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“AÑODELA UNIDAD,LA PAZY EL DESARROLLO”
DOCENTE : Dr. Andrey Sindeev
TEMA : Procesos del servicio asistencial de neonatología del hospital
Santa María del Socorro Ica
INTEGRANTES: GAMARRA HUAMAN, Jheraldy Jessica
MEZA MERINO, Fernanda Veronica
ROQUE CALLUPE, Andrea
YUPANQUI VELASQUEZ, Ysabel
2023

DESCRIPCIÓN DEL HOSPITAL
El hospital Santa María del Socorro, es un hospital emblemático
ubicado en la ciudad de Ica.
Fundada por el padre Manuel Cordero en el año 1786. Fue un
hogar de niños huérfanos y mujeres en peligro moral. En 1977 es
transferido al Ministerio de Salud. (1)
El Minsa detalla que el Santa María del Socorro es un hospital tipo
II-1. Atiende a 520 pacientes al día, unos 240 partos al mes y 1,200
operaciones quirúrgicas al mes. (2)
El HSMSI es un órgano desconcentrado de la Dirección
Regional de Salud de Ica, es un ente público debido a
que es sostenido por el Estado y estando adscrito al
Ministerio de Salud (MINSA). Por otro lado, al ser este
hospital de atención general con mayores unidades
productoras de servicios de salud se encuentra dentro
del nivel II de atención con categoría II-1.

Misión
Brindar una atención integral de salud de calidad mediante la
promoción preventiva, recuperación y rehabilitación del
individuo, familia y comunidad, contando con potencial humano
competente y servicios de salud adecuados, con articulación
intersectorial y partición activa de la comunidad organizada,
respetando la dignidad de la persona y cumplimiento con las
políticas Nacionales y Regionales.(3)
Hospital Santa María del Socorro de Ica es una
Institución moderna eficiente con un sistema de gestión
de calidad en sus servicios, que satisface a los
ciudadanos y sus trabajadores, es calificado y
comprometido en garantizar una atención integral de
salud y constituye a controlar los daños regionales con
equidad, accesibilidad y transparencia. (3)
Visión

DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA
Está Conformado Por:
Cumplir con la atención médica de la especialidad en Hospitalización
de Neonatología, Consulta Externa, Emergencia y Guardia
Hospitalaria, coordinar con el Jefe de Departamento en la
organización y funcionamiento de los servicios y programas. (4)
5 Médicos Neonatólogo Pediatra.
5 Enfermeras Con Especialidad En Neonatología.
5 Técnicos.
Desarrollar actividades neonatales en protección, recuperación y
rehabilitación del recién nacido para lograr su desarrollo y
crecimiento normal en la familia y la comunidad. (4)
Proteger la salud del recién nacido a través de programas preventivos
de higiene y salubridad. (4)
Función:
MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES
HOSPITAL SANTA MARÍA DEL SOCORRO DE
ICA NIVEL DE CATEGORÍA II – I ICA- PERÚ
2,014

MAPA DE PROCESOS DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL SANTA MARÍA DEL SOCORRO DE ICA

RUBRICA DE CALIFICACIÓN DE PROCESOS DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL SANTA MARÍA DEL SOCORRO
DE ICA
CRITERIO DE
PUNTAJE
FRECUENCIA MAGNITUD PERCEPCIÓN VIABILIDAD DE SOLUCIÓN EFICACIA DE LA SOLUCIÓN
1
El problema se presenta
esporádicamente una vez al mes en el
Servicio de Neonatología.
El problema no afecta usuarios o no es
perceptible la magnitud de usuarios
afectados.
No se percibe que el problema afecte
la calidad del servicio.
La solución es pertinente, cuenta
con respaldo económico y dispone
de recursos.
El problema es de fácil solución con
la participación de la jefatura,
trabajadores y usuarios.
3
El problema se presenta una vez por
semana en el Servicio de
Neonatología.
El problema afecta por lo menos al 50%
de usuarios internos y/o externos.
El 50% de usuarios perciben que el
problema afecta la calidad del servicio.
La solución es pertinente y es
posible contar con respaldo
económico y disponer de recursos.
El problema es posible de ser
solucionado con la participación de
la jefatura, trabajadores y usuarios.
5
El problema se presenta todos los días
en el Servicio de Neonatología.
El problema afecta a más del 50% de
usuarios internos y externos.
Más del 50% de usuarios perciben que
el problema afecta la calidad del
servicio.
La solución no cuenta con
respaldo económico; tampoco
dispone de recursos.
El problema es de difícil solución y
no se garantiza la participación de la
jefatura, trabajadores y usuarios.

MATRIZ DE PRIORIZACIÓN DE PROCESOS DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL SANTA MARÍA DEL SOCORRO
DE ICA
PROCESOS DEFINICIÓN DE PROCESOS
EFICACIA DE LA SOLUCIÓN
FRECUENCIA MAGNITUD PERCEPCIÓN
VIABILIDAD DE
SOLUCIÓN
EFICACIA DE LA
SOLUCIÓN
TOTAL
GESTIÓN ESTRATEGICA
PLANIFICACIÓN OPERATIVA 3 1 3 3 3 5 5 3 3 3 3 3 5 5 3 3 3 3 3 3 66
GESTIÓN DE LA INFORMACION 1 1 1 1 3 1 3 5 5 3 3 5 3 3 3 1 3 3 5 3 56
GESTIÓN DE LA CALIDAD 5 3 3 5 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 3 3 3 3 3 62
GESTIÓN LOGÍSTICA 3 1 3 3 3 3 3 3 1 3 3 5 3 3 3 3 3 1 3 3 56
PROCESOS MISIONALES
ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO 3 1 1 3 5 3 3 3 3 3 1 3 3 3 1 3 3 3 3 5 56
ATENCIÓN EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES
3 3 3 3 3 3 5 5 1 3 3 5 1 3 1 3 5 3 3 5 64
ATENCIÓN EN ALOJAMIENTO CONJUNTO 3 1 3 3 3 1 3 3 3 1 1 3 3 3 3 3 5 3 3 3 54
PROCESOS DE APOYO
APOYO AL DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES 3 3 1 3 3 3 1 5 5 3 1 5 3 1 1 3 3 3 1 5 56
APOYO AL DIAGNÓSTICO POR LABORATORIO
CLINICO
3 3 1 3 3 3 1 5 3 5 1 5 3 1 1 3 5 3 1 5 58
ATENCIÓN DE INTERCONSULTAS 3 3 3 5 3 3 3 5 3 5 3 5 1 1 3 3 3 5 3 5 68
ATENCIÓN DE FARMACIA 5 5 1 5 3 3 1 5 5 5 1 5 3 3 1 3 5 5 1 5 70
MANTENIMIENTO DE EQUIPOS 3 5 3 5 3 5 3 5 1 3 3 5 3 5 3 3 3 3 3 5 72
DOCENCIA E INVESTIGACIÓN 1 1 1 3 1 3 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 3 30

TOTAL
PLANIFICACIÓN OPERATIVA 3 1 3 3 3 5 5 3 3 3 3 3 5 5 3 3 3 3 3 3 66
GESTIÓN DE LA
INFORMACION
1 1 1 1 3 1 3 5 5 3 3 5 3 3 3 1 3 3 5 3 56
GESTIÓN DE LA CALIDAD 5 3 3 5 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 3 3 3 3 3 62
GESTIÓN LOGÍSTICA 3 1 3 3 3 3 3 3 1 3 3 5 3 3 3 3 3 1 3 3 56
GESTIÓN
ESTRATEGICA
VIABILIDAD DE
SOLUCIÓN
EFICACIA DE LA
SOLUCIÓN
DE ICA

FICHA TÉCNICA DE PROCESO ESTRATÉGICO: PLANIFICACIÓN OPERATIVA
PLANIFICACIÓN OPERATIVA
1) Nombre PLANIFICACIÓN OPERATIVA 4) Responsable Jefe del Servicio de Neonatologia
2) Objetivo
Lograr una planificación eficaz, ejecutar y evaluar acciones para el
cumplimiento de los objetivos del servicio de neonatología.
5) Requisitos
Plan operativo institucional del Servicio de Neonatologia.
RM N°546-2020/MINSA. Plan Estrategico Institucional - PEI del Ministerio de Salud,
periodo 2019-2023
3) Alcance A todo el Servicio de Neonatología
DESCRIPCIÓN DEL PROCESO
7) Proveedores 8) Insumos 9) Procesos/actividades 10) Productos
11) Usuario o
Destinatario de los
bienes y servicios
Director general Plan Operativo Institucional
Informes y/o reportes de ejecución de actividades
del servicio de neonatología
Plan anual de evaluación Director general
Jefe del servicicio de
Neonatologia
Mapa de procesos del Servicio de Neonatología Informes de desempeño Jefe del servicicio de Neonatologia
Sector Publico (SERVIR) Analisis situacional del Servicio de Neonatología
Reporte de seguimiento y cumplimiento del
Plan Operativo Institucional
Sector Publico (SERVIR)
Cartera de servicios de Neonatología
Procedimientos médicos y sanitarios
IDENTIFICACIÓN DE RECURSOS CRÍTICOS PARA LA EJECUCIÓN Y CONTROL DEL PROCESO
12) Controles 13) Recursos 14) Documentos y formatos
Supervición del cumplimiento del Plan Operativo Institucional Personal administrativo del Servicio de Neonatología Informes
Personal profesional asistencial del Servicio de Neonatología
Memorandum
Oficios
15) Registros 16) Indicadores
Cronogramas, requerimientos Porcentaje de cumplimiento de los registros
Metas físicas Porcentaje de cumplimiento del Plan Operativo Institucional
Ordenes de trabajo

FICHA DE MODELADO DE PROCESO DE PLANIFICACIÓN OPERATIVA
SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL SANTA MARÍA DEL SOCORRO DE ICA
PROCESO ESTRATÉGICO: PLANIFICACIÓN OPERATIVA
Inicio: Solicitud del
Plan Operativo
Institucional (POI)
Elaboración del POI del
Servicio de Neonatología
Envió del POI del Servicio
de Neonatología al
Departamento de Pediatría
Aprobación
Devolución para subsanar
observaciones
Se envía a la Oficina de
Planeamiento Estratégico y
a la Dirección General
Fin:
Evaluación
del (POI)
Sí
No

INDICADOR DE PROCESO
CRÍTICO
PLANIFICACIÓN OPERATIVA
TIPO DE INDICADOR PROCESO
FÓRMULA
N° de meta alcanzada en un año x 100
N° de meta programada en un año
TIPO DE INDICADOR ESTRUCTURA
FÓRMULA
N° de recursos existentes en un año x 100
N° de población neonatal a atender en un año
TIPO DE INDICADOR
RESULTADO
FÓRMULA
N° de metas del plan operativo cumplidas del servicio de neonatología en un año x 100
N° de metas del plan operativo del servicio de neonatología en un año

TOTAL
ATENCIÓN INMEDIATA AL
RECIÉN NACIDO
3 1 1 3 5 3 3 3 3 3 1 3 3 3 1 3 3 3 3 5 56
ATENCIÓN EN UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES
3 3 3 3 3 3 5 5 1 3 3 5 1 3 1 3 5 3 3 5 64
ATENCIÓN EN
ALOJAMIENTO CONJUNTO
3 1 3 3 3 1 3 3 3 1 1 3 3 3 3 3 5 3 3 3 54
PROCESOS
MISIONALES
VIABILIDAD DE
SOLUCIÓN
EFICACIA DE LA
SOLUCIÓN
DE ICA

FICHA TÉCNICA DE PROCESO MISIONALES U OPERATIVA: ATENCIÓN EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
ATENCIÓN EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
1) Nombre
4) Responsable
Jefe del Servicio de Neonatologia
Médico intensivista asistente
2) Objetivo
Brindar atención de calidad y calidez al recién Nacido en Cuidados Intensivos
Neonatales
5) Requisitos
Manual de Organización y Funciones del HSMDSI
RM N° 489-2005/MINSA que aprueba la NT N°031-MINSA-DGSP.v.01 Norma Tecnica de los
Servicios de Cuidados Intensivos e Intermedios N°489-2005/MINSA
RM N° 751-2004/MINSA que aprueba la NT N°018-MINSA-DGSP.v.01 Norma Tecnica de
Salud del Sistema de Referencia y Contra referencia de los Establecimientos del Ministerio de
Salud
3) Alcance
Desde el ingreso del paciente al Servicio Cuidados Intensivos Neonatales hasta
el alta del paciente
11) Usuario o
Destinatario de los
bienes y servicios
Usuario Interconsulta Recibir al recién nacido en las incubadoras Paciente Admitido Usuario
Jefe del servicicio de Neonatologia Formato FUA (Según Corresponda)
Realizar exámenes al recién nacido con
patologías
Usuario estabilizado/fallecido Jefe del servicicio de Neonatologia
Profesionales asistenciales del Servicio de
Neonatología
Referencia y Contra Referencia
Realizar procedimientos médicos y
administración de medicamentos
Usuario recuperado/fallecido
Profesionales asistenciales del Servicio de
Neonatología
Guía de Práctica Clínica
Apoyo oxigenatorio según criterio medico
Historia Clínica aperturada
Guía de Procedimientos Médicos Informe de reporte de guardia
Ejecutar baño de inmersión o de esponja Solicitud del examen
Realizar fototerapia según indicación
Receta
Consentimiento Informado
Realizar el seguimiento a la relación entre atención y los recursos utilizados Personal administrativo del Servicio de Neonatología
Formato de Historia Clínica, derefrencia y contra referencia, FUA, de alta, de consentimiento
informado, de certificado de defunción
Personal profesional asistencial del Servicio de Neonatología Documentación de seguro
Sabanas de monitoreo, kardex de enfermería Porcentaje de atenciones realizadas
hoja gráfica, hoja de balance hídrico, nota de ingreso, evolución médica, indicación
médica Porcentaje de interconsultas
Compendio de laboratorio Clínico Porcentaje de infecciones

FICHA DE MODELADO DE PROCESO DE ATENCIÓN EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
PROCESO MISIONALES U OPERATIVA: ATENCIÓN EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Inicio: Recién
Nacido (RN)
Paciente hemo
dinámicamente
inestable
Identificación del recién
nacido con
complicaciones
Amerita
Pasa alojamiento
continuo
Pasa a la Unidad de
Cuidados Intensivos
Neonatal
Fin: Paciente en
Alojamiento
Conjunto
Soporte Ventilatorio
Intensivos
Unidad de Cuidados
intensivos Intermedio
Intensivos
Paciente
estable
Sí
No

INDICADOR DE PROCESO
CRÍTICO
FÓRMULA N° de neonatos con complicaciones intrahospitalarias no infecciosas en un año x 100
N° de egresos en un año
TIPO DE INDICADOR ESTRUCTURA
FÓRMULA
N° médicos especialistas en neonatología en un año x 100
Población neonatal atendida en un año
Nª de incubadoras operativas en el sevicio de neonatologia en un año x 100
N° total de incubadoras en el sevicio de neonatologia
TIPO DE INDICADOR RESULTADO
FÓRMULA
N° de neonatos que utilizan el servicio de neonatologia en un año x 100
N° de neonatos que necesitan el mismo servicio en un año

DE ICA
TOTAL
APOYO AL DIAGNÓSTICO
POR IMÁGENES
3 3 1 3 3 3 1 5 5 3 1 5 3 1 1 3 3 3 1 5 56
APOYO AL DIAGNÓSTICO
POR LABORATORIO CLINICO
3 3 1 3 3 3 1 5 3 5 1 5 3 1 1 3 5 3 1 5 58
ATENCIÓN DE
INTERCONSULTAS
3 3 3 5 3 3 3 5 3 5 3 5 1 1 3 3 3 5 3 5 68
ATENCIÓN DE FARMACIA 5 5 1 5 3 3 1 5 5 5 1 5 3 3 1 3 5 5 1 5 70
MANTENIMIENTO DE
EQUIPOS
3 5 3 5 3 5 3 5 1 3 3 5 3 5 3 3 3 3 3 5 72
DOCENCIA E
INVESTIGACIÓN
1 1 1 3 1 3 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 3 30
PROCESOS DE
APOYO
VIABILIDAD DE
SOLUCIÓN
EFICACIA DE LA
SOLUCIÓN

MANTENIMIENTO DE EQUIPOS
1) Nombre MANTENIMIENTO DE EQUIPOS 4) Responsable Director Ejecutivo de Aministración del Hospital Santa Maria del Socorro de Ica
2) Objetivo Lograr tener un equipamiento adecuado garantizando su continuidad.
5) Requisitos
RM N°546-2011/MINSA, Norma Técnica de Salud "Categorias de Establecimientos del
Sector Salud"
RD N°001-2019-EF/63.01, Directiva General del Sistema Nacional de Programación
Multianual y Gestio´n de Inversiones, modificada por la R.D N°006-2020-EF/63.01
Plan operativo institucional del Servicio de Neonatologia.
3) Alcance A todo el Servicio de Neonatologia
11) Usuario o
Destinatario de los
bienes y servicios
Usuario Requerimiento de usuarios
Programación de mantenimiento preventivo y
correctivo de equipos
Plan Multianual de Equipamiento (reposición y
nuevos)
Usuario
Servicios Generales Evaluación de la situación actual del equipamiento Aprobación de mantenimiento preventivo de
equipos
Plan de mantenimiento de equipamiento
Profesionales asistenciales del Servicio
de Neonatología
Plan multianual de Inversiones
Ejecución del mantenimiento preventivo de
equipos
Informe de Ejecución del mantenimiento
preventivo y correctivo
Conocer la proporción del equipamiento no operativo y asegurar el buen
funcionamiento
Jefe del Servicio de Neonatología Cronograma de mantenimiento anual de equipos del servicio de Neonatología
Personal asistencial de Servicios Generales Análisis situacional del servicio de Neonatología
Informes de equipamiento, Memorandum
Brecha de Equipamiento Porcentaje de equipamiento no operativo
Porcentaje de ordenes de trabajo
Porcentaje de antigüedad del equipamiento
FICHA TÉCNICA DE PROCESO DE APOYO: MANTENIMIENTO DE EQUIPOS

FICHA DE MODELADO DE PROCESO DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS
PROCESO DE APOYO: MANTENIMIENTO DE EQUIPOS
Inicio: Cronograma de
mantenimiento preventivo de
equipos del Servicio de
Neonatología
Elaboración de informe
del equipo
Revisión de los
equipos
Operativo
Mantenimiento
Correctivo
Mantenimiento
preventivo
Fin: Equipo
Operativo
Asignación de presupuesto
para ejecución
Solicitud de mantenimiento
preventivo y/o correctivo de
equipos
Sí
No

INDICADOR DE PROCESO CRÍTICO MANTENIMIENTO DE EQUIPOS
FÓRMULA
N° de equipos utilizados en el servicio de neonatología en un año x 100
N° de equipos disponibles en el servicio de neonatología en un año
TIPO DE INDICADOR ESTRUCUTURA
FÓRMULA
N° de equipos del servicio de neonatología en un año x 100
N° Población neonatal atendido en un año
TIPO DE INDICADOR RESULTADO
FÓRMULA
N° de costo del servicio de mantenimiento preventivo en un año x 100
N° de mantenimientos preventivos que se realizan en un año

PERSPECTIVAS OBJETIVOS ESTRATEGICOS INDICADORES
PERSPECTIVA DEL
USUARIO
- Brindar atención de calidad al neonato.
- Alcanzar la satisfacción de atención del
neonato.
- Lograr la cobertura de más neonatos.
- N° de personal especialista.
- Índice de satisfacción de usuario.
- % de usuarios atendidos
PERSPECTIVA
FINANCIERA
- Reducir gastos
- Aumentar la diversidad de ingresos.
- Lograr mayor presupuesto.
- % de ahorro
- % de ingresos de fuentes alternativas de
financiamiento.
- % de ejecución
PERSPECTIVA DE
LOS PROCESOS
- Fortalecer la bioseguridad en el servicio.
- Reforzar en el cumplimiento de las normas
técnicas y protocolos de atención.
- Optimizar los procesos internos para
alcanzar estándares establecidos.
- % de infecciones.
- N° de personal capacitado.
- N° de objetivos logrados.
PERSPECTIVA
PERSONAS U
ORGANIZACION
- Contar con personal especializado.
- Lograr buen clima laboral.
- N° de personal con especialidad.
- Tasa de satisfacción del personal.

PERSPECTIVAS INDICADORES METAS PLANES RECURSOS
PERSPECTIVA
DEL USUARIO
- N° de personal especialista.
- Índice de satisfacción de
usuario.
- % de usuarios atendidos
- 70%
- 65%
- 100%
- Plan Estratégico
- Plan Estratégico.
.
- Plan operativo.
Aprobación del
Plan.
PERSPECTIVA DE
LOS PROCESOS
- % de infecciones.
- N° de personal capacitado.
- N° de objetivos logrados.
- 8%
- 70%
- 58%
- Plan Operativo.
PERSPECTIVA
FINANCIERA
- % de ahorro
- % de ingresos de fuentes
alternativas de financiamiento.
- % de ejecución
- 30%
- 60%
- 60%
- Plan de bienes.
- Plan de bienes.
PERSPECTIVA
PERSONAS U
ORGANIZACION
- N° de personal con
especialidad.
- Tasa de satisfacción del
personal.
- N° Personal capacitado.
- 80%
- 60%
- 80%
- Plan Operativo.
- Plan Estratégico
- Plan de
Capacitación.

PLAN DE GESTIÓN DE CAMBIO
El presente Plan de Gestión de Cambio del Servicio de Neonatología del Hospital
Santa María del Socorro, ubicada en la ciudad de Ica, busca erradicar las
deficiencias en procesos al no cumplir con los objetivos propuestos. Por ello, tras
la examinación del Servicio de Neonatología, se encontraron hallazgos críticos en
la planificación operativa, atención en unidad de cuidados intensivos neonatales, y
mantenimiento de equipos. Por tal motivo, al implementar diversos cambios y
mejoras se busca optimizar el rendimiento de estos procesos y garantizar una
óptima atención para los pacientes neonatos.
RESUMEN

Diseñar e implementar estrategias efectivas para mejorar la eficiencia y
calidad de los procesos críticos evaluados, en el hospital Santa María del
Socorro, servicio de neonatología.
OBJETIVO GENERAL

Generar un programa de planificación estratégica para
el cumplimiento de los objetivos y metas
del servicio de neonatología.
Implementar un programa de capacitación continua para el
personal enfocado en el manejo de enfermedades y condiciones
específicas para establecer de protocolos en UCIN.
Establecer un plan de mantenimiento preventivo y correctivo para
equipos médicos con registro de incidencias históricas.
OBJETIVOS
ESPECIFICOS

REALIDAD PROBLEMATICA
PLANIFICACION
OPERATIVA
Planificación
deficiente
Incumplimiento de
objetivos
Incumplimiento de metas
físicas
Deficientes informes
y/o reportes de
ejecución
Personal
deficientemente
involucrado con el
POI

2. Comunicar a menudo.
3. Desarrollar estrategias para
mantener el cambio
3.1 Mejorar la comunicación y coordinación entre
los miembros del equipo para mejoras en la
atención del paciente neonato
2. 1 Rediseñar procesos para una eficiente ejecución
donde se genere un involucramiento de los profesionales
de salud para la unificación de ideas.
ACCIONES PROPUESTAS
PLANIFICACION
OPERATIVA
1.1 Identificar debilidades y
amenazas para establecer
propuestas de mejora sostenibles
en el tiempo a través de una
participación activa del personal.
1. Determinar
que debe
cambiar.

REQUERIMIENTOS
Recurso: humano, personal especialista en neonatología, médico, enfermera en
competencia y cantidad suficiente.
Autonomía: Director Ejecutivo de Administración del Hospital Santa María del
Socorro, jefe del Servicio de Neonatología
Información: Plan operativo institucional del servicio de neonatología de años
anteriores, informes y/o reportes de ejecución de actividades.
PLANIFICACION
OPERATIVA

Deficiente capacitación
de Epidemiologia
Estancia hospitalaria prolongada
Deficientes número de cunas
Brecha negativa de recurso
humano
CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES

1.2 Reforzar la importancia de los
procesos epidemiológicos para la
prevención de infecciones en
pacientes neonatos.
1.1 Reducir la brecha de personal
técnico y asistencial para cubrir la
demanda interna de atención.
3.3 Establecer metas físicas acorde con la
realidad del servicio de neonatología,
considerando la data histórica y opiniones del
personal
2.2 Diseñar un plan de capacitaciones continuas para
los profesionales de salud en beneficio de pacientes
neonatos.
ACCIONES PROPUESTAS
CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES
2. Comunicar a menudo.
3. Desarrollar estrategias para
mantener el cambio
1. Determinar que
debe cambiar.

REQUERIMIENTOS
Recurso humano: Personal especialista en neonatología, médico, enfermera.
Equipos: Incubadoras Ventiladores, bombas de infusión, monitores cardiacos,
etc.
Director adjunto del hospital, Director Ejecutivo de Administración del Hospital
Santa María del Socorro, jefe del Servicio de Neonatología, jefe de la oficina de
epidemiologia
Registros de atenciones, citas, reportes epidemiológicos y estadísticos, manual
de bioseguridad.
CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES

Deficiente plan de
contingencia
Equipamiento obsoleto, deteriorado
fuera de tecnología.
Brecha de equipamiento
Deficientes informes de estado
situacional de equipamiento
MANTENIMIENTO DE
EQUIPOS

1.1 Establecer un plan de contingencia en
caso de falla de equipos, incluyendo
entrenamiento al personal.
3.1 Tercerizar el servicio de reparación para
equipos con averías de mayor índole.
2.2 Elaborar un plan de renovación de equipos
obsoletos considerando las nuevas necesidades
de pacientes.
ACCIONES PROPUESTAS
MANTENIMIENTO DE
EQUIPOS
2. Involucrar a las personas en el
proceso.
3. Proporcionar información de
soporte
1. Asegurar el apoyo de la
dirección.

REQUERIMIENTOS
Recurso humano: Personal de mantenimiento capacitado en cantidad suficiente
que cubra las necesidades internas del servicio.
Equipos: Herramientas de tipo correctivo.
Director Ejecutivo de Administración del Hospital Santa María del Socorro, jefe
del Servicio de Neonatología,.
Informes históricos de los mantenimientos correctivos y preventivos de equipos ,
estadísticas de equipos con mantenimiento correctivo.
MANTENIMIENTO DE
EQUIPOS

RESULTADOS ESPERADOS
PLANIFICACION
OPERATIVA
• Lograr un plan de
ejecución mayor al
95%.
• Cumplimiento a corto
plazo de los objetivos
trazados.
CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES
• Cero infecciones
intrahospitalarias.
• Lograr una atención
oportuna y eficiente.
MANTENIMIENTO DE
EQUIPOS
• Lograr la conformidad
del mantenimiento de
equipos.
• Lograr erradicar la
brecha de equipos
médicos.

CONCLUSIONES
Se aplico la gestión de procesos en el servicio de neonatología del
hospital Santa María del Socorro de Ica, tras la identificación de tres
procesos críticos.
Los procesos críticos hallados fueron de planificación operativa, atención
en unidad de cuidados intensivos neonatales y mantenimiento de
equipos.
Se aplicaron rubricas de calificación para identificar procesos críticos en
los cuales poder trabajar para buscar su erradicación.
Se aplico la gestión del cambio en busca de la mejora tanto del usuarios
internos, como externos del servicio de neonatología

BIBLIOGRAFIA
1. Portal de transparencia estándar Gobierno Peruano. Plan operativo institucional
2015. [Internet]. [Consultado el 5 de octubre de 2023]. Disponible en:
https://www.transparencia.gob.pe/enlaces/pte_transparencia_enlaces.aspx?id_entida
d=14108&id_tema=5&ver=
2. Andina Agencia Peruana de Noticias. Gobierno inaugura hoy hospital Santa María
del Socorro. [Internet]. [Consultado el 5 de octubre de 2023]. Disponible en:
https://andina.pe/agencia/noticia-gobierno-inaugura-hoy-hospital-santa-maria-del-
socorro-ica-449367.aspx
3. Plataforma digital única del Estado Peruano. Información institucional. [Internet].
[Consultado el 5 de octubre de 2023]. Disponible en:
https://www.gob.pe/institucion/hsmsi/institucional
4. Portal de transparencia estándar Gobierno Peruano. Manual de Organización y
Funciones. [Internet]. [Consultado el 5 de octubre de 2023]. Disponible en:
https://www.transparencia.gob.pe/enlaces/pte_transparencia_enlaces.aspx?id_entida
d=14108&id_tema=5&ver=
5. Ministerio de Salud. Manual de indicadores hospitalarios. 2000. lima. Oficina general
de epidemiologia. [internet]. [consultado el 30 de noviembre del 2023]. Disponible en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1722.pdf

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