INDICES DE ERITROCITOS

2. Son los parámetros que relacionan el
hematocrito, hemoglobina y el número
de glóbulos rojos.
Permiten determinar el tipo de anemia y
su posible causa, las variaciones en
cuanto a tamaño, peso y concentración
de los hematíes.
Los Índices Hemáticos son:
• El volumen corpuscular medio (VCM)
• Hemoglobina corpuscular media (HCM)
• Concentración de hemoglobina
corpuscular media (CHCM)
• Índice RDW-VC

3. Muestra utilizada:
Se utiliza para el análisis sangre periférica extraída de
una punción venosa típica.
Los valores de CHCM y HCM se calculan a partir de la
hemoglobina (Hb), el hematocrito (HCT) y el conteo de
glóbulos rojos (GR): expresado:
HCM = Hct/GR
CHCM = Hgb/Hct
El VCM se mide directamente con una máquina. Aunque
también se calcula a través de formula.

4. Con el valor hematocrito se confirma el diagnostico de diferentes
enfermedades y patologías, como es el caso de las anemias y las
policitemias.
En esta prueba se mide en porcentaje la cantidad de eritrocitos de la
sangre del total determinado por proceso de centrifugación.
Valores normales:
Hombre adulto: 40 a 54 %
Mujer adulta: 37 a 47 %
Se calcula mediante la formula:
HCT = RBC x 100
VCM

5. Hemoconcentración
** Policitemia
Hemodilución
***Anemia o
Hemorragia reciente

6. Una prueba de hemoglobina es un examen que mide la
cantidad total de hemoglobina en la sangre y forma
parte del conteo sanguíneo completo (CBC)
Valores normales:
Hombre: de 14 a 16 g/dl
Mujer: de 12 a 14 g/dl

7. Anemia
Falta de eritropoyetina
(de enfermedad renal)
Desnutrición
Enfermedad cardíaca congénita
Fibrosis pulmonar
Hb

8. Es la relación existente entre el peso de la hemoglobina y el
volumen en que esta contenida.
La cantidad de hemoglobina es relativa a la cantidad de
eritrocitos contenidos en un muestra.
Los valores normales van:
CHCM: de 32 a 36 g/dL.
Se clasifican según su peso en:
•Normocrómicos: contenido normal de Hb
•Hipocrómicos: contenido bajo de Hb muy claro
•Hipercrómicos: cuando el contenido de hemoglobina es alto,
muy oscuro.

9. Para calcular el CHCM, expresada como gramos
de hemoglobina por 100 ml, se utiliza la siguiente
fórmula:
Ejemplo:
Una persona con: Hb=13.3 g/ dL
Hto=38.6%
CHCM= 13.3 g/dL X 100
38.6%
= 34.5 g/ dL

10. Caso de
esferocitósis
hereditaria
Anemias
ferropénicas
Eritrocitos Hipocrómicos
Hipocromía
Hipercromía

11. Representa el volumen o tamaño
promedio, que tiene cada hematíe.
Los valores normales del VCM están
entre: 80-100 fL.
Según su tamaño o volumen estos se
llaman:
•Normocitos: volumen normal
•Macrocitos: volumen elevado, >100 fL
•Microcitos: volumen bajo, <80 fL

12. Mediante las técnica clásicas, el cálculo se realiza a la inversa, es
decir, dividiendo el hematocrito comprendido entre el número de
hematíes contenidos en el volumen, según la fórmula siguiente:
Ejemplo:
Una persona con Htc = 38.6%
RBC = 4 520 000 mm
3
3
3
VCM: 38.6 X 10
4.52 x 10
= 85.4 mm
6

13. Se produce en la
talasemia (alteración de la
hemoglobina que lleva
una reducción de tamaño
de los hematíes) y en el
déficit de hierro.
Déficit de vitamina B12 y
acido fólico, ingesta de
alcohol, indican Anemia
megaloblástica.
Microcitosis
Macrocitosis

15. Indica la cantidad de hemoglobina que hay
en cada glóbulo rojo.
En cierto modo nos dice lo rojos que son los
hematíes.
Valor normal esta entre 26 - 32pg/ célula.

16. Se calcula utilizando la determinación de la
concentración de la hemoglobina y el recuento de
glóbulos rojos.
HCM= Concentración de Hemoglobina (gr%) x 10
Recuento de Glóbulos Rojos 106/mm3
Ejemplo:
Una persona con HGB= 15.6 gr%
RBC= 5 340 000
HCM= 15.6 gr% x 10
5.34 (106/mm3)
= 29.2 pg

17. Déficits de ácido fólico o
de vitamina B12.
Anemia megaloblastica
En el déficit
de hierro o en
la talasemia.

18. • Es el coeficiente de variación de la distribución del
volumen eritrocitario.
• Se utiliza como indicativo de anisocitosis.
• Ayuda a diagnosticar anemia o deficiencias
vitamínicas.
• Su valor normal oscila entre: 11.5- 14.5%
• Es facilitado por los instrumentos contadores
automatizados.
• En formula se calcula:
RDW= Desviación SL del volumen Eritrocitario
VCM

19. Ejemplo:
RDW-CV perteneciente a un Análisis de Sangre de una
paciente de 36 años de edad que presenta una Anemia
de grado Moderado [nivel de Hb = 10.5 g/dL] de carácter
Microcítico e Hipocrómico.

20. Representa un Histograma de la misma Paciente, dos
meses después de haber tomado Tratamiento
emprendido, se observa que:
Este parámetro es útil para monitorizar si el Tratamiento
con Hierro administrado a un Paciente, en este caso
[Anemia Ferropénica por Sangrado Crónico] está
surtiendo el efecto deseado.

21. Indica la presencia
de glóbulos rojos
de muy diferentes
tamaños (condición
conocida como
anisocitosis)

22. Este parámetro es similar al RDW-CV .
Nos mide y clasifica la condición del Paciente cuando presenta
Anisocitosis, o Heterogeneidad de las Poblaciones Eritrocitarias,
Este parámetro se muestra en el Histograma como una
curva, cuyos ejemplos podrían ser:

23. La relación entre el volumen de plaquetas y el
recuento de plaquetas ayuda a determinar el volumen y
tamaño de las plaquetas.
Valores normales: 6.5-11.1 %
Se calcula mediante la formula:
MPV= Hematocrito de plaquetas / recuento de
plaquetas
Trombocitopenia

24. Son hematíes jóvenes recién salidos de la médula ósea.
Son esenciales para clasificar anemias regenerativas y no
regenerativas.
Para poder verlos con el microscopio es necesario teñirlos mediante
un colorante sin fijación previa (colorante supravital), como el azul de
cresil brillante o policroma de unna.
El valor normal oscila: 0,5 y 1,5% y en cifras absolutas, de 25 a
75 x109/L.
Un descenso de los hematíes maduros, en los casos de anemia es
preferible corregir la cifra de reticulocitos mediante la siguiente
fórmula:
Reticulocitos corregidos (%) =
Recuento (%) x Hematocrito del paciente
Hematocrito normal

25. ANEMIA REGENERATIVA
POR HEMORRAGIA Y
HEMOLISIS
ANEMIAS HEMOLÍTICAS
Anemias arregenerativas
insuficiente producción de GR,
por aplasia y displacia

27. Calcula el VCM y el CHCM de un sujeto con un
Recuento de eritrocitos de 4000000/ mm3,
Un hematocrito de 40% y
Una concentración de hemoglobina de 12 g/dl.
Describe los glóbulos rojos del individuo: son
normocitos?, normocrómicos?