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Medicina centrada en la persona agosto31
- 1. IV JORNADA LATINOAMERICANA DE MEDICINA CENTRADA EN LA PERSONA Atención Primaria Centrada en la Persona: Saberes Populares y Científicos, Ecología y Participación Comunitaria LA PAZ - BOLIVIA Guido Monasterios Vergara LA ATENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA DESDE LA COSMOVISIÓN ANDINA
- 2. COSMOVISIÓN ANDINA PACHAMAMA, un ser vivo que es la madre de todo cuanto existe, incluso de los miembros de la comunidad humana. Y así se podría decir igual del viento, la piedra, el granizo, los ríos, los maíces, y las lluvias COSMOVISIÓN: Es el modo como vemos, vivimos, sentimos, y nos representamos la realidad o mundo que nos rodea «persona significa lo más perfecto de toda la naturaleza, es decir, el subsistente de naturaleza racional». Ser persona es estar abierto a la trascendencia, a un más allá del mundo, es decir a Dios. T. Aquino RUNA: Ser humano, integrante de la naturaleza. Es el hombre o mujer que han logrado complementarse y son reconocidos por su comunidad, con derechos.. “aya”. PACHA: espacio-tiempo, universo, cosmos; es la totalidad de la realidad existente. No se reduce al solo concepto de tierra
- 3. CHAKANA: Puente, que permite, a través de si, conectar, alcanzar, cruzar hacia algo; unir diferentes espacios CRUZ CHAKANA AIRE FUEGO TIERRA AGUA CHAKAY (Puentear, unir, cruzar algo de un extremo a otro) TSAKAY “llevar hacia lo perpetuo e infinito, hacia la fuente de los “ciclos cósmicos eternos”. NA: sufijo nominaliza los verbos
- 4. Ucku Pacha Jahua Pacha Kay Paccha COSMOVISIÓN ANDINA “La chakana es el „punto de transición‟ entre arriba/abajo y derecha/izquierda; es prácticamente el símbolo andino de la relacionalidad del todo”.
- 5. PRINCIPIOS DE LA PACHA C O M P L E M E N T A R I E D A D relación contradictoria, que los completa y los (re)integra *M.B. TERCERO INCLUIDO Relación com(su)plementaria E Q U I V A L E N C I A RECIPROCIDAD C O R R E S P O N D E N C I A
- 6. Munay / Ajayu Espiritual Física Ruway / Luraña Mental Yachay / Yatiña Transfor madora Atiy/AtiñaKay Pacha (Querer) (Poder) (Hacer) (Saber) DIMENSIONES F.S.E. DEL PACHA
- 7. AMOR amor hacia uno mismo amor al prójimo amor supremo a la Pachamama El amor recíproco con propósito es la verdadera esencia del Munay andino. Fortalece, no debilita MUNAY / AJAYU El médico brinda un amor dotado de grandes dosis de sami (energía sutil, integradora (razón y sentimientos)) El MUNAY cura, pues el poder curativo del amor es infinito. fuerte vibración de energía curativa. Fuerza que contiene a los sentimientos y la razón de un ser que siente y piensa; es la energía cósmica que genera y otorga el movimiento de la vida
- 8. YACHAY / YATIÑA Yachay: ciencia, conocimiento, educación. saberes transmitidos - buscados Hampi Yachay: Medicina estudio de la vida, la salud, las enfermedades y la muerte del ser humano Reconocernos Equivalentes e incompletos - dejarnos criar Mental Yachay / Yatiña
- 9. RUWAY / LURAÑA Trabajar, realizar Se concentra, Mira y Ve – reconoce, valora, se pone en igualdad. Saluda Aplica su semiotecnia aprende enseñando y enseña aprendiendo; Comenta el diagnóstico y espera respuesta Receta un tratamiento de modo legible Crea un vínculo fuerte - confianza 80 – 10 - 10 Dialoga (para entender, para explicar lo que piensa, para sentir lo que siente su paciente)
- 10. ATIY / ATIÑA El poder (la capacidad) para sanar; el triunfo sobre la enfermedad Transforma el contexto Liderazgo - convocatoria*A.Ajata- M.Botbol (espacio colaborativo) PODER SI - NO - TAL VEZ
- 12. CONCLUSIONES Asumamos la cosmovisión andina en nuestras Universidades, devolviendo la espiritualidad a la formación médica y a sus tutores. Centrarse en la persona parece un superficialidad por la misma definición de esta palabra . Πρόσωπον *J.E. Mesich; H. Toro Los médicos sólo somos mediadores ante nuestros iguales. Si bien el concepto de la cosmovisión es cautivante, parecería Alicia en el país de las maravillas, cuando vemos las destrucción de la naturaleza y de la humanidad que producimos los propios y extraños. Sin embargo…
Notas del editor
- Es un placer estar en este evento ante tan selecto público. Espero que pueda aportar algo a esta corriente de revaloración de la calidad humana en el quehacer y actuar médico. Hace ya mucho tiempo, yo aprendí que el hombre es la máxima creación del Universo. Tomás de Aquino decía que: «persona significa lo más perfecto de toda la naturaleza, es decir, el subsistente de naturaleza racional». Ser persona es estar abierto a la trascendencia, a un más allá del mundo, es decir a Dios. Se define persona, como Individuo de la especie humana; pero también como Individuo cuya identidad se desconoce o no se expresa. En sociología, es un ser sociable que vive y se desarrolla en sociedad, pero al mismo tiempo nunca deja de actuar con un carácter individual Hoy quiero compartir una visión un tanto diferente, más integral, creo que más profunda; la cosmovisión Andina y en ella, el rol del médico.
- COSMOVISIÓN: Es el modo como vemos, vivimos, sentimos, y nos representamos la realidad o mundo que nos rodea CHACRA: más allá de un terreno, es todo lugar donde crío y me crían. PACHAMAMA, un ser vivo que es la madre de todo cuanto existe, incluso de los miembros de la comunidad humana. Y así se podría decir igual del viento, la piedra, el granizo, los ríos, los maíces, y las lluvias. VIDA – MUERTE: No existe la división entre lo vivo y lo inerte o sin vida. Lo que llamamos muerte es vivenciado como otra forma en que se presenta el runa. La forma “aya”. RUNA: Ser humano, integrante de la naturaleza. Es el hombre o mujer que han logrado complementarse y son reconocidos por su comunidad, con derechos. CHAKANA: Es la cruz de 12 puntas con un centro hueco, que encierra gran parte del conocimiento y l cosmovisión andinos.
- “La chakana es el „punto de transición‟ entre arriba/abajo y derecha/izquierda; es prácticamente el símbolo andino de la relacionalidad del todo”. PACHA: espacio-tiempo, universo, cosmos; es la totalidad de la realidad existente. no se reduce al solo concepto de tierra En el HANAN (Jahua) PACHA o el mundo de encima, están las estrellas, el sol, la luna, y las constelaciones oscuras –como la llama-, y brillantes -como el Amaru- que son también deidades que acompañan al humano a hacer chacra. UCKU PACHA: mundo de abajo, el mundo de los muertos, ancestros, de los no natos y de todo aquello que se encuentra bajo la superficie terrestre o acuática. ríos, quebradas, canales de riego, piedras, cuevas, dominio de la fertilidad y procreación. Mi formación católica me inculcó algo así como que arriba el cielo, abajo, el infierno con sus connotaciones negativas.
- Lo vertical nos indicaría la escala de la “polaridad” entre lo grande (makron) y lo pequeño (mikron); es la representación de la oposición relacional de la correspondencia. Por su parte, lo horizontal es la escala que nos indicaría la polaridad entre lo “femenino” (izquierda) y lo “masculino” (derecha); es la representación de la oposición relacional de la COMPLEMENTARIEDAD: opuestos, se complementan en una relación contradictoria, que los completa y los (re)integra, RECIPROCIDAD: a un determinado acto le corresponde otro similar. No es solamente antropocéntrica, propia de las relaciones e interacciones humanas, sino también de orden cósmico TERCERO INCLUIDO: SI NO TAL VEZ afirma la existencia de una tercera posibilidad más allá de la relación contradictoria. Relación com(su)plementaria EQUIVALENCIA - todos valen por igual- es un atributo de todo cuanto existe. “Nadie es más”
- 21/6 Solsticio de Invierno- 21/9 Equinoccio de primavera – 21/12 Solsticio de Verano – 21/3 Equinoccio de Otoño La chacana presupone DIMENSIONES FÍSICAS, SOCIALES Y ESPACIALES DEL COSMOS, las cuales están, igual que todo, estrechamente relacionadas y en equilibrio: el Munay que es el espíritu, las energías, se complementan con la parte material y productiva, el Ruway; el Yachay se refiere al saber a través de la vivencia y experiencia que está a su vez complementada con el Atiy que es la capacidad organizativa, de acción e interacción.
- EL MÉDICO ES UN SER ELEGIDO, ALGUIEN QUE HA SIDO TOCADO POR LA REVELACIÓN (INTELIGENCIA SUPREMA); ES UN SER ESPIRITUAL, CAPAZ DE AMAR. amor hacia uno mismo, implica respetar el propio cuerpo como un templo sagrado amor al prójimo, (familia, amigos, comunidad, otros seres vivos) amor supremo a la Pachamama, creadora de vida y de todo ser viviente; implica agradecer y respetar la ecología y el hábitat Si apreciamos el dolor y sufrimiento de nuestros enfermos, y los justipreciamos como signos de un desequilibrio en la armonía de su vida, podremos ofrecer nuestro amor sanador sin ser vulnerables y podemos evitar ser fríos e insensibles, pues ese amor recíproco no nos debilita. El AJAYU - Anima, espíritu, Alma: es la fuerza que contiene a los sentimientos y la razón de un ser que siente y piensa; es la energía cósmica que genera y otorga el movimiento de la vida. aura o chakra, concebidos como las ‘ondas’ vibratorias que fluyen en todo el universo. Cada ser y cada elemento del cosmos percibe estas vibraciones que existen en el universo, este hecho necesariamente recarga y alimenta al ajayu; la percepción es recíproca, tanto de las vibraciones positivas como de las negativas. encontrarte contigo mismo, dialogar contigo mismo, esencialmente para encontrar el equilibrio entre la razón y los sentimientos que es el principal aspecto para vivir en armonía".
- Yachay: ciencia, conocimiento, educación, Estudio, habilidad, saber, sabiduria, experiencia. Aprender, entender, darse cuenta EL MÉDICO ES PRODUCTO DE SABERES TRANSMITIDOS (No sabemos aún si es en los genes) de su familia, comunidad, la Pachamama. Pero también de su esfuerzo, del estudio, de la investigación Este saber no lo pone en ventaja, ni le da derecho a sentirse superior pues para el andino todos somos iguales no solo entre los hombres / mujeres sino con el resto de las cosas vivas y las no vivas. El que se deja criar es aquel que se sabe equivalente e incompleto en los actos de regeneración de la vida. Por eso necesita de los otros. El que se sabe completo no conversa, sino se impone
- El médico, dotado de SAMI, fortalecido en su atiy puede recién ejercer la medicina JAMPI YACHAY, conforme a sus reglas; sin descuidar ninguno de sus pasos: MIRAR A LOS OJOS – VER – RECONOCER – DARLE VALOR – NOS IGUALAMOS SALUDAR: Abre el DIÁLOGo inicia el proceso de curación; permite al enfermo describirnos su mal, su pena, su dolor, su aflicción; nos encuentra confiables y a veces ello basta para mejorar una dolencia. APLICAR LA SEMIOTECNIA paso a paso. MEDICAR: Recordando “Primum non nocere” y Guiándose por la evidencia científica y no por la influencia del visitador médico ni por las prebendas que reciben por recetar medicamentos a veces innecesarios. Cuando enseñamos, aprendemos; cuando curamos, somos curados.
- Las tres dimensiones anteriores permiten adquirir la cuarta dimension, el YACHAY; (Atreverse, Capacidad, tener, triunfo, vencer, victoria) Que es el PODER sanador, transformador; que crea las condiciones para el SUMAJ CAUSAY, EL VIVIR BIEN. Del paciente, de su familia, de la comunidad. Al momento de analizar la información, el médico REFLEXIONA, pone en ejecución el principio del tercero incluido; acalla su ego, reduce su auto concepto de infalibilidad, se hace humilde y al aceptar un TALVEZ, reconoce los muchos elementos que intervienen en la curación, y que no dependen de él. Deja de ser el excelso y se hace mas humilde. La física cuántica y el principio de incertidumbre. LA NATURALEZA como Sujeto es un bien portador de valores que es muy diferente. Sólo por este motivo, la Naturaleza, al igual que cualquier Runa, tiene también autoridad para sancionar conductas y exigir a la conciencia comunitaria del Ayllu la complementariedad y reciprocidad correspondientes para vivir bien en comunidad.[19 En el “humanismo” así perfilado, el Runa no es un riesgo para la comunidad naturaleza-cultura, porque su conciencia tiene el contenido de los fundamentos últimos de dicha comunidad: la complementariedad y la ética de la reciprocidad. No existe Runa que no tenga Yuyay o memoria de este hecho y que, por ello, no reproduzca a lo largo de su vida. En ello reside todo su “humanismo”: en ser Runa con conciencia y memoria comunitarias.
- PERSONA proviene del Griego (πρόσωπον [prósôpon]) que significa Máscara.