Enfermedades Infecciosas (bacterias, hongos y virus) transmitidas a personas por las mordeduras de perros y gatos.

1. ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
TRANSMITIDAS A HUMANOS
POR MORDEDURAS DE
PERROS Y GATOS.
SEMINARIO ENFERMEDADES INFECCIOSAS
MEDICINA VETERINARIA USS
GLORIA MENICONI

2. PRINCIPALES ENFERMEDADES
• Infecciones por Bartonella
• Infecciones inespecíficas
• Esporotricosis
• Rabia

3. ENFERMEDADES CAUSADAS POR
Bartonella.
• Bartonella henselae: agente emergente de enfermedades zoonóticas
• Reservorio es el gato doméstico. Infección asintomática en gatos.
• Enfermedades que provoca:
• Amgiomatosis bacilar.
• Peliosis bacilar.
• Enfermedad por rasguño del gato.
• Inmunocompetentes no son susceptibles.

4. AMGIOMATOSIS BACILAR
• Bartonella henselae y Bartonella quintana.
• Reaccion vasoproliferativa en piel, huesos, ganglios y
cerebro.
• Principalmente en pacientes VIH + y poco frecuente en
inmunocompetentes.
• Puede comprometer otros órganos como hígado, bazo,
hueso y médula ósea.
• Compromiso de hígado o bazo peliosis bacilar
• Signología: fiebre, perdida de peso, malestar, aumento
de volumen de órganos afectados (piel).
• lesiones: proliferación vascular anómala, que afecta
principalmente la piel (pápulas y nódulos de color rojo/
purpura).
Patogenia:
Dos posibles vías de estimulación
angiogénica
1. La bacteria produce un factor
estimulante. El paciente
inmunodeficiente no puede producir
una respuesta inflamatoria
granulomatosa
2. Hay hipoxia como respuesta ante la
bacteria, y el propio organismo libera
un factor angiogénico.
(Montes, 2011)

5. AMGIOMATOSIS BACILAR
• Bartonella henselae y Bartonella quintana.
• Reaccion vasoproliferativa en piel, huesos, ganglios y
cerebro.
• Principalmente en pacientes VIH + y poco frecuente en
inmunocompetentes.
• Puede comprometer otros órganos como hígado, bazo,
hueso y médula ósea.
• Compromiso de hígado o bazo peliosis bacilar
• Signología: fiebre, perdida de peso, malestar, aumento
de volumen de órganos afectados (piel).
• lesiones: proliferación vascular anómala, que afecta
principalmente la piel (pápulas y nódulos de color rojo/
purpura).

6. • Tratamiento:
• Antiretroviral
• Anfotericina B en complejo lipídico (dosis
acumulada de 300 mg) y Claritromicina a
la dosis de 1 g/día por vía oral.
• Posteriormente se suspendió la
Anfotericina B y se continuó tratamiento
con Itraconazol a la dosis de 400 mg/día
por vía oral y Claritromicina 1 g/día hasta
el alta.
(Corti, 2014)
El 90% de los pacientes
con angiomatosis bacilar
son VIH+

7. PELIOSIS BACILAR
• Pequeños quistes de sangre en órganos internos
sólidos (hígado, bazo, ganglios linfáticos, medula
ósea, riñones, páncreas, pulmones).
• Afecta a enfermos crónicos y debilitados
• Pacientes tuberculosos VIH +
• Enfermos de cáncer
• Pacientes con administración de esteroides anabólicos
sistémicos
• Signos: fiebre, perdida de peso, nauseas, dolor
abdominal, linfoadenopatia. Curso simultáneo o
posterior a angiomatosis.

8. PELIOSIS BACILAR
• Pequeños quistes de sangre en órganos internos
sólidos (hígado, bazo, ganglios linfáticos, medula
ósea, riñones, páncreas, pulmones).
• Afecta a enfermos crónicos y debilitados
• Pacientes tuberculosos VIH +
• Enfermos de cáncer
• Pacientes con administración de esteroides anabólicos
sistémicos
• Signos: fiebre, perdida de peso, nauseas, dolor
abdominal, linfoadenopatia. Curso simultáneo o
posterior a angiomatosis.

9. ENFERMEDAD POR RASGUÑO DEL
GATO (ERG)
• Etiología Bartonella henselae
• por gatos menores de 12 meses
• Personas la contraen por mordeduras del gato o por intermedio
de sus pulgas.
• 75% de los casos en niños, y presentación de microepidemias
familiares.

10. • Patogenia: bacilos intracelulares linfotrópicos. Ingresan por inoculación, lamidas en piel
lacerada, picadas de pulga, conjuntiva ocular o parpados luego de restregarse los ojos.
• Provoca una inflamación glanglionar crónica.
• Signos cutáneos: ulceras con eritrema, pápulas eritrematosas, pústulas o vesículas.
• Linfadenomegalia por lo general en ganglios cervicales, epitrocleares, axilares, femorales e
inguinales.
• Signos de infección sistémica: fiebre, mialgia, vómitos.
• Curso de la enfermedad: benigna.
Sindrome
oculoglandular de
Parinaud:
Individuo se restriega
los ojos luego de
haber tomado un gato.
(presentación atípica)
Hernández, 2009. Enfermedad sistémica por arañazo de gato
Tratamiento:
• Autolimitada en
inmunocompetentes.
• AB no provoca mayor
diferencia en la
recuperación (estudio
con Azitromicina).
• Esteroides: en
pacientes con
presentaciones atípicas.

11. HAEMOBARTONELLOSIS
• Etiología: Haemobartonella felis (Mycoplasma
haemofelis)
• Pertenece al Género Bartonella
• Cuadros varían de infecciones asintomáticas a
anemias hemolíticas.
• causa enfermedad en pacientes VIH/ SIDA
Sintomas:
• fiebre
• Sudoración nocturna
• Anorexia
• Tos productiva
• Mialgia
• Linfoadenomegalia cervical, axilar e
inguinal.
 Hematocrito bajo
 Anemia
 Leucopenia
 trombocitopenia
Tratamiento:
• Doxiciclina
• Gentamicina
+ terapia antiretrovial
Patogenia:
unión a superficie de
eritrocitos, activación
del complemento,
fagocitosis de
eritrocitos.

12. DIAGNOSTICO DE Bartonella spp.
• Aislamiento del agente en medio de cultivo (requiere
mucho tiempo)
• Inmunofluorescencia indirecta.
• Inmunocitoquimica en muestras patológicas.
• Biopsia a linfonodulos afectados y
tinción de Warthin-Starry.

13. INFECCIONES INESPECÍFICAS
• El canal alimentario es hábitat de
microorganismos.
• Las bacterias son potencialmente patógenas. Si
se inoculan por mordeduras y encuentran una
célula blanco desarrollarán una infección.
• En la cavidad oral de perros y gatos debemos
considerar bacterias:
• De la boca (superficie interna de la boca, lengua,
hendiduras gingivales y placa dentaria).
• Del ano (provenientes de intestino grueso).

14. BIOTA NORMAL
Cavidad Oral Intestino grueso y
delgado
Esteptococos
Pasteurella multocida
Actinomyces viscosus y A.
hordeovulnaris
Neiserria
Simonsiella
Bacterias entéricas
Bacteroides
Fusobacterium
Peptostreptococcus
Enterobacteriaceae
(especialmente Escherichia
coli)
Estreptococos
Espiroquetas
Superficie interna de
la boca, lengua y
placa dentaria:
facultativos y aerobios
estrictos
Hendiruas
gingivales:
anaerobios estrictos
La Saliva contiene una mezcla de todas las
bacterias.

15. BIOTA NORMAL

16. • Epidemiología: En Chile se hacen más de 30000 notificaciones en servicio publico de salud al año .
• Patogenia: inoculación, inflamación, celulitis localizada, artritis séptica o evolución formación de
absceso, adenopatías regionales y linfangitis septicemia, meningitis, endocarditis, peritonitis, neumonía.
• Signos: laceración, inflamación, hemorragia.
• Diagnóstico: anamnesis, características de las heridas. Cultivo puede servir para un tratamiento antibiótico más
efectivo.
Tratamiento:
Lavar herida (abundante agua o solución salina fisiológica
estéril).
En caso de necrosis es imprescindible debridar y asear,
clasificar el tipo de herida y su extensión y, de sospecharse un
compromiso articular u óseo, efectuar radiografías.
No se sutura generalmente.
Constituyen indicaciones de hospitalización: herida con
compromiso de tendones o articulaciones, la presencia de
manifestaciones sistémicas, lesiones que requieran cirugía
reparadora, heridas en pacientes inmunocomprometidos y
fracaso del tratamiento antimicrobiano oral.
AB: Bencilpenicilina, Cefalosporinas, Penicilina, Clindamicina.

17. ESPOROTRICOSIS- ENFERMEDAD
DEL CAJÓN DE ARENA
• Etiología: Sporothrix schenckii
• Hongo saprófito del suelo, plantas, madera y restos vegetales.
• Se alberga en musgos del género Sphagnum (“Pompón”)
Enfermedad en humanos:
• incubación de 3 semanas a 3 meses.
• Forma clínica mas común es cutánea. Nódulos o Pústulas en el
lugar de inoculación. La infección puede ser local o extenderse
por nódulos subcutaneaos (nódulos pueden ulcerarse).
• Formas diseminadas son raras.
Tratamiento: para forma cutánea Yoduro de potasio por vía oral.
Enfermedad en animales: perros forma cutáneo-linfática,
ósea, hepática y pulmonar.

18. Predisposición:
• Gatos son diseminadores porque portan el hongo en sus patas.
 Esporotricosis felina: potencial zoonótico.
• Niños por contacto con el suelo y gatos.
• Agricultores por trabajo con musgo.
• Perros y otros gatos por peleas con gatos.
• Médicos veterinarios y estudiantes de Medicina Veterinaria.
“la principal víctima de la
esporotricosis felina es el
médico veterinario”
63% casos corresponden a
médicos o sus ayudantes.
Zoonosis y enfermedades transmisibles al hombre y a los
animales. Vol II

19. DIAGNOSTICO ESPOROTRICOSIS
• Confirmación por cultivo e identificación
del hongo.
• Inmunofluorescencia directa (más rápido).
• Se aplica a impresiones de biopsias de
tejidos afectados.

20. RABIA
• Etiología: familia Rhabdoviridae, genero Lissavirus
• Rabia canina se encuentra eliminada en Chile pero sí hay
en murciélagos
• Epidemiologia:

21. PATOGENIA:
 Desplazamiento del virus por
nervios periféricos, medula
espinal, cerebro.
 Nervios periféricos eferentes hasta
glándulas salivales.
La diseminación hematógena es
inusual.
SIGNOLOGÍA:
• Cambios del comportamiento.
• Parálisis inexplicable, ataxia
• Anorexia, disfagia, hidrofobia.
• Nerviosismo, irritabilidad.
• Animales silvestres pierden el
temor a los humanos.
• Especies nocturnas con actividad
diurna.

23. DIAGNOSTICO
Inmunoflorecencia en el tejido cerebral fresco (hipocampo del
sistema límbico, medula oblongada, cerebelo) que permite observación
directa de una reacción especifica antígeno-anticuerpo.
Incubación en ratón.
Cultivo en tejido usando neuroblastos de ratón (Confirmación)

24. SITUACIÓN EN CHILE
• Chile se declaró libre de las variantes caninas V1 y V2 de virus rábico ante la OMS
y OIE el año 2010 pero hay riesgo de rabia por el tipo que portan los murciélagos
ya que afectan a caninos, felinos y humanos
• En Chile se dio el séptimo caso en el mundo que sobrevive a la rabia.
• Plan de vacunación para erradicación contra rabia.

25. PREVENCIÓN Y CONTROL
• Prevenir ataques de perros y gatos
• Vacunación:
• De personas
• De animales domésticos
• De animales silvestres
• Eliminación de perros y gatos infectados
• Disminuir población de perro y gatos
vagos
• Controlar plagas de murciélagos en
domicilios

26. CONCLUSIONES
• Tenencia Responsable y
Confinamiento.
• Vacuna antirrábica.
• Precaución en población
Seropositiva a VIH.

27. BIBLIOGRAFÍA
• Biberstein,1994. Tratado de microbiología veterinario.
• Corti, 2014. Angiomatosis bacilar por Bartonella Henselae en un paciente con SIDA. Presentación de un
caso y revisión de la literatura. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-
300X2014000100002
• Hernández, 2009. Enfermedad sistémica por arañazo de gato: una comunicación interesante. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552009000400015
• Montes, 2011. Angiomatosis bacilar. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/derrevmex/rmd-
2011/rmd114h.pdf
• Revista Chilena de Infectología, 2012. Aislamiento ambiental de Sporothrix globosa en relación a un caso
de esporotricosis linfo-cutánea.. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-
10182012000400006
• Silva, -. Zoonosis transmitidas por gatos. Parte I. Disponible en:
http://medicinafamiliar.uc.cl/html/articulos/224.html
• Uribe, 2012. Angiomatosis bacilar por Bartonella quintana como primera manifestación de infección por VIH.
Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872012000700013
• Vadillo, 2002. Manual de microbiología veterinario.