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Aclaramiento o filtración del plasma sanguineo
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Notas del editor

  1. los rinones tienen una funcion importante: eliminar del cuerpo los materiales de desecho que se han ingerido o que ha producido el metabolismo. Una segunda funcion que es especialmente critica es controlar el volumen y la composicion de los liquidos corporales. En lo que respecta al agua y casi todos los electrolitos del cuerpo, el equilibrio entre los ingresos (debidos a la ingestion y a la producción metabolica) y las salidas (debidas a la excrecion o al consumo metabolico) lo mantienen en gran medida los riñones control de la excrecion renal de agua, electrolitos y productos de desecho metabolico, los rinones ejercen numerosas funciones homeostaticas, entre ellas las siguientes: • Excrecion de productos metabolicos de desecho y sustancias quimicas extranas. • Regulacion de los equilibrios hidrico y electrolitico. • Regulacion de la osmolalidad del liquido corporal y de las concentraciones de electrolitos. • Regulacion de la presion arterial. • Regulacion del equilibrio acidobasico. • Secrecion, metabolismo y excrecion de hormonas. • Gluconeogenia.
  2. Cada riñón en el ser humano contiene alrededor de 800.000 a 1.000.000 de nefronas, cada una capaz de formar orina. El riñón no puede regenerar nefronas nuevas. Por tanto, en la lesión, la enfermedad o el envejecimiento normal renal, hay una reducción gradual del número de nefronas. Después de los 40 años, el número de nefronas funcionantes suele reducirse alrededor de un 10% cada 10 años de forma que a los 80 años muchas personas tienen un 40% menos de nefronas funcionantes que a los 40. Esta pérdida no pone en peligro la vida porque los cambios adaptativos en el resto de las nefronas les permiten excretar las cantidades adecuadas de agua, electrólitos y productos de desecho,
  3. El líquido filtrado desde los capilares glomerulares circula hacia la cápsula de Bowman y después al túbulo proximal, que se encuentra en la corteza del riñón (fig. 26-4). Desde el túbulo proximal, el líquido fluye hacia el asa de Henle, que desciende hasta la médula renal. Cada asa consta de una rama descendente y otra ascendente. Las paredes de la rama descendente y el segmento inferior de la rama ascendente son muy finas y por tanto se denominan segmento fino del asa de Henle. Después de que la rama ascendente del asa ha vuelto a la corteza, su pared se engruesa mucho y se denomina segmento grueso del asa ascendente. Al final de la rama ascendente gruesa hay un segmento corto, que tiene en su pared una placa de celulas epiteliales especializadas conocida como macula densa. Como diremos mas adelante, la macula densa es importante para controlar la funcion de la nefrona. Mas alla de la macula densa el liquido entra en el tubulo distal, que, como el tubulo proximal, se dispone en la corteza renal. A este le sigue el tubulo conector y el tubulo colector cortical, que conduce al conducto colector cortical. Las partes iniciales de 8 a 10 conductos colectores corticales se unen para formar un solo conducto colector mayor que discurre hacia abajo al interior de la medula y se convierte en el conducto colector medular. -Los conductos colectores se funden para formar progresivamente conductos cada vez mayores que finalmente se vacian en la pelvis renal a traves de las puntas de las papilas renales. En cada rinon hay unos 250 conductos colectores muy grandes y cada uno recoge la orina de unas 4.000 nefronas