Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.
¿QUIÉN ES EL ADULTO MAYOR?
1. ¿QUIÉN ES EL ADULTO MAYOR?
Mtra. Bertha Maribel Pimentel Pérez
Jefa del Área Académica de Gerontología
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO
INSTITUTO DE CIENCIAS DE LA SALUD
5. Premisa 1
La gerontología es la ciencia que se enfoca al estudio de
los cambios anatómicos, fisiológicos, bioquímicos y
psicológicos que ocurren en el ser humano como producto
del paso del tiempo.
Así mismo estudia los efectos que este proceso trae
consigo, por ejemplo: cambios económicos, poblacionales
habitacionales, sociológicos, ergonómicos, asistenciales,
familiares, etc.
6. Objeto de estudio de la gerontología:
• El viejo como individuo específico y único, la vejez
como una etapa de la vida y el proceso de
envejecimiento como un proceso de cambios
biopsicosocioculturales
• Es decir; el envejecimiento es un largo proceso
que ocurre desde la concepción hasta la muerte, y
que alcanza dimensiones globales como
fenómeno social.
Premisa 2
13. •Debido al aumento de la esperanza de vida y a la
disminución de la tasa de fecundidad, la proporción de
personas mayores de 60 años está aumentando más
rápidamente que cualquier otro grupo de edad en casi
todos los países.
•El envejecimiento de la población puede considerarse un
éxito de las políticas de salud pública y el desarrollo
socioeconómico, pero también constituye un reto para la
sociedad, que debe adaptarse a ello para mejorar al
máximo la salud y la capacidad funcional de las
personas mayores, así como su participación social y su
seguridad.
El envejecimiento a nivel mundial
14. • Entre 2000 y 2050, la población mundial mayor de 60 años
se triplicará y pasará de 600 millones a 2000 millones. La mayor
parte de ese aumento se producirá en los países menos
desarrollados, donde el número de personas mayores pasará de
400 millones en 2000 al 1,7 millones en 2050.
• Ese cambio demográfico tiene varias consecuencias para la
salud pública.
• Gozar de buena salud es fundamental para que las personas
mayores mantengan su independencia y puedan tener un lugar en
la vida familiar y en su comunidad.
15. Población Total, Hidalgo 2015
84.5% menores de 80 años de edad.
2,878,369
10.3%, (296,643) mayores de 60 años
Fuente: Dirección General de Información en Salud
Proyecciones de la población de México 1990 – 2030
CONAPO 2010
Contexto Local:
16. 15.5 a 20.3
10.7 a 15.4
5.9 a 10.6
1 Pachuca 504,578 45,170 9.0
2 Tulancingo 277,716 26,004 9.4
3 Tula 191,885 19,014 9.9
4 Huichapan 113,074 13,863 12.3
5 Zimapan 71,002 8,956 12.6
6 Ixmiquilpan 153,512 15,859 10.3
7 Actopan 236,324 24,567 10.4
8 Metztitlan 48,482 7,771 16.0
9 Molango 119,957 14,528 12.1
10 Huejutla 263,276 31,792 12.1
11 Apan 134,818 15,484 11.5
12 Tizayuca 219,049 16,372 7.5
13 Otomi-Tepehua 125,719 13,303 10.6
14 Tepeji 207,940 18,901 9.1
15 Atotonilco 87,078 9,525 10.9
16 Jacala 65,703 8,856 13.5
17 Zacualtipan 58,256 6,678 11.5
2,878,369 296,643 10.3
Población
mayor
Total Hidalgo
1/
Peso
relativo %
TotalJurisdicción Sanitaria
Fuente: Dirección General de Información en Salud
Proyecciones de la población de México 1990 – 2030 CONAPO 2010
1/ Peso relativo con respecto al total de la población
Población de 60 y más años, Hidalgo 2015
Contexto Demográfico
17. Principales causas de morbilidad población 60 y más
años, Hidalgo 2014
Diagnostico General Casos Tasa Peso relativo
Infecciones respiratorias agudas 918960 64375 22453.6 7.0
Infección de vías urinarias 130475 18842 6572.0 14.4
Úlceras, Gastritis y Duodenitis 57023 10901 3802.2 19.1
Infecciones int. por otros organismos y las mal definidas 88723 7246 2527.4 8.2
Gingivitis y enfermedad periodontal 47332 5369 1872.7 11.3
Hipertensión arterial 9859 4673 1629.9 47.4
Diabetes mellitus no insulinodependiente (Tipo II) 9398 3463 1207.9 36.8
Conjuntivitis H10 (Para 2014) 27397 3215 1121.4 11.7
Insuficiencia venosa periférica 5860 1670 582.5 28.5
Obesidad 13951 1583 552.1 11.3
Las demás causas 147225 12512 8.5
Total 1456203 133849 46685.8 9.2
Fuente: Dirección General de Epidemiología
Sistema Automatizado para la Vigilancia Epidemiológica (SUAVE)
Proyecciones de la población de México 1990 – 2030 CONAPO 2010
Tasa por 100,000 habitantes de 60 y más años
18. Principales causas de mortalidad población
de 60 y más años, Hidalgo 2013
Causa Def Tasa
Enfermedades isquémicas del corazón 1616 582.8
Diabetes mellitus 1338 482.6
Enfermedad cerebrovascular 676 243.8
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 563 203.1
Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 403 145.3
Enfermedades hipertensivas 320 115.4
Infecciones respiratorias agudas bajas 248 89.4
Desnutrición calórico protéica 203 73.2
Nefritis y nefrosis 193 69.6
Tumor maligno del hígado 135 48.7
Las demás causas 3018 1088.5
TOTAL 8713 3142.4
20. Mirada uni-disciplinar
• Cuando establecemos como objeto del estudio al
viejo, generalmente, focalizamos a aquel que sufre
de ciertas dolencias, por esta razón, con frecuencia,
la gerontología se ve reducida al estudio de la vejez
deficitaria
22. La vejez se construye a
lo largo de toda la vida,
dependiendo de las
condiciones en que se
vive y de los
comportamientos
cotidianos.
23. El Ciclo vital: Definición
• A juicio de los teóricos del ciclo vital, necesitamos una teoría
general del desarrollo que acepte que la ontogénesis se
extiende desde la concepción hasta la vejez, lo que exige
reformular el concepto tradicional de desarrollo, según el cual
el desarrollo culmina en la madurez y todo lo que viene
después es, en el mejor de los casos, mantenimiento y, en el
peor, declive.
24. Precisiones Terminológicas:
Curso vital: carácter concreto de una vida, desde su nacimiento
hasta su muerte. Curso indica secuencia, flujo temporal
(relaciones amorosas, buenas y malas épocas, etc. ).
Ciclo vital: sugiere una idea más amplia que la de curso vital. La
imagen de ciclo apela a la existencia de un orden subyacente al
curso de la vida humana. Aunque cada vida individual es singular,
todas atraviesan básicamente la misma secuencia.
Etapas de la vida: una etapa es un segmento relativamente
estable del ciclo vital, aunque en modo alguno es unitario o
estático.
25. MODELO INTERACTIVO Y MULTICAUSAL
(Baltes et al.)
• Tres sistemas interactúan y regulan la naturaleza del
desarrollo a lo largo de todo el ciclo vital influyendo
en el desarrollo individual:
•
1.- Influencias normativas relacionadas con la edad.
2.- Influencias normativas relacionadas con la
historia.
3.- Influencias no normativas en el desarrollo del
ciclo vital.
26. Influencias normativas relacionadas
con la edad.
• Son definidas como determinantes biológicos y ambientales
íntimamente relacionadas con la edad cronológica.
• Son normativas en cuanto que por lo general se presentan
en todos los miembros de una cultura.
•
Ejemplos de ellos son:
-jubilación
Situaciones de carácter social - nido vacío
- escolarización
De carácter biológico - primera menstruación
- menopausia
27. Influencias normativas relacionadas
con la historia.
• Acontecimientos y normas completamente generales
experimentadas por una unidad cultural en conexión con el
cambio biosocial. Son normativos si afectan a la mayoría de
los miembros de una cohorte de forma similar.
Ejemplos de estos factores son:
depresiones económicas
guerras
epidemias
cambios políticos importantes.
28. Influencias no normativas en el desarrollo del
ciclo vital.
• Se refieren a determinantes biológicos y ambientales
que son significativos en su efecto sobre historias
vitales individuales pero no generales.
Ejemplos de este tipo de influencias serían los
acontecimientos de salud de una persona cambios
de trabajo, muerte de un familiar cercano divorcio.
29. Envejecimiento
• El envejecimiento puede definirse como un proceso
progresivo, natural y lento de transformación, que
afecta a los seres vivos desde su nacimiento hasta
su muerte.
Para explicar el proceso de envejecimiento humano,
se han desarrollado teorías y modelos desde
diversas disciplinas.
30. A manera de conclusión:
• La vejez ha de contemplarse como un proceso
diferencial y no como un estado. Se trata de
cambios graduales en el que intervienen un número
muy considerable de variables con diferentes
efectos o que dará como resultado una serie de
características diferenciales muy acusadas entre las
personas de la misma edad cronológica.
31. • Edad cronológica: Los años transcurridos desde el
nacimiento. Definición referencias y arbitraria de
vejez.
Edad biológica: Tiene en cuenta los cambios físicos
y biológicos que se van produciendo en las
estructuras celulares, de tejidos, órganos y sistemas.
Definición con grandes limitaciones por las
diferencias de ritmo interpersonales e
intrapersonales.
32. • Edad Psicológica:
Define la vejez en función de los cambios cognitivos,
efectivos y de personalidad a lo largo del ciclo vital.
El crecimiento psicológico no cesa en el proceso de
envejecimiento (capacidad de aprendizas e,
rendimiento intelectual, creatividad, modificaciones
afectivovalorativas del presente, pasado y futuro,
así como crecimiento personal).
33. • Edad social:
Suele medirse por la capacidad de contribuir al
trabajo, la protección del grupo o grupos a que
pertenece y la utilidad social. Estimación que varía
según las sociedades, sus leyes, valoraciones,
prejuicios y estereotipos, oscilando entre los
extremos del continuo "viejo-sabio"/"viejo inútil".
34. Variabilidad Interindividual e
Intraindividual
• Variabilidad interindividual: Hace referencia a que a medida
que avanza la edad, las personas tienden a ser más
heterogéneas en el funcionamiento psicológico, fisiológico o
social.
Variabilidad intraindividual: Hace referencia a que los
cambios que se producen con el paso del tiempo en una
determinada conducta, capacidad, habilidad psicológica o
fisiológica no predicen necesariamente cambios en otras
características psicológicas o sistemas fisiológicos.
Ej.: Una persona puede mostrar una pérdida de autonomía
física importante al mismo tiempo que mantiene unas
habilidades cognitivas intactas
35. No necesariamente
han de coincidir con
el tiempo.
Se puede tener una
edad cronológica de
72 años y una edad
psicológica de 42, y
una edad social de
65.
36. Principios
Estudiar cada curso de vida: los envejecimientos
Nuevo
empleado
1 año 2 años 3 añosLargo Plazo Tiempo y lugar Vidas Interconectadas Agencia
Regulación
37.
38. Generar un cambio de paradigma
Construir teorías específicas interdisciplinarias
gerontológicas
Deconstruir posturas /ser incluido en el equipo de salud
Sencibilizar a la población
Estudiar con un alto compromiso hacia el otro.
Estudiante de gerontología
El presente trabajo aborda cuatro líneas de análisis, que buscan reflexionar sobre la problemática de la salud mental de la población adulta mayor desde el punto de vista de la gerontología, lo que hace necesario ubicar desde que lugar y bajo que premisas se realiza este análisis, para posteriormente ubicar como evoluciona el ser humano a lo largo de su vida mediante el acercamiento al ciclo vital lo que nos permitirá acercarnos a la salud mental de los adultos mayores y en este contexto focalizar algunos de los retos y compromisos que adquiere el gerontólogo en su formación y una vez agresado en su desempeño profesional.
Iniciemos ahora un breve recorrido histórico que ilustra como se ha ido construyendo esta odisea.
Estos y otros documentos como la guía de universidades saludables, al igual que la organización de congresos y los convenios intersinstitucionales fueron contribuyendo a la formación de la Red Iberoamerica de Universidades Promotoras de la Salud en 2009.
A estos eventos han seguido otros de notable trabajo y compromiso que posicionan a la figura de la “Universidad Saludable”, como motor de cambio con un alto compromiso social, pues el impacto que tiene sobre la comunidad universitaria tiene un efecto multiplicador hacia toda la sociedad.
Con el objetivo de colocar a la universidad de cara a los desafíos que plantea la sociedad actual en materia de preservación de la salud, las universidades han avanzado en procesos de transformación educativa. En estos procesos es posible distinguir características propias, ajustadas a las particularidades de cada realidad y, también rasgos comunes, entre estos podemos destacar la implementación de mecanismo de evaluación de la calidad educativa y la actualización de sus modelos educativos y curriculares.
Esto último es de suma importancia pues como bien menciona Jimeno Sacristán (1998) el “curriculum, es ante todo una representación de la cultura que se postula como legado a reproducir para convertirlo en algo constitutivo de los sujetos” (Bonavota, 1998:33). Por ello, el hecho de que sea un requisito para integrarse a la Red de Universidades Promotoras de la Salud, el que en la currícula de sus Programas Educativos de grado y posgrado aparezca la promoción y la investigación para la salud, genera todo un hito en la concepción que aún predomina en ciertos círculos sobre una formación exclusivamente disciplinar.
En respuesta a ello, iniciativas como el de las escuelas saludables y las universidades promotoras de salud dan un vuelco a los paradigmas que habían privado hasta hace algunos años en el ambiento educativo, dando paso a una nueva forma de concebir la formación del profesional universitario a partir de la construcción de espacios que fomentan la formación integral del educando, preservando y fomentando ante todo su salud.
Iniciemos ahora un breve recorrido histórico que ilustra como se ha ido construyendo esta odisea.
Estos y otros documentos como la guía de universidades saludables, al igual que la organización de congresos y los convenios intersinstitucionales fueron contribuyendo a la formación de la Red Iberoamerica de Universidades Promotoras de la Salud en 2009.
A estos eventos han seguido otros de notable trabajo y compromiso que posicionan a la figura de la “Universidad Saludable”, como motor de cambio con un alto compromiso social, pues el impacto que tiene sobre la comunidad universitaria tiene un efecto multiplicador hacia toda la sociedad.
Esto último es de suma importancia pues como bien menciona Jimeno Sacristán (1998) el “curriculum, es ante todo una representación de la cultura que se postula como legado a reproducir para convertirlo en algo constitutivo de los sujetos” (Bonavota, 1998:33). Por ello, el hecho de que sea un requisito para integrarse a la Red de Universidades Promotoras de la Salud, el que en la currícula de sus Programas Educativos de grado y posgrado aparezca la promoción y la investigación para la salud, genera todo un hito en la concepción que aún predomina en ciertos círculos sobre una formación exclusivamente disciplinar.
Derivado de ello, se ha visualizado la complejidad que reviste la multidimensionalidad de los problemas que enfrentan los jóvenes universitarios.
Durante los últimos años ha habido un creciente aumento en los problemas relacionados con la población de jóvenes y adolescentes, el nivel de violencia es mayor en todo el mundo (OMS,2003) y está convirtiéndose en un problema grave en la región de Latinoamérica y el Caribe (LAC); en la mayoría de estos países, los nacimientos en madres adolescentes se presentan con más frecuencia (entre 15% y 25%) y el uso de anticonceptivos está en su nivel más bajo, además el uso de alcohol, tabaco y otras drogas representan serios riesgos a la salud.
Esta realidad está afectando cada vez más a las diversas sociedades, e incluso la OMS ha decidido establecer como problemas prioritarios de los jóvenes: la violencia, las adicciones, los hábitos alimentarios poco sanos, el sedentarismo y las relaciones sexuales de riesgo, dados los altos índices que tienen en muchas partes del mundo, lo cual implica una mayor atención y un abordaje específico e inmediato desde diferentes ámbitos.