Planificacion familiar

1
Dr. Rubén R. Carrillo M. M. D.
Ginecología.
Biología de la reproducción.
Colposcopia.
Cirugía Estética.

2
MISIÓN
Somos un Programa Educativo de calidad comprometido con la sociedad,
que forma Médicos Cirujanos y Parteros de nivel licenciatura con sólidas
bases científicas, éticas y humanas, para contribuir a la preservación y
restauración de la salud en el estado, en la región y en el país, así como la
conservación y mejora del medio ambiente. La formación que brindamos crea
en los estudiantes la capacidad de resolver problemas en forma colaborativa
e interdisciplinaria con liderazgo, racionalidad, solidaridad y respeto a la
diversidad cultural.
.

 VISIÓN
La licenciatura en Medicina es un programa de calidad, acreditado, centrado en
el estudiante, que promueve una sólida formación integral y pertinente y
aporta los recursos humanos en salud que inciden en forma importante en la
solución de los problemas de salud que afectan a la comunidad. Cuenta con
una estructura curricular flexible que permite el intercambio académico con
instituciones regionales, nacionales e internacionales. Los estudiantes del
programa desarrollan habilidades en los seis pilares de la educación
contemplados en el Modelo Universitario Minerva (MUM), se adaptan a los
cambios vertiginosos de la sociedad del conocimiento e incorporan las
Tecnologías de información y comunicación. Durante su estancia en el
programa, desarrollan una amplia competencia clínica, realizando prácticas en
unidades de primer o segundo nivel de atención, la que se complementa con el
Internado Rotatorio de Pregrado y en el Servicio Social
3

NUEVAS ESPECTATIVAS
EN
ANTICONCEPCIÓN
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
4

Fuente: SEED.
1990-1999 Tasa por 10,000 Nacidos Vivos Registrados
2000-2005 Tasa por 100,000 Nacidos Vivos Esperados
2006 - datos preliminares
2007 al mes de abril .-datos preliminares
109
158
116
101
113
123129
74
93
80
77
97
88 91
90 74
60
21
112.0
76.0
67.0
81.0
82.0
78.0
71.0
47.0
59.0
51.0
67.0
85.8
79.2
83.2 83.6
69.6
56.8
19.9
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0Defunc. Tasas
Mortalidad Materna
Estado de Puebla
1990 - 2007
5

Tasa Mortalidad Materna
Estatal y Nacional
2000 - 2007
Tasa por 100,000 NVR
FUENTE: SSA/DGEI; Mortalidad 2000 – 2005
2006 Datos preliminares
72.6 70.8
63.9 65.1 62.4 63.4
54.0
66.7
85.8
79.2
83.2 83.6
69.7
57.8
0.0
22.5
45.0
67.5
90.0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
NACIONAL PUEBLA
6

LA ANTICONCEPCIÓN ES UN CONJUNTO
DE MÉTODOS, QUE PERMITE A LA PAREJA
TENER RELACIONES SEXUALES SIN
RIESGO DE EMBARAZO.
QUE PUEDE SER TEMPORAL O DEFINITIVA.
SE TRATA DE IMPEDIR EL ENCUENTRO
ENTRE EL OVULO Y EL ESPERMATOZOIDE
EN CADA RELACIÓN SEXUAL.
ANTICONCEPCIÓN
7

 FEMENINOS
 MASCULINOS
ANTICONCEPTIVOS
10

 ESPERMICIDAS
 MÉTODOS DE BARRERA CON
ESPERMICIDA
 MÉTODOS DE BARRERA SIN ESPERMICIDA
 HORMONALES
ANTICONCEPTIVOS
FEMENINOS
11

ANTICONCEPTIVOS
FEMENINOS
ESPERMICIDAS
 CREMA Y SUPOSITORIOS DE
PANEEM
 PELÍCULA ESPERMICIDA VAGINAL
 ADVANTAGE 24 (GEL) 12

ANTICONCEPTIVOS FEMENINOS
MÉTODOS DE BARRERA CON
ESPEMICIDA
 DIAFRAGMA CON NONOXINOL – 9 (N-9)
 CAPUCHÓN CERVICAL (N-9)
 ESCUDO DE LEA
 FEMCAP
 ESPONJA CERVICAL (N-9)
 ESPONJA PROTECTAID 14

Llenar el aplicadorEspuma
Crema
Espermicida
15

MÉTODOS DE BARRERA SIN
ESPERMICIDA
 CONDÓN FEMENINO
17

HORMONALES
 ORALES
 INYECTABLES
 IMPLANTES
 DIU MIRENA
 PARCHE ANTICONCEPTIVO
 ANILLO 19

HORMONALES ORALES:
 COMBINADOS
 SECUENCIALES
 MICRODOSIS
20

HORMONALES INYECTABLES
 MENSUALES
 ALGESTONA
 DEHIDROPROGESTERONA
 ENANTATO DE ESTRADIOL
 BIMENSUALES
 ENANTATO DE NORETISTERONA
ATROFIA
 TRIMENSUALES
ENDOMETRIAL
 MEDROXIPROGESTERONA
22

IMPLANTES DÉRMICOS
HORMONALES
 IMPLANON (ETONOGESTREL)
 NORPLANT (LEVONORGESTREL)
24

Implante Dérmico
• Alta Eficacia
• ComodidadVentaja
• Inserción y Retirada Quirúrgica
• Coste inicial
• Patrón de Sangrado
Desventaja
• Quistes FuncionalesRiesgo
• Desconocido
Beneficios no
Anticonceptivos
26

 DIU INACTIVO (COBRE)
 DIU ACTIVO (MIRENA)
29

DIFERENTES TIPOS DE DIU
INACTIVO
30

Sitio de colocación de DIU
Inactiva
31

Colocación del DIU Inactiva
32

DIU ACTIVO
*MIRENA LEVONOVA
(LEVONORGESTREL)
33

DIU *MIRENA
• Alta eficacia durante 5 años, no relacionado con el
coitoventaja
• Coste inicial
• Colocación por un especialista
• Amenorrea en algunas pacientes
desventaja
• Inicial moderado en Enfermedad Inflamatoria
Pélvica
• Aborto séptico
Riesgo
• Disminuye sangrado; puede usarse para
menorragia
Beneficios no
Anticonceptivos
34

Localización y uso del DIU
*Mirena
35

Parche Anticonceptivo
36
• Alta Eficacia
• ComodidadVentaja
• Inserción y Retirada Quirúrgica
• Coste inicial
• Patrón de Sangrado
Desventaja
• Quistes FuncionalesRiesgo
• Desconocido
Beneficios no
Anticonceptivos

Uso y Lugares de Aplicación
de Parche *Evra
37

Anillo Vaginal *NuvaRing
Ventaja
• Alta Eficacia
Desventaja
• Motivacion de toma Diaria
• coste
Riesgos
• Trombosis
• Riesgo elevado de IAM
• Ictus en pacientes fumadoras
Beneficios no
Anticonceptiv
os
• Las mujeres que llevan el anillo comunican
menos días de sangrado irregular.
38

39
*NuvaRing técnica de Aplicación

CONSEJERÍA Y CONSENTIMIENTO INFORMADO
40

 ESTERILAZACIÓN NO QUIRÚRGICA
(CON QUINACRINA)
43

ANTICONCEPTIVOS MASCULINOS
MÉTODO DE BARRERA (CONDÓN)
HORMONALES
OTROS
45

ANTICONCEPTIVOS MASCULINOS
HORMONALES
INYECTABLES:
 ENANTATO DE TESTOSTERONA
SOLO O CON UNA PROGESTINA
 BUCICLATO DE TESTOSTERONA
 IMPLANTES, PARCHES Y CREMAS
 HORMONA LIBERADORA (GnRH-LHRH)
 DERIVADOS DE LA 19 NORTESTOSTERONA
46

ANTICONCEPTIVOS
MASCULINOS
OTROS
 ORALES E INYECTABLES CON:
 NIFEDIPINA.
 MIFEPRISTONA (RU483).
 GOSIPOL.
 VACUNA (FRAGMENTOS
PROTEICOS).
 TAPONES DE SILICÓN
47

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