1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR.
COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERÍA
“CRUZ ROJA VENEZOLANA”.
CÁTEDRA: ENF. MATERNO INFANTIL II.
IV SEMESTRE – SECCIÓN A – TURNO AM.
Licenciada:
Olga Tavarez.
Integrantes:
Cova Alondra C.I 28.312.004
Leon Albaneth C.I 28.444.111
Marcano Dana C.I 22.774.608
Villareal Luisana C.I 29.611.138
2. Factores que intervienen en la adaptación del
medio ambiente hospitalario
El principal factor estresante desde finales de la lactancia
hasta que termina la edad preescolar es la ansiedad por la
separación de los padres. El período crítico en el que los
niños son más susceptibles de sufrir daño por la
hospitalización está comprendido entre los 7 meses y 7
años; y de ellos, el más vulnerable es el limitado entre los 7
meses y los 3 años de edad.
3. Los factores de estrés comunes en la hospitalización
además de la edad del niño son:
La separación de la familia y de personas que le son
importantes
El dolor
La intromisión
Pérdida de autocontrol
Factores que intervienen en la adaptación del
medio ambiente hospitalario
4. 1. Separación: El estrés de los niños pequeños separados de sus
padres a causa de la hospitalización ha sido descrita por los
expertos en la materia en tres fases diferentes de ansiedad;
debida a la separación sufrida por niños hospitalizados:
protesta, desesperación y resignación o negación
Fase de protesta: Puede durar unas horas o extenderse por varios
días, según la energía del niño, busca sin cesar a sus padres, salvo
cuando el agotamiento lo duerme. Invierte todas sus energías
intentando recuperar a su madre, a través del llanto, de los gritos,
etc.
5. Fase de desesperación:
El llanto desaparece. El niño presenta mucha menos actividad, no le
interesan el juego o los alimentos y se aleja de otras personas. Su
aspecto puede ser de tristeza, soledad, aislamiento y apatía.
Fase de resignación o negación:
Parece que finalmente se ha ajustado a la pérdida. Muestra mayor
interés por sus alrededores, juega con otros y parece formar nuevas
relaciones.
2. Dolor:
El dolor físico se ha identificado como un factor de estrés
en los lactantes y continua siéndolo durante la vida. Los
menores de 3 meses de edad responden al dolor con llanto,
movimientos difusos y reacción de temor.
6. Concepto:
Constituye un aspecto fundamental del proceso de enfermería pediátrico, pero
a menudo es difícil y se practica en forma inadecuada. Hay tres factores que
contribuyen a la dificultad para evaluar el dolor en los niños:
La comunicación del dolor del niño suele tratarse con menos respeto y
consideración que un adulto.
La limitada capacidad verbal del niño hace difícil que mencione las características específicas
del dolor para localizarlo y describir su intensidad
Los niños son renuentes a comunicar el dolor como consecuencia de que los niños consideran
el dolor como una forma de castigo y por lo tanto pueden pensar que es el resultado de algún acto
inadecuado por su parte y sufrir en silencio su culpa y en segundo lugar cuando el tratamiento del
dolor incluye la administración de un analgésico, el niño puede negar su existencia para evitar
que se aplique la inyección.
VALORACIÓN DEL DOLOR
7. VALORACIÓN DEL DOLOR
Reacciones al dolor:
Entre las reacciones físicas y de conducta al dolor
agudo se incluyen: llanto, apretar los dientes y
manos, irritabilidad, posición rígida o inquieta
Intromisión corporal:
Al igual que un adulto (pero en mayor medida emocional) los
niños tienen un miedo constante a la intromisión y mutilación
del cuerpo, dicho miedo cambia al crecer y desarrollarse. Este,
llega a afectar hasta su adolescencia evitando les mantener una
imagen corporal intacta a causa de la intromisión corporal,
afectando así mismo su estima.
8. VALORACIÓN DEL DOLOR
Perdida del autocontrol:
Los niños son más propensos al estrés e incomodidad que les puede generar un
dolor, malestar físico, y mucha ansiedad durante una hospitalización. Esto sucede
debido a lo desconocido del espacio y las personas que lo rodean, al igual que los
acontecimiento no cotidianos y la restricción física que esto conlleva. Muchas cosas
que suceden a su alrededor no son comunes y pueden poner al niño en un estado de
alerta constante, incomodidad e incluso sentir peligro tras los procedimientos
médicos.
9. VALORACIÓN DEL DOLOR
Hay diversos factores inherentes a la experiencia en la hospitalización además de la
ansiedad por separación, dolor e intromisión que amenazan la capacidad del individuo
para mantener su autocontrol. Estos factores amenazadores son:
1. Restricción física:
2. Alteración de las actividades
cotidianas:
3. Temor a lo desconocido:
4. Dependencia forzada:
5. Pérdida de actividades
productivas:
10. AMBIENTE TERAPÉUTICO
Concepto: El conjunto de elementos físicos y
humanos que comprenden la interacción del
personal de la institución de salud con el paciente y
familiares, que estimulen al primero hacia su salud
o rehabilitación
11. Ambiente físico
El paciente no debe estar expuesto a agresiones y accidentes. El riesgo de contraer
enfermedades digestivas, somáticas, respiratoria, debe estar confeccionados por servicios que
ofrezcan una situación de comodidad, seguridad y atención al paciente pediátrico
Interaccional
La interacción sugiere dinamismo intercambio de acciones entre enfermera y paciente. es
necesario tener presente algunos aspectos; al interactuar con los pacientes:
Reconocer al paciente como persona
Aceptar su bagaje sociocultural: raza, religión, nivel educacional,etc.
Tener claridad en relación a los objetivos planteados para él, no sobrevalorar ni subestimar.
Mantener una actitud de respeto hacia él, evitar el uso de amenazas como método
persuasivo
Tener claridad de los límites personales no compartir con el paciente aspectos de nuestra
vida privada
12. Conjunto de alteraciones físicas y psíquicas que aparecen como
consecuencia de una prolongada hospitalización del niño menor de
18 meses de edad
HOSPITALISMO
13. Etiología: Es un síndrome de consecuencias psíquicas negativas
que se manifiestan sobre todo en niños pequeños y en niños
mayores tras una larga permanencia en establecimientos de salud
Primer período: los niños se vuelven llorones
y exigentes y se aferran a quiera que se le acerque
Segundo período: los lloros se convierten en
gritos, comienzan a perder peso y se detiene su
desarrollo.
Tercer período: El niño se repliega y rechaza
todo contacto adoptando una postura típica
(acostado boca abaja)
14. Sintomatología:
El trastorno se manifiesta en niños de entre 6 a 18 meses cuando previamente existía una
buena relación con la madre, de la que se le separa bruscamente.
La carencia de relaciones objetables imposibilitan la descarga
de los impulsos agresivos, y el niño la resuelve haciendo que estas reinviertan sobre sí mismo
Esta auto agresión se traduce en cabezazos contra los barrotes de la cuna, dificultad
para asimilar los alimentos que le son ofrecidos.
perdida progresiva de peso
debilitamiento de las defensas del organismo frente a las infecciones que se repiten
Tratamiento:
El único tratamiento curativo del
síndrome de frustración precoz es el
maternaje: vuelta la madre o cambio de
su actitud o sustitución eficaz por otra
persona.
15. .
FACTORES QUE INFLUYEN
La hospitalización no solo afecta a los padres del paciente pediátrico, la familia también se
involucra de manera activa, todos sus sentimientos se transforman en incertidumbre. Lo que
produce cambios en la conducta como negación, e irritabilidad u enojo, situación que
explicaría el rechazo al diagnostico.
La manera como ingresa el paciente al centro
hospitalario puede ser un factor de disminución de la
ansiedad, o por el contrario intensificar el temor en lo
padres, este es el momento preciso para iniciar la
comunicación terapéutica tanto con el paciente como
con sus familiares, ya que, aunque un ingreso es parte
de la rutina de enfermería, no es nada común para
familiares de pacientes con alguna patología.
Se debe proporcionar una atención oportuna y
adecuada para disminuir estrés y ansiedad
16. El 80% de los ingresos de niños menores de 5 años de edad suelen ser debido a problemas
que requieran atención urgente.
Cuando se planifica la participación activa de los padres en los cuidados del niño, debe
valorarse atentamente su estado emocional.
Tanto el niño, como los padres deben ser informado detalladamente de todo lo que ocurre.
Hay distintos factores que pueden causar temor en los niños y provocarles ansiedad, los
cuales deben tenerse en cuenta.
Dada su importancia para el desarrollo normal, es necesario permitir en incluso favorecer
los juegos, dentro de la limitaciones de cada niño
hospitalizado.
CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA
17. Heidy Maria Vera Biomont
Psicopedagoga en dificultades del aprendizaje y problemas
emocionales.
Lic. En orientación y psicopedagogía.
Diplomado en Bioética.
Ejerce funciones de psicopedagogía.
Centro Salud Santa Ines.
Centro de Desarrollo integral Fundación San Alfonso de Maria
de Gregorio.
En la Iglesia de la Virgen de Coromoto el Paraíso
Casa hogar Santa Mónica
18. ¿Cuáles son los problemas emocionales de los niños?
“Mi experiencia me permite afirmar que uno de los problemas
emocionales más comunes de los niños se presenta desde la primera
infancia (Desde el nacimiento hasta los 6 años), nadie nota el mal trato y
la falta de comunicación y a su vez como esto afecta notablemente el
desarrollo emocional y social del niño. Se va creando en el entorno a
nivel de la familia”
¿Cuál es la edad en la que se evidencian los signos de problemas
emocionales?
“Todos los traumas que el niño pueda sufrir en su primera infancia va a repercutir en
su fase de desarrollo u adolescencia, lo que hace, que en esta etapa sea más común
los problemas emocionales”
19. ¿Cómo afecta la existencia de problemas emocionales en niños al resto
de la sociedad?
“Los trastornos emocionales inician desde la infancia, lo que genera a largo
plazo, ansiedad, depresión, afecta la relación con familiares y el resto de la
sociedad, los aísla, origina trastorno de la conducta, Ira, trastornos que
afectan la salud mental del individuo, y cambios en la personalidad. Por lo
general, estos trastornos son adquiridos desde el entorno de crianza del niño,
donde las deficiencias y los factores negativos afectan directamente a la
estabilidad del desarrollo emocional. Por ejemplo, una persona que haya
crecido en un entorno de extrema pobreza, tendrá mayor tendencia a
desarrollar rechazo a ciertos sectores de la sociedad, incomodidad, depresión
y ansiedad, pudiendo desembocar en conductas antisociales”
20. HOSPITAL: Clínico Universitario FECHA: 09/03/2023
NOMBRE DELPX: A. D. A. L EDAD:5 AÑOS
UNIDAD CLÍNICA: Consulta SALA: X - CAMA: X
DX MEDICO: TDHA (Trastorno
Por déficit de atención e hiperatividad
21. DATOS SUBJETIVOS:
La madre refiere , que no se concentra en clase, no come tranquilo, no duerme sus horas completas,
tiene dificultades para socializar , olvida cosas, se distrae con facilidad.
DATOS OBJETIVOS:
El paciente presenta déficit de atención, inapetencia, insomnio, fobia social, dismensia y
déficit de atención.
ALTERACIONES:
Patrón del sueño
Patrón de actividad y ejercicio
Patrón cognitivo – perceptivo
Patrón rol- relaciones
22. HORA INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
9:00 Comunicación terapéutica con la madre
10:00 Evaluación física del paciente pediátrico
10:30 Administración correcta de medicamentos
11:00
Desarrollar una relación de confianza con el niño
11:30
Monitorización de los signos vitales
12:00 Trabajar la higiene del sueño
EVALUACIÓN: En las consulta con el paciente pediátrico valorar su respuesta al
Tratamiento recetado por el medico.
ELABORADO POR:
GRUPO N° 2.
Notas del editor
Heidy Maria Vera Biomont
Psicopedagoga en dificultades del aprendizaje y problemas emocionales
Lic. En orientación y psicopedagogía
Diplomado en Bioética
Ejerce funciones de psicopedagogía
Centro Salud Santa Ines
Centro de Desarrollo integral Fundación San Alfonso de Maria de Gregorio,
En la Iglesia de la Virgen de Coromoto el Paraíso
Casa hogar Santa Mónica
¿Cuáles son los problemas emocionales de los niños?
“Mi experiencia me permite afirmar que uno de los problemas emocionales más comunes de los niños se presenta desde la primera infancia (Desde el nacimiento hasta los 6 años), nadie nota el mal trato y la falta de comunicación y a su vez como esto afecta notablemente el desarrollo emocional y social del niño. Se va creando en el entorno a nivel de la familia”
¿Cuál es la edad en la que se evidencian los signos de problemas emocionales?
“Todos los traumas que el niño pueda sufrir en su primera infancia va a repercutir
en su fase de desarrollo u adolescencia, lo que hace, que en esta etapa sea más
común los problemas emocionales”
¿Cómo afecta la existencia de problemas emocionales en niños al resto de la sociedad?
“Los trastornos emocionales inician desde la infancia, lo que genera a largo plazo, ansiedad, depresión, afecta la relación con familiares y el resto de la sociedad, los aísla, origina trastorno de la conducta, Ira, trastornos que afectan la salud mental del individuo, y cambios en la personalidad. Por lo general, estos trastornos son adquiridos desde el entorno de crianza del niño, donde las deficiencias y los factores negativos afectan directamente a la estabilidad del desarrollo emocional. Por ejemplo, una persona que haya crecido en un entorno de extrema pobreza, tendrá mayor tendencia a desarrollar rechazo a ciertos sectores de la sociedad, incomodidad, depresión y ansiedad, pudiendo desembocar en conductas antisociales”