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CONCEPTOS GERONTOLOGIA,
GERIATRIA Y MEDICINA INTERNA
LE. JUANA SANTANA NIEVES
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UMAE HOSPITAL GENERAL
“DR. GAUDENCIO GONZÁLEZ GARZA”
CENTRO MÉDICO NACIONAL LA RAZA
GENERALIDADES GERONTO-
GERIATRIA
• El envejecimiento es un proceso deletéreo,
progresivo, intrínseco y universal que con el
tiempo ocurre en todo ser vivo a consecuencia de
la interacción de la genética del individuo y su
medio ambiente .
Podría también definirse como todas las
alteraciones que se producen en un organismo
con el paso del tiempo y que conducen a
pérdidas funcionales y a la muerte.
Envejecimiento
• Es difícil determinar el momento en que éste
se inicia, algunos autores consideran que se
manifiesta a partir del momento de la máxima
vitalidad alrededor de los 30 años.
* Rodes Texidor J. Guardia Massó J. Biología del envejecimiento. Editorial Masson. Edición 1997.
Barcelona (España). 3472- 3475
Envejecimiento
• El envejecimiento, además de ser un progresivo deterioro
generalizado de la función con el resultado de una pérdida de
respuesta adaptativa al estrés, y el riesgo creciente de
enfermedad relacionado con la edad, está asociado con
cambios biológicos que aumentan el riesgo de morbilidad,
discapacidad y muerte, así como con cambios en la situación
económica en la composición de la familia y el hogar y las
relaciones sociales; todo esto puede influenciar en los
cambios de estado de salud.
• En 1903, Michel Elie Metchnikoff sociólogo
y biólogo ruso, propuso a la Gerontología
como ciencia para el estudio del
envejecimiento, ya que según él "traería
grandes modificaciones para el curso de
este último período de la vida".
Gerontologia
Gerontologia
• Conjunto de conocimientos y estudio del
fenómeno del envejecimiento en su totalidad
Por lo tanto, la Gerontología abarca las
aportaciones de todas las disciplinas
científicas, filosóficas. artísticas, etcétera.
sobre el envejecimiento. tiene como meta
resignificar la vejez hacia un envejecimiento
saludable activo y participativo.
* Miguel JA., Ortiz·H D. Gerontología, Geriatría y Medicina Interna.Publicación original. Departamento de
Salud Pública. Facultad de Medicina. UNAM 2006: 7p
GERIATRIA
Especialidad de la medicina que se encarga de
proporcionar atención a los problemas de
salud global del adulto mayor.
GERIATRIA
• PREVENTIVOS: PROMOCIONANDO EL AUTO
CUIDADO, DESARROLLANDO PROGRAMAS
ESPECÍFICOS.
• ASISTENCIALES: EN LA ENFERMEDAD AGUDA,
EN LA ENFERMEDAD CRÓNICA,
EN LA QUE INCAPACITA, EN LOS CUIDADOS DE
LARGA DURACIÓN Y EN LA ENFERMEDAD
TERMINAL.
• RE HABILITADORES: CON CARÁCTER
PREVENTIVO, EN TODAS LAS FASES DE LAS
ENFERMEDADES QUE LLEVAN A LA
INCAPACIDAD.
GERIATRIA
• A diferencia de la Medicina Interna, la Geriatría expande los
límites de la Historia Clínica Médica, para encontrar un
significado de los diagnósticos médicos en el universo de cada
anciano. Cuáles son los padecimientos, pero también cómo
afectan el bienestar total de cada paciente (social, familiar,
económico, anímico, espiritual, Intelectual laboral, doméstico,
cardiovascular, etcétera): Qué limitaciones cotidianas enfrenta
GERIATRIA
1. Los pacientes viejos, son tratables.
2. Objetivo: cuidar, no curar, confort, función, independencia.
3. Esencial: evaluación geriátrica global, de manera útil e interdisciplinaria
y comprensiva.
4. Saber cuando tratar. Tratar enérgicamente o realizar cuidados paliativos
efectivos. Sólido entrenamiento en Tanatologia.
5. No sobre tratar por condiciones leves (evitar el ensañamiento
terapéutico).
6. No subestimar condiciones serias.
7. Rehabilitación (potencial rehabilitatorio). Luchar por lograr incrementos
en la funcionalidad, aunque parezcan pequeños.
8. La familia es crucial para un buen cuidado geriátrico.
9. El anciano no solo puede ser tratado y educado. sino puede ser educado
en aspectos del envejecimiento
10. Considerar siempre la dignidad del viejo como persona humana.
DIFERENCIAS ENTRE MEDICINA
INTERNA Y GERIATRIA
MEDICINA
INTERNA
GERIATRIA
MEDICINA
INTERNA
GERIATRIA
LA CONJUNCION DE ESTAS 2 ESPECIALIDADES PERMITE QUE
LA CALIDAD DE VIDA DEL AM MEJORE
CONSIDERABLEMENTE
TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA
• El envejecimiento de la población en todo
el mundo es un fenómeno natural
ampliamente conocido en países
industrializados que inicia con la
Revolución industrial y alcanza su mayor
desarrollo durante el siglo XX.
• En la mayor parte del mundo moderno el
envejecimiento de la población tardo más
de 115 años , en un proceso lento y gradual
que permitió hacer los arreglos sociales,
económicos y jurídicos necesarios para
brindar una calidad de vida adecuada a
este grupo de edad.
El avance científico y tecnológico en los
procesos de industrialización y desarrollo
produce una dualidad de expresiones :
1. Mejoría de las condiciones de vida de las
poblaciones con incremento en los niveles
de educación, acceso a los servicios
públicos y de salud .
2. Disminución de los índices de natalidad,
fecundidad y mortalidad, y un cambio
fundamental en los patrones de morbilidad
y mortalidad .
• Durante el siglo XX México experimentó
trasformaciones sin precedentes desde el
punto de vista demográfico.
• De acuerdo con los datos censales atravesó
por ciclos de intenso crecimiento
poblacional.
17 a 26 millones de habitantes de 1930 a
1950.
Para 1980 se duplico la población mexicana.
Y se duplico de nuevo en los dos decenios
siguientes.
• Otro hecho que contribuye una de las
principales determinantes del crecimiento
demográfico en México es la reducción de
la fecundidad.
• Comenzó en el decenio de 1960, cuando
se llego al máximo histórico de 7.3 hijos
promedio por mujer.
TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA
• Actualmente las poblaciones de los países en
vías de desarrollo y las del primer mundo
padecen cada vez menos de enfermedades
infecto-contagiosas
• Por el contrario, van en aumento la
prevalencia y defunciones por padecimientos
crónico-degenerativos.
• Aumento esperanza de vida
Mujeres 77 años
Hombres 72 años
En México el numero de personas adultas
mayores pasó de 5 a 10.1 millones (INEGI
2012)
Pirámides de edad en México 1950 - 2050
IMSS
• Seguridad Social con mayor cobertura en
el país, constituye 45 % de la población
mexicana.
• Protege a más de la mitad de adultos
mayores que habitan en el territorio
nacional.
• 52% de la población derechohabiente del IMSS mayor
de 60 años es beneficiario, 36% es jubilado y solo el
11% es titular.
• Agosto 1996 estableció “El Programa para la Atención
de la Salud del Adulto Mayor”. Con la denominación
“Envejecimiento Saludable y Exitoso”.
• Plan Gerontológico impulsa el “Programa de
Envejecimiento Activo” para que los adultos mayores
lleguen con buena salud a esta etapa de su vida y con
adecuado control de sus enfermedades.
Objetivos :
• Ofrecer servicios médicos adecuados a las necesidades
del derechohabiente mayor.
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• Autonomía personal.
• Impulsar el apoyo familiar.
“A este enfoque se le llama Concepción Holística del
Envejecimiento”
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  • 1. CONCEPTOS GERONTOLOGIA, GERIATRIA Y MEDICINA INTERNA LE. JUANA SANTANA NIEVES INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UMAE HOSPITAL GENERAL “DR. GAUDENCIO GONZÁLEZ GARZA” CENTRO MÉDICO NACIONAL LA RAZA
  • 2. GENERALIDADES GERONTO- GERIATRIA • El envejecimiento es un proceso deletéreo, progresivo, intrínseco y universal que con el tiempo ocurre en todo ser vivo a consecuencia de la interacción de la genética del individuo y su medio ambiente . Podría también definirse como todas las alteraciones que se producen en un organismo con el paso del tiempo y que conducen a pérdidas funcionales y a la muerte.
  • 3. Envejecimiento • Es difícil determinar el momento en que éste se inicia, algunos autores consideran que se manifiesta a partir del momento de la máxima vitalidad alrededor de los 30 años. * Rodes Texidor J. Guardia Massó J. Biología del envejecimiento. Editorial Masson. Edición 1997. Barcelona (España). 3472- 3475
  • 4. Envejecimiento • El envejecimiento, además de ser un progresivo deterioro generalizado de la función con el resultado de una pérdida de respuesta adaptativa al estrés, y el riesgo creciente de enfermedad relacionado con la edad, está asociado con cambios biológicos que aumentan el riesgo de morbilidad, discapacidad y muerte, así como con cambios en la situación económica en la composición de la familia y el hogar y las relaciones sociales; todo esto puede influenciar en los cambios de estado de salud.
  • 5. • En 1903, Michel Elie Metchnikoff sociólogo y biólogo ruso, propuso a la Gerontología como ciencia para el estudio del envejecimiento, ya que según él "traería grandes modificaciones para el curso de este último período de la vida". Gerontologia
  • 6. Gerontologia • Conjunto de conocimientos y estudio del fenómeno del envejecimiento en su totalidad Por lo tanto, la Gerontología abarca las aportaciones de todas las disciplinas científicas, filosóficas. artísticas, etcétera. sobre el envejecimiento. tiene como meta resignificar la vejez hacia un envejecimiento saludable activo y participativo. * Miguel JA., Ortiz·H D. Gerontología, Geriatría y Medicina Interna.Publicación original. Departamento de Salud Pública. Facultad de Medicina. UNAM 2006: 7p
  • 7. GERIATRIA Especialidad de la medicina que se encarga de proporcionar atención a los problemas de salud global del adulto mayor.
  • 8. GERIATRIA • PREVENTIVOS: PROMOCIONANDO EL AUTO CUIDADO, DESARROLLANDO PROGRAMAS ESPECÍFICOS. • ASISTENCIALES: EN LA ENFERMEDAD AGUDA, EN LA ENFERMEDAD CRÓNICA, EN LA QUE INCAPACITA, EN LOS CUIDADOS DE LARGA DURACIÓN Y EN LA ENFERMEDAD TERMINAL. • RE HABILITADORES: CON CARÁCTER PREVENTIVO, EN TODAS LAS FASES DE LAS ENFERMEDADES QUE LLEVAN A LA INCAPACIDAD.
  • 9. GERIATRIA • A diferencia de la Medicina Interna, la Geriatría expande los límites de la Historia Clínica Médica, para encontrar un significado de los diagnósticos médicos en el universo de cada anciano. Cuáles son los padecimientos, pero también cómo afectan el bienestar total de cada paciente (social, familiar, económico, anímico, espiritual, Intelectual laboral, doméstico, cardiovascular, etcétera): Qué limitaciones cotidianas enfrenta
  • 10. GERIATRIA 1. Los pacientes viejos, son tratables. 2. Objetivo: cuidar, no curar, confort, función, independencia. 3. Esencial: evaluación geriátrica global, de manera útil e interdisciplinaria y comprensiva. 4. Saber cuando tratar. Tratar enérgicamente o realizar cuidados paliativos efectivos. Sólido entrenamiento en Tanatologia. 5. No sobre tratar por condiciones leves (evitar el ensañamiento terapéutico). 6. No subestimar condiciones serias. 7. Rehabilitación (potencial rehabilitatorio). Luchar por lograr incrementos en la funcionalidad, aunque parezcan pequeños. 8. La familia es crucial para un buen cuidado geriátrico. 9. El anciano no solo puede ser tratado y educado. sino puede ser educado en aspectos del envejecimiento 10. Considerar siempre la dignidad del viejo como persona humana.
  • 13. MEDICINA INTERNA GERIATRIA LA CONJUNCION DE ESTAS 2 ESPECIALIDADES PERMITE QUE LA CALIDAD DE VIDA DEL AM MEJORE CONSIDERABLEMENTE
  • 14. TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA • El envejecimiento de la población en todo el mundo es un fenómeno natural ampliamente conocido en países industrializados que inicia con la Revolución industrial y alcanza su mayor desarrollo durante el siglo XX.
  • 15. • En la mayor parte del mundo moderno el envejecimiento de la población tardo más de 115 años , en un proceso lento y gradual que permitió hacer los arreglos sociales, económicos y jurídicos necesarios para brindar una calidad de vida adecuada a este grupo de edad.
  • 16. El avance científico y tecnológico en los procesos de industrialización y desarrollo produce una dualidad de expresiones : 1. Mejoría de las condiciones de vida de las poblaciones con incremento en los niveles de educación, acceso a los servicios públicos y de salud . 2. Disminución de los índices de natalidad, fecundidad y mortalidad, y un cambio fundamental en los patrones de morbilidad y mortalidad .
  • 17. • Durante el siglo XX México experimentó trasformaciones sin precedentes desde el punto de vista demográfico. • De acuerdo con los datos censales atravesó por ciclos de intenso crecimiento poblacional. 17 a 26 millones de habitantes de 1930 a 1950. Para 1980 se duplico la población mexicana. Y se duplico de nuevo en los dos decenios siguientes.
  • 18. • Otro hecho que contribuye una de las principales determinantes del crecimiento demográfico en México es la reducción de la fecundidad. • Comenzó en el decenio de 1960, cuando se llego al máximo histórico de 7.3 hijos promedio por mujer.
  • 19. TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA • Actualmente las poblaciones de los países en vías de desarrollo y las del primer mundo padecen cada vez menos de enfermedades infecto-contagiosas • Por el contrario, van en aumento la prevalencia y defunciones por padecimientos crónico-degenerativos.
  • 20. • Aumento esperanza de vida Mujeres 77 años Hombres 72 años En México el numero de personas adultas mayores pasó de 5 a 10.1 millones (INEGI 2012)
  • 21. Pirámides de edad en México 1950 - 2050
  • 22. IMSS • Seguridad Social con mayor cobertura en el país, constituye 45 % de la población mexicana. • Protege a más de la mitad de adultos mayores que habitan en el territorio nacional.
  • 23. • 52% de la población derechohabiente del IMSS mayor de 60 años es beneficiario, 36% es jubilado y solo el 11% es titular. • Agosto 1996 estableció “El Programa para la Atención de la Salud del Adulto Mayor”. Con la denominación “Envejecimiento Saludable y Exitoso”.
  • 24. • Plan Gerontológico impulsa el “Programa de Envejecimiento Activo” para que los adultos mayores lleguen con buena salud a esta etapa de su vida y con adecuado control de sus enfermedades. Objetivos : • Ofrecer servicios médicos adecuados a las necesidades del derechohabiente mayor. • Mantener y mejorar su salud. • Autonomía personal. • Impulsar el apoyo familiar. “A este enfoque se le llama Concepción Holística del Envejecimiento”
  • 25. La vejez es como una cuenta bancaria: tu retiras al final, lo que has depositado durante toda tu vida.