Enfermedades crónicas

1. ENFERMEDAD
CRONICA
FIORELLA ANAYA
CAROLL STEFANI CERPA
MARIA JUDITH MARTINEZ
RESIDENTES DE PRIMER AÑO DE
PEDIATRIA Y PUERICULTURA SAHUM

2. INTRODUCCION
● La OMS define la salud como
el estado de completo
bienestar físico, mental y
social y no solamente la
ausencia de enfermedad.
● Por el contrario, entendemos
como enfermedad el proceso
o estado consecuente de
afección de un ser vivo,
caracterizado por la alteración
de su estado de salud,
pudiendo haber sido causado
por diversos factores, tanto
intrínsecos como extrínsecos
al organismo enfermo.

3. ENFERMEDAD CRONICA
Enfermedad crónica es un
término que se utiliza para
denominar a los problemas de
salud que son de duración
prolongada, difícil de tratar y
asociados a impedimentos o
discapacidades

4. Algunos estudios epidemiológicos
encuentran que uno de cada cuatro
niños presenta una enfermedad crónica
aunque, por su- puesto, no todos ellos
presentan igual limitación, ni requieren
los mismos cuidados.
En los últimos años, se observa que hay
tres enfermedades crónicas cuyo
diagnóstico ha aumentado mucho en los
niños, en algunos casos en relación al
cambio en las condiciones de vida

6. Con la hospitalización, se desencadena un sinfín
de estímulos estresantes e incluso amenazantes
de la propia integridad física del niño
(Fernández-Castillo y López-Naranjo, 2006) a los
que el niño habrá de adaptarse. Dicha
adaptación a la enfermedad va a depender,
primordialmente, de los siguientes factores: la
enfermedad en sí misma, las características del
niño y los factores ambientales

7. AFRONTAMIENTO DEL DIAGNOSTICO
Existen diversas formas de afrontar el
diagnostico, por lo que el proceso de
adaptación debe ser considerado como
dinámico, flexible y dependiente de
múltiples variables: ambientales,
personales, familiares.

9. EVITACION APROXIMACION
Estrategias cognitivas o
conductuales de cercanía al
problema generador de estrés
o a las emociones negativas
concomitantes
Estrategias cognitivas o
conductuales que permiten
escapar o evitar la consideración
del problema en sí o las
emociones negativas
afines al mismo.

11. ¿DE QUE MANERA EL DIAGNOSTICO MEDICO
PUEDE TENER IMPACTO EN EL NIÑO?
Ruptura general de su esquema de vida rutinario, teniendo
que hacer frente, desde ese momento, a una situación
completamente nueva para él.
La reacción que provocará el conocimiento de la
enfermedad puede llegar a agravarse incluso más cuando el
diagnóstico de la misma le obliga a permanecer en el hospital.

12. Reacciones emocionales adversas se mantienen incluso
cuando el niño ha vuelto a casa:
• Frecuentemente pesadillas
• Alteraciones al oír hablar de hospitales
• Mayor apego a la madre
• Negación ante la ingesta de determinados alimentos
que le recuerdan a su estancia en el hospital

13. La escuela: Un niño puede faltar
a la escuela o tener que ser
educado en casa si está enfermo.
Las amistades: Los niños
enfermos o los que tienen
restricciones alimentarias o de
actividad pueden sentirse
aislados de sus compañeros.
Actividades extracurriculares:
Es posible que un niño no pueda
participar en estas actividades de
la forma en que lo hacía antes de
recibir el diagnóstico.
Actividades sociales: Algo como
una alergia alimentaria o tener
que tomar medicamentos en un
horario determinado puede hacer
que incluso asistir a una fiesta de
cumpleaños o a una fiesta de
pijamas sea difícil para los niños.
Desarrollo
emocional/psicológico normal:
Si la enfermedad se diagnostica a
una edad temprana y acompaña a
su hijo hasta la adolescencia,
puede interferir en el desarrollo
conductual normal por el que
pasan los adolescentes

14. ANSIEDAD/DEPRESION

15. Sin embargo, no todos los niños tendrán problemas. Es posible que algunos,
especialmente los niños más pequeños, no entiendan completamente lo que está
mal. Si las personas que los rodean, los ayudan a sentirse cómodos y seguros,
ellos podrán resistir esta situación y actuar como cualquier otro niño.Algunos
factores que hacen que un niño tenga más probabilidades de tener problemas
son:
Experimentar complicaciones en el tratamiento.
Adolescentes
Tener padres que están teniendo problemas.
Enfrentarse a amenazas a su integridad corporal

16. FASE DE
DESINTEGRACION
FASE DE AJUSTE FASE DE
REINTEGRACION
FASES DE AFRONTAMIENTO
FAMILIAR

17. PADRES
Shock y pánico,
Apareciendo seguidamente emociones como la
culpabilidad, síntomas depresivos, conflictos
internos y angustia
incapaces de encontrar soluciones a los problemas
que se les van planteando,
tomar decisiones o manejar las situaciones
cotidianas del niño
Fase de ajuste en la que buscan información que les
anime, para ir acomodándose emocional
y socialmente a la enfermedad, hasta llegar a asumir
e integrar la enfermedad de su hijo a su día a día

18. FAMILIA
Factores: estabilidad
emocional, economía,
autonomía, situación
laboral, a su dinámica
interna, a sus actividades,
relaciones sociales,
comportamiento de sus
miembros.
De tal suerte que la
enfermedad se convierte en
una fuente de estrés crónico
para el niño, para sus
padres y para el resto de su
familia.
En el caso de los padres,
particularmente, han de
restructurar su vida familiar
en función de la
enfermedad.

19. HERMANOS

20. MECANISMOS DE DEFENSA ANTE LA ENFERMEDAD
1. EMOCIONES POSITIVAS
● En esta línea se encuentra la investigación de Salovey ,la
cual resuelve que el hecho de ser optimista y
experimentar emociones positivas provee recursos para
afrontar más exitosamente problemas de salud,
motivando la realización de comportamientos más
saludables.
Alegría Amor
Satisfacción esperanza

21. Teoría de la resiliencia:
capacidad de adaptación positiva de las personas frente a
circunstancias de riesgo, como puede serlo la enfermedad
crónica pediátrica

22. 2. Desarrollo de la inteligencia emocional en los niños enfermos
● modelo de Mayer
y Salovey de
Inteligencia
Emocional (1997)

23. Terapia Narrativa
● implica escuchar y contar
historias sobre las personas
y los problemas de su vida.
Ante problemas graves y a
veces potencialmente
extremos, la idea de
escuchar o contar lo que
ocurre puede parecer algo
trivial

24. 3. Procesos de valoración
emocional o appraisal
Relevancia del
objeto
Intervención en
el ámbito
hospitalario
Congruencia o
incongruencia
Modelo de la teoría del appraisal. Lazarus (1991)

25. Cómo pueden ayudar los padres
hablar de las cosas a un nivel adecuado al desarrollo del
niño, en realidad causa más preocupación y conduce más
adelante a síntomas depresivos”
Involucrar al adolescente tanto como sea posible en la
toma de decisiones y en las conversaciones
Mensajes claros y consistentes con respecto a lo que se
espera del adolescente
Hacer todo lo posible por dar a su hijo una vida tan normal
como sea posible

26. Cómo pueden ayudar los médicos a los pacientes
Leer libros
Practicar los
procedimientos
Comunicación
apropiada para
el desarrollo
Establecer
planes de
comportamiento
Terapia
cognitivo
conductual
psicoeducacion

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GRACIAS