PINTURA DEL RENACIMIENTO EN ESPAÑA (SIGLO XVI).ppt
RX DE COLUMNA Y ESTUDIOS ESPECIALES-1-1.pptx
1. RX DE COLUMNA Y ESTUDIOS
ESPECIALES
Dr. Jesús Delgado
Optativa - Imagenología
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda”
Barinas Edo. Barinas
IPG. Ana Unda
IPG. Gustavo Sandoval
Barinas, septiembre 2023
2. Anatomíadelacolumnavertebral
La columna vertebral, columna raquídea o raquis, es una
estructura osteofibrocartilaginosa cuyas funciones principales
son: sostener, proteger la medula espinal, permitir la
estabilidad corporal y ser el centro de gravedad del cuerpo.
Esta conformada por la yuxtaposición de 33 – 34 vértebras y
según su localización se dividen en:
•Cervicales: 7
•Torácicas: 12
•Lumbares: 5
•Sacras: 5
•Coccígeas: 4-5
La columna vertebral presenta cuatro
curvaturas fisiológicas:
•Lordosis cervical: curvatura de
concavidad posterior
•Cifosis torácica: curvatura de concavidad
anterior
•Lordosis lumbar: curvatura de
concavidad posterior
•Cifosis sacra: curvatura de concavidad
anterior
3. Las vértebras son elementos
discoides y óseos, que cuando
se yuxtaponen forman la
columna vertebral. En general
presentan las siguientes
características:
•Cuerpo
•Agujero vertebral
•Apófisis espinosa
•2 Apófisis transversas
•4 Apófisis articulares
•2 Laminas
•2 Pedículos.
4. Diferenciasmorfológicasde cadaregiónde la columnavertebral
Vértebras cervicales: su
característica principal, es la
presencia de agujeros
ubicados en la zona lateral
de la vértebra, llamados
agujeros transversos, por
donde pasa la arteria
vertebral.
Vértebras dorsales: Se
caracterizan por poseer
carillas laterales para las
costillas
Vértebras Lumbares: No
poseen ni carilla articular
lateral, ni agujero
transverso, además son
muy prominentes.
5. Atlas: Es una de las vértebras que
poseen características especiales,
esta se diferencia por no poseer
cuerpo, sino que posee masas
laterales, que se unen por 2 arcos.
Recibe ese nombre por ser la vértebra
que sostiene la cabeza, como atlas
sostiene a la tierra
•Axis: Es la segunda vértebra cervical
(C2), se caracteriza por la presencia de
una apófisis en la cara superior de su
cuerpo llamada, apófisis odontoides, la
cual le permite articularse con el atlas, y
además por su forma permite realizar los
movimientos de rotación del cuello.
A partir de esta vertebra comienzan a crecer las
apófisis espinosas, hasta que llegan a una
forma muy pronunciada en C7.
6. Las radiografías de la columna vertebral son imágenes de la columna vertebral que se
toman para detectar lesiones o enfermedades que afectan los o las articulaciones de la
columna vertebral.
RX DE COLUMNA vertebral
La columna vertebral está dividida en cuatro partes, de modo que hay cuatro tipos comunes
de radiografías de la columna:
•Radiografía de la columna cervical. Esta prueba de radiografía toma imágenes de las 7
vertebras cervicales.
•Radiografía de la columna torácica. Esta prueba de radiografía toma imágenes de las 12
vertebras torácicas.
•Radiografía de la columna lumbo-sacra. Esta prueba de radiografía toma imágenes de
los 5 huesos de la parte baja de la espalda (vértebras lumbares) y muestra los 5 huesos
fusionados en la parte inferior de la columna vertebral (sacro).
•Radiografía del sacro/cóccix. Esta prueba de radiografía permite una visión detallada de
los 5 huesos fusionados en la parte inferior de la columna vertebral (sacro) y los 4 pequeños
huesos del cóccix.
9. Atlas y axis,
radiografía AP,
a través de la
boca abierta
1: Diente del axis
2: Masa lateral del atlas
3: Cara articular inferior del atlas
4: Articulación atlantoaxoidea lateral
5: Apófisis articular superior del axis
6: Apófisis espinosa del axis (bífida)
7: Arcos anterior y posterior del atlas
8: Dientes incisivos inferiores
11. Columna cervical,
radiografía lateral
Disco intervertebral
Diente del axis que
se articula con el
arco anterior del
atlas
Cuerpo vertebral
Apófisis espinosa
Borde posterior de
los cuerpos
vertebrales y el
comienzo de las
apófisis espinosas
12. Línea blanca: línea de tejidos blandos prevertebrales; línea azul: línea vertebral anterior; línea roja:
línea vertebral posterior; línea verde: línea espino-laminar; línea amarilla: línea supraespinosa
17. Sacro, radiografía lateral
1: Disco intervertebral L V
– S I
2: Cara pélvica del sacro
3: Espina ciática
4: Cóccix
5: Base del sacro
6: Conducto del sacro
7: Hiato del sacro
Columna sacra-
cóccix
18. FRACTURADECHANCE
• Fractura horizontal a través
del cuerpo vertebral y del arco
posterior.
• Es una fractura inestable.
• Suele verse en accidentes de
tráfico
20. ESTUDIOS ESPECIALES
El procedimiento radiológico
contrastado en una combinación de
rayos x y el uso de medios de contraste
para una mejor visualización de los
órganos del cuerpo, permitiendo un
mejor diagnóstico en patología
digestiva, urinaria, genital e incluso
vascular.
Medios de contraste: Aquella sustancia
o combinación de sustancias que,
introducidas en el organismo por
cualquier vía, permiten resaltar y
opacificar estructuras anatómicas
normales (como órganos o vasos) y
patológicas (por ejemplo, tumores).
•Contrastes baritados: Basados en
bario, se administra por vía oral para
estudio de función de deglución,
esófago, estómago y asas
intestinales. Para valorar el intestino
grueso (colon) se administra por vía
rectal (enema opaco). No son tóxicos
y no generan alergias.
•Contrastes yodados: Pueden
administrarse por vía oral o
intravenoso. En algunos pacientes
pueden ocasiones reacciones
adversas al contraste. Las reacciones
adversas por vía intravenosa se
presentan entre el 5% - 8% de la
población general y se producen por
diferentes mecanismos con gravedad
variable, que pueden ser leves,
moderadas, graves y fatales.
21. Leves (98%)
Son autolimitadas y
generalmente no
requieren tratamiento,
pero sí observación. En
algunos casos puede
constituir el comienzo
de una reacción más
grave. Se consideran
en esta categoría a:
Náuseas, vómitos
leves, estornudos,
sensación de calor,
mareos, temblores,
escalofríos, gusto
metálico, rubicundez,
palidez y sudor
Moderadas (1%)
Requieren tratamiento.
Corresponden a una leve
reacción sistemática con
compromiso respiratorio,
cardiovascular o
gastrointestinal.
Broncoespasmo, disnea,
estridor, taquicardia,
bradicardia, hipotensión
arterial, hipertensión
arterial, vómitos graves,
urticaria extensa, dolor
torácico o abdominal,
tromboflebitis química,
entre otros.
Requieren tratamiento e
internación.
Incluye edema laríngeo
grave, shock, pérdida de
conciencia, paro
cardiorespiratorio, arritmias,
convulsiones, edema agudo
de pulmón,
tromboembolismo pulmonar,
etc.
Graves (<1%)
Fatales
(raros,
aproximadamente
1 en 170 000).
22. Estómago y
duodeno,
radiografía oblicua,
tránsito
esofagogastroduode
nal, doble contraste
10: Fondo gástrico
11: Cuerpo del estómago
12: Pliegues gástricos
13: Curvatura mayor del estómago
14: Yeyuno
15: Porción ascendente del duodeno
16: Pliegues circulares (de Kerckring)
1: Esófago
2: Pulmón izquierdo
3: Cardias
4: Curvatura menor del estómago
5: Antro pilórico
6: «Casquete» duodenal (bulbo)
7: Orificio pilórico
8: Porción descendente del duodeno
9: Porción horizontal del duodeno
Estómago
23. 1: Esófago
2: Pulmón
3: Diafragma y pared gástrica
4: Cardias
5: Fruncimiento de contracción
6: «Casquete» duodenal
(bulbo)
7: Porción descendente del
duodeno
8: Porción horizontal del
duodeno
9: Fondo gástrico
10: Cuerpo del estómago
11: Antro pilórico
12: Orificio pilórico
13: Porción ascendente del
duodeno
14: Yeyuno
Estómago y duodeno, radiografía lateral, tránsito
esofagogastroduodenal, doble contraste
Estómago
24.
25.
26.
27. Duodeno, radiografía AP,
tránsito
esofagogastroduodenal,
doble contraste
1: Flexura duodenoyeyunal
2: Porción superior del duodeno
3: «Casquete» duodenal (bulbo)
4: Conducto pilórico
5: Porción descendente del duodeno
6: Porción horizontal del duodeno
7: Pliegues circulares (de Kerckring)
8: Cuerpo del estómago
9: Antro pilórico
10: Yeyuno
11: Porción ascendente del duodeno
12: Contracción peristáltica en el yeyuno
Intestino
delgado
28.
29. Yeyuno e íleon, radiografía
AP, tránsito intestinal
1: Contracciones peristálticas en el íleon
2: Íleon
3: Pliegues circulares en el yeyuno
4: Yeyuno
Intestino
delgado
41. Vejiga urinaria
Vejiga urinaria, varón, radiografía AP en inclinación, urografía i.v.
20 minutos tras la
administración i.v. de contraste
1: Porción abdominal del uréter
2: Porción pélvica del uréter
3: Vértice de la vejiga urinaria
4: Porción intramural del uréter
5: Impresión de la próstata
6: Fondo de la vejiga urinaria
7: Apófisis transversa de L V
8: Articulación sacroilíaca
9: Línea arqueada
10: Espina ciática
11: Sínfisis del pubis
42. Vejiga urinaria, mujer, radiografía AP en inclinación, urografía i.v
1: Impresión del útero
2: Fondo de la vejiga urinaria
3: Contornos del músculo
trabecular en la pared vesical
4: Espina ciática
5: Sínfisis del pubis
45. Uretra
Uretra, varón, radiografía oblicua, uretrografía
1: Vejiga urinaria
2: Orificio interno de la uretra
3: Porción prostática de la uretra
4: Difusión del medio de contraste
en las glándulas prostáticas
5: Porción membranosa de la
uretra
6: Porción esponjosa de la uretra
7: Localización del colículo seminal (veru
montanum)
8: Sínfisis del pubis
9: Bulbo uretral
10: Lagunas uretrales
11: Catéter con globo en la fosa navicular
46. Órganos genitales femeninos
Útero, radiografía AP, histerosalpingografía (HSG)
1: Fondo de la cavidad uterina
2: Cavidad uterina
3: Istmo («segmento uterino inferior»)
4: Pliegues palmeados del cuello del útero
5: Conducto del cuello del útero (dilatado y
estirado)
6: Infundíbulo de la trompa uterina
7: Ampolla de la trompa uterina
8: Istmo de la trompa uterina
9: Orificio uterino de la trompa uterina
10: Pecten del pubis
11: Sonda
