8. Pectoral mayor
Inserción:
Por dentro del borde ant de la
clavícula.
Cara ant del esternón.
5 o 6 primeros cartílagos
costales. 6 o 7 costilla.
Aponeurosis del recto ant del
abdomen.
Sus fibras van hacia afuera y
termina en el labio ant del canal
bicipital del húmero.
Acción:
Si el punto fijo es el húmero,
funciona como elevador de la
pared torácica.
Inervación :nervio pectoral
mayor proveniente del plexo
9. Pectoral menor
Inserción: mediante 3
lengüetas en las costillas 3,
4 y 5. Sus fibras corren
hacia arriba, atrás y afuera
para terminar en un tendón
en la apófisis coracoides.
Acción: hace descender el
hombro o eleva las costillas
según sea el punto fijo,
inervación: pectoral menor
10. Serrato mayor
Inserción: lo hace a través de 3 porciones la
1ª va del borde externo de la1a costilla ,
omóplato ángulo supero interno , la 2ª cara
externa de la 2ª costilla, 3ª y 4ª para ir a borde
espinal del omóplato, la 3ª cara externa de la
6ª, 7ª, 8ª, 9ª, 10ª costilla a la parte ínfero
interna de la cara anterior del omóplato.
Acción: si e omoplato permanece fijo, éste
músculo funciona como músculo inspirador
jalando las costillas donde se inserta hacia
atrás, inervación serrato mayor del plexo
11. Subclavio
Inserción: en la cara
sup de la 1ra costilla y
cartílago costal, sus
fibras se dirigen hacia
afuera y arriba para
terminar en el canal
subclavio.
Inervación subclavio
del plexo braquial
Acción: hace
descender la clavícula
o eleva la 1er costilla.
12. Oblicuo mayor del abdomen
Inserción: por su parte superior
en la cara ext de las 7 u 8 últimas
costillas, sus fibras se dirigen
hacia delante, abajo y adentro
para terminar en la cresta ilíaca,
en el hueso coxal y en le pubis.
Acción: hace descender las
costillas (funciona como
espirador), es flexor y rotador
hacia el lado opuesto del tronco
sobre la pelvis y compresor de
las vísceras. Inervación recibe
ramos de los 4 últimos nervios
intercostales y de los abdómino
genitales.
13. Oblicuo menor del abdomen
Inserción: por abajo del tercio ext
del arco crural y en los ¾ ant del
intersticio de la cresta ilíaca. Las
fibras se dirigen hacia arriba y
adelante y van a insertarse en el
borde inf de los 4 últimos
cartílagos costales.
Acción: hace descender las
costillas, producen la flexión sobre
la pelvis y comprime las vísceras
abdominales y es rotador del
tronco hacia el mismo lado.
Inervación : nervio oblicuo menor
por los 4 últimos nervios
intercostales y los abdómino
14. Serrato menor posterior y
superior
Inserción: por dentro de
las apófisis espinosas de
C7, T1, T2 y T3. van a el
borde sup de las
costillas 2, 3, 4 y 5.
Acción: eleva las
costillas interviniendo en
los movimientos de
inspiración, inervación :
nervio intercostal
15. Serrato menor posterior e
inferior Inserción: en las apófisis
espinosas de T11, T12,
L1, L2 y a veces L3. van
a las últimas 4 o 5
costillas . Inervación:
recibe ramos del nervio
intercostal
Acción: ensancha al
tórax, desplaza hacia
abajo y afuera a las
costillas donde se
insertan.
16. Músculos intercostales
Intercostal interno: va desde el ángulo
posterior de las costillas hasta 5 cm, del borde
esternal. Sus fibras van hacia abajo y atrás.
Intercostal medio: comienza a nivel axilar y
termina en el borde esternal.
Intercostal externo: sus haces paralelos van
hacia delante se inserta en el canal costal
externo de la costilla supra yacente y en el labio
externo del borde superior de las costilla infra
yacente este músculo comienza por detrás dela
articulación costo transversa terminando en la
condro costal , recibe inervación intercostal.
17. Músculos intercostales
Acción: son considerados músculos respiratorios,
presenta una resistencia a la presión del aire de los
pulmones cuando es forzada y violenta.
18. Triangular del esternón
Inserción: esternón y
apéndice xifoides- 2 a
6 cartílagos costales.
Acción: desciende
ligeramente los
cartílagos costales y
la extremidad anterior
de las costillas.
Inervación : nervios
intercostales
19. Diafragma
Inserción : Se origina por fibras musculares o
tendinosas, en todos los elementos
anatómicos que forman el orificio costal
inferior. Todas sus fibras confluyen en el
centro frénico (que tiene forma de trébol).
Este centro es la parte más alta del
diafragma, aunque es variable porque se
encuentra a la altura del quinto EIC (espacio
intercostal) y puede ascender entre 3 y 6 cm
hasta el tercer espacio intercostal, pudiendo
bajar otros tantos. Normalmente se mueve
20. Diafragma
Es un músculo con forma de dos cúpulas, una
para cada cavidad pulmonar, llamadas
hemidiafragmas que cierran por arriba
(donde es convexo) la cavidad torácica y lo
separa la cavidad abdominal (donde es
cóncavo). Su parte media es aponeurótica o
tendinosa, llamada centro frénico; las
porciones musculares tienen su origen en el
centro y se irradian hasta sus inserciones en
la abertura torácica inferior.
21. diafragma
El diafragma se inserta en muchos puntos a
nivel de la caja torácica; a nivel de periferia,
el músculo se inserta en:[1]
La apófisis xifoides del esternón.
Los bordes costales de la pared torácica.
Los extremos de la undécima y duodécima
costilla.
Ligamentos que se extienden por la pared
abdominal posterior.
Vértebras lumbares.
22. Diafragma
Las inserciones de la porción lumbar están
representadas por cordones fibrotendinosos,
de donde proviene la denominación de
pilares derechos e izquierdos, que pueden
ser principales o anteriores y accesorios o
laterales.
Pilares principales o anteriores (parte
interna):
23. Diafragma
Pilar derecho: es más grande y grueso que
el izquierdo, se inserta por medio de un
tendón ancho, aplanado en la cara anterior
de los cuerpos de las vértebras lumbares L2
Y L3 y en los discos intervertebrales que las
unen entre sí y con las vértebras vecinas.
La inserción del pilar derecho se extiende
con frecuencia hasta L4.
24. diafragma
Porción lumbar (o vertebral):
Pilar izquierdo: se inserta por un tendón
menos ancho y menos grueso que el del
derecho en el cuerpo de la segunda vértebra
lumbar L2 y en los discos intervertebrales
vecinos a ésta. La inserción del pilar
izquierdo se extiende con frecuencia hasta
L3.
25. Diafragma
Los dos pilares emiten fibras por su borde
medial que se entrecruzan entre sí en la
línea media. Pueden formar arcos fibrosos
bajo los cuales pasan las arterias lumbares.
La extremidad superior de cada pilar emite
fibras musculares: mediales, laterales y
medianas.
Pilares accesorios:
26. Diafragma
Pilares accesorios :
Están situados a la derecha y a la izquierda
de los pilares principales. Cada uno de ellos
se inserta sobre la cara lateral del cuerpo
vertebral de la 2º lumbar L2 y del disco que
hay entre L1 Y L2, también originan fibras
hacia arriba y adelante: mediales y laterales
( las laterales constituyen el ligamento
arcuato medial)
27. Daiafragma
Las fibras laterales describen una curva
cóncava para ir a fijarse sobre la extremidad
de la apófisis costal (transversa) de la 1ª
lumbar. Así se constituye el Arco del psoas,
debajo del que pasa el músculo psoas. Por
su concavidad se adhiere a la aponeurosis
del músculo (fascia ilíaca). De su convexidad
se originan fibras musculares oblicuas hacia
arriba y adelante.
28. Diafragma
También hay un segundo arco: el Arco del
cuadrado de los lomos, fruto de la
existencia de un tercer pilar que representa
la transición entre las inserciones vertebrales
y costales del diafragma, que se desprende
del vértice de la apófisis costal L1, y que al
pasar delante del músculo cuadrado de los
lomos describe una curva cóncava hacia
abajo que lo conduce al vértice de la 12ª
costilla (o de la 11ª cuando la 12ª es corta).
29. Diafragma
Porción esternal:
Las inserciones de esta porción se fijan
sobre la cara posterior de la apófisis xifoides
por dos fascículos, a veces separados por
un pequeño espacio conjuntivo laxo, el hiato
mediano de la porción esternal (de Marfan).
Las inserciones esternales se hallan
separadas de la porción costal por el
triángulo esternocostal ( de Larrey
30. Diafragma
El diafragma es inervado por el nervio
frénico, el cual surge de los nervios
cervicales C3, C4 , C5 y C6 y por las ramas
periarteriales.
31. Diafragma
En este músculo se pueden observar varios
orificios, entre los que destacan el hiato
aórtico(para el paso de la aorta, vena ácigos
y hemiácigos además del conducto torácico
o espinal, a nivel T12), el hiato esofágico
(para el paso del esófago y troncos vagales,
a nivel T10) y el orificio de la vena cava para
la vena cava inferior acompañado en
ocasiones por el nervio frénico derecho (a
nivel T8). Además lo atraviesan los nervios,
y los vasos linfáticos y torácicos. Su espesor
puede variar entre 3 y 5 mm.
32. Diafragma
Cuando el diafragma se contrae,los
músculos pectorales menores y los
músculos intercostales presionan las
costillas hacia fuera. La cavidad torácica se
expande y el aire entra en los pulmones a
través de la tráquea para llenar el vacío
resultante. Cuando el diafragma se relaja,
adopta su posición normal, convexo hacia
arriba; entonces los pulmones se contraen y
el aire se expele. Además, al contraerse
ejerce presión sobre el abdomen, y de esta
manera ayuda al tránsito gastrointestinal..
33. Diafragma
Las contracciones espasmódicas
involuntarias del diafragma originan el hipo.
Además es uno de los músculos más
importantes para una correcta ejecución del
canto y de los instrumentos de viento
34. Músculos del abdomen
En la paredes que limitan la cavidad abdominal
se encuentran numerosos ,músculos que se
agrupan de la siguiente manera región
antero lateral, región posterior , región
superior e inferior. En la región antero lateral
comprende recto mayor del abdomen, el
piramidal del abdomen , los oblicuos mayor ,
menor y el transverso del adbómen.
35. Piramidal del abdomen
Se extiende del pubis a la línea blanca , en
la cara anterior de la sínfisis pubiana sus
fibras se entrecruzan con el oblicuo y recto
mayor terminando en la línea blanca media
distancia entre el pubis y el ombligo.
Inervación :nervio abdomino genital mayor
Acción : mantiene en tensión la línea blanca
36. Trasnverso del abdomen
Se entrecruzan con el diafragma , en las
cara interna de los cartílagos costales 7º, 8º,
y 9º y de las costillas 10ª, 11ª, 12ª , la
porción media y posterior se inserta en las
apófisis transversa de las lumbares .
Termina en el labio interno de la cresta ilíaca
y del arco crural. Inervación nervios
intercostales de los abdóminos genitales.
Acción : su contracción produce la
compresión de la vísceras abdominales ,
desempeña un papel importante durante el
37. Aponeurosis del abdomen
Los músculos de la pared abdominal están
revestidos por vainas fibrocelulares muy
delgadas que forman las aponeurosis de
envoltura. Tenesmo dentro de las más
imporantes la aponeurosis de
revestiminiento posteriores, anteriores y la
de las fascia transveral .
La transversal o transversalis se extiende
por arriba hasta el diafragma y por debajo en
el labio inetrno de la cresta ilíaca en la parte
interna de la espina ilíaca antero superior.
38. Aponeurosis abdominal
Alanza después el arco crural y toma
inserción en la fascia ilíaca confundiensdose
to, talmente en ella , la fascia transversalis
se halla reforzada por su porción crural .
Aponeurosis posteriores : incluyen la
aponeurosis posterior del oblicuo menor y de
la aponeurosis posterior del transverso. La
línea de la inserción de la aponeurosis
posterior del oblicuo menor se extiende
desde la 12 a costilla hasta la apófisis
espinosa de la 5a lumbar y 1ª sacra se funde
39. Aponeurosis del transverso
posterior
La hoja anterior cubre al músculo y se
inserta por dentro en la apófisis transversa
de las vertebras lumbares en la parte
superior se extiende a la 12ª costilla a la
apófisis transversa de la 2ª lumbar recibe el
nombre de ligamento arqueado del
diafragma o arco del cuadrado lumbar.
La hoja posterior pasa por atrás de l
cuadrado lumbar y al llegar a los músuclos
espinales se divide en dos hojas una de ellas
la hoja media y la otra posterior.
40. Aponeurosis abdominal
anterior
La aponeurosis de inserción en el oblicuo
mayor, menor y del transverso se hallan
superpuestas en el mismo óden en que lo
están los músculos. La aponeurosis del
oblicuo mayor pasa por delante del recto
mayor y termina en la línea blanca
extendiéndose del pubis al apéndice xifoides
la del oblicuo menor la llegar al oblicuo
mayor se divide en dos una pasa por delante
y por detrás del recto mayor luego se funden
en la línea blanca.
41. Aponuerosis abdominal anteior
Por último la aponeurosis del transverso
pasa por detrás del recto mayor luego se
conecta con la hoja posterior de la
aponeurosis del oblicuo menor.
42. Músculos de la zona posterior
del abdomen
Solo tres músculos se encuentran en ésta
región : el cuadrado lumbar, le psoas ilíaco y
el psoas menor.
Músculos cuadrado lumbar : por sus tres
clases de fibras la 1ª iliocostal se inserta por
parte posterior de la cresta ilíaca, así el ilio
lumar luego de dirigen para insertarse en la
12ª costilla .las fibras iliotransversas
descienden oblicuamente del ilion o
ligamento iliolumbar para terminar en la
43. Cuadrado lumbar
Las fibras costo transversa se dirigen
oblicuamente cruzando por detrás de las
anteriores de la 12ª costilla a las apófisis
transversa de las 4º primeras vértebras
lumbares.
Inervación: ramos nerviosos del duodécimo
nervio intercostal así como los cuatro
primeros lumbares.
Acción: la contracción del mismo inclina la
columna lumbar y hace descender la última
costilla cuando la pelvis está fija
44. Cuadrado lumbar
Por el contrario si el tórax permanece fijo es
la pelvis la que se inclina hacia el lado del
músculo que se contrae.
Psoas músculo voluminoso que se extiende
de la columna lumbar al trocanter toma
inserciones en la parte inferior del cuerpo de
la última dorsal, así como los discos
intervertebrales y parte de los cuerpos
vertebrales de las lumbares ,ésta inserción
se realiza por medio de arcos tendinosos
que separan las caras laterales de los
45. Psoas ilíaco
Por donde pasa los vasos lumbares y ramos
del simpático, también tiene inserciones en
la apófisis transversas de las lumbares luego
la fibras convergen hacia abajo pasando por
delante de la articulación coxofemoral y
termina en un fuerte tendón que se inserta
en el trocantes menor.
Ilíaco : se hala comprendido entre la fisa
ilíaca interna y el trocánter menor, su
inserción superior se extiende sobre la fosa
ilíaca interna, alcanza el labio interno de la
cresta ilíaca, base del sacro sus fibras
46. Ilíaco
Convergen hacia abajo y acaban en un
fuerte tendón en el trocánter menor.
Inervación : recibe ramos del plexo lumbar,
nervio del psoas .
Acción: produce la flexión y la rotación hacia
afuera del muslo sobre la pelvis cuando
toma su punto fijo su inserción superior .
Cuando es el fémur el que permanece fijo la
contracción del músculo origina la flexión del
tronco, combinada con un ligero movimiento
de rotación que vuelve la cara anterior del
47. Aponeurosis lumboilíaca
Formada por una hoja aponeurótica llamada
fascia ilíaca se inserta en la vértebras
lumbares contribuyendo a formar los arcos
tendinosos que dan paso a los vasos
lumbares, su inserción se extiende a la base
del sacro y a la pelvis colinda con la
aponeurosis del cuadrado lumbar, labio
interno de la cresta ilíaca, se adhiere en el
arco crural luego continua descendiendo y
envuelve al músculo hasta su inserción
trocanterina.