3. FORMACIÓN:
Los ramos ventrales de C5 y C6 se unen y
forman el tronco primario superior (TPS); la
rama ventral de C7 por sí sola forma el
tronco primario medio (TPM); y las ramas
ventrales de C8 y T1 se unen y forman el
tronco primario inferior (TPI). Cada uno de
los tres troncos primarios se subdivide en
ramas anterior y posterior; las ramas
anteriores de los Troncos Superior y Medio
se unen y forman el tronco secundario
anteroexterno (TSAE) (Fascículo lateral); la
rama anterior del TPI forma por si sola el
tronco secundario anterointerno (TSAI)
(fascículo medial), finalmente, las tres ramas
posteriores se unen y forman el tronco
secundario posterior (TSP) (fascículo
posterior).
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M.B. Beatriz Rosales G./ Med. Cir. Mario Gámez R.
4. SITUACIÓN Y RELACIONES
EN EL CUELLO
ramas
supraclaviculares
Atrás de los vasos
subclavios
RAMAS
VENTRALES.
Nervios angular,
N.escapular dorsal,
N.serrato mayor(N.T.Largo)
N.escalenos y N. largo del
Cuello
Entre los Músculos
escalenos anterior y
medio
TRONCOS
PRIMARIOS
Nervios subclavio,
N.supraescapular y N.
Pectoral interno (fasc. Int.)
EN LA AXILA.
ramas
infraclaviculares
Rodean a la arteria
Axilar:
TRONCOS
SECUNDARIOS
Nervios pectoral externo e
interno, subescapulares,
redondo mayor,
toracodorsal
RAMAS
TERMINALES
Nervios
musculocutáneo,
mediano, cubital,
braquial cutáneo
interno (BCI) y
accesorio del BCI.
Circunflejo y Radial.
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M.B. Beatriz Rosales G./ Med. Cir. Mario Gámez R.
5. M.B. Beatriz Rosales G./ Med. Cir. Mario
Gámez R.
5
N.A.
N.S-C
N.ESC.
N.Redondo
mayor
7. Los troncos secundarios toman su nombre
por la posición que ocupan respecto a la
arteria axilar
T.S.P
T.S.A-I
T.S.A-E
ASA DE MEYER
7
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8. RAMAS COLATERALES:
DE LOS RAMOS VENTRALES:
•Nervio del angular (C3, C4 y C5): músculo
angular del omóplato.
•Nervio escapular dorsal o posterior
(C5): músculos romboides.
•Nervio torácico largo (C5, C6 yC7): músculo serrato
mayor.
•Nervios ramas a m. escalenos y
largo del cuello (C5 a C8).
DE LOS TRONCOS PRIMARIOS:
•DEL TPS:
•N. Subclavio (C5 ): m. subclavio y articulación
esternoclavicular.
•N. supraescapular (C5 y C6): m. supraespinoso e
infraespinoso, articulaciones acromioclavicular y
escapulohumeral.
•DEL TPI:
•N. pectoral interno (C8 y T1): fascículo interno
m. pectorales mayor y menor, glándula mamaria,
articulaciones acromioclavicular y escapulohumeral
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9. DE LOS TRONCOS SECUNDARIOS:
•DEL TSAE:
•N. pectoral externo (C5, C6 y C7):
m. pectorales mayor y menor, gl. Mamaria,
articulaciones acromioclavicular y
escapulohumeral.
•DEL TSP:
•N. subescapulares (C5 y C6): m. . subescapular y
articulación escapulohumeral.
•N. redondo mayor (C5): m. redondo mayor.
•N. toracocodorsal (C7 y C8): m. dorsal ancho
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DEL TSAI
N. pectoral interno (C8 y T1): fascículo externo
m. pectorales mayor y menor, glándula
mamaria, articulaciones acromioclavicular y
escapulohumeral
10. DEL TSA: N. Raíz interna del mediano:(C8 y T1): se une a raíz externa (C5,C6 Y C7): músculos
flexores del antebrazo (excepto mitad interna del flexor profundo de los dedos y cubital
anterior), músculos de la región tenar (excepto aductor y mitad del flexor corto del pulgar);
primero y segundo músculos lumbricales (externos), articulaciones del codo y mano, y piel
de la región anterolateral de la muñeca, región tenar y palmar media, y dedos 1º , 2º ,3º y
mitad del 4º.
RAMAS TERMINALES DE LOS TRONCOS
SECUNDARIOS:
•DEL TSAE:
•N. Musculocutaneo:( C5,C6,C7)
M. Biceps Braquial, Coracobraquial, Braquial
anterior, Piel externa del antebrazo. Artic.
Codo
• N. Raiz externa del N Mediano
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11. - N.Cubital (C7 y C8 y T1):
articulaciones del codo y mano, piel anteromedial de la muñeca y región hipotenar, dedos 4º y
5º, músculos del antebrazo (mitad interna del flexor profundo de los dedos y cubital anterior),
músculos de la región hipotenar, de la región tenar (aductor y mitad del flexor corto del
pulgar), lumbricales 3º y 4º y m. interóseos Dorsales y palmares, y los dedos 3 º, 4º Y 5º por su
cara dorsal.
RAMAS TERMINALES
•N. Braquial Cutáneo Interno
(Cutáneo AnteBraquial Interno)
(CABI) (T1): piel interna del
antebrazo y codo.
•N. Accesorio del BCI
(Cutáneo Braquial interno)
(CBI) (C8 y T1): piel interna del
brazo.
. TRONCO SECUNDARIO ANTEROINTERNO:
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12. . N. Radial (C5 a T1): se ubica posterior a la arteria axilar y anterior a los músculos
subescapular, redondo mayor y dorsal ancho. Sale entre la porción larga y vasto
medial del tríceps a través del triángulo humero Tricipital junto con los vasos
humerales profundos. Inerva a los músculos posteriores del brazo (tríceps
braquial), músculos posteriores y laterales del antebrazo, articulaciones del codo
y mano, piel posterior del brazo, antebrazo, dorso de mano y dedos 1º, 2º y 3º.
DEL TRONCO SECUNDARIO POSTERIOR:
•N. Circunflejo o axilar (C5 y C6):
músculos deltoides y redondo
menor, articulación
Escapulohumeral, piel externa y
posterior del hombro y brazo.
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15. Pasa por el cuadrilátero
húmerotricipital,
rodea el cuello quirúrgico del
húmero acompañado de los vasos
circunflejos humerales.
Recoge la sensibilidad de la
articulación escapulohumeral y la
piel externa y posterior del hombro
y brazo.
Inerva a los músculos deltoides y
redondo menor.
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NERVIO AXILAR O CIRCUNFLEJO
16. Paso por canal epitrocleoolecraneano
Ramo articulación del codo
Paso por haces proximales del m. cubital anterior
Rama al palmar cutáneo y Rama cutánea hipotenar.
N. Colateral interno del meñique
Nervio digital cubital que se divide en
N. Colateral externo del meñique
N. Colateral interno del anular
N. Colateral externa del anular (ocasional)
TERRITORIO
SENSITIVO
R. Cutánea dorsal:
da los N. Colaterales del
5º.,4º. Y el interno del 3º
dorsal.
Ramo a ½ interna del Flexor profundo de los dedos
NERVIO CUBITAL
Ramo al m. cubital anterior
Pasa delante del retináculo flexor, medial a la
arteria cubital y lateral al pisiforme
R. Articulación radiocubital inferior
RAMA PROFUNDA Ramas articulares, Ramas a M. Hipotenar,
interóseos, lumbricales 3 y 4, aductor
y flexor corto del pulgar.
RAMA CUTANEA
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17. Ramas musculares: M. pronador redondo,
palmar mayor, palmar menor y cubital anterior.
N. Interóseo anterior: m. flexor largo del pulgar,
½ externa del flexor profundo pronador
cuadrado y articulaciones de la muñeca e
intercarpianas
Rama cutánea de muñeca
Ramas a m. región tenar: ½ Flexor
corto, abductor y oponente del pulgar
Nervio colateral interno del pulgar
Nervio digital lateral: colaterales
de 2º y 3º dedos. M. Lumbricales 1 y 2 .
Nervio digital medial: colaterales
de 3º y 4º dedos
NERVIO MEDIANO
Pasa al antebrazo entre
las dos porciones
proximales del pronador
redondo
No da ramas en la Región del Brazo
Territorio sensitivo
en la mano
.Pasa por túnel
carpiano junto
con los
tendones
flexores
. Acompaña al
paquete humeral
. Rama articulación del codo y
radiocubitales
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18. Perfora al m. coracobraquial (perforado deCasserius)
Se ubica entre el bíceps y braquial anterior
El tronco medial inerva a m. bíceps,
coracobraquial y braquial anterior
Sale por el canal bicipital externo
hacia el antebrazo
El tronco lateral recoge la sensibilidad de articulación
del codo y radiocubital superior y
De la piel anterolateral y posterolateral
del antebrazo hasta muñeca
Territorio
sensitivo
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO
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19. Ramas musculares al tríceps,
ancóneo, 1º y 2º radiales,
supinador largo y braquial anterior
Al nivel del epicóndilo origina
sus ramas terminales Nervio cutáneo posterior:
Piel posteromedial del brazo
NERVIO RADIAL:
Trayecto en el brazo
Nervio cutáneo braquial lateral:
piel posterolateral del brazo
Pasa a la región posterior por el
triángulo humerotricipital
acompañado de los vasos
humerales profundos En la
región posterior del antebrazo
pasa por el canal de torsión del
húmero por eso se le llama
“nervio espiral”
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20. Pasa por el m. supinador corto rodea
cuello del radio, es llamado “nervio
interóseo posterior”
Ramas musculares: supinador corto, 2º
radial, extensores de los dedos y meñique,
cubital posterior, abductor largo-extensor
corto y extensor largo del pulgar y extensor del
indice.
Termina en el dorso de la mano originando a los
n. colateral externo del pulgar
N. Colaterales del índice
N. Colateral externo del medio
Rama superficial
Rama profunda
Nervio Radial:
antebrazo y mano
La rama superficial o anterior acompaña
a la arteria radial y luego pasa posterior al
supinador largo y se hace posterior
En el fondo del canal
bicipítal externo se divide
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23. BCI
BCI
RA
MCU
R. CUTANEA DE CUBITAL
MED
CU
MCU
R. CUTANEA DEL
RADIAL
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24. Lesión del Tronco primario superior izquierdo
y Tronco secundario posterior
Parálisis de Erb- Duchenne
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25. BIBLIOGRAFIA
M.B. Beatriz Rosales G./ Med. Cir. Mario Gámez R. 25
http://www.plexobraquial.es/
http://www.arydol.es/anatomia-plexo-braquial.php
http://plexobraquial.es/plexo-braquial-anatomia/
