Este documento describe las causas de decoloración dental, incluyendo anomalías estructurales como hipomineralización, hipoplasia y dentina opalescente hereditaria, así como anomalías ambientales como manchas por bebidas, tabaco, materiales dentales, fluorosis y tetraciclinas. También resume tratamientos estéticos no restaurativos como blanqueamiento dental, carillas y gingivoplastia para corregir decoloraciones.
3. USO DE LA ESTETICA Y EL COLOR EN LA ODONTOLOGIA
4. Etiopatología de las decoloraciones dentales Antes de profundizar en las técnicas de restauración estética dental, es muy importante hacer un estudio de la etiopatología de las decoloraciones dentales El conocimiento de las causas que producen la decoloración es esencial desde un punto de vista terapéutico y fundamental para la selección de la pauta de tratamiento idónea a seguir.
10. HIPOMINERALIZACIÓN (ANOMALIA ENDÓGENA DEL ESMALTE) El diente presenta una corona de forma normal. Pero aparecen manchas blancas, amarillas, rojas o marrones Se presentan en superficies labiales de dientes anteriores Y cúspides de dientes posteriores
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12. HIPOPLASIA O APLASIA (ANOMALIA ENDÓGENA DEL ESMALTE) La superficie de los dientes es amarillenta, lisa, dura y brillante. En mujeres, el defecto del color es menor pero los dientes presentan forma rugosa con canales o manchas marrones
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14. DENTINA OPALESCENTE HEREDITARIA (ANOMALIA ENDÓGENA DE LA DENTINA) Esta afectación se conoce con el nombre de Dentinogénesis imperfecta y en ella los dientes presentan un color amarillo hasta azul-gris .
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16. ANOMALÍAS EXÓGENAS Se trata de cambios permanentes en el diente en crecimiento por alteración prolongada en el metabolismo mineral
17. DIENTES DE TURNER Se dan con mayor frecuencia en premolares inferiores como consecuencia de infecciones purulentas apicales en dientes de la primera dentición
18. ANOMALÍAS AMBIENTALES Este tipo de coloraciones se manifiestan primariamente por cambios de color Los factores son diversos: edad dental, calculo, biopelicula, pigmentos por hábitos.
19. MANCHAS EXTRÍNSECAS Se limitan al esmalte y su contorno son elementos sobre la superficie del diente. Sus agentes causales: Bacterias cromogénicas Pigmentos naturales de alimentos y colorantes Coloración amarillo, marrón o verdoso de intensidad variable. Suele ser pigmentación difusa, sobre defectos en la estructura del esmalte
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21. MANCHAS POR BEBIDAS Por lo regular, las personas acostumbradas a tomar grandes cantidades de té, café, refrescos, jugos y vino tinto presentan manchas en las superficies de los dientes, debido a los fuertes principios activos que contienen estas bebidas.
22. MANCHAS POR TABACO Los fumadores, como regla general, siempre tienen los dientes manchados. El humo del tabaco contiene sustancias químicas que se adhieren fuertemente a las superficies dentales y llegan a penetrar al interior de la estructura de los dientes.
23. MANCHAS POR MATERIALES DENTALES Las obturaciones dentales de amalgama con el tiempo provocan pigmentación dental, debido al mercurio existente en su composición
24. MANCHAS INTRÍNSECAS Un ejemplo claro es la pigmentación que se produce por absorción sistémica de sustancias químicas como Flúor y Tetraciclinas
25. Existen algunos medicamentos que al ser ingeridos, cuando los dientes están en desarrollo, provocan que éstos se pigmenten marcadamente. Entre los más conocidos encontramos a las "Tetraciclinas", que son antibióticos que contienen minerales en cantidades considerables y que tienen acción quelante.
26. A pesar de que el flúor es un elemento que ayuda a prevenir la caries dental, si se ingiere en grandes cantidades cuando los dientes están en desarrollo, provoca lo que comúnmente se conoce como "Fluorosis dental“ La coloración que adquieren los dientes a causa de este padecimiento puede variar desde un tono blanco opaco hasta uno café oscuro o casi negro.
27. La vía más frecuente por la que sucede esto es a través de las aguas de consumo fluoradas. En los estados de Aguascalientes, Zacatecas, Durango, Michoacán y Jalisco principalmente, las aguas de consumo contienen grandes cantidades de flúor, por lo que la mayoría de la gente padece de fluorosis dental