2. ULTIMA ETAPA DE DESARROLLO
ACELERADO
Manejo de requerimientos nutricionales
3. ¿Qué es la adolescencia?
Pubertad – adolescencia
La adolescencia es el periodo que comprende la
transición de la infancia a la vida adulta. Se inicia con la
pubertad y termina sobre los veinte años cuando cesa el
crecimiento biológico y la maduración psicosocial.
Es una etapa compleja en la que acontecen cambios
importantes, tanto a nivel físico, hormonal y sexual
(pubertad), como social y psicoemocional.
4. Ultima etapa de desarrollo acelerado
Se alcanza el pico de masa ósea
Se adquiere el 50% del peso definitivo
25% de la talla
y el 50% de la masa esquelética
Otros aspectos a considerar son: la gran variabilidad
individual que existe en estos procesos, la cual está
determinada por la genética y por el ambiente
incluyendo de manera muy importante a la nutrición en
este rubro).
Características
5. De acuerdo con Marshall y Tanner, los cambios
relacionados con el dimorfismo sexual se pueden dividir
en cinco etapas que ocurren en edades diferentes, de
acuerdo con sexo de los individuos.
Desarrollo
10. Además, se asiste a un cambio en la composición
corporal diferente en función del sexo, con un notable
incremento de la masa magra en los varones, y de la
masa grasa en las mujeres, que hace que los
requerimientos de energía y nutrientes no sólo sean
muy elevados, sino diferentes en uno y otro sexo desde
entonces.
Desarrollo
11. Hombres
Primer signo de pubertad: el crecimiento
testicular, que ocurre entre los 9 y los 13
años.
Cambios en el color y la textura del
escroto, con desarrollo de los túbulos
seminíferos y de las células intersticiales
como resultado de la estimulación de las
gonadotropinas.
Testosterona participa en la aceleración
del crecimiento lineal característico de
esta edad, e incrementa el grosor de los
músculos.
El mayor aumento de estatura sucede
alrededor de los 14 años
El vello facial y genital aparece en los
púberes después del incremento máximo
de la estatura
Mujeres
El lapso total desde el inicio de la
pubertad hasta la madurez es más
corto
El primer cambio notable es la formación
del botón mamario, con la elevación de la
papila y el crecimiento de la areola, previo
a una elevación inicial de los pechos.
Estos cambios son seguidos por una
aceleración de la tasa de crecimiento
lineal y por una acumulación de grasa
corporal.
En este periodo los pechos siguen
creciendo. El vello púbico se vuelve cada
vez más oscuro, grueso, extenso y rizado
La ovulación puede aparecer junto con el
ciclo menstrual o iniciarse dos o tres años
después de la menarquia.
En general. La menarquia ocurre entre los
10 y los 16 años de edad.
Desarrollo sexual
12. Los valores normales dietéticos en esta etapa son:
Proteína debe aportar entre el 10 y el 15% de las calorías de la dieta.
Grasas representarán el 30% de las calorías totales.
Los ácidos grasos como máximo el 10% del aporte calórico total.
El colesterol debe ser inferior a 300 mg/día.
Los hidratos de carbono deben representar entre el 55-60% del aporte
calórico.
La recomendación de esta última es de 0,5 g/kg de peso, aunque puede
utilizarse una fórmula más práctica, que es la edad en años más 5.
Requerimientos nutricionales
15. Teniendo en cuenta lo anterior se sugiere evaluar el
estado de nutrición de los púberes en función de su
índice de masa corporal corregido por edad y grupo
étnico.
Cabe mencionar que se considera que hay obesidad en
todos los casos que se ubican por arriba del percentil 85
de la distribución.
Evaluación del crecimiento acelerado
19. Primera menarquia entre 12 y 13años
Las necesidades nutricionales se basan en una ingesta
de 2200 2400kcal/dia .
Valoración en el análisis del crecimiento, talla y pesos
actuales y de la edad ginecológica.
Dieta en proteínas, calcio, folatos y hierro.
20. Adolescente embarazadas:
15 a 17 años requieren unos 1,5 gramos de proteínas
por kilo de peso y día.
menores de 15 años, las necesidades son de 1,7 gramos
por kilo de peso y día.
Se recomienda un ingesta de 1600mg de calcio.
21. Nutrición por Trimestres
Energía adicional de alrededor de 150 calorías diarias.
3 comidas diarias
Tomar bastantes líquidos, cereales y granos, frutas,
vegetales, lácteos, carnes y grasas. aumentar de 1-2
kilos durante los primeros tres meses del embarazo.
22. Fuentes de calcio: leche y sus derivados..
Fuentes de hierro: huevo, pescado, carnes..
Leguminosas: frijoles, lentejas, garbanzos
Semillas y verduras..
Fuentes de acido fólico: Vegetales de hojas verdes y
oscuras (brócoli, espinacas, acelga)Frijoles y guisantes..
Frutas y cereales
Vitamina A Y Vitaminas en complejo B
23.
24. Forma adecuada para dar orientación
alimenticia en adolescentes
Una herramienta útil que te puede ayudar a llevar una
buena alimentación y a una buena orientación es el:
El plato del buen comer.
jarra del buen beber.
25. Alimentación en el adolescente
José Manuel Marugán de Miguelsanz1, Lydia Monasterio Corral2,
Mª Pilar Pavón Belinchón2
1Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 2Hospital Clínico Universitario
Santiago de Compostela.
ESTHER CASANUEVA, MARTHA MORALES NUTRICIÓN DEL
ADOLESCENTE Marshall W, Tanner J. Puberty. En: Faulkner, Tanner. Human
growth: a comprehensive treatise. 2a ed. EUA: Plenum Press;
1986. p. 171-6.
Fuentes
Notas del editor
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