2. ¿QUÉ ES LA
MENOPAUSIA?
La menopausia marca una transición importante en la vida de las mujeres, definiéndola como una etapa de
amenorrea de 12 meses, comprendiendo además que significa el fin de su capacidad reproductiva.
Se ha encontrado un riesgo alto de presentar síntomas depresivos a lo largo de la menopausia ya que, al haber
disminución en la producción de hormonas al momento de su llegada, las mujeres son muy propensas a tener
problemas psicológicos.
3. FISIOLOGÍA DE LA MENOPAUSIA
El ovario es un glándula productora de muchas hormonas (estrógenos, progesterona y testosterona, esta
última en pequeñas cantidades) a lo largo de la pubertad hasta la menopausia, que, al momento de actuar
sobre distintos órganos, dan lugar al ciclo menstrual. Como producto de esto mensualmente se produce la
liberación de un óvulo que se puede fecundar, y si este no es fecundado, ocurre el fenómeno de la
menstruación.
A los 50 – 55 años, la producción hormonal del ovario está tan disminuida que ya no puede estimular al
endometrio, por ese motivo, desaparecerá la menstruación y dará paso a la menopausia
5. ¿QUÉ ES LA DEPRESIÓN?
Se ha encontrado un riesgo alto de presentar síntomas depresivos a lo largo de la menopausia ya que, al
haber disminución en la producción de hormonas al momento de su llegada, las mujeres son muy propensas
a tener problemas psicológicos.
Las manifestaciones clínicas que la acompañan como el insomnio y síntomas vasomotores, contribuyen en
gran parte a que las condiciones anímicas se vean disminuidas.
6. PREVALENCIA
En cuanto a la depresión, se han realizado varios estudios donde a nivel mundial se evidencia que el estado
de ánimo depresivo aumenta de manera significativa al 30%-40% en mujeres que están atravesando el
periodo menopaúsico.
7. HORMONAS Y
DEPRESIÓN
Las hormonas ováricas son capaces de provocar un sin número de estímulos al llegar al sistema nervioso central e
integrarse, siendo los estrógenos responsables de aumentar los niveles de serotonina, promover la actividad de la
noradrenalina en el SNC y cumplir un papel importante en la regulación del humor.
Entre sus manifestaciones más comunes son la perdida de interés por hacer actividades, perdida o aumento de
peso, agitación, sentimientos de culpa y algo mas drástico como pensamientos suicidas.
8. DIAGNÓSTICO
1. La mayor parte del día con un estado de ánimo depresivo, casi todos los días.
2. Descenso del interés por todas o casi todas las actividades en todo el día, casi todos los días.
3. Pérdida de peso sin estar a dieta o, al contrario, aumento significativo de peso. Así mismo, aumento o disminución del apetito.
4. Insomnio.
5. Retraso psicomotores y agitación.
6. Disminución de la energía casi todos los días.
7. Sentimientos de culpa excesiva.
8. Indecisión y menor capacidad de concentrarse o pensar.
9. Pensamientos de muerte e ideas suicidas.
9. TRATAMIENTO
Los tratamientos para atenuar la sintomatología de la depresión en la menopausia se dividen en
farmacológicos y no farmacológicos.
Dentro de las medidas farmacológicas se usan comúnmente los antidepresivos, dependiendo el paciente y la
severidad del caso, su intervención será extensa o corta.
Entre los tratamientos no farmacológicos se encuentra el ejercicio físico, dieta saludable, y en caso de ser
necesario, el especialista tomará la decisión de mantener tratamiento psicológico donde se incluyen las
terapias.
10. Objetivo general
Determinar la asociación que existe entre la depresión y la menopausia.
Objetivos específicos
Conocer la prevalencia de la depresión en los estadios climatéricos de las mujeres
menopaúsicas.
Identificar el impacto de la depresión en las mujeres en la etapa de la menopausia.
OBJETIVOS
12. Tabla 1. Presencia de la depresión según el estadio climatérico.
Autor Año Lugar Diseño Participantes Edad Premenopausia Menopausia Postmenopausia
Gonzáles J, et al. 2019 Madrid, España Estudio Transversal 500 45-60 años 59,1% 69,2% 39%
Larroy C, et al. 2019
Madrid, España Estudio Transversal 452 51-37 años 11,4% 84,6% 4,0%
Monterrey, México
Estudio
Transversal
469 50-43 años 10,2% 86,4% 3,4%
Tang R, et al. 2020 Beijing,, China
Estudio Longitudinal
Prospectivo
954 38-64 años 14,5% 19,2% 12,2%
Suarez I, et al. 2021 España Estudio PRIME 251 45-60 años 25% 47,9% 42,2%
Al analizar nuestra tabla donde comparamos los diferentes resultados de acuerdo a los estudios realizados en cada
artículo, podemos demostrar que hay un vínculo estrecho entre la depresión y los estadios climatéricos, siendo muy
notorio que este trastorno psicológico afecta más en la menopausia.
Fuente. Artículos
c
13. Autor Año Lugar Diseño Participantes Edad Impacto
Sampogna G, et al. 2018 Brasil Estudio transversal 237 43-58 años 42%
Jane M, et al. 2019 Venezuela
Estudio Longitudinal
Prospectivo
622 42-60 años 39%
Hernández A, et al. 2018 México
Estudio transversal
analítico
342 41-58 años 62,2%
Sauvaget A, et al. 2019 España Estudio transversal 166 40-60 años 60,7%
Estudios realizados en los países de América y Europa han demostrado que gran parte de las mujeres en un rango determinado, sufre de depresión
al momento de ingresar en la etapa de la menopausia. Influye mucho los factores predisponentes en cada región, siendo más evidente en los países
de Europa, que según los análisis, se debe a su alta taza de problemas sociales y psicológicos.
En Ecuador y de acuerdo a las encuestas realizadas por el INEC en el 2017, un 47% de mujeres en estado menopaúsico sufre de este trastorno.
Tabla 2. Impacto de la depresión en diferentes países.
Fuente. Artículos
c
14. CONCLUSIÓN
Nuestros resultados son consistentes, la menopausia sumado a todos los cambios hormonales como los
niveles de estrógeno, influyen directamente en esta transición, siendo suficientes para desarrollar
depresión en este grupo de pacientes.
La recopilación de datos de cada uno de los artículos también demuestra que la depresión en la
menopausia tiene alta asociación en las mujeres que presentan manifestaciones antes, es decir, en la
premenopausia. Es por ello, que todos los estudios mencionan que una detección temprana es
importante para evitar futuras complicaciones.
15. 1. Minkin MJ. Menopause: Hormones, Lifestyle, and Optimizing Aging. Obstet Gynecol Clin North Am [Internet]. 2019;46(3):501–14. Available
from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31378291/
2. Hernández-Muñoz AE, Méndez-Magaña A, Herrera-Godina MG, Fletes-Rayas AL, Cabrera-Pivaral CE, Vázquez-Pérez BA. Riesgo para
el desarrollo de Trastorno Depresivo Mayor al existir alteraciones en la sintomatología menopaúsica en mujeres de Guadalajara, Jalisco. Rev Chil
Obstet Ginecol [Internet]. 2019;84(4):297–306. Available from: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-
75262019000400297&lang=pt
3. Sampogna G, Del Vecchio V, Giallonardo V, Luciano M, Fiorillo A. Diagnosis, Clinical Features, and Implications of Agitated Depression.
Psychiatr Clin North Am [Internet]. 2020;43(1):47–57. Available from: https://doi.org/10.1016/j.psc.2019.10.011
4. Maki PM, Kornstein SG, Joffe H, Bromberger JT, Freeman EW, Athappilly G, et al. Guidelines for the evaluation and treatment of
perimenopausal depression: Summary and recommendations. J Women’s Heal [Internet]. 2019;28(2):117–34. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30182804/
5. Larroy C, Marin Martin C, Lopez-Picado A, Fernández Arias I. The impact of perimenopausal symptomatology, sociodemographic status
and knowledge of menopause on women’s quality of life. Arch Gynecol Obstet [Internet]. 2020;301(4):1061–8. Available from:
https://doi.org/10.1007/s00404-019-05238-1
6. Eatemadnia A, Ansari S, Abedi P, Najar S. The effect of Hypericum perforatum on postmenopausal symptoms and depression: A
randomized controlled trial. Complement Ther Med [Internet]. 2019;45(May):109–13. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31331546/
7. Strothers HS. Depression in the primary care setting. Ethn Dis [Internet]. 2019;12(1):559–68. Available from:
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1712493
8. Tang R, Luo M, Li J, Peng Y, Wang Y, Liu B, et al. Symptoms of anxiety and depression among Chinese women transitioning through
menopause: findings from a prospective community-based cohort study. Fertil Steril [Internet]. 2019;112(6):1160–71. Available from:
https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.08.005
BIBLIOGRAFÍA
