1. ELABORADO POR
RAUL, BERROSPI
BUSTOS

2.  Es un examen que mas datos aporta al
médico cuando hay sospecha de infecciones
o trastornos en la formación de la misma
sangre.
 Generalmente el facultativo solicita un
hemograma completo que comprende el
estudio del mismo hemograma y la fórmula
leucocitaria.

3.  El hemograma estudia:
1.-células ( glóbulos rojos , blancos,
plaquetas)
2.-hematocrito
3.-hemoglobina
° el hemograma completo incluye a la fórmula
leucocitaria.

4. HEMATÍES POR mm3.
Los límites normales de hematíes es de medio
millón por encima o por debajo del promedio que es
de 5 millones en el hombre y de 4 millones y medio
Para la mujer.

5.  HEMATÓCRITO
Representa la proporción que existe entre
glóbulo rojos y plasma en la sangre circulante
y se expresa volumen por ciento . Su
determinación se hace mediante la
centrifugación o por medios electrónicos.

6. VALORES DE HEMATOCRITO SEGÚN LA OPS.
Hombres……………………….40-50%
Mujeres…………………………37-43%
Niños (% años)……………….38-44%
Lactantes ( 3 meses)……….35-40%
Recién nacidos……………….50-58%

7.  Proteína globular que se encuentra dentro de los
eritrocitos encargados de transportar O y CO2
 Valores normales en adultos
Varones…………14-18 g/dl
Mujeres…………12-16 g/dl
En forma general la cifra normal en promedio es:
Varones………… 15 g/dl.
Mujeres……………13 g/dl (+ - 2%)

8. El reticulocito se origina del eritroblasto
ortocromático quién al perder su núcleo maduro
se transforma en reticulocito con capacidad de
síntesis de RNA, proteínas y
hemoglobina, gracias a la persistencia de
algunas mitocondrias, ribosomas y restos del
reticuloendoplasma.

9. Su tamaño del reticulocito es algo superior al del
hematíe adulto y conserva cierto grado de
basofilia.
A medida que el reticulocito madura va
perdiendo el retículo granulo filamentoso hasta
transformarse en hematíe maduro
permaneciendo algunos días en la médula
ósea, pasando luego a la sangre
periférica, donde persiste durante 24 horas y
finaliza su maduración.

10.  El recuento del número de reticulocitos en
sangre periférica es dato importante para
establecer un índice de efectividad global de
la eritropoyesis y determinar el origen central
o periférico de la anemia o para pronosticar
ciertos síndromes anémicos (anemia
aplástica).

11.  Valores normales de reticulocitos:
40,000 a 100,000 por mm3
Varones---------0,6 a 2,6 %
Mujeres---------0,4 a 2,4 %

12. Es de gran utilidad para el estudio de las
anemias el establecimiento de las constantes
corpusculares: volumen corpuscular
medio(VCM), hemoglobina corpuscular medio
(HbCM), y concentración de hemoglobina
corpuscular media (CHbCM), parámetros que
traducen en forma numérica los aspectos
morfológicos de los hematíes.

13. La VSG o eritrosedimentación es una prueba
altamente inespecífica que ha perdido vigencia
frente a otras pruebas como el PCR que sirve para
Dx y manejo de enfermedades infecciosas e
inflamatorias incluidas de origen reumático
y enfermedades cardiovasculares . Por otro lado se
tiene a marcadores tumorales en enfermedades
malignas.
LaVSG no se puede utilizar como Dx.
VALOR NORMAL : de 0 a 10 mm en la primera
hora (con métodoWestergreen)

14. TIEMPO DE SANGRÍA.(método de Duke).
Principio: Se hace una incisión en el lóbulo de la
oreja y se registra el tiempo requerido hasta que
cese el sangrado en la piel en un periodo de
tiempo.
VALOR DE REFERENCIA: 1 a 3 minutos
Prolongado: mayor a 3 minutos.

15. TIEMPO DE COAGULACIÓN
Principio: una cantidad de sangre extraída al
paciente debe coagular en un periodo de 5 a 10
minutos.
Valor de referencia: 5 a 10 minutos
Prolongado:…………….mayor a 10 minutos.

16. RECUENTO DE PLAQUETAS
Las plaquetas desempeñan función importante
en la hemostasia como respuesta de lesión
vascular.
La detención de hemorragia depende de la
formación de un trombo plaquetario que se
consolida con la formación de fibrina por
activación del mecanismo de la coagulación.

17.  Principio de recuento de plaquetas: las
plaquetas se cuentan en microscopio
utilizando láminas periféricas, cámara de
Neubauer o con equipos automatizados de
hematología.
 Valor de referencia:
Normal: 150,000 a 400,000 por mm3.
Trombocitopenia: menor de 150,000 por
mm3
Trombocitosis:mayor de 400,000 por mm3.

18.  RETRACCIÓN DEL COAGULO:
Principio: la retracción depende del coagulo de la
actividad trombo dinámica plaquetaria, por que se
necesita un número mínimo de plaquetas y
cationes divalentes.
Valores de referencia:
Retráctil: el coagulo se desprende totalmente del
tubo de ensayo.
Parcialmente retráctil :solo cae una parte del
coagulo.
Irrectráctil: el coagulo se mantiene adherida al
tubo.

19. PRUEBA DEL LAZO: consiste en aplicar una
presión positiva en el antebrazo del paciente y
observar la aparición de petequias en un tiempo
determinado.

20. TIEMPO PARCIAL DETROMBOPLASTINA ACTIVADA (TPTA).
Es una prueba sensible a la deficiencia de agentes pro
coagulantes del plasma así como a la presencia de ciertos
inhibidores de la coagulación, sirve para detectar
anormalidades en la vía intrínseca de la coagulación, como
son los factores necesarios para la formación del activador
intrínseco de la protrombina, o sea los factores
VIII, IX,XI y XII.
Esta prueba por su rapidez se utiliza para control de la
terapéutica anticoagulante por heparina y para identificar a
los hemofílicos.
VALOR DE REFERENCIA.
Entre 30 a 43 segundos.

21. TIEMPO DE PROTROMBINA
La determinación del TP es para evaluar la
coagulación extrínseca, siendo sensible a factor
II o protrombina, factorV o proacelerina, factor
VII o proconvertina y factor X o Stuart prower.
Es de rutina en los prequirúrgicos y control en
terapias anticoagulantes orales.
Valores de referencia:
10 a 14 segundos.
Porcentaje de actividad protrombínica: 70 -100%
R.I.N.: Razón Internacional Normatizada: Depende
de la tabla de valores adjunta al reactivo.