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DÉRMICA                  PERCUTÁNEA           INTRADÉRMICA          SUBCUTÁNEA
CARACTERÌSTICAS   Se absorbe               Administración       Inyección de          Inyección del
                  localmente a través      de principios        pequeñas              medicamento en el
                  de la piel               activos a través     cantidades de         tejido celular
                  (superficialmente)       de la piel con el    soluciones            subcutáneo. Esta
                                           objetivo de          medicamentosas        zona tiene la
                                           ejercer una          aplicada en las       característica de ser
                                           acción sistémica     capas ubicadas        poco
                                                                inmediatamente        vascularizada,por lo
                                                                bajo la superficie    que la velocidad
                                                                de la piel (dérmis)   deabsorción
                                                                                      esmenor que en la
                                                                                      vía intramuscular
FACTORES DE       Estado de la piel        Estado e             Peso molecular        Rápida, si se usa
ABSORCIÓN         Tiempo de contacto       higiene de la        pequeño.              solución acuosa.
                  Irrigación sanguínea     piel                 Alta                  Lenta y sostenida en
                  Sustancias                                    liposolubilidad.      preparados de
                  liposolubles                                  No ser irritante      liberación lenta .
                  penetran fácilmente                           para la piel.
                  a través de piel por                          Cierto grado de
                  las glándulas                                 polaridad.
                  sudoríparas.                                  Potencia
                  Ph delcompuesto:                              analgésica
                  las sustancias                                elevada.
                  ácidas se absorben                            Punto de
                  más fácil porque la                           ebullición bajo.
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VENTAJAS          Autoadministración y     Comodidad: no        La reacción a la      Comienzo de accion
                  la aplicación directa    es invasiva, fácil   sustancia             rápido.
                  en el sitio afectado.    manejo, buena        inyectada        es   Acceso fácil y
                  Vía indolora             aceptación.          facilmente visible.   sencillo
                  Las reacciones           Independiente                              Menos
                  alérgicas son menos      de la vía oral.                            complicaciones que
                  intensas que con         Larga duración                             la via IV
                  fármacos sistémicos.     de acción con                              Respeta movilidad y
                  Suaviza y refresca la    niveles de                                 autonomia
                  piel.                    medicamentos                               Permite infusión
                  Lubrican la piel y       estables.                                  contínua
                  actúan como capa         Disminución de                             Posibilidad de
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                  Facilita disolver el     digestivos.                                Amplio abanico de
                  tejido purulento y                                                  medicación para el
                  remover el tejido                                                   paciente oncológico
                  necrótico                                                           Favorece el cuidado
                  Tiene efecto                                                        del paciente en su
                  secundario limitado                                                 domicilio

DESVENTAJAS       No siempre se            Tiempo de            Se     administran    Eritema, dolor y
                  alcanzan las             latencia             muy     pequeñas      extravasación
                  concentraciones          relativamente        cantidades      las   Reacción
                  requeridas.              largo.               cuales producen       inflamatoria 9 – 13
                  Necesita de              Dificultad en la     mucho dolor o         %
                  tratamientos             titulación de la     ardor.                nfeccion local 1 %
                  concomitantes.           dosis.                                     Toxicidad más
                  Aabsorción del           Aumento de la                              frecuente con
                  fármaco depende de       absorción con el                           fármacos como los
                  la vascularización y     aumento de                                 corticoides
                  del grosor de la piel    temperatura.                               Contraindicaciones
                  Puede presentarse        Lentitud de                                Anasarca por
                  irritación local de la   reversión de                               problemas de
                  piel                     efectos                                    absorción
                  Si no se aplica con      secundarios.                               Estado de shock por
                  normas de asepsia                                                   piel mal perfundida
                  se puede diseminar                                                  Coagulopatías
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                  partes del cuerpo o                                                 de hemorragia
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  • 1. DÉRMICA PERCUTÁNEA INTRADÉRMICA SUBCUTÁNEA CARACTERÌSTICAS Se absorbe Administración Inyección de Inyección del localmente a través de principios pequeñas medicamento en el de la piel activos a través cantidades de tejido celular (superficialmente) de la piel con el soluciones subcutáneo. Esta objetivo de medicamentosas zona tiene la ejercer una aplicada en las característica de ser acción sistémica capas ubicadas poco inmediatamente vascularizada,por lo bajo la superficie que la velocidad de la piel (dérmis) deabsorción esmenor que en la vía intramuscular FACTORES DE Estado de la piel Estado e Peso molecular Rápida, si se usa ABSORCIÓN Tiempo de contacto higiene de la pequeño. solución acuosa. Irrigación sanguínea piel Alta Lenta y sostenida en Sustancias liposolubilidad. preparados de liposolubles No ser irritante liberación lenta . penetran fácilmente para la piel. a través de piel por Cierto grado de las glándulas polaridad. sudoríparas. Potencia Ph delcompuesto: analgésica las sustancias elevada. ácidas se absorben Punto de más fácil porque la ebullición bajo. piel es ligeramente ácida VENTAJAS Autoadministración y Comodidad: no La reacción a la Comienzo de accion la aplicación directa es invasiva, fácil sustancia rápido. en el sitio afectado. manejo, buena inyectada es Acceso fácil y Vía indolora aceptación. facilmente visible. sencillo Las reacciones Independiente Menos alérgicas son menos de la vía oral. complicaciones que intensas que con Larga duración la via IV fármacos sistémicos. de acción con Respeta movilidad y Suaviza y refresca la niveles de autonomia piel. medicamentos Permite infusión Lubrican la piel y estables. contínua actúan como capa Disminución de Posibilidad de protectora e efectos administrar impermeable secundarios diferentes fármacos Facilita disolver el digestivos. Amplio abanico de tejido purulento y medicación para el remover el tejido paciente oncológico necrótico Favorece el cuidado Tiene efecto del paciente en su secundario limitado domicilio DESVENTAJAS No siempre se Tiempo de Se administran Eritema, dolor y alcanzan las latencia muy pequeñas extravasación concentraciones relativamente cantidades las Reacción requeridas. largo. cuales producen inflamatoria 9 – 13 Necesita de Dificultad en la mucho dolor o % tratamientos titulación de la ardor. nfeccion local 1 % concomitantes. dosis. Toxicidad más Aabsorción del Aumento de la frecuente con fármaco depende de absorción con el fármacos como los la vascularización y aumento de corticoides del grosor de la piel temperatura. Contraindicaciones Puede presentarse Lentitud de Anasarca por irritación local de la reversión de problemas de piel efectos absorción Si no se aplica con secundarios. Estado de shock por normas de asepsia piel mal perfundida se puede diseminar Coagulopatías la infección a otras severas por peligro partes del cuerpo o de hemorragia a otras personas Tener mucha precaución para