La paciente ha estado experimentando síntomas depresivos como tristeza, falta de apetito y concentración, y sentimientos de inutilidad durante más de dos semanas. Estos síntomas parecen estar relacionados con una ruptura amorosa reciente y un historial de bullying e inseguridades derivadas del divorcio de sus padres. El análisis indica que cumple los criterios para un trastorno depresivo mayor, aunque los síntomas también podrían ser una respuesta normal a la pérdida. Se recomienda un diagnóstico y tratamiento ad

1. ANALISIS
DE CASO
• Rosa Marulanda
• Jhon Goenaga
• Litzy León
• Luz Angela Palacios

2. DESCRIPCIÓN
La paciente M.P de 25 años actualmente vive con su madre; expresa que
desde el divorcio de sus padres tiene una relación distante con ellos,
puesto que cuando tenía 10 años su padre le fue infiel a su madre.
Respecto a su entorno escolar, reporta que sufrió de bullying por su
contextura física, afectando su autoestima y autoconfianza. Hace dos
meses atravesó por una ruptura amorosa, y manifiesta que desde allí
todo empeoró, ya no disfruta de las actividades que antes le generaban
placer, y se ha estado alejando de sus amistades. La paciente comenta
además que, últimamente no se ha sentido bien, con fuertes ganas de
llorar, pérdida de control y de apetito, falta de concentración y
sentimiento de inutilidad. La paciente reporta sentirse “deprimida”.
Sintomatología: M.P
1. Sentimiento de desesperanza
2. Perdida de apetito
3. Bajo estado de animo
4. Desconcentración y estrés
5. Sentimiento de inutilidad
6. Ganas repentinas de llorar

3. EXPLICACIÓN
• ¿Por qué MP reporta sentirse deprimida, está directamente relacionado con la ruptura reciente que
tuvo, siendo esta situación un agravante para su estado de ánimo o una causa?
• ¿Por qué asume un patrón conductual en el que pierde el control de su propia vida, sintiéndose inútil
en tareas que antes lograba?
• ¿El divorcio de sus padres desencadenó una serie de inseguridades en ella que a lo largo de su vida
ha estado alimentando con patrones conductuales de mantenimiento? ¿Es el divorcio en si o el
hecho de que el padre engañara a su madre?

4. EXPLICACIÓN
Según el DSM-5 y sus criterios para el diagnóstico, el sentimiento de tristeza y desesperanza
(por un periodo de más de dos semanas) que reporta la paciente, además de su
anhedonia, la falta de interés, el constante sentimiento de inutilidad, las recurrentes “ganas
de llorar”, la pérdida de control, el insomnio y su pérdida de peso no relacionada a ningún
médicamente o tratamiento médico actual, resultan ser un claro indicador de un trastorno
depresivo mayor, puesto que se evidencia un cambio en el funcionamiento previo y en su
dinámica de vida. Ahora bien, también vemos que muchos de estos síntomas son
característicos y pueden considerarse apropiados a la pérdida, en este caso su reciente
ruptura, sin embargo no debería descartarse un trastorno depresivo mayor.
CRITERIOS
DIAGNOSTICOS DSM-5

5. Predicción
Con base a los resultados del proceso terapéutico las posibles
amenazas son:
 Falta de cooperación por desconfianza hacia el terapeuta.
 Falta de motivación y apoyo por problemática familiar.
 Mantener ideas irracionales que produzcan aislamiento y
poca interacción con la sociedad.
Se espera que los resultados de la intervención sean de
forma positiva aunque se presenten inconvenientes se
puedan afrontar adecuadamente.
Mecanismos de prevención que permiten identificar
posibles factores de riesgo:
o Historia clínica
o Entrevista
o Pruebas
Primeramente hay que tener cuenta la frecuencia de
los EDM de la paciente MP, además de especificar el
grado de discapacidad funcional, la gravedad de los
síntomas para identificar si es leve, moderado o
grave. Aunque la paciente presente tres o mas
criterios para los episodios de depresión mayor, no se
puede descartar que, esta sintomatología sea la
respuesta normal a una perdida significativa como la
de su pareja sentimental, potencializada por su
historia familiar y redes de apoyo. Posiblemente la
ruptura actúa como desencadenante.

6. Predicción
Se espera que los resultados de la intervención sean de
forma positiva aunque se presenten inconvenientes se
puedan afrontar adecuadamente.
Con las pruebas aplicadas de tendría un diagnóstico de la gravedad o la frecuencia con la que se
presentan lo síntomas del paciente y poder tratarlos con prioridad. Posiblemente deberá remitirse a
psiquiatría para tratamiento médico simultaneado a la terapia.