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Resumen: cover the demands of family members, serving as a
Si se conociese con profundidad las necesidades de basis for the training and teaching in the unit and
los familiares durante el proceso de internación, that in this way can provide higher quality of
podríamos ofrecer una respuesta adecuada a las provision, focusing the importance of the family in
necesidades. Esto permitirá dentro del área de its triple aspect: as an integral part of the patient, as
Enfermería que el personal conozca cómo podría therapeutic element and as the subject of care in its
cubrir las demandas de los familiares, sirviendo de own right for the situation in which are immersed.
base para la capacitación y docencia en la Unidad y This was chosen to carry out a research report of
que de esta manera permitan brindar mayor calidad descriptive and cross-sectional type, taking
de prestación, centrando la importancia de la familia information from primary source, where was
en su triple vertiente: como parte integrante del interviewed a family for each patient, we used the
paciente, como elemento terapéutico y como sujeto technique of survey instrument will be a card
de cuidado en sí mismo por la situación en la que se interview, the Allende Sanatorium of the city of
veninmerso. Córdoba during the period July - September result
Para ello se eligió realizar un estudio de Tipo 2010. El of the implementation of the present
Descriptivo y Transversal, tomando la información report of research will be helpful considering that
de fuente primaria, en donde fue entrevistado un care for the family is one of the main centres of
familiar por cada paciente, se utilizó la técnica de interestof nursing.
encuesta cuyo instrumento fue una cédula de
entrevista, en el Sanatorio Allende de la ciudad de Keywords:Needs,Families,PatientsNursing.
Córdoba durante el período Julio- Septiembre 2010.
El resultado del presente informe de investigación INTRODUCCION
será de gran ayuda teniendo en cuenta que cuidar a la
Familia es uno de los principales centros de interés efiniendo a las necesidades como la
dela enfermería. conducta que tiene una persona para
Dmotivar al hombre y a la familia como la
Palabrasclaves:Necesidades,Familias,Paciente. primera estructura social en donde se desarrollan las
actividades de la vida cotidiana y donde las mismas
Summary: satisfacen sus necesidades, es en la familia en donde
If he is knew in depth the needs of family members por lo tanto, las personas encuentran el apoyo frente
during the placement process, we could offer an a situacionesproblemáticas.
adequate response to the needs. This will allow El siguiente trabajo surgió como una oportunidad
within the area of nursing staff to know how could de explorar acerca de las Necesidades de la Familia
Algarbe, Silvana
2
Vílchez, Virginia
1
1: Lic. en Enfermería, Enfermera de Terapia Intensiva, turno tarde. Sanatorio Allende
2: Lic. en Enfermería, Enfermera de Neonatología, turno tarde. Sanatorio Allende
5
NECESIDADES DE LAS FAMILIAS DE PACIENTES INTERNADOS
EN LA UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA DE ADULTOS
NEEDS OF THE FAMILIES OF PATIENTS
IN THE INTENSIVE CARE UNIT CARE OF ADULTS
Notas de Enfermería
Resumen de trabajo final para titulo Lic. en Enfermería autorizado por autores.
Año 11 - Volumen 17
de los Pacientes internados en la Unidad de Terapia amenazante. Los médicos y las enfermeras son
Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende de la esenciales para las familias, que se sienten
ciudad de Córdoba, con el objetivo de conocer vulnerables y necesitan información oportuna y
cuáles son las necesidades que tienen estas familias. clara Conocer cuáles son las demandas reales de la
Se considera que la hospitalización de un familiar en familia sirve como base para todas las actividades el
Unidad de Terapia Intensiva (UTI) es un hecho que cuidado(1).
se da de manera repentina, llevándole a la familia del Consultando con el personal de enfermería, se ha
paciente poco tiempo para lograr adaptarse a ello. llegado a la conclusión, que no siempre se puede
Debido a esta situación, el binomio paciente-familia considerar a la familia como un componente
se sienten desorganizadas, invadidos por una importante dentro de la planificación de los
situación que no es prevista, emergiendo diferentes cuidados al paciente. Si bien existen algunos
tipos de necesidades. Cuando se conocen estas aspectos que se ven cubiertos, aun hay mucho
necesidades y se pueden abordar, el paciente tiene camino para recorrer, hasta que plenamente sea la
mayor probabilidad de tener una hospitalización, familia como unsujetodecuidados.
menostraumática.
En el pasado, las enfermeras prestaban cuidados a Justificación
las personas en sus propios hogares, en el contexto El profesional de enfermería es un pilar importante
de la familia amplia, característicamente integrada de apoyo emocional al paciente y a la familia, dentro
por varias generaciones que vivían bajo un mismo de la hospitalización en la Unidad de Terapia
techo. A medida que la familia se fue reduciendo y Intensiva, por lo que debe ofrecer al familiar
los cuidados se especializaron y se centraron más en información precisa, clara y exacta sobre el paciente,
los hospitales, se dedicó menos atención a la Familia. y actuar con precisión, rapidez y decisión,
Con la vuelta a los cuidados a domicilio y basados en manteniendo la calma especialmente en situaciones
la comunidad, y al mejorar nuestra comprensión de de emergencias, transmitiendo seguridad y
la importancia de las relacionesde los familiares en la confianza al paciente, así como a su familia. Esto se
salud y en la enfermedad, los cuidados centrados en puede lograr manteniendo una adecuada
la Familia vuelven a un primer plano, esto va a comunicación ya que con ello influye la calidad de
permitir que enfermería formule y/o elabore atención al paciente y su familia frente a la crisis
estrategias o actividades de capacitación tendientes a situacional que experimenta la familia e influye en el
reforzarla relaciónenfermera-familia. roldela enfermeradeUTIdeAdultos.
La presente investigación intenta beneficiar y
Planteamientodel problema permitirque:
La incidencia de pacientes hospitalizados en la • La expresión de la familia acerca de las necesidades
Unidad de Terapia de Adultos, ya sea en el servicio seacada vezmasuna realidad
de Terapia Intensiva y/o Unidad Coronaria en el • Que el personal conozca cómo podría cubrir las
Sanatorio Allende, durante el año 2009 fue de 1104 demandas de los familiares, sirviendo de base para le
pacientes, los cuales tuvieron un tiempo de capacitaciónydocenciaenla Unidad.
internación medio, que oscilaba entre 3 a 8 días. Se • Poder contar con datos estadísticos que permitan
debe tener en cuenta que el paciente que se medir calidad de prestación, relacionados a los
encuentra internado en la Unidad de Terapia usuarios-familia.
Intensiva de Adultos, está constantemente
afrontando situaciones de emergencias, con OBJETIVOS
necesidad de variadas tecnologías, lo que condiciona
al personal de enfermería para brindar atención y Objetivogeneral
considere al paciente como ser humano en todo Conocer a través de un estudio descriptivo y
momento, ayudando a afrontar esta situación tanto transversal, las necesidades de los familiares de los
a élcomo a sufamilia. pacientes internados en la Unidad de Terapia
La familia es un grupo cuyos miembros se Intensiva de Adultos, del Sanatorio de Allende de la
interrelacionan, están sujetos a influencia del ciudaddeCórdoba, periodoJulio-Septiembre2010.
entorno y por lo tanto, la hospitalización de uno de
elloscreauna situacióndecrisis. Objetivosespecíficos
Las UTI aparecen ante los ojos de los familiares de
pacientes críticos, como un servicio extraño, • Conocer a través de una
6
7
encuesta las necesidades de los familiares Descriptivo y Transversal. Ya que intento describir
relacionadas con la información/comunicación las características de las necesidades de los familiares
recibida. de los pacientes internados en la Unidad de Terapia
• Identificar a través de una encuesta el grado de Intensiva de Adultos, del Sanatorio Allende, ciudad
confianza y seguridad de los familiares de pacientes, de Córdoba, haciendo un corte en el tiempo, Julio-
enrelacióna loscuidadosbrindados. Septiembrede2010.
• Determinar a través de una encuesta el grado de
confort de la familia, relacionado al lugar de espera Definición operacional delasvariables
quetienela Unidad deTerapia. Las necesidades de los familiares de pacientes
• Conocer la necesidad de participación de los internados en la Unidad de Terapia Intensiva de
cuidadosdesufamiliarinternado. Adultos (UTI), Sanatorio Allende, en la ciudad de
Córdoba, periodoJulio-Septiembre2010.
Definición conceptualdela variable
Universo
Necesidades de los familiares de pacientes internados en la El universo estuvo formado por 80 familiares de
Unidad deTerapia Intensiva deAdultos pacientes hospitalizados,(n 80) tomando un familiar
por cada paciente ingresado a la Unidad de Terapia
Las necesidades de las familias de pacientes Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende, de la
internados en Terapia Intensiva de Adultos, son ciudad de Córdoba, en el período Julio-Septiembre
manifestaciones expresadas a través de actitudes, 2010, definiendo al familiar como la persona que
para demandar respuestas del equipo de salud. Estas convive con el paciente o tiene lazos de
actitudes pueden ser expresadas verbalmente con consanguinidad.
exigencias o de forma pasiva, aceptando las normas
establecidaspor la Unidad. Setuvieronencuentalossiguientescriterios:
El ingreso de un paciente en una unidad de • El familiar del paciente crítico debe ser mayor de“
cuidados intensivos somete a los miembros de su edad.
familia a una situación difícil. Si la familia siente la • Que tengan permanencia en el servicio, es decir
amenaza de perder uno de sus individuos, se querealicenuna visitaregular al paciente.
defiende contra la perdida y puede experimentar una • Que el paciente tenga una estadía dentro del
crisis psicológica. El suministro eficaz de los serviciono menora 72hsdeinternación.
cuidados necesariamente involucra el cuidado de la • Que el familiar acepte participar voluntariamente
en el estudio (mediante el consentimientofamilia”(7).
informado).Para poder dar respuestas adecuadas a las
necesidadesdelosfamiliares,setienenencuenta:
Principalesresultados• Participación familiar en el cuidado: es el proceso por el
que uno o varios miembros significativos de la
familia se involucra de forma voluntaria, gradual y Característicasdelospacientesylosfamiliares
guiada,enelcuidadodelpaciente. Dentro del grupo estudiado de familiares de
• Información recibida: información/comunicación pacientes en Terapia Intensiva de Adultos, 80 fueron
completa, clara, oportuna, que recibe la Familia entrevistados durante el período de Julio-
relacionada a la internación desuFamiliar. Septiembre de 2010, en el transcurso de los horarios
• Comodidad y confort durante la espera: relacionado al devisitapor la tardede20a 21hs.delunesa viernes.
lugar donde permanece durante el proceso de la Se pudo observar que la edad promedio de los
internación desufamiliar. familiares es la de 50 años, y en un 65 % de ellos son
• Seguridad y confianza: relacionado a los cuidados mujeres.
brindados por elpersonaldeenfermería. Las características del grupo eran similares entre sí,
se encontró que el 61.2% de los familiares, habitan
MATERIALY METODO en la ciudad de Córdoba Capital, mientras que el
22,3% vive en el interior de la provincia y el 16.3 %
El tipo de estudio es de otra provincia, por lo tanto, se observa que un
es Cuantitativo, y el 38,6% debe buscar alojamiento, durante el período
método utilizado es deestadíadehospitalización delpaciente.
Notas de Enfermería
Año 11 - Volumen 178
Tabla N° 1: Población estudiada según el lugar en
donde vive el familiar del paciente en Unidad de
Terapia Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende,
Córdoba enelperiodoJulio-Septiembre2010.
Fuente:Cédula deEntrevista
Fuente:Céduladeentrevista.
Gráfico N°3: Población estudiada según la
Información recibida del paciente en Unidad de
Terapia Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende,
Córdoba enelperiodoJulio-Septiembre2010.
Fuente:tabla Nº 1
Tabla N°2: Población estudiada según la
Participación del familiar en los cuidados del
paciente en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos
Fuente:Tabla n° 3del Sanatorio Allende, Córdoba en el periodo Julio-
Septiembre2010.
Tabla N°4: Población estudiadasegúnla Comodidad
del familiar durante la espera de visita del paciente
en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos del
Sanatorio Allende, Córdoba en el periodo Julio-
Septiembre2010.
Fuente:Cédula deEntrevista
Gráfico N°2: Población estudiada según la
Participación del familiar en los cuidados del
paciente en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos Fuente:Cédula deEntrevista
del Sanatorio Allende, Córdoba en el periodo Julio-
Septiembre2010 Gráfico N° 4: Población estudiada según la
Comodidad del familiar durante la espera de visita
del paciente en Unidad de Terapia Intensiva de
Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba en el
periodoJulio-Septiembre2010.
Fuente:Tabla n°2
Tabla N°3: Población estudiada según la
Información recibida del paciente en Unidad de
Terapia Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende,
Córdoba enelperiodoJulio-Septiembre2010.
Fuente:Tabla n° 4
Lugar donde
vive
Frecuencia %
Córdoba
Capital
49 61.2
Interior de
Cba. Cap.
18 22.5
Otro lugar 13 16.3
Total 80 100
DIMENSIONES INDICADORES SI NO TOTAL
F % F % F %
Participación del
familiar en los
cuidados al paciente
internado en Terapia
Intensiva
Interés del familiar en la
participación
60 75 20 25 80 100
Ofrecimiento a participar 54 68 26 32 80 100
Participación en el cuidado 50 62 30 38 80 100
DIMENSIONES INDICADORES SI NO TOTAL
F % F % F %
Información recibida
del paciente
internado en Terapia
Intensiva
Comprensión de la
información
54 68 26 32 80 100
Necesidad de mayor
información
65 56 15 44 80 100
Información previa antes de
la primera visita
60 75 20 25 80 100
Horario de visitas adecuado
48 65 22 35 80 100
Información oportuna ante
cambios 54 58 26 42 80 100
DIMENSIONES INDICADORES SI NO TOTAL
F % F % F %
Comodidad y confort
del familiar durante la
espera a la visita del
paciente internado
en Terapia Intensiva
Comodidad en la sala de
espera
44 55 36 45 80 100
Privacidad durante los
informes del estado del
paciente
47 58 33 42 80 100
Necesidad de comunicación
telefónica
45 56 35 44 80 100
Tabla N°5: Población estudiada según la Seguridad y información recibida (dentro de la misma la
Confianza hacia el personal de Enfermería en los información que necesita), cuentan con un 75% de
cuidados al paciente en Unidad de Terapia Intensiva interés por aportar sobre el cuidado al paciente del
de Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba en el familiar yderecibirla información necesaria.
periodoJulio-Septiembre2010. En cuanto a la seguridad y confianza, se observa
que tanto la respuesta que se brinda por parte de
enfermería y la necesidad de ser acompañado el
familiar es de un 71 %, siendo que el 63% de los
familiares se encuentran conforme con la atención
que reciben por parte del servicio de enfermería de
la UTIDE Adultos.
Por último, se observa que la comodidad y confort,
solo el 58 % de los familiares, prefieren mantener
una determinada privacidad al recibirá el informe
Gráfico N°5: Población estudiada según la Seguridad del parte médico de paciente, mientras que la
y Confianza hacia el personal de Enfermería en los necesidad de comunicación con el profesional de la
cuidados al paciente en Unidad de Terapia Intensiva saludocupa un55%deinterés.
de Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba en el
periodoJulio-Septiembre2010. CONCLUSIONES
Se observa que tanto la participación en los cuidados
del paciente como la información recibida, cuentan
con un 75% de interés por aportar sobre el cuidado
al paciente del familiar y de recibir la información
necesaria.
Fuente:Tabla n°5 • En cuanto a la seguridad y confianza, se observa
que tanto la respuesta que se brinda por parte de
En el siguiente gráfico se puede observar cuales son enfermería y la necesidad de ser acompañado el
los indicadores más prevalentes de cada una de las familiar es de un 71 %, siendo que el 63% de los
variables mencionadas anteriormente. Es necesario familiares se encuentran conforme con la atención
destacar que los porcentajes son valores que que reciben por parte del servicio de enfermería de
demuestran prevalencia, pero no consideran el la UTI Adultos.
100%deltotaldelgráfico. •Por último, se observa que la comodidad y
confort, solo el 58 % de los familiares, prefieren
GráficoN°6 mantener una determinada privacidad al recibir el
informe del parte médico de paciente, mientras que
la necesidad de comunicación con el profesional de
la saludocupa un55%deinterés.
•Por lo tanto, de acuerdo al orden de importancia
de las necesidades de los familiares serian: necesidad
de participación en los cuidados del familiar;
necesidad de información; necesidad de seguridad y
confianza ypor ultimocomodidad yconfort.
RecomendacionesFuente:TablasN°2,3,4,y5
•Las Enfermeras deben llevar a cabo unSe observa que tanto la participación en los cuidados
acercamiento hacia el familiar del paciente con eldel paciente (dentro de la misma el interés del
objetivo de considerar a la misma como unf a m i l i a r p o r
componente importante dentro de la planificaciónparticipar en lo
deloscuidadosal paciente,engeneralc u i d a d o s d e l
•Formulación de programas y protocolos demismo), como la
DIMENSIONES INDICADORES SI NO TOTAL
F % F % F %
Seguridad y
Confianza hacia el
personal de
Enfermería en los
cuidados al paciente
internado en Terapia
Intensiva
Respuesta de Enfermería al
requerimiento familiar 57 71 23 29 80 100
Los cuidados requeridos
fueron brindados
51 63 29 37 80 100
Acompañamiento al ingreso
por primera vez
58 72 22 28 80 100
9Notas de Enfermería
intervención de Enfermería, en la integración
paciente-familia como unidad de cuidado, en el
servicio de Terapia Intensiva de Adultos, también se
puede hacer extensivo en las diversas áreas de
atencióndelpacientedentrodelsanatorio.
•Que se motiven estrategias o actividades de
capacitación al personal operativo de la institución
en la diversas áreas de atención de Enfermería de
manera que esto permita brindar un cuidado integral
decalidad al binomio paciente-familia.
REFERENCIASBIBLIOGRAFICAS
1- WILKINSON, P. Intensive Crit Care Nurs. Pág. 77-
86
2- ZASPE M. C. Información a los familiares
ingresados en la Unidad Cuidados Intensivos.
EnfermeríaIntensiva 1996;7:147-151
3- MOLDER N.C., LESKE J.S. Care Family Needs
Inventory(CCFNI)Milwaukee:LesksJSEDITOR,1991
4- ZAZPE C., MARGALL M.A., OTANO C.,
PEROCHENA M.P., ASIAIN M.C. Enfermería
Intensiva 1997;Pág.12-16.
5- GARCIA AGUILAR J.F. Comunicación e
información a los familiares en las Unidades de Cuidados
Intensivos.EnfermeríaClínica, vol.5 .1995,pág.99-104
6- O MALLEY P., FAVALORO R. Critical care nurse
perceptions of family needs. Heart-Lung .1991, pág 189-
201
7- PEREZ GOMEZ J. Cuidados Intensivos en
Adultos. Madrid 4° Edición. Edit. Interamericana. Mc
Graw-Hill.1993.p.743
10 Año 11 - Volumen 17

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3 necesidad de los familiares de pacientes internados

  • 1. Resumen: cover the demands of family members, serving as a Si se conociese con profundidad las necesidades de basis for the training and teaching in the unit and los familiares durante el proceso de internación, that in this way can provide higher quality of podríamos ofrecer una respuesta adecuada a las provision, focusing the importance of the family in necesidades. Esto permitirá dentro del área de its triple aspect: as an integral part of the patient, as Enfermería que el personal conozca cómo podría therapeutic element and as the subject of care in its cubrir las demandas de los familiares, sirviendo de own right for the situation in which are immersed. base para la capacitación y docencia en la Unidad y This was chosen to carry out a research report of que de esta manera permitan brindar mayor calidad descriptive and cross-sectional type, taking de prestación, centrando la importancia de la familia information from primary source, where was en su triple vertiente: como parte integrante del interviewed a family for each patient, we used the paciente, como elemento terapéutico y como sujeto technique of survey instrument will be a card de cuidado en sí mismo por la situación en la que se interview, the Allende Sanatorium of the city of veninmerso. Córdoba during the period July - September result Para ello se eligió realizar un estudio de Tipo 2010. El of the implementation of the present Descriptivo y Transversal, tomando la información report of research will be helpful considering that de fuente primaria, en donde fue entrevistado un care for the family is one of the main centres of familiar por cada paciente, se utilizó la técnica de interestof nursing. encuesta cuyo instrumento fue una cédula de entrevista, en el Sanatorio Allende de la ciudad de Keywords:Needs,Families,PatientsNursing. Córdoba durante el período Julio- Septiembre 2010. El resultado del presente informe de investigación INTRODUCCION será de gran ayuda teniendo en cuenta que cuidar a la Familia es uno de los principales centros de interés efiniendo a las necesidades como la dela enfermería. conducta que tiene una persona para Dmotivar al hombre y a la familia como la Palabrasclaves:Necesidades,Familias,Paciente. primera estructura social en donde se desarrollan las actividades de la vida cotidiana y donde las mismas Summary: satisfacen sus necesidades, es en la familia en donde If he is knew in depth the needs of family members por lo tanto, las personas encuentran el apoyo frente during the placement process, we could offer an a situacionesproblemáticas. adequate response to the needs. This will allow El siguiente trabajo surgió como una oportunidad within the area of nursing staff to know how could de explorar acerca de las Necesidades de la Familia Algarbe, Silvana 2 Vílchez, Virginia 1 1: Lic. en Enfermería, Enfermera de Terapia Intensiva, turno tarde. Sanatorio Allende 2: Lic. en Enfermería, Enfermera de Neonatología, turno tarde. Sanatorio Allende 5 NECESIDADES DE LAS FAMILIAS DE PACIENTES INTERNADOS EN LA UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA DE ADULTOS NEEDS OF THE FAMILIES OF PATIENTS IN THE INTENSIVE CARE UNIT CARE OF ADULTS Notas de Enfermería Resumen de trabajo final para titulo Lic. en Enfermería autorizado por autores.
  • 2. Año 11 - Volumen 17 de los Pacientes internados en la Unidad de Terapia amenazante. Los médicos y las enfermeras son Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende de la esenciales para las familias, que se sienten ciudad de Córdoba, con el objetivo de conocer vulnerables y necesitan información oportuna y cuáles son las necesidades que tienen estas familias. clara Conocer cuáles son las demandas reales de la Se considera que la hospitalización de un familiar en familia sirve como base para todas las actividades el Unidad de Terapia Intensiva (UTI) es un hecho que cuidado(1). se da de manera repentina, llevándole a la familia del Consultando con el personal de enfermería, se ha paciente poco tiempo para lograr adaptarse a ello. llegado a la conclusión, que no siempre se puede Debido a esta situación, el binomio paciente-familia considerar a la familia como un componente se sienten desorganizadas, invadidos por una importante dentro de la planificación de los situación que no es prevista, emergiendo diferentes cuidados al paciente. Si bien existen algunos tipos de necesidades. Cuando se conocen estas aspectos que se ven cubiertos, aun hay mucho necesidades y se pueden abordar, el paciente tiene camino para recorrer, hasta que plenamente sea la mayor probabilidad de tener una hospitalización, familia como unsujetodecuidados. menostraumática. En el pasado, las enfermeras prestaban cuidados a Justificación las personas en sus propios hogares, en el contexto El profesional de enfermería es un pilar importante de la familia amplia, característicamente integrada de apoyo emocional al paciente y a la familia, dentro por varias generaciones que vivían bajo un mismo de la hospitalización en la Unidad de Terapia techo. A medida que la familia se fue reduciendo y Intensiva, por lo que debe ofrecer al familiar los cuidados se especializaron y se centraron más en información precisa, clara y exacta sobre el paciente, los hospitales, se dedicó menos atención a la Familia. y actuar con precisión, rapidez y decisión, Con la vuelta a los cuidados a domicilio y basados en manteniendo la calma especialmente en situaciones la comunidad, y al mejorar nuestra comprensión de de emergencias, transmitiendo seguridad y la importancia de las relacionesde los familiares en la confianza al paciente, así como a su familia. Esto se salud y en la enfermedad, los cuidados centrados en puede lograr manteniendo una adecuada la Familia vuelven a un primer plano, esto va a comunicación ya que con ello influye la calidad de permitir que enfermería formule y/o elabore atención al paciente y su familia frente a la crisis estrategias o actividades de capacitación tendientes a situacional que experimenta la familia e influye en el reforzarla relaciónenfermera-familia. roldela enfermeradeUTIdeAdultos. La presente investigación intenta beneficiar y Planteamientodel problema permitirque: La incidencia de pacientes hospitalizados en la • La expresión de la familia acerca de las necesidades Unidad de Terapia de Adultos, ya sea en el servicio seacada vezmasuna realidad de Terapia Intensiva y/o Unidad Coronaria en el • Que el personal conozca cómo podría cubrir las Sanatorio Allende, durante el año 2009 fue de 1104 demandas de los familiares, sirviendo de base para le pacientes, los cuales tuvieron un tiempo de capacitaciónydocenciaenla Unidad. internación medio, que oscilaba entre 3 a 8 días. Se • Poder contar con datos estadísticos que permitan debe tener en cuenta que el paciente que se medir calidad de prestación, relacionados a los encuentra internado en la Unidad de Terapia usuarios-familia. Intensiva de Adultos, está constantemente afrontando situaciones de emergencias, con OBJETIVOS necesidad de variadas tecnologías, lo que condiciona al personal de enfermería para brindar atención y Objetivogeneral considere al paciente como ser humano en todo Conocer a través de un estudio descriptivo y momento, ayudando a afrontar esta situación tanto transversal, las necesidades de los familiares de los a élcomo a sufamilia. pacientes internados en la Unidad de Terapia La familia es un grupo cuyos miembros se Intensiva de Adultos, del Sanatorio de Allende de la interrelacionan, están sujetos a influencia del ciudaddeCórdoba, periodoJulio-Septiembre2010. entorno y por lo tanto, la hospitalización de uno de elloscreauna situacióndecrisis. Objetivosespecíficos Las UTI aparecen ante los ojos de los familiares de pacientes críticos, como un servicio extraño, • Conocer a través de una 6
  • 3. 7 encuesta las necesidades de los familiares Descriptivo y Transversal. Ya que intento describir relacionadas con la información/comunicación las características de las necesidades de los familiares recibida. de los pacientes internados en la Unidad de Terapia • Identificar a través de una encuesta el grado de Intensiva de Adultos, del Sanatorio Allende, ciudad confianza y seguridad de los familiares de pacientes, de Córdoba, haciendo un corte en el tiempo, Julio- enrelacióna loscuidadosbrindados. Septiembrede2010. • Determinar a través de una encuesta el grado de confort de la familia, relacionado al lugar de espera Definición operacional delasvariables quetienela Unidad deTerapia. Las necesidades de los familiares de pacientes • Conocer la necesidad de participación de los internados en la Unidad de Terapia Intensiva de cuidadosdesufamiliarinternado. Adultos (UTI), Sanatorio Allende, en la ciudad de Córdoba, periodoJulio-Septiembre2010. Definición conceptualdela variable Universo Necesidades de los familiares de pacientes internados en la El universo estuvo formado por 80 familiares de Unidad deTerapia Intensiva deAdultos pacientes hospitalizados,(n 80) tomando un familiar por cada paciente ingresado a la Unidad de Terapia Las necesidades de las familias de pacientes Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende, de la internados en Terapia Intensiva de Adultos, son ciudad de Córdoba, en el período Julio-Septiembre manifestaciones expresadas a través de actitudes, 2010, definiendo al familiar como la persona que para demandar respuestas del equipo de salud. Estas convive con el paciente o tiene lazos de actitudes pueden ser expresadas verbalmente con consanguinidad. exigencias o de forma pasiva, aceptando las normas establecidaspor la Unidad. Setuvieronencuentalossiguientescriterios: El ingreso de un paciente en una unidad de • El familiar del paciente crítico debe ser mayor de“ cuidados intensivos somete a los miembros de su edad. familia a una situación difícil. Si la familia siente la • Que tengan permanencia en el servicio, es decir amenaza de perder uno de sus individuos, se querealicenuna visitaregular al paciente. defiende contra la perdida y puede experimentar una • Que el paciente tenga una estadía dentro del crisis psicológica. El suministro eficaz de los serviciono menora 72hsdeinternación. cuidados necesariamente involucra el cuidado de la • Que el familiar acepte participar voluntariamente en el estudio (mediante el consentimientofamilia”(7). informado).Para poder dar respuestas adecuadas a las necesidadesdelosfamiliares,setienenencuenta: Principalesresultados• Participación familiar en el cuidado: es el proceso por el que uno o varios miembros significativos de la familia se involucra de forma voluntaria, gradual y Característicasdelospacientesylosfamiliares guiada,enelcuidadodelpaciente. Dentro del grupo estudiado de familiares de • Información recibida: información/comunicación pacientes en Terapia Intensiva de Adultos, 80 fueron completa, clara, oportuna, que recibe la Familia entrevistados durante el período de Julio- relacionada a la internación desuFamiliar. Septiembre de 2010, en el transcurso de los horarios • Comodidad y confort durante la espera: relacionado al devisitapor la tardede20a 21hs.delunesa viernes. lugar donde permanece durante el proceso de la Se pudo observar que la edad promedio de los internación desufamiliar. familiares es la de 50 años, y en un 65 % de ellos son • Seguridad y confianza: relacionado a los cuidados mujeres. brindados por elpersonaldeenfermería. Las características del grupo eran similares entre sí, se encontró que el 61.2% de los familiares, habitan MATERIALY METODO en la ciudad de Córdoba Capital, mientras que el 22,3% vive en el interior de la provincia y el 16.3 % El tipo de estudio es de otra provincia, por lo tanto, se observa que un es Cuantitativo, y el 38,6% debe buscar alojamiento, durante el período método utilizado es deestadíadehospitalización delpaciente. Notas de Enfermería
  • 4. Año 11 - Volumen 178 Tabla N° 1: Población estudiada según el lugar en donde vive el familiar del paciente en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba enelperiodoJulio-Septiembre2010. Fuente:Cédula deEntrevista Fuente:Céduladeentrevista. Gráfico N°3: Población estudiada según la Información recibida del paciente en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba enelperiodoJulio-Septiembre2010. Fuente:tabla Nº 1 Tabla N°2: Población estudiada según la Participación del familiar en los cuidados del paciente en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos Fuente:Tabla n° 3del Sanatorio Allende, Córdoba en el periodo Julio- Septiembre2010. Tabla N°4: Población estudiadasegúnla Comodidad del familiar durante la espera de visita del paciente en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba en el periodo Julio- Septiembre2010. Fuente:Cédula deEntrevista Gráfico N°2: Población estudiada según la Participación del familiar en los cuidados del paciente en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos Fuente:Cédula deEntrevista del Sanatorio Allende, Córdoba en el periodo Julio- Septiembre2010 Gráfico N° 4: Población estudiada según la Comodidad del familiar durante la espera de visita del paciente en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba en el periodoJulio-Septiembre2010. Fuente:Tabla n°2 Tabla N°3: Población estudiada según la Información recibida del paciente en Unidad de Terapia Intensiva de Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba enelperiodoJulio-Septiembre2010. Fuente:Tabla n° 4 Lugar donde vive Frecuencia % Córdoba Capital 49 61.2 Interior de Cba. Cap. 18 22.5 Otro lugar 13 16.3 Total 80 100 DIMENSIONES INDICADORES SI NO TOTAL F % F % F % Participación del familiar en los cuidados al paciente internado en Terapia Intensiva Interés del familiar en la participación 60 75 20 25 80 100 Ofrecimiento a participar 54 68 26 32 80 100 Participación en el cuidado 50 62 30 38 80 100 DIMENSIONES INDICADORES SI NO TOTAL F % F % F % Información recibida del paciente internado en Terapia Intensiva Comprensión de la información 54 68 26 32 80 100 Necesidad de mayor información 65 56 15 44 80 100 Información previa antes de la primera visita 60 75 20 25 80 100 Horario de visitas adecuado 48 65 22 35 80 100 Información oportuna ante cambios 54 58 26 42 80 100 DIMENSIONES INDICADORES SI NO TOTAL F % F % F % Comodidad y confort del familiar durante la espera a la visita del paciente internado en Terapia Intensiva Comodidad en la sala de espera 44 55 36 45 80 100 Privacidad durante los informes del estado del paciente 47 58 33 42 80 100 Necesidad de comunicación telefónica 45 56 35 44 80 100
  • 5. Tabla N°5: Población estudiada según la Seguridad y información recibida (dentro de la misma la Confianza hacia el personal de Enfermería en los información que necesita), cuentan con un 75% de cuidados al paciente en Unidad de Terapia Intensiva interés por aportar sobre el cuidado al paciente del de Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba en el familiar yderecibirla información necesaria. periodoJulio-Septiembre2010. En cuanto a la seguridad y confianza, se observa que tanto la respuesta que se brinda por parte de enfermería y la necesidad de ser acompañado el familiar es de un 71 %, siendo que el 63% de los familiares se encuentran conforme con la atención que reciben por parte del servicio de enfermería de la UTIDE Adultos. Por último, se observa que la comodidad y confort, solo el 58 % de los familiares, prefieren mantener una determinada privacidad al recibirá el informe Gráfico N°5: Población estudiada según la Seguridad del parte médico de paciente, mientras que la y Confianza hacia el personal de Enfermería en los necesidad de comunicación con el profesional de la cuidados al paciente en Unidad de Terapia Intensiva saludocupa un55%deinterés. de Adultos del Sanatorio Allende, Córdoba en el periodoJulio-Septiembre2010. CONCLUSIONES Se observa que tanto la participación en los cuidados del paciente como la información recibida, cuentan con un 75% de interés por aportar sobre el cuidado al paciente del familiar y de recibir la información necesaria. Fuente:Tabla n°5 • En cuanto a la seguridad y confianza, se observa que tanto la respuesta que se brinda por parte de En el siguiente gráfico se puede observar cuales son enfermería y la necesidad de ser acompañado el los indicadores más prevalentes de cada una de las familiar es de un 71 %, siendo que el 63% de los variables mencionadas anteriormente. Es necesario familiares se encuentran conforme con la atención destacar que los porcentajes son valores que que reciben por parte del servicio de enfermería de demuestran prevalencia, pero no consideran el la UTI Adultos. 100%deltotaldelgráfico. •Por último, se observa que la comodidad y confort, solo el 58 % de los familiares, prefieren GráficoN°6 mantener una determinada privacidad al recibir el informe del parte médico de paciente, mientras que la necesidad de comunicación con el profesional de la saludocupa un55%deinterés. •Por lo tanto, de acuerdo al orden de importancia de las necesidades de los familiares serian: necesidad de participación en los cuidados del familiar; necesidad de información; necesidad de seguridad y confianza ypor ultimocomodidad yconfort. RecomendacionesFuente:TablasN°2,3,4,y5 •Las Enfermeras deben llevar a cabo unSe observa que tanto la participación en los cuidados acercamiento hacia el familiar del paciente con eldel paciente (dentro de la misma el interés del objetivo de considerar a la misma como unf a m i l i a r p o r componente importante dentro de la planificaciónparticipar en lo deloscuidadosal paciente,engeneralc u i d a d o s d e l •Formulación de programas y protocolos demismo), como la DIMENSIONES INDICADORES SI NO TOTAL F % F % F % Seguridad y Confianza hacia el personal de Enfermería en los cuidados al paciente internado en Terapia Intensiva Respuesta de Enfermería al requerimiento familiar 57 71 23 29 80 100 Los cuidados requeridos fueron brindados 51 63 29 37 80 100 Acompañamiento al ingreso por primera vez 58 72 22 28 80 100 9Notas de Enfermería
  • 6. intervención de Enfermería, en la integración paciente-familia como unidad de cuidado, en el servicio de Terapia Intensiva de Adultos, también se puede hacer extensivo en las diversas áreas de atencióndelpacientedentrodelsanatorio. •Que se motiven estrategias o actividades de capacitación al personal operativo de la institución en la diversas áreas de atención de Enfermería de manera que esto permita brindar un cuidado integral decalidad al binomio paciente-familia. REFERENCIASBIBLIOGRAFICAS 1- WILKINSON, P. Intensive Crit Care Nurs. Pág. 77- 86 2- ZASPE M. C. Información a los familiares ingresados en la Unidad Cuidados Intensivos. EnfermeríaIntensiva 1996;7:147-151 3- MOLDER N.C., LESKE J.S. Care Family Needs Inventory(CCFNI)Milwaukee:LesksJSEDITOR,1991 4- ZAZPE C., MARGALL M.A., OTANO C., PEROCHENA M.P., ASIAIN M.C. Enfermería Intensiva 1997;Pág.12-16. 5- GARCIA AGUILAR J.F. Comunicación e información a los familiares en las Unidades de Cuidados Intensivos.EnfermeríaClínica, vol.5 .1995,pág.99-104 6- O MALLEY P., FAVALORO R. Critical care nurse perceptions of family needs. Heart-Lung .1991, pág 189- 201 7- PEREZ GOMEZ J. Cuidados Intensivos en Adultos. Madrid 4° Edición. Edit. Interamericana. Mc Graw-Hill.1993.p.743 10 Año 11 - Volumen 17