Este documento presenta una revisión de las principales lesiones ungueales que los estudiantes de medicina encontrarán durante sus prácticas clínicas. Explica varias afecciones como anoni quia, paroniquia, onicocauxis, onicogrifosis, leuconiquia, onicoat rofia, hematoma subungueal, onicofagia, onicolisis e hiperqueratosis subungueal, describiendo sus características y posibles causas para cada una. El objetivo es que los estudiantes practiquen el reconocimiento de

1. SEMIOLOGIA DE PIEL
LESIONES UNGUEALES
DR. SERGIO PEREZ GARCIA
DOCENTE TITULAR
SEMIOLOGIA
CIENCIAS MEDICAS
USAC
GUATEMALA

2. INTRODUCCION
• La siguiente presentación pretende que el estudiante repase
los conocimientos previos adquiridos en 2º año de la carrera y
lo aplique en la exploración física de las principales
alteraciones ungulares, las cuales verá a lo largo de sus
prácticas clínicas en el tercer año de la carrera , dentro de la
unidad didáctica de Semiología Médica.

3. • Para ello debe ver la imagen, luego recordar o investigar la
definición del padecimiento, autoevaluarse y comprobar su
diagnóstico con la definición que se presenta y a
continuación conocer las posibles causas del padecimiento y
el nombre del mismo.
• Recuerde que la práctica hace a el maestro
• ¡ ADELANTE !

4. LESIONES UNGUEALES

5. Ausencia de uñas

6. ANONIQUIA
• Defecto Ectodérmico Congénito
• Ictiosis
• Liquen Plano
• Ingestión materna de hidantoínas
• Síndrome nail-patella (síndrome
uña-rótula) u osteo-onicodisplasia
• Fenómeno de Raynaud
Dermatitis de Contacto Alérgica
severa (DCA severa)
Enfermedad exfoliativa severa
Infección severa
Traumas

8. Inflamación de los tejidos
periungueales, con edema de la piel
que rodea la uña, que luego afecta la
tabla externa y produce surcos
transversales

9. PARONIQUIA
• Ocurre cuando una bacteria
u hongo entra a la piel
dañada que rodea a la uña.
El daño en la piel puede
rasgar la cutícula, cortes o
fisuras

11. •Hipertrofia ungueal

12. ONICOCAUXIS
• Edad avanzada o a
traumatismo
• Trastornos
neuroendocrinos o
circulatorios

14. • Engrosamiento
(paquioniquia) , elongación e
hipercurvatura de la uña

15. ONICOGRIFOSIS
• Anciano,
reumático, diabético,
artrítico y en el insuficiente
vascular, arteriosclerosis
senil, acromegalia ,
múltiples traumas ,
congénitos en jóvenes

17. • Estrías longitudinales con
fisuras o sin ellas.

18. ONICORREXIS
• Traumatismos
frecuentes e inmersión
en substancias dañinas
para la uña.

20. • Puntos o estrías blancas, por la
entrada de aire entre las células
de la lamina

21. LEUCONIQUIA
• Hipoalbuminemia
• Sme. nefrótico
• Cirrosis
• Anemia
• Trauma local
• Quimioterapia
• Insuf. Renal
• idiopática

23. • Disminución del grosor
de la uña

24. ONICOATROFIA
• Alteraciones o
trastornos carenciales,
o insuficiencia de
factores nutricios

26. • Sangre acumulada en el espacio
entre la uña y su lecho, muy
doloroso, color azul negruzco, de
origen traumático.

27. HEMATOMA SUBUNGUEAL
• Traumatismos
• Trastornos de
coagulación.

29. • Habito de morderse las uñas
que desgasta el borde libre.

30. ONICOFAGIA
• Trastornos neuroticos
• Ansiedad
• Estress
• Adolescencia

32. • Separación distal y lateral de la
lamina ungueal y su lecho.

33. ONICOLISIS
• Prurito
• Exposición al frio
• Hipertiroidismo
• Tabes
• Siringomielia
• Mielitis
• Enfermedades generales,
ingesta de fármacos o
dermopatías.
• Infecciones, traumatismos
repetidos contacto con
detergentes, solventes o álcalis.

35. • Espesamiento corneo debajo
de su borde libre.

36. HIPERQUERATOSIS SUBUNGUEAL
• Tromboangitis
obliterante
• Sindrome de Raynaud
• Psoriasis
• Infecciones
• Algunas cardiopatías y
vasculopatías

38. Son redondeadas, convexas, en todo
sentido. Se presentan en dedos
hipocráticos o en palillo de tambor
con cianosis local

39. UÑAS EN VIDRIO DE RELOJ
DEDOS EN PALILLO DE TAMBOR

40. SE PRESENTAN EN:
Enfermedad pulmonar.75-80%
Enfermedades cardiacas.10-15%
Trastornos aparato digestivo .5-15%
Hipertiroidismo.
Hemoglobinopatías.
Tumores malignos de hígado y pulmones
Acropáquias unilaterales
aneurisma de la aorta
aneurisma subclavia
TB apical
Pancoast
Formas hereditarias no están relacionadas con trastorno sistémico
Idiopáticas

41. Presentación elaborada con fines docentes para los estudiantes de 3er año
de la carrera de médico y cirujano, facultad de Ciencias Médicas,
Universidad de San Carlos de Guatemala.
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SUGERENCIAS:
• sergiogperezg@
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• Semiología, fase II, tercer
año . Ciencias Médicas,
CUM,USAC, Guatemala.