Este documento discute varios factores que pueden afectar el pronóstico y el riesgo de fracaso de un tratamiento odontológico después del alta, incluyendo factores biológicos (como edad y enfermedades), hábitos del paciente (como tabaquismo y dieta), y factores socioeconómicos y psicológicos. También analiza cómo estos factores pueden influir en la evolución de las estructuras biológicas del paciente y el éxito a largo plazo del tratamiento

1. Alumna: Catalina Ojeda C.
Grupo: Dra. Sandra León
SEMINARIO Nº 16:
Controles, Fracasos y
Pronóstico.

2.  Factores que influyen en la evolución de las estructuras
biológicas del paciente adulto tras el alta odontológica integral.
 ¿Cómo afectarán al tratamiento realizado y su posible fracaso?
 Factores Biológicos
 Factores Mecánico-Funcionales
 Hábitos del Paciente
 Factores Sico-sociales del Paciente
 Factores Físicos del Paciente
 Factores Técnicos
 Factores del Profesional Odontólogo
 Otros
Controles, Fracasos y Pronóstico.

3. Factores
Biológicos
Edad Raza Sexo
Enfermedades
Sistémicas
Diabetes Hipertensión Etc.
FACTORES BIOLÓGICOS

4.  Las enfermedades condicionan ya sea directa o
indirectamente la elección de un plan de tratamiento.
 Estas enfermedades pueden llevar a un fracaso de nuestra
rehabilitación, sobre todo en pacientes que no mantienen un
control adecuado, pacientes descompensados.
 Generan una mayor susceptibilidad a infecciones, pacientes
que consumen ciertos tipos de medicamentos tienen
tendencia a una menor producción de saliva; algunos
pacientes presenta también una dificultad mayor para realizar
una buena higiene oral.
FACTORES BIOLÓGICOS

5.  Son factores que alteran la estructura biológica.
 En odontología rehabilitamos en base a elementos que
reemplazan parcial o completamente las estructuras
dentales, estos se encontraran soportados en remanente
biológico, toda fuerza es transmitida a elementos biológicos,
por lo que es vital tener un conocimiento técnico sobre
nuestra rehabilitaciones, ya sea en su construcción como en
su indicación.
 Los fracasos son múltiples, desde caries recidivante a
fracturas. Esto se ve en cualquier tratamiento odontológico,
desde restauraciones, a prótesis fija.
FACTORES MECÁNICO-FUNCIONALES

6. HÁBITOS DEL PACIENTE
Tabaquismo
• Aumenta la severidad de la
enfermedad periodontal.
• Empeora la respuesta al tratamiento
periodontal.
• Hay mayor riesgo de desarrollar
cáncer oral.
Dieta
• Dependiendo de los momentos de
ingesta y tipo de alimentos, el riesgo
cariogénico puede aumentar y con
ello la aparición de caries.
• Los alimentos cítricos producen
erosión de piezas dentarias.
Higiene Oral
• Con una mala higiene oral hay
mayor riesgo de aparición de caries y
enfermedad periodontal, posterior al
alta del paciente, afectando el
pronostico de nuestra rehabilitación.
Alcoholismo y Consumo de Drogas
• Produce: xerostomía, alteración del
flujo salival, reducción de la
capacidad buffer de la saliva,
erosiones, abrasiones y caries
atípicas..

7. PERFIL SICOLÓGICO
 El estado psicológico del paciente muchas veces puede hacer
fracasar toda nuestra rehabilitación. Importante no pasar
inadvertido el estado psíquico de nuestros pacientes.
 La depresión favorece la candidiasis y el Síndrome de Boca
Urente, aumenta la incidencia de caries y aumenta la severidad
de la enfermedad periodontal. Es común en la depresión el
aumento en la existencia de caries, mala higiene oral y
problemas periodontales, por lo tanto se requiere de un manejo
dental más exhaustivo.
 El estrés ha ido en aumento, aparte de influencia la salud
general del paciente, también influye a nivel oral. Hay un
aumento en la aparición de enfermedad periodontal, Síndrome
de Boca Urente, aftas y disfunción articular y bruxismo. El
bruxismo puede llevar al fracaso del tratamiento rehabilitador si
no es controlado.
FACTORES SICO-SOCIALES DEL PACIENTE

8. PERFIL SOCIAL-CULTURAL-ECONÓMICO
 En el nivel socialcultural, depende mucho el significado e
importancia que el paciente le da a su boca, así mismo
influirán en él opiniones que se den en su entorno social más
cercano.
 El estrato socioeconómico o clase social más baja presenta
una menor conciencia dental y menor frecuencia de visitas al
dentista.
 Las personas con un nivel socioeconómico mejor pueden
optar a mejores tratamientos, al contrario de las personas
con menos recursos los cuales muchas veces deben optar a
tratamientos que no son óptimos y tendrán mayores tasas de
fracasos y un peor pronóstico.
FACTORES SICO-SOCIALES DEL PACIENTE

9.  Dr. Romo F., Dr. Walter D. Tópicos En Odontología Integral.
1era Edición. Santiago 2011 Marzo.
 Botero Z Leticia, Vélez L María Eugenia, Alvear E Fanny Stella.
Factores del pronóstico en periodoncia. Rev Fac Odontol Univ
Antioq. 2008 June; 19( 2 ): 69-79.
 Rodríguez F. Consumo de tabaco y patología
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 Rojas Gonzalo, Latorre René, Ortega Ana Verónica. Depresión
Mayor y Salud Oral: Rol de los Fármacos Antidepresivos. Rev.
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BIBLIOGRAFÍA