1. SERVICIO CARDIOCRITICO DEL TOLIMA S.A.S.
NIT No. 900.458.032-7
Avenida Calle 60 Carrera 5 sur B/ Varsovia Clínica Los Nogales Piso 5°
Email. cardiocriticodeltolima@hotmail.com
Teléfono No. 2701282 Celular 316 3595965
Ibagué, 29 de octubre de 2012
Doctor
JORGE LARA SALINAS
Gerente
Asunto: Modulo de Farmacia SIME
Por medio del presente, me permito comunicarle los inconvenientes que se están
presentando con el módulo de Farmacia del sistema SIME.
El decreto 2200 de 2005, y la resolución 1403 de 2007; mediante el cual se
reglamenta el servicio farmacéutico establece los procesos generales que como
mínimo deben ser: selección, adquisición, recepción y almacenamiento,
distribución y dispensación de medicamentos y dispositivos médicos; los cuales
contienen unas actividades, registros y controles propios de cada uno de ellos, por
lo que es indispensable contar con una herramienta informática que contenga
éstos elementos para el buen desarrollo de los procesos básicos del servicio.
En cuanto al proceso de selección consiste en seleccionar los medicamentos y
dispositivos médicos que se usarán de manera regular en la institución, teniendo
en cuenta el Manual de Medicamentos y Terapéutica del Sistema General de
Seguridad Social en Salud (SGSSS) y los esquemas de tratamiento, guías o
protocolos de manejo con que cuente la institución, en éste proceso no hay
problema, puesto que se materializa con el catálogo de medicamentos del SIME.
El proceso de adquisición en el SIME está dado a través de módulo de ORDEN
DE COMPRA, que a su vez contiene el REGISTRO DE PROVEEDORES, pero ya
en el proceso de realización de una orden de compra, el sistema solicita la fecha
de vencimiento y el lote del producto que se va a comprar al proveedor, lo cual, es
ilógico, pues no es posible conocer con anticipación dichos datos.
Para el proceso de adquisición es importante conocer los consumos promedio
mensuales, Volumen máximo y mínimo de existencias y puntos de reposición,
reportes con los cuales no cuenta el sistema SIME.
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En el paso siguiente a la elaboración de la orden de compra existe una ventana
que permite hacer la modificación de la misma y que según los ingenieros en ese
momento se ingresan los datos de lote y fecha de vencimiento, terminando el
proceso con la aprobación de la orden de compra y éste automáticamente afecta
el inventario, es decir se registra la entrada del producto; constituyendo así el
proceso de recepción, pero se presentan las siguientes inconvenientes:
El sistema no permite registrar el número de factura, registro INVIMA y
código CUM de los productos recepcionados.
No permite el registro de productos que contengan en sus cantidades
diferentes lotes y fechas de vencimiento.
Y cuando la orden de compra contiene un número superior de productos a
los despachados por el proveedor, la orden de compra debe ser modificada
nuevamente para poder realizar su registro.
No permite realizar la devolución de productos que presenten
inconsistencias al momento de la recepción técnica y administrativa a los
proveedores.
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Por lo anterior el servicio farmacéutico no cumple con la normatividad vigente en
cuanto, a que no se puede llevar un registro completo que permita hacer el
proceso de farmacovigilancia y tennovigilancia de los productos que utilizamos en
la institución, además no permite realizar estadísticas sobre compras y poder
cruzar esta información con contabilidad, además no genera un reporte que
contenga el listado de medicamentos y dispositivos médicos con la información
mínima de: producto, concentración, presentación, cantidad, lote, fecha de
vencimiento, registro sanitario, código CUM y cantidad existente, para llevar a
cabo el proceso de semaforización y reportes al SISMED.
En cuanto al proceso de distribución no se presentan inconvenientes, puesto que
los servicios generan un pedido y la farmacia despacha y registra las cantidades
surtidas a los pacientes, pero no existe la manera de pedir los productos llamados
consumibles como gasas, algodón, esparadrapo, tiras de glucometría, etc…
Cuando una orden es cancelada o se le indica cero a la cantidad a despachar
éstas órdenes se quedan acumuladas y no es posible borrarlas, como lo muestra
la imagen siguiente:
El proceso de dispensación tiene una variable que son las devoluciones de los
productos que no son administrados a los pacientes; las cuales son realizadas por
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los jefes de enfermería, pero al momento de auditar las cuentas de los pacientes
egresados, está es una herramienta que puede ser usada por ellos para cuadrar la
factura y que les dé todo en ceros, sin que se haga la devolución física de los
productos, porque el sistema SIME tiene deshabilitado el módulo de aceptación y
registro de entrada de la devolución, permitiendo así un control sobre las
devoluciones.
Todas estas inconsistencias ya le fueron comunicadas a los ingenieros de
Turrisisten, quienes se comprometieron a resolverlas y a la fecha no lo han hecho,
por lo tanto solicito que por intermedio de la Gerencia se requiera al proveedor
para que sean resueltas y así poder utilizar al 100% el módulo de farmacia.
Agradezco su atención y pronta colaboración
Atentamente,
RICARDO ALEXANDER ECHEVERRY VEGA
Regente de Farmacia.