Resumen del desarrollo psicomotor infantil en el periodo comprendido entre el nacimiento y los seis años de edad

1. Tema 1
Conceptos básicos

2. Natalidad
El concepto de natalidad se utiliza para hacer referencia a la cifra
proporcional de los nacimientos que tienen lugar en una población y
un periodo de tiempo determinados. Desde la perspectiva de la
demografía, la tasa de natalidad constituye una medida que permite
cuantificar los niveles de fecundidad.
Utilidad de los datos de natalidad
La natalidad, por ejemplo, aporta datos que permiten el diseño de
políticas sociales y económicas. Las poblaciones que envejecen a
tasas muy rápidas y registran pocos nacimientos, es probable que
queden estancadas y no sean productivas desde el punto de vista
económico.

3. El desarrollo prenatal es el proceso en el que un embrión o feto
humano se gesta durante el embarazo, desde la fecundación hasta el
nacimiento.
Periodo prenatal
Luego de la fecundación, comienza el proceso de la embriogénesis (las
primeras etapas de desarrollo prenatal). Al finalizar la décima semana
de edad gestacional, el embrión ha adquirido su forma básica, y el
siguiente periodo es el del desarrollo fetal, cuando los órganos se
desarrollan completamente.

7. Periodo perinatal - neonatal
El período perinatal comienza a las 22 semanas completas (154 días) de
gestación (el tiempo cuando el peso al nacer es normalmente de 500 g) y
termina siete días completos después del parto.
El período neonatal comprende las primeras 4 semanas de la vida de un
bebé. Es un tiempo en el que los cambios son muy rápidos. Se pueden
presentar muchos eventos críticos en este período:
•Se establecen los patrones de alimentación.
•Se empiezan a formar los vínculos entre los padres y el bebé.
•El riesgo de infecciones que pueden volverse más graves es más alto.
•Se notan por primera vez muchos defectos congénitos o de nacimiento

8. Valoración del estado neonatal
Se efectúa a través de:
•anamnesis, que incluya datos maternos, obstétricos y
perinatales;
•exploración clínica completa del RN, como método básico y
común a toda edad, así como diversas escalas específicas
como la puntuación de Apgar;
•determinación de la edad gestacional;
valoración del peso, para lo que conviene disponer de tablas
adecuadas.
•Prueba talón : Es una prueba sencilla a partir de una muestra
de sangre obtenida del talón del recién nacido. Se debe
realizar a todos los bebés antes de su egreso de la maternidad,
preferentemente entre las 48hs-72hs de vida.

9. La prueba de Apgar valora la
vitalidad y la adaptación a la vida
extrauterina del infante ya que es un
test que se realiza al paciente en el
primer minuto de vida y debe repetirse
en los cinco minutos posteriores si el
resultado no es satisfactorio.
La escala de Apgar evalúa del 0-10 el
estado del neonato teniendo en cuenta
su apariencia, pulso, gestualidad,
actividad y respiración. Según la
puntuación obtenida el neonato se
clasificará:
RN sin complicaciones: puntuación
superior al 7
RN con dificultades moderadas:
puntuación entre el 4-6
RN con dificultades marcadas:
puntuación del 0-3

10. La edad gestacional hace referencia a lo avanzado que está el feto.
La edad gestacional es el número de semanas que han transcurrido
entre el primer día del último período menstrual de la madre y el día del
parto.
Clasificación del recién nacido
RN Pretermino (prematuro)
RN de termino
RN Postermino (hipermaduro)
Se estima que el bebé está preparado para nacer (fecha probable del
parto) a las 40 semanas de gestación.

11. RECIÉN NACIDO PRETÉRMINO:
Es todo aquel recién nacido que nace con una edad
gestacional menor de 37 semanas.
Un bebé prematuro tendrá un peso más bajo al nacer que un bebé a
término. Los signos comunes de prematuridad abarcan:
•Patrones respiratorios anormales (pausas irregulares y superficiales en
la respiración llamadas apnea).
•Vello corporal (lanugo).
•Menos grasa corporal.
•Tono muscular más bajo y menor actividad que los bebés a término.
•Problemas para alimentarse debido a la dificultad para succionar o
coordinar la deglución y la respiración.
•Cartílago del oído suave y flexible.
•Piel delgada, lisa, brillante, que a menudo es transparente (se pueden
ver las venas bajo la piel).

12. •A TÉRMINO (DE 37 A 42 SEMANAS DE GESTACIÓN)
Un niño recién nacido a término básicamente es un niño que logra
todos sus procesos de maduración pulmonar, gastrointestinal, de todo su
sistema, incluyendo nervioso y respiratorio, logra al final del embarazo, al
final de las 39 semanas, esos niños los consideramos ya niños a término
y que están listos para básicamente interactuar con su medio exterior y es
el momento en que deben nacer, por eso planteamos que un niño a
término está después de las 39 semanas y esos niños son sanos y no
tienen patologías o posibles problemas que puede tener un niño que
nazca antes de este tiempo

13. •Postura de descanso- extremidades flexionadas
•Talla 50 cm peso 3000 a 3500 g
•Piel temperatura tibia y piel recubierta de sustancia grasa y blanquecina
llamada vermix caseosa y fina capa de vello en brazos, piernas, espalda
(lanugo)
El color al nacer puede ser ligeramente azulado (cianosis) sobretodo
distal, pero ira volviéndose rosado en los minutos próximos
•La cabeza es proporcionalmente mas grande que el resto del cuerpo
Circunferencia craneana de 32.5 a 36.5, se pueden palpar las fontanelas,
en algunos casos las suturas craneales pueden estar acabalgadas,
cabello fino y suave, se cae en las primeras semanas
•Cara puede estar algo hinchada sobretodo ojos y boca , los ojos tienen
un aspecto azulado pero el color definitivo se sabrá a los 6-12 meses
Fosas nasales permeables, responden al sonido pestañeando ,moviendo
cabeza o llanto

14. •POSTÉRMINO O HIPERMADURO (NACIDO DESPUÉS DE 42
SEMANAS DE GESTACIÓN)
Cerca del final de un embarazo a término, el nivel de líquido
amniótico disminuye y la placenta (el órgano que proporciona alimento
al feto) se vuelve más pequeña y menos eficaz para proporcionar
oxígeno y nutrientes. Como mecanismo de compensación, el feto
comienza a utilizar sus propias grasas y carbohidratos (azúcares) para
proporcionar energía. El resultado es que el índice de crecimiento
disminuye y el feto incluso pierde peso.
Si la placenta se reduce demasiado, no proporciona al feto la cantidad
de oxígeno adecuada, especialmente durante el parto (Asfixia perinatal).
La falta de oxígeno puede dar lugar a sufrimiento fetal (signos de que el
feto no está bien) y, en casos extremos, puede provocar lesiones en el
cerebro y otros órganos.
El sufrimiento fetal puede provocar que el feto excrete meconio (las
heces del feto) en el líquido amniótico. El feto puede, de manera
refleja, hacer respiraciones profundas y entrecortadas y, con ellas,
aspirar hacia el interior de los pulmones, antes del parto, líquido
amniótico que contiene meconio.

15. RN con peso adecuado para la edad gestacional: situados entre los
percentiles 10 y 90
RN pequeño para la edad gestacional: por debajo del percentil 10.
Tienen mayores posibilidades de sufrir policitemia, hipotermia,
hipoglucemia
RN grande para edad gestacional: el peso supera el percentil 90. El
elevado tamaño también supone complicaciones ya que es más
habitual, en estos pacientes, la asfixia perinatal, sufrir lesiones durante
el parto o hipoglucemia
Clasificación del Rn según el PESO GESTACIONAL
Otra de las clasificaciones más habituales de los neonatos es determinando si la
relación entre el peso y su edad gestacional es apropiada o no.
Genéricamente de forma aproximada puede llamarse bajo peso al que tiene menos de
2.500 g y macrosoma al que pesa más de 4.000 g.
Está sometido a variaciones que dependen del sexo (los niños pesan más que las
niñas), de la constitución de los padres, estación del año (los niños nacidos en los meses
fríos suelen pesar más), situación social de los padres (madres malnutridas o con hábitos
tóxicos por tabaco, alcohol u otras drogas), raza, patología materna o de la gestación y
otros factores

17. RECIÉN NACIDO DE ALTO RIESGO
ES AQUEL RECIÉN NACIDO QUE TIENE FACTORES
PRECONCEPCIONALES, DEL EMBARAZO, INTRAPARTOS Y
NEONATALES QUE LO HACEN SUSCEPTIBLE DE MORIR O
DESARROLLAR UNA DEFICIENCIA FÍSICA, MENTAL O
SOCIAL QUE SEA CAPAZ DE INTERFERIR CON SU NORMAL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO Y CON SU CAPACIDAD DE
APRENDIZAJE

18. RECIÉN NACIDOS DE RIESGO
•Pretérminos
•Crecimiento intrauterino retardado
•Nacimiento postérmino.
•Macrosómicos.
•Gemelaridad.
•Enfermedades maternas: Rh negativo sensibilizada,
diabetes mellitus , hipertensión arterial, infecciones,
cardiopatía, epilepsia, colagenosis y otras.
•Alcoholismo y/o drogadicción materna.
•Presentaciones anómalas.
•Fiebre intraparto.
•Rotura de membranas (18 h o más antes del parto).
•Asfixia perinatal.
•Traumatismos al nacer.
•Malformaciones congénitas mayores y enfermedades
genéticas o metabólicas.
•Deficiencia mental o sensorineural de la madre.
•Condiciones socioeconómicas deficientes de la
madre.

19. Definición de habilidades motoras y Clasificación de las
Habilidades Motoras
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Las habilidades motoras son acciones que involucran el movimiento de
los músculos del cuerpo. Se dividen en dos grupos: las habilidades motoras
gruesas, que incluyen los movimientos más grandes de brazos, piernas,
pies o todo el cuerpo (gatear, correr y saltar); y las habilidades motoras
finas, que son acciones más pequeñas, como agarrar un objeto entre el
pulgar y un dedo o usar los labios y la lengua para probar objetos. Ambos
tipos de destrezas motoras usualmente se desarrollan juntas, debido a que
muchas actividades dependen de la coordinación de las destrezas motoras
gruesas y finas.

20. Habilidad motriz fina
La habilidad motriz fina es la coordinación de los movimientos musculares
pequeños que ocurren en partes del cuerpo como los dedos,
generalmente en coordinación con los ojos. En relación con las
habilidades motoras de las manos y los dedos, el término [destreza] se
utiliza comúnmente.
Habilidad motriz gruesa
Las conductas motoras gruesas implican el movimiento de los brazos, las
piernas, los pies o el cuerpo entero. Esto incluye acciones tales como
correr, gatear, caminar, nadar y otras actividades que involucran a los
músculos más grandes.

21. Concepto de Psicomotricidad
El concepto de Psicomotricidad surge de los trabajos de psicología
evolutiva, y hace referencia a la relación de maduración fisiológica e
intelectual y la importancia del movimiento para conseguir la “madurez
psicofísica” de una persona.
Desde este enunciado: “el movimiento es el fundamento de toda
maduración física y psíquica del hombre”; podríamos entender la
Psicomotricidad como el desarrollo físico, psíquico e intelectual que se
produce en el sujeto a través del movimiento.
En un principio, este término se centraba en el tratamiento de niños o
adolescentes que presentaban trastornos físicos o psíquicos, es decir, se
consideraba como un método terapéutico pero, actualmente, se considera
como una metodología multidisciplinar donde se contempla la etapa
infantil de una manera integrada y global, en la que se pueden evitar o
prever trastornos motores ya que el objetivo principal es el desarrollo
armónico de la persona.

22. Al realizar un análisis lingüístico del término, lo podemos separar en
dos componentes. La palabra psicomotricidad está formada por el prefijo
“psico”, que hace referencia a la actividad psíquica con los parámetros
cognitivo y afectivo, y “motricidad”, que está relacionado con el
movimiento puesto que deriva de la palabra motor. Por lo tanto, la
psicomotricidad estudia la relación existente entre las funciones mentales
y los movimientos.
En definitiva, “La motricidad es la ejecución del movimiento, y está
ligada a mecanismos localizables del cerebro y en el sistema nervioso.
Sin embargo, la palabra psicomotricidad comprende a la persona en su
totalidad, implica aspectos motores y psíquicos, entendiendo estos
últimos en sus vertientes cognitiva y emocional, y teniendo en cuenta
que la persona está dentro de la sociedad en la que vive, por lo que
necesariamente hay que contemplar también los factores sociales” (de
Quirós, 2012)

23. Objetivos de la Psicomotricidad.
A través de la psicomotricidad se puede estimular y reeducar los
movimientos del bebé o niño.
La estimulación psicomotriz educacional se dirige a individuos sanos,
a través de un trabajo orientado a la actividad motriz y el juego.
En la reeducación psicomotriz se trabaja con individuos que
presentan alguna discapacidad, trastornos o retrasos en su evolución
motriz y se tratan corporalmente mediante una intervención clínica
•Motivar los sentidos a través de las sensaciones y relaciones entre el
cuerpo y el exterior.
•Cultivar la capacidad perceptiva a través del conocimiento de los
movimientos y de la respuesta corporal.
•Organizar la capacidad de los movimientos representados o
expresados a través de signos, símbolos, planos, y de la utilización de
objetos reales e imaginarios.
•Hacer que los niños puedan descubrir y expresar sus capacidades, a
través de la acción creativa y la expresión de la emoción.