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Sindrome de gilles de la tourette
1. SINDROME DE GILLES DE LA
TOURETTE
Luis Almeida Delgado
Estudiante de enfermería
Universidad de Santiago de Compostela
2. INDICE
Introducción
¿Qué es un tic?
Origen del síndrome
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Tratamiento
Bibliografía
3. INTRODUCCIÓN INDICE
El síndrome de Gilles de la Tourette (TS) es un
trastorno neurológico heredado que se
caracteriza por movimientos involuntarios
repetidos y sonidos vocales incontrolables e
involuntarios denominados tics.
Los síntomas de este síndrome suelen aparecer
antes de los 18 años de edad.
Afecta a los hombres 3 ó 4 veces más que a las
mujeres.
4. ¿QUÉ ES UN TIC? INDICE
Antes de explicar las características de esta
enfermedad debemos explicar que es un tic.
• Los tics son movimientos o vocalizaciones
involuntarias, súbitas, rápidas, recurrentes, arrít
micas, y estereotipadas. Los sonidos que se
hacen involuntariamente se llaman tics vocales.
Ver
• Pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo
tales como la cara, manos o piernas
5. • Suelen parar voluntariamente por períodos
breves.
• Pueden aflorar en cualquier hora de
día, aparentemente, sin relación a cualquier
otra actividad que estemos realizando.
• Pueden ser remplazados por otros tics
después de meses o años de frustrado intento
por "parar de hacerlos",
6. ORIGEN DEL SÍNDROME INDICE
Este síndrome responde a un mal funcionamiento de
ciertas estructuras del cerebro como los ganglios
basales, encargados de controlar el movimiento.
Las investigaciones recientes sugieren que hay
anormalidades en los genes afectando el
metabolismo y produciendo un descontrol en los
neurotransmisores cerebrales como
dopamina, serotonina, y norepinefrina. También se
ha sugerido la influencia de la testosterona para
explicar el predominio en varones.
7. Una razón biológica que nos explicaría el origen de esta
enfermedad es el compromiso en el sistema de la
dopamina.
Esta teoría se basa en que los agentes farmacológicos que
son antagonistas de la dopamina, como el haloperidol,
suprimen los tics; mientras que los que aumentan la
actividad dopaminérgica central, como el metilfenidato,
anfetaminas y cocaína, tienden a exacerbar los tics.
8. MANIFESTACIONES CLÍNICAS INDICE
Se caracterizan por la aparición de Tics motores
(implican movimiento) múltiples y uno o más
tics vocales, estos tics afectan a diferentes
partes del cuerpo; en orden de Frecuencia
afectarían a:
Cabeza y cuello. Los más comunes suelen ser
entre otros elevar las
cejas, parpadeo, gestos, etcétera.
9. Brazo y manos. Un ejemplo de estos puede ser
apretar los puños.
Tronco y Extremidades Inferiores. Un ejemplo puede
ser sacudir los pies o saltar.
Sistema Respiratorio y Digestivo. Por ejemplo
suspirar, aspirar o eructar. Ver
La mayoría de los síntomas motores o vocales
aparecen varios años después de los síntomas
iniciales. La coprolalia (decir obscenidades)
usualmente comienza en la adolescencia temprana y
ocurre en un tercio de todos los casos. Estas
personas suelen gritan obscenidades o groserías
involuntariamente. Ver
10. Estos pacientes además pueden repetir las palabras
de los demás en forma constante (ecolalia) o el
impulso de repetir palabras de otra persona.
En algunos casos el paciente siente la necesidad de
tocar a otras personas excesivamente o repiten
acciones obsesiva e innecesariamente.
En casos extremos algunos pacientes pueden
mostrar una conducta automutilante como
morderse los labios o la mejilla y golpearse la cabeza
contra objetos duros.
A veces el paciente siente el impulso de imitar las
acciones de otras personas (Ecopraxia); este
paciente se puede encontrar por ejemplo caminando
detrás de alguien imitando su andar.
11. DIAGNÓSTICO INDICE
• El diagnóstico se realiza por medio de la
observación clínica de los síntomas y por la
evaluación del comienzo de los mismos, ya que
no existe una prueba de laboratorio específica
para diagnóstico.
• No obstante, un médico podría solicitar un
"EEG", o una "resonancia craneal", o cierta clase
de análisis de sangre para poder descartar otro
tipo de enfermedades que podrían confundirse
con este síndrome.
12. TRATAMIENTO INDICE
No hay cura para el Síndrome de Gilles de la Tourette.
A pesar de que es un trastorno crónico no es una enfermedad
degenerativa.
Sin embargo, existen fármacos que ayudan a controlar diversos
aspectos de la enfermedad aunque sólo suelen utilizarse en los
casos más extremos; cuando los síntomas interfieren con la vida
cotidiana.
Los tics tienden a disminuir según avanza la edad del paciente
permitiendo a algunos pacientes suspender el tratamiento si lo
tuvieran.
En algunos casos, una remisión completa ocurre después de la
adolescencia.