IVU-PIELO-SEPSIS listo.pptxLos problemas de salud más comunes en los bebés in...
Triage prehospitalario
1. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
JOSE G. MARQUEZ CONTRERAS
ENTRENADOR DE BRIGADAS DE EMERGENCIAS
COSTA CARIBE
TRIAGE PRE-HOSPITALARIO
2. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGE ENEVENTOS MASIVOS
“LASCATÁSTROFES NOAVISAN,ESTEMOS
PREPARADOS”
(OMS/OPS)
3. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
ORIGEN DEL TRIAGE
• Términode origenFrancés(trier,
cribar uordenar) yoriginariamente
untérmino militar que significa
seleccionar, escoger o priorizar.
• Aplicado inicialmente por elBarón
Jean Larré, se implemento en
conflictos militares que datan de las
guerrasde Napoleón, en relación con
la atención del grannúmerode
heridos en combate.
4. DEFINICION DEL TRIAGE
• Proceso de categorización de
lesionados basado en la
urgencia de sus lesiones y la
posibilidad de supervivencia,
con el propósito de salvar la
mayor cantidad de vidas y
brindar el mejor tratamiento,
con los recursos disponibles, en
una situación con múltiples
víctimas.
5. Evento con víctimas en masa
• Aquel que resulta en un número de
víctimas suficientemente elevado
como para alterar el curso normal
de los servicios de emergencia y de
atención de salud.
6. Causas de Eventos Masivos
• Naturales
• Como consecuencia de
la actividad humana
10. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGE EN LA ATENCION PRE-HOSPITALARIO
PRINCIPIOS DEL TRIAGE:
• Las decisiones son críticas, pero se basan en informaciones incompletas,
generalmente enun medio hostil y bajo presión emocional.
• Debe emplearse cuando los recursos no son suficientes para realizar valoraciones
enrelación 1:1 ó 2:1conrespecto al personal asistencial.
• Todos los modelos de TRIAGE primario básicamente buscan un reconocimiento
sencillo, completo y rápido de las víctimas, para incluirlos en las cadenas de
atención y transporte.
• Las principales amenazas para la vida están constituidas porla asfixia, hemorragia,
shock.
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13. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGE PRE-HOSPITALARIO
“EL TRIAGE DEBE PRETENDER HACERLO
MEJOR PARA EL MAYORNÚMEROPOSIBLE DE
PACIENTES”
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15. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGE PRE-HOSPITALARIO
CARACTERÍSTICAS DEL TRIAGE:
• Dinámica.
• Permanente.
• Adaptadaal número de víctimas,distanciaalos
centros asistenciales,medio de transportey capacidad
asistencial delazona.
16. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGEPRE-HOSPITALARIO
CARACTERÍSTICAS DEL TRIAGE:
• Rápida: 30” para clasificar una víctima comomuerta.
60” para clasificar una víctima como leve.
180” para clasificar una víctima como grave omuy
grave.
• Completa.
• Precisay segura.
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18. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGE PRE-HOSPITALARIO
Área de Triage en Campo:
- 4 Subáreas.
- CoordinadorMédico (Médico de mayor
experiencia)
- Oficial deTriage (60”).
19. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
Roja: Cuidados inmediatos
Amarilla: Cuidados intermedios
Negra: Cuidados mínimos
Verde: Cuidados menores
I
II
III
IV
Categoría Prioridad
4 ÁREAS DE CATEGORIA
22. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
ELEMENTOS FUNDAMENTALES
• Personal entrenado
• Protocolos claros
• Material de clasificación
23. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGE PRE-HOSPITALARIO
TIPOS DE TRIAGE:
A. PRIMER TRIAGE: En la Escena
B. SEGUNDO TRIAGE: Puesto Médico de
Avanzada.
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TRIAGE pre-hospitalario
Rojo
Amarillo
Verde
Negro
1er
Triage
Zona de
impacto
2º
Triage
Rueda
de
Evacuación
27. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGE PRE HOSPITALARIO
TRIAGE START
28. TRIAGE- S.T.A.R.T.
• Desarrollado en U.S.A. (Simple Triage And Rapid Treatment.)
Valora tres items:
• Respiración
• Pulso
• Nivel de conciencia
Es útil en escenario inseguro.
Rápida evacuación de victimas.
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30. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGE-S.T.A.R.T.
• Fáciles de enseñary realizar.
No requierenunaexploración minuciosa delpaciente.
Son reproducibles entrediferentes observadores.
• Permite unarápida clasificación de pacientes, que gana en exactitud a
medida que se utiliza.
• Sencillo y fácil de aprender y de utilizar. Rápido de aplicar (< 1 min.).
Incorporados tratamientos básicos: controlde la vía aérea y hemorragias.
34. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
TRIAGE-S.T.A.R.T.
1. Heridos que CAMINAN VERDE
2. Heridos que NO CAMINAN:
A Respiración:
SI contarfrecuencia
>30 ROJO
<30 pasoala B
NO maniobrasbásicasde despeje:MFM-TM
respira contarfrecuenciay pasarala A
Norespira NEGRO
B Pulsoradial:
presente pasarala C
ausente controlarhemorragias ROJO
c Estadomental
obedeceordenes AMARILLO
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43. ORGANIZACIÓN PARA LA PROHIBICIÓN DE LAS ARMAS QUÍMICAS
EJERCICIOSPRACTICOS
• Femenina, 12 años, inconsciente.
• Niño, 10 años, puede caminar.
• Anciano70 años, norespira aldespejarlavía aérea,
sinpulso.
• Hombre 35 años, no respira, apertura vía aérea:
respira.
• Mujer 20 años, FR 15, Pulsono palpable.
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