Este documento describe el procedimiento de instilación vesical, el cual consiste en introducir medicamentos en la vejiga a través de la uretra mediante una sonda intermitente con el objetivo de administrar fármacos para tratar síntomas del paciente y disminuir el riesgo de infecciones urinarias. El procedimiento implica preparar el material necesario como guantes, sonda y fármaco; colocar al paciente en posición decúbito supino; introducir lentamente el fármaco a través de la sonda; mantener la sonda pinz

1. INSTILACION VESICAL
Es un procedimiento que consiste en introducir medicamentos a la vejiga, atraves
de la uretra por medio de una sonda intermitente,
..
Objetivo:
• Administrar el fármaco por vía vesical para que desaparezcan los
síntomas del paciente.
• Disminuir el riesgo de infecciones de las vías urinarias.
Precauciones:
• Los pacientes con HLA-B27 positivo pueden sufrir un aumento de
síndrome de Reiter.
• Pruebas cutáneas con tuberculina
Materiales o Equipo:
• Bata
• Mascarilla
• Guantes estériles
• Guantes de vinilo
• Jeringa de 50ml
• Suero fisiológico.
• Fármaco (BCG o Mitomocina C)
• Sonda intermitente ROMAS
• Anclaje de sonda
• Gasas estériles
• Paño estéril
• Paño de ojo
• Lubricante
• Clorehexidina

2. Procedimiento
1. Lavado de manos.
2. Colocación de bata
3. Preparar del campo estéril y del material.
4. Identifique al paciente y explique el procedimiento a realizar y pregúntele
si ya ha ido al baño.
5. Colocar al paciente en posición decúbito supino.
6. Colocación de guantes estériles
7. Comprobar permeabilidad de la sonda. para ello:
• Cargar jeringa 20-40 ml de suero fisiológico, retiras la aguja y se pone el
anclaje para jeringa.
8. A continuación, coger jeringa con
fármaco a administrar. Dejar
jeringa en mano derecha y coger
luz de la sonda con la izquierda.
9. Introducir el fármaco lentamente
evitando fugas.
10.Una vez concluida la
administración se procederá a
pinzar la sonda en el extremo
proximal de la luz. Retirar la
jeringa y colocar bolsa colectora
de orina. Desechar jeringa en contenedor de citotóxicos. Quitarse bata y
guantes desechándolos en el mismo contenedor.
11.Lavado de manos.
12.La sonda permanecerá pinzada dos horas a no ser que el paciente no lo
tolere.
13.El paciente permanecerá en cama indicándosele que realice cambios de
postura (DLD, DLI, DS) cada 15-20min. durante la primera hora siguiente,
con el fin de que el fármaco penetre en toda la mucosa de la vejiga.
14.Transcurridas las 2h se procederá al despinzado de la sonda vesical. Las
bolsas colectoras llenas de orina se desecharán en contenedor de
citotóxicos durante las 24h siguientes
Bibliografía
Cuidados enfermeros en la instilación vesicalde mitomicina-c. (marzo de 2013). Obtenido de
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ENFERMERÍA ENUROLOGÍA:
file:///C:/Users/Jonathan/AppData/Local/Temp/Dialnet-
CuidadosEnfermerosEnLaInstilacionVesicalDeMitomici-3101014.pdf
Rabadan, R. (15 de enero de 2020). Instilaciones intravesicales en el Gabinete de Urología.
Obtenido de Hospital Comarcal de Inca:
https://www.youtube.com/watch?v=jYO7T72Loz8