Este documento presenta información sobre los conceptos de gerontología, geriatría y medicina interna. Explica que la gerontología es el estudio del envejecimiento como un proceso natural, mientras que la geriatría se enfoca en la atención médica de las personas mayores. También describe la transición demográfica en México y cómo el IMSS ha implementado programas para promover un envejecimiento saludable.
1. CONCEPTOS GERONTOLOGIA,
GERIATRIA Y MEDICINA INTERNA
LE. JUANA SANTANA NIEVES
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UMAE HOSPITAL GENERAL
“DR. GAUDENCIO GONZÁLEZ GARZA”
CENTRO MÉDICO NACIONAL LA RAZA
2. GENERALIDADES GERONTO-
GERIATRIA
• El envejecimiento es un proceso deletéreo,
progresivo, intrínseco y universal que con el
tiempo ocurre en todo ser vivo a consecuencia de
la interacción de la genética del individuo y su
medio ambiente .
Podría también definirse como todas las
alteraciones que se producen en un organismo
con el paso del tiempo y que conducen a
pérdidas funcionales y a la muerte.
3. Envejecimiento
• Es difícil determinar el momento en que éste
se inicia, algunos autores consideran que se
manifiesta a partir del momento de la máxima
vitalidad alrededor de los 30 años.
* Rodes Texidor J. Guardia Massó J. Biología del envejecimiento. Editorial Masson. Edición 1997.
Barcelona (España). 3472- 3475
4. Envejecimiento
• El envejecimiento, además de ser un progresivo deterioro
generalizado de la función con el resultado de una pérdida de
respuesta adaptativa al estrés, y el riesgo creciente de
enfermedad relacionado con la edad, está asociado con
cambios biológicos que aumentan el riesgo de morbilidad,
discapacidad y muerte, así como con cambios en la situación
económica en la composición de la familia y el hogar y las
relaciones sociales; todo esto puede influenciar en los
cambios de estado de salud.
5. • En 1903, Michel Elie Metchnikoff sociólogo
y biólogo ruso, propuso a la Gerontología
como ciencia para el estudio del
envejecimiento, ya que según él "traería
grandes modificaciones para el curso de
este último período de la vida".
Gerontologia
6. Gerontologia
• Conjunto de conocimientos y estudio del
fenómeno del envejecimiento en su totalidad
Por lo tanto, la Gerontología abarca las
aportaciones de todas las disciplinas
científicas, filosóficas. artísticas, etcétera.
sobre el envejecimiento. tiene como meta
resignificar la vejez hacia un envejecimiento
saludable activo y participativo.
* Miguel JA., Ortiz·H D. Gerontología, Geriatría y Medicina Interna.Publicación original. Departamento de
Salud Pública. Facultad de Medicina. UNAM 2006: 7p
7. GERIATRIA
Especialidad de la medicina que se encarga de
proporcionar atención a los problemas de
salud global del adulto mayor.
8. GERIATRIA
• PREVENTIVOS: PROMOCIONANDO EL AUTO
CUIDADO, DESARROLLANDO PROGRAMAS
ESPECÍFICOS.
• ASISTENCIALES: EN LA ENFERMEDAD AGUDA,
EN LA ENFERMEDAD CRÓNICA,
EN LA QUE INCAPACITA, EN LOS CUIDADOS DE
LARGA DURACIÓN Y EN LA ENFERMEDAD
TERMINAL.
• RE HABILITADORES: CON CARÁCTER
PREVENTIVO, EN TODAS LAS FASES DE LAS
ENFERMEDADES QUE LLEVAN A LA
INCAPACIDAD.
9. GERIATRIA
• A diferencia de la Medicina Interna, la Geriatría expande los
límites de la Historia Clínica Médica, para encontrar un
significado de los diagnósticos médicos en el universo de cada
anciano. Cuáles son los padecimientos, pero también cómo
afectan el bienestar total de cada paciente (social, familiar,
económico, anímico, espiritual, Intelectual laboral, doméstico,
cardiovascular, etcétera): Qué limitaciones cotidianas enfrenta
10. GERIATRIA
1. Los pacientes viejos, son tratables.
2. Objetivo: cuidar, no curar, confort, función, independencia.
3. Esencial: evaluación geriátrica global, de manera útil e interdisciplinaria
y comprensiva.
4. Saber cuando tratar. Tratar enérgicamente o realizar cuidados paliativos
efectivos. Sólido entrenamiento en Tanatologia.
5. No sobre tratar por condiciones leves (evitar el ensañamiento
terapéutico).
6. No subestimar condiciones serias.
7. Rehabilitación (potencial rehabilitatorio). Luchar por lograr incrementos
en la funcionalidad, aunque parezcan pequeños.
8. La familia es crucial para un buen cuidado geriátrico.
9. El anciano no solo puede ser tratado y educado. sino puede ser educado
en aspectos del envejecimiento
10. Considerar siempre la dignidad del viejo como persona humana.
14. TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA
• El envejecimiento de la población en todo
el mundo es un fenómeno natural
ampliamente conocido en países
industrializados que inicia con la
Revolución industrial y alcanza su mayor
desarrollo durante el siglo XX.
15. • En la mayor parte del mundo moderno el
envejecimiento de la población tardo más
de 115 años , en un proceso lento y gradual
que permitió hacer los arreglos sociales,
económicos y jurídicos necesarios para
brindar una calidad de vida adecuada a
este grupo de edad.
16. El avance científico y tecnológico en los
procesos de industrialización y desarrollo
produce una dualidad de expresiones :
1. Mejoría de las condiciones de vida de las
poblaciones con incremento en los niveles
de educación, acceso a los servicios
públicos y de salud .
2. Disminución de los índices de natalidad,
fecundidad y mortalidad, y un cambio
fundamental en los patrones de morbilidad
y mortalidad .
17. • Durante el siglo XX México experimentó
trasformaciones sin precedentes desde el
punto de vista demográfico.
• De acuerdo con los datos censales atravesó
por ciclos de intenso crecimiento
poblacional.
17 a 26 millones de habitantes de 1930 a
1950.
Para 1980 se duplico la población mexicana.
Y se duplico de nuevo en los dos decenios
siguientes.
18. • Otro hecho que contribuye una de las
principales determinantes del crecimiento
demográfico en México es la reducción de
la fecundidad.
• Comenzó en el decenio de 1960, cuando
se llego al máximo histórico de 7.3 hijos
promedio por mujer.
19. TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA
• Actualmente las poblaciones de los países en
vías de desarrollo y las del primer mundo
padecen cada vez menos de enfermedades
infecto-contagiosas
• Por el contrario, van en aumento la
prevalencia y defunciones por padecimientos
crónico-degenerativos.
20. • Aumento esperanza de vida
Mujeres 77 años
Hombres 72 años
En México el numero de personas adultas
mayores pasó de 5 a 10.1 millones (INEGI
2012)
22. IMSS
• Seguridad Social con mayor cobertura en
el país, constituye 45 % de la población
mexicana.
• Protege a más de la mitad de adultos
mayores que habitan en el territorio
nacional.
23. • 52% de la población derechohabiente del IMSS mayor
de 60 años es beneficiario, 36% es jubilado y solo el
11% es titular.
• Agosto 1996 estableció “El Programa para la Atención
de la Salud del Adulto Mayor”. Con la denominación
“Envejecimiento Saludable y Exitoso”.
24. • Plan Gerontológico impulsa el “Programa de
Envejecimiento Activo” para que los adultos mayores
lleguen con buena salud a esta etapa de su vida y con
adecuado control de sus enfermedades.
Objetivos :
• Ofrecer servicios médicos adecuados a las necesidades
del derechohabiente mayor.
• Mantener y mejorar su salud.
• Autonomía personal.
• Impulsar el apoyo familiar.
“A este enfoque se le llama Concepción Holística del
Envejecimiento”
25. La vejez es como una cuenta bancaria: tu retiras
al final, lo que has depositado durante toda tu
vida.