1. TUBERCULOSIS PULMONAR
RESUMEN
Es una infección bacteriana contagiosa que compromete los pulmones y
que se puede propagarse a otros órganos. La tuberculosis pulmonar es
causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) y
se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de
la tos o el estornudo de una persona infectada.
La tuberculosis también es conocida como bacilo de Koch, en referencia
a su forma alargada y a su descubridor, Robert Koch, que consiguió, en
1882, aislar la bacteria de las flemas expulsadas por los pacientes con
síntomas similares. De esta forma, pudo demostrar que era contagiosa
y, separando a estos pacientes de las personas sanas (la conocida
cuarentena) se impedía la diseminación de la bacteria.
INTRODUCCION
Hablar de tuberculosis hoy en día nos retrotrae a tiempos pasados,
pero, aunque se trata de una infección prevenible, es todavía la
segunda enfermedad infecciosa más importante a nivel mundial (tras el
SIDA) y una de las que más muertes produce, a pesar de los adelantos
en el diagnóstico y la eficacia de los tratamientos. Según datos de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), se calcula que en 2011
enfermaron de tuberculosis 8,7 millones de personas –500.000 eran
niños–, de los cuales murieron como consecuencia de la enfermedad 1,4
millones de personas. La mayoría de estas cifras corresponden a países
poco desarrollados y de economía pobre.
No obstante, se estima que en torno al 95% de las muertes por
tuberculosis tiene lugar en países en vías de desarrollo, siendo una de
las principales causas de fallecimiento entre las mujeres de entre 15 y
44 años. 22 países aglutinan el 80% de casos nuevos cada año (sobre
todo del África Subsahariana, Asia y Suramérica), según la OMS, y
ningún país del mundo ha conseguido erradicar por completo la
enfermedad.
2. PRESENTACION DEL CASO
La tuberculosis es una enfermedad que se puede prevenir, incluso en
aquellos que han estado expuestos a una persona infectada. La prueba
cutánea para la tuberculosis se emplea en las poblaciones de alto riesgo
o en personas que pueden haber estado expuestas a esta enfermedad,
como los trabajadores de la salud.
A las personas que han estado expuestas a la tuberculosis se les deben
hacer pruebas cutáneas inmediatamente y un examen de control en una
fecha posterior si la primera prueba es negativo.
Una prueba cutánea positiva significa que usted ha estado en contacto
con la bacteria de la TB. No significa que usted tenga la enfermedad
activa o que sea contagioso. Hable con el médico respecto a cómo evitar
contraer esta enfermedad.
El tratamiento oportuno es sumamente importante para controlar la
propagación de la tuberculosis desde aquellos que tengan la enfermedad
de tuberculosis activa hacia aquellos que nunca han estado infectados
con esta enfermedad.
Algunos países con una alta incidencia de TB les aplican a las personas
una vacuna BCG para prevenir la tuberculosis. Sin embargo, la
efectividad de esta vacuna es limitada y no se usa de manera rutinaria
en los Estados Unidos.
A las personas que hayan recibido la vacuna antituberculosa (BCG) aun
se les pueden hacer pruebas cutáneas para la tuberculosis.
DISCUSION
El tratamiento de la tuberculosis es largo y complicado, pero es muy
importante tomar la medicación todos los días y durante los meses que
el médico indique. Hay mucha gente que, en cuanto nota mejoría,
abandona el tratamiento. Muchas de esas personas volverán a
desarrollar la enfermedad; y es posible que las nuevas bacterias sean
resistentes a los tratamientos convencionales, necesitándose
tratamientos menos habituales o complicándolos. La adhesión al
tratamiento durante los seis meses supone una curación completa, y
disminuye enormemente el riesgo de recaer.
3. Sin embargo el Dr. Salvador Giménez dice El tratamiento de la
tuberculosis resistente a múltiples fármacos implica el uso de los
fármacos antituberculosos de segunda línea, alguno de los cuales puede
producir efectos secundarios serios y puede ser necesaria una terapia
de hasta dos años.
CONCLUSION
La tuberculosis es una enfermedad muy contagiosa la cual s epuede
prevenir con exámenes cutáneos y vacunas antituberculosas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFRICAS
*Dr. Salvador Giménez.
*Sergio García Escrivá, Licenciado en Farmacia.
*La enciclopedia médica A.D.A.M
*la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud.
*Ellner JJ. Tuberculosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's
Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2011:chap 332.
Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis.
In: Mandell GL, Bennett JE, Dolan R, eds. Mandell, Douglas, and
Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 250.