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

Mujer de 75 años acude a consulta por dolor y
rigidez de ambas rodillas, cadera y pulgares,
también tiene dolor ocasional en espalda.


AHF: Historia familiar sugiere que su madre
tuvo problemas similares.
Padre DM tipo II



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refiere haber tenido un accidente
automovilístico hace 10 años.


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
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



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

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






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durante 18 meses.
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Primera Visita

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76 kgs

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7.7 seg

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



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Osteoarthritis.
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  • 1. Susy Wuotto Alvarado Karime González Traslosheros Abril Santos Palacios Adilene Sánchez Briones Brenda Irais Álvarez González
  • 2.  Mujer de 75 años acude a consulta por dolor y rigidez de ambas rodillas, cadera y pulgares, también tiene dolor ocasional en espalda.
  • 3.  AHF: Historia familiar sugiere que su madre tuvo problemas similares. Padre DM tipo II  APP: Hiperparatiroidismo desde hace 4 años, refiere haber tenido un accidente automovilístico hace 10 años.
  • 4.  APNP: Sin importancia  PA: Acude por dolor incapacitante en ambas rodillas con imposibilidad para caminar, dolor en cadera que se irradia a muslo y rigidez en ambos pulgares.
  • 5. Dolor relacionado a movimiento  Se agudiza durante la mañana  Rigidez articular de <20 minutos durante la mañana y después de la inactividad.  Inestabilidad articular Restricción de movimiento  Crepitación articular  Hinchazón en rodillas  
  • 6. SV: Talla: 1.65 mts Peso: 76 kgs IMC: 27.9 FC: 74 lpm FR: 22 rpm TA:120/80 mmHg     Rodillas aumentadas de tamaño Restricción de movimiento en ambas caderas Bases de los pulgares con prominencias. Múltiples nódulos de Bouchard y Heberden
  • 7.
  • 8.  Articulación Carpometacarpal.  Muestra cambios severos  Puede haber disminución significativa de función.
  • 9.  Articulación Femorotibial  Se observa disminución en el espacio articular  Hay limitación de movimiento.
  • 10.  Articulación de la cadera.  Osteofitos  Esclerosis subcondral  Pérdida completa de espacio articular
  • 11.  Aspiración articular (artrocentesis): Productos de degradación de cartílago en suero y fluido articular.
  • 13.       Ejercicio progresivo para incrementar función Disminuir el peso Acetaminofén 4 gr/día Diclofenaco tópico Hialuronato de sodio Vía intraarticular: 20mg 1/semana, durante 5 semanas consecutivas. Suplementos alimenticios  Condroitina  Glucosamina
  • 14. • Se le recomienda una sesión de caminatas durante 18 meses. Parámetros Primera Visita Después de 18 meses FC 74 lpm 69 lpm TA 120/80 mmHg 116/68 mmHg PESO 76 kgs 69 kgs Caminata de 5 metros 7.7 seg 5.2 seg
  • 15.   American College of Rheumatology. Evaluation and Management of Osteoarthritis. http://www.rheumatology.org/education/res ources/hir/evaluation_and_management_of_ osteoarthritis.pdf. David J.King, M.D. Patient Education, Hip Osteoarthritis. http://www.kingorthopedics.com/hiposteoarthritis.html