebre o con escalofríos  Tos  Dolor de garganta  Mucosidad nasal o nariz tapada  Dolores musculares y corporales  Dolores de cabeza  Fatiga (cansancio)  Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más común en los niños que en los adultos.
  • 8. Casos Clinicos 2014  Fiebre  Tos  Cefalea  Escalofrió
  • 9. Síntomas  Evolución 24 a 48 hrs  Disnea  Acrocianosis  Dolor Torácico o Abdominal  Mareo  Confusión  Desaturacion.
  • 12. 16 ENERO 23 ENERO
  • 15. Laboratorio  Procedimientos de diagnóstico por laboratorio  Una serie de pruebas pueden ayudar al diagnóstico de la influenza.  Pero no es necesario realizar las pruebas en todos los pacientes.  No detengan el tratamiento.
  • 16. Laboratorio  Las muestras respiratorias preferenciales: el hisopado nasofaríngeo o nasal y el lavado nasal o aspirado.  Las muestras deben tomarse dentro de los primeros 4 días de la enfermedad.  Las pruebas de diagnóstico rápido de la influenza arrojan resultados dentro de los 15 minutos o menos.  el cultivo viral proporciona resultados en 3 a 10 días.  La mayoría de las pruebas de diagnóstico rápido de la influenza que se pueden realizar en el consultorio del médico tienen una sensibilidad de alrededor del 50 a 70% para detectar la influenza y aproximadamente más del 90% para casos específicos. Por lo tanto, los resultados negativos falsos son más comunes que los resultados positivos falsos, especialmente durante el pico máximo de la actividad.
  • 17.
  • 18. Tratamiento  La amantadina y la rimantadina medicamentos antivirales, adamantanos.  Estos medicamentos son efectivos contra de los virus de la influenza A, pero no contra los virus de la influenza B  Alta prevalencia (>99%) de los virus de la influenza A(H3N2) y la influenza A(H1N1)pdm09 (2009 H1N1) resistentes a los adamantanos.  No son recomendados para el tratamiento antiviral o la quimioprofilaxis de los virus de la influenza actualmente en circulación.
  • 19. Tratamiento  Dos medicamentos antivirales para la influenza aprobados por la FDA  oseltamivir oral (Tamiflu®) y zanamivir para inhalar(Relenza®). El oseltamivir y el zanamivir son medicamentos antivirales químicamente relacionados, conocidos como inhibidores de neuraminidasa que actúan contra los virus de la influenza A y B.
  • 20. Tratamiento  Se recomienda el tratamiento antiviral cuanto antes para todas las personas con un caso posible o confirmado de influenza  Requieran hospitalización.  Una enfermedad progresiva, grave o con complicaciones independientemente de la salud previa o del estado de vacunación
  • 21. Tratamiento niños menores de 2 años;  adultos mayores de 65 años  personas con enfermedades crónicas  personas con inmunosupresión.  mujeres embarazadas o en posparto (dentro de las 2 semanas después del parto)  personas menores de 19 años que están recibiendo una terapia de aspirina a largo plazo  indígenas estadounidenses/nativos de Alaska  personas con obesidad mórbida (es decir, el IMC es 40 o mayor);  residentes de asilos de ancianos y de otras instalaciones de atención crónica.
  • 23. Tratamiento  La duración recomendada del tratamiento antiviral es de 5 días.  La duración de la quimioprofilaxis es de 7 días.  Niños 2 semanas a 1 año de edad es de 3 mg/kg, dos veces al día.  Niños de 1 año en adelante con un peso de hasta 15 kg es de 30 mg, dos veces al día.  Niños más de 15 kg y hasta 23 kg, la dosis es de 45 mg dos veces al día.  Para los niños que pesan más de 23 kg y hasta 40 kg, la dosis es de 60 mg dos veces al día.  Para niños que pesan más de 40 kg, la dosis es de 75 mg dos veces al día.
  • 24. Lot Number Unit (10 capsules per blister package) Manufacturer's original expiry date 7 Year Expiry Date B1060 Blister package November 30, 2007 November 03, 2010 B1061-01 Blister package November 30, 2007 November 04, 2010 B1061-02 Blister package November 30, 2007 November 04, 2010 B1062 Blister package December 31, 2007 December 08, 2010 B1063 Blister package December 31, 2008 December 11, 2010 B1079 Blister package October 31, 2009 October 31, 2011 B1080 Blister package October 31, 2009 October 31, 2011 B1081 Blister package October 31, 2009 October 31, 2011 B1082 Blister package October 31, 2009 October 31, 2011 B1082-01 Blister package October 31, 2009 October 31, 2011 B1082-02 Blister package October 31, 2009 October 18, 2011 B1086 Blister package November 30, 2009 November 30, 2011 B1093 Blister package November 30, 2009 November 26, 2011 B1094 Blister package November 30, 2009 November 29, 2011 FDA has determined that it is scientifically supportable to use this product beyond the printed expirationate that is on original label and internal components until
  • 25. Cubrebocas  Barrera física contra fluidos, gotas.  Menor riesgo de infectar a otras personas.  Evita contaminar heridas de nuestros pacientes.  Evita contacto de boca y piel, con nuestras manos.  NO PREVIENEN INHALACION DE VIRUS.
  • 26. Respirador Quirugico N95  Protege de exposición de partículas inhaladas  Virus y bacterias
  • 27. Vacunacion.  Todas las personas de 6 meses y más deben vacunarse una vez al año.  La protección de las personas que corren mayor riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la influenza debe continuar siendo el centro de las campañas de vacunación.