1. CASO CLÍNICO DE ONICOGRIFOSIS( 1era cita )
Paciente mujer adulta mayor con la enfermedad de Alzheimer (EA), también denominada
mal de Alzheimer, demencia senil de tipo Alzheimer (DSTA) o simplemente alzhéimer.
La paciente no tiene atención podológica por lo que sus pies y uñas se encuentran en
completo descuido. La paciente no puede movilizarse por si sola. Los problemas en
dichos pacientes es que no pueden colaborar con el tratamiento ya que no guardan
quietud en sus pies durante el tratamiento por lo cual a veces es necesario contar con
un asistente o realizar una interconsulta con el médico tratante para sedarla y poder
trabajar con comodidad , ya que de no haberla podría ocasionar lesiones en el pie o
dedos en el momento del corte de uñas o limpieza con los instrumentos punzantes ,
cortantes o rotatorios.Se realiza el lavado de pies tomando nuestras medidas de asepsia-
antisepsia (uso de guantes, mascarilla y lentes de bioseguridad ). Se realiza el lavado de
pies por separado , uno a la vez , de preferencia primero el que no tiene onicomicosis
para evitar contagios cruzados con el uso del mismo lavatorio o toalla , la cual debería
ser uno para cada pie. El mismo cuidado para con los instrumentos de limpieza y recorte
que pueden convertirse en elementos de contagio cruzado.
Foto 1y 2 (vista dorsal)
En lafoto 1, 2y 3 muestran al pie derecho en su estado inicial previo lavado para humedecer y
reblandecer las uñas y facilitar el recorte y de laminado de la uñas . El dedo mayor muestra la
lámina ungueal engrosada al igual que los demás dedos del pie.

2. Foto 3 (vista dorsal)
Foto 4 (vista plantar)
Pie derecho lavado muestra onicogrifosis en el 2do, 3er, 4to y 5to dedo. Nótese que la curvatura
de las uñas provoca que su borde anterior contacten con la parte dorsal del dedo pudiendo
provocar laceraciones en dicha zona al momento de caminar. El dedo mayor también presenta
onicomicosis.

3. Foto 5 (vista dorsal)
Pie izquierdo lavado muestra onicogrifosis en el dedo mayor y 2do dedo.
Foto 6

4. Foto 7 (vista plantar)
Pie izquierdo mostrando onicogrifosis en el 3er 4to y5to dedo.
Foto 8
Pie izquierdo después del recorte de uñas

5. Foto 9 (vista frontal)
Pie derecho previo al recorte de uñas
Recomendable empezar recortando las uñas desde su borde anterior , poco a poco hasta llegar al
borde anterior del lecho ungueal.
Foto 10
Pie derecho previo al recorte de uñas

6. Foto 11 y 12
Pie derecho e izquierdo finalizada la primera cita.