Práctica inyección intramuscular

1. INYECCIÓN
INTRAMUSCULAR
Jefatura: Dr. Rubén Argüero Sánchez
Autor: Dra. Angélica H. González Muñoz
Coautor: Dra. Ana Patricia Ramos Urzúa
Material audiovisual: Lic. Edson Montiel Magaña
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA

2. 2
Contenido
VI. Contraindicaciones.
VII. Material.
VIII. Desarrollo de la práctica en simulador.
IX. Conclusiones.
X. Bibliografía.
I. Introducción.
II. Justificación.
III. Objetivo general.
IV. Objetivos específicos.
V. Indicaciones.

3. 3
Introducción
La inyección es un procedimiento médico invasivo el cual consiste en la administración
por medio de una jeringa de un fármaco o sustancia biológica por vía parenteral, es
decir, se administra por vías alternas a la vía oral, existen diferentes tipos de esta:
Intradérmica.
Subcutánea.
Intramuscular.
Endovenosa.

4. 4
Introducción
La OMS, define como “inyección segura” aquella que no perjudica al receptor, no
expone al profesional sanitario a ningún riesgo evitable ni produce desechos que sean
peligrosos para la comunidad.

5. 5
Justificación
La inyección es el procedimiento médico invasivo más frecuente en la práctica clínica,
útil en la administración de fármacos, por lo que deberá ser del conocimiento básico
del personal de salud en todos los escenarios de atención médica y quirúrgica.
Con base en lo anterior, es obligatorio que el estudiante de medicina desde su
formación académica conozca, aprenda y ejecute con seguridad la técnica de
inyección intramuscular.

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Objetivo
general
Conocer la técnica de inyección intramuscular y realizar el procedimiento en el
simulador.

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Objetivo
específicos Al concluir la práctica el estudiante será capaz de:
Identificar:
La importancia de este procedimiento y su aplicación en la práctica clínica.
Los sitios anatómicos para aplicar una inyección intramuscular en el glúteo.
Los elementos anatómicos de la región glútea.
Conocer:
Las indicaciones, contraindicaciones y complicaciones del procedimiento.
El material que requiere para la aplicación de una inyección intramuscular.
Las medidas de seguridad que debe realizar durante el procedimiento.
Aprender y ejecutar:
La técnica de inyección intramuscular en el simulador.

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Indicaciones
Vía de administración del fármaco intramuscular.
Necesidad de mayor biodisponibilidad del fármaco.
Intolerancia a la vía oral.
Trastornos de la deglución.

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Contraindicaciones
Trastornos de coagulación primaria o adquirida.
Procesos infecciosos o quemaduras en el área de inyección.

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Contraindicaciones
Fármaco prescrito
Torundas alcoholadas
Una jeringa útil para el vial
Una aguja
Una gasa
Antiséptico con soluciones alcoholadas
al 70%
Guantes
Contenedor para punzocortantes
Un frasco de vidrio con solución para
simular un fármaco
Torunda
Una jeringa de 3ml
Una aguja de calibre de 19G a 23G
Antiséptico con soluciones alcoholadas
al 70%
Guantes
Simulador
Contenedor para punzocortantes
Práctica clínica Práctica en simulador

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Cuidados
del
Simulador
Consideraciones para el cuidado del
simulador:
No utilizar antiséptico en el simulador.
Sólo inyectar aire.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
1. Establecer la relación médico-paciente:
se presenta, solicita y revisa l
prescripción médica, explica el
procedimiento a realizar, fármaco a
utilizar y su indicación, verifica alergias
conocidas; específicamente del fármaco
por ministrar.
2. Explicar el sitio anatómico de
aplicación y verificar contraindicaciones.
Al concluir la explicación solicitar
consentimiento verbal del paciente.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
3. Revisar en el vial:
4. Preparar el material requerido.
Nombre Dosis
Presentación Fecha de
caducidad
Concentración Vía de
administración

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
5. Solicitar al paciente se coloque en
posición decúbito prono, descubra el
glúteo seleccionado y flexione
discretamente la pierna ipsilateral.
6. Colocarse del lado del glúteo
seleccionado.
7. Realizar higiene de manos con
soluciones alcoholadas, de no contar con
dicho antiséptico realizar lavado clínico
con agua y con jabón.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
8. Colocarse guantes, preferentemente

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Carga el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
a) Fármaco no diluido:
i. Frasco con la sustancia activa: Retirar la tapa protectora.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Carga el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
a) Fármaco no diluido:
ii. Extraer la jeringa del empaque con técnica aséptica.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Carga el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
a) Fármaco no diluido:
iii. Ámpula con solución inyectable:
con una gasa cubrir la parte superior
del ámpula hasta el cuello, sostener
con firmeza el cuerpo y romper el
cuello de esta.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Carga el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
a) Fármaco no diluido:
iv. Verificar que el pivote de la aguja
se encuentre adecuadamente
insertando en la jeringa y retirar la
tapa de la aguja.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Carga el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
a) Fármaco no diluido:
v. Cargar la solución inyectable en la
jeringa.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Carga el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
a) Fármaco no diluido:
vi. Insertar la aguja en el centro del
caucho y depositar la solución
inyectable.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Carga el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
a) Fármaco no diluido:
vii. Mezclar con movimientos suaves
la sustancia activa con el diluyente
hasta que sea homogénea.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Carga el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
a) Fármaco no diluido:
viii. Aspirar el fármaco y extraer la
cantidad indicada, verificando en la
escala de la jeringa.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Carga el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
a) Fármaco no diluido:
ix. Retirar la aguja del frasco.
x. Colocar la jeringa en posición
vertical con la aguja hacia arriba y
retirar el aire contenido.

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5
Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Cargar el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
b) Fármaco diluido:
i. Frasco o ámpula: Retirar la
tapa protectora o en el caso
del ámpula con una gasa cubrir
la parte superior hasta el
cuello, sostener con firmeza el
cuerpo y romper el cuello de
esta, respectivamente.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Cargar el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
b) Fármaco diluido:
ii. Aspirar el fármaco y extraer la
cantidad indicada, verificando en la
escala de la jeringa.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
9. Cargar el fármaco en la jeringa:
Preparación del fármaco:
b) Fármaco diluido:
iii. Retirar la aguja del frasco.
iv. Colocar la jeringa en posición
vertical con la aguja hacia arriba y
retirar el aire contenido.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
10. Administración del fármaco en el
paciente simulado.
a. Localización del punto de
inyección.
Si se realiza en la región glútea:
Trazar 2 líneas
perpendiculares imaginarias,
las cuales dividan al glúteo
en cuatro cuadrantes.
Aplicar el fármaco en el
cuadrante superior externo.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
10. Administración del fármaco en el
paciente simulado.
b. Realizar la antisepsia con una
torunda en el área de aplicación
de la inyección.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
10. Administración del fármaco en el
paciente simulado.
c. Aplicación de la inyección.
i. Colocar la jeringa en posición
vertical e introducir la aguja en un
sólo movimiento en el lugar descrito.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
10. Administración del fármaco en el
paciente simulado.
c. Aplicación de la inyección.
ii. Aspirar para descartar ingreso a un
vaso sanguíneo, de extraer sangre,
retirar un poco la aguja y re
direccionar.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
10. Administración del fármaco en el
paciente simulado.
c. Aplicación de la inyección.
iii. Impulsar el émbolo a una
velocidad intermedia y constante.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
10. Administración del fármaco en el
paciente simulado.
c. Aplicación de la inyección.
iv. Retirar la aguja en un sólo
movimiento, una vez depositado el
fármaco.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
10. Administración del fármaco en el
paciente simulado.
c. Aplicación de la inyección.
v. Realizar hemostasia por
compresión, en caso de sangrado
con una torunda en el sitio de
punción, evitar los movimientos
circulares.
vi. Corroborar estado clínico del
paciente y concluir el procedimiento.

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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
11.- Depositar las agujas en el contenedor para punzocortantes.
Resto de material en el bote de basura asignado.
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Desarrollo
de
la
práctica
en
simulador
12. Retirar los guantes y nuevamente realizar lavado clínico o higiene de
manos.

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Complicaciones
Hemorragia
Hematoma

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Conclusión
La inyección intramuscular es un procedimiento médico invasivo, que el estudiante
deberá conocer desde su formación en el pregrado, con esta práctica podrá obtener el
conocimiento de la técnica, sus indicaciones, contraindicaciones y complicaciones.

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Bibliografía Secretaria de Salud. (1993). Norma Oficial Mexicana NOM-051-SSA1-1993, que
establece las especificaciones sanitarias de las jeringas estériles desechables de
plástico. 18.01.19, de Secretaria de Salud. Sitio web:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/051ssa13.html.
Organización Mundial de la Salud. (2010). Carpeta de material sobre seguridad de
las inyecciones y los procedimientos conexos.. 02.02.19, de Organización Mundial
de la Salud Sitio web:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/75247/9789243599250_spa.p
df;jsessionid=F73A3F09182E6053A0F22DB14E03FA67?sequence=1.
Jesús Tapia Jurado. (2005). Manual de procedimientos médico-quirúgicos para el
médico general. Ciudad de México: Alfil.
Organización Mundial de la Salud . (2004). Una Guía para la supervisión de
inyecciones. 31.01.2019, de Organización Mundial de la Salud Sitio web:
https://www.who.int/occupational_health/activities/oehcdrom9.pdf.
Perry A, Potter PA. (1998). Guía clínica de enfermería. Técnicas y procedimientos
básicos (cuarta edición). Madrid: Harcourt Brace.
Esteve J, Mitjans J. Enfermería. (2002). Técnicas clínicas. Madrid: McGraww-Hill
Interamericana.