Fundamentos i_y_ii_programa_practica_clinica. nuevo (2)

327. Práctica Clínica I Enfermería General. ICEST.
INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS
SUPERIORES DE TAMAULIPAS A.C.

PROGRAMA DE ENSEÑANZA CLÍNICA DE FUNDAMENTOS
DE ENFERMERÍA I Y II, PARA ALUMNOS DE LA CARRERA
DE ENFERMERÍA GENERAL
FEBRERO 2013
Villahermosa, Tab. Octubre de 2012

FUNDAMENTACIÓN DE LA ASIGNATURA
CARRERA: TÉCNICO EN ENFERMERÍA GENERAL SEMIESCOLARIZADO.
MODALIDAD: TÉCNICA
AREA DE FORMACION: TÉCNICOS EN ENFERMERÍA GENERAL.
ASIGNATURA: PRÁCTICAS CLÍNICAS DE FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA.
CUATRIMESTRE: TERCERO.
UBICACIÓN: HOSPITALES DE 2º. NIVEL O TERCERO CON ÁREAS DE
HOSPITALIZACIÓN.
HORAS TEÓRICAS. 0
HORAS SEMANA: 35
TOTAL DE CRÉDITOS: 16
TIEMPO EN HORAS: 240 Horas, 6 semanas, de lunes a viernes de 7 a 14 hrs.
ELABORADO: E.E. ANA ELIZABETH HERRERA PEREZ.
FECHA DE ELABORACIÓN: OCTUBRE 2012.
ANTECEDENTES: Fundamentos 1, Anatomía y fisiología, Educación para la Salud, Proceso de
Atención de Enfermería I y II, Bioquímica, Farmacología I y II, Psicología e Higiene mental,
Enfermería comunitaria.
SUBSECUENTES: Fundamentos de Enfermería II, Practicas de fundamentos I, Microbiología y
Parasitología.

PRESENTACIÓN:
La carrera Técnico en Enfermería responde a la necesidad de recursos humanos del sistema de salud
público y privado, formando técnicos calificados para formar parte de equipos multidisciplinarios
en la Red Asistencial en Salud, aplicando cuidados de enfermería a través de todo el ciclo vital, con
orientación a la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud.
El presente programa tiene la finalidad de dar a conocer al estudiante técnico en enfermería general,
las actividades y procedimientos bajo fundamentos cientificos aprendidos previamente en los
diversos programas academicos y que llevará a cabo durante el periodo práctico en las Unidades
Hospitalarias.
Esta asignatura práctica, que está inmersa en la formación integral del profesional técnico en
enfermería, se encuentra ubicada en el tercer cuatrimestre de la carrera, para ello es fundamental
que el alumno, tenga acreditado las materias de los dos cuatrimestres anteriores, éstas son:
fundamentos de enfermería 1 y 2, educación para la salud, farmacología 1 y 2, anatomía y
fisiología, así como bioquímica, microbiología y parasitología y proceso de atención de enfermería
1 y 2.
Toda la organización de estas actividades han sido trazadas para fortalecer el desarrollo de la teoría
vinculada a la práctica, por consiguiente para su implementación se consideró establecerla en el mes
de febrero del 2013, con un total de 240 horas, durante 6 semanas.
JUSTIFICACIÓN
Desde un punto de vista científico y tecnológico, los contenidos escolares que aportan conocimiento
de diversas corrientes científicas y los adelantos en las ramas de la enfermería, al ser humano se le
percibe como un ente con necesidades físicas, sociales, intelectuales, emocionales y espirituales
que van cambiando conforme a sus exigencias.
Estas práctica tienen como finalidad, que el alumno se introduzca y forme parte de la realidad
hospitalaria que le rodea, valorando el entorno del paciente enfermo, que es donde se encuentran los
contenidos que corresponden al aprendizaje y que deben ser descubiertos en su contacto directo en
el ambiente hospitalario. El alumno se expresa, participa, aprende, y alcanza una serie de objetivos
para aplicar las técnicas y procedimientos estudiados en la parte teórica y en el laboratorio de
enfermería sobre maniquíes y con sus propios compañeros, demostrando así habilidades y destrezas
en la realización de las mismas.
La calidad en la formación del profesional técnico de enfermería depende no sólo de los
conocimientos y habilidades, sino también de los intereses y valores que regulan su actuación
profesional. Demostrar un comportamiento ético y de responsabilidad social, respetuosa de la

dignidad humana en las relaciones personales y en los diferentes ámbitos de acción laboral y
profesional.
El amor a la profesión, la responsabilidad, el humanismo y la honestidad constituyen valores
esenciales, reguladoras de la actuación de un profesional competente, que se reflejan en cada
persona de manera diferente en función de su historia individual, sus intereses y sus capacidades.
Por todo lo anterior se justifica este plan de enseñanza clínica, con la firme convicción de que
reúne lo necesario para responder a las necesidades y demandas de los pacientes que acuden a las
instituciones de salud brindándoles una atención holística.
El programa de estudios incorpora las políticas oficiales, con sustento en el Modelo calidad de
Salud Familiar y Comunitaria, integrando intensa focalización en la educación, prevención de vida
saludable, una atención de calidad y humanitaria al usuario.

PERFIL DEL DOCENTE
El docente que supervise a los estudiantes en su formación como tecnicos en enfermería, debe
contar con un perfil que se propone a continuacion.
CONOCIMIENTOS:
 Lic. En Enfermeria.
 Experiencia en el campo laboral hospitalario y comunitario.
 Dominio de tecnicas y procedimientos en el manejo del paciente, sano o enfermo.
HABILIDADES:
 Toma de decisiones
 Dominio en el Proceso de Atencion de Enfermeria (PAE)
 Elaboración en la exploración física
 Aplicación de la historia clínica
 Manejo de técnicas de aprendizaje y procedimientos
 Empatica-Cognitiva
 Dominio de las tecnicas y procedimientos especificos de enfermeria.
 Relacionarse, con apertura a la crítica y capaz de realizar trabajo de equipo.
 Trabajar bajo stress.
ACTITUDES
 Asertiva
 Compromiso con el trabajo
 Flexible
 Seguro y motivado.
 Orden y responsabilidad
VALORES:
 De compromiso, honestidad, tolerancia
 Pertenencia y respeto a las normas institucionales.
 Respeto a los derechos humanos

FUNCIÓN DEL DOCENTE.
El desempeño del docente en enfermería representa actualmente en el campo hospitalario un
eslabón necesario para mantener y enseñar atención continua de alta calidad, sin embargo para
lograrlo es necesario que tenga presente seguir nuevos sistemas de educación y entrenamiento a los
estudiantes. La profesionalidad del educador, desde el punto de vista de la formación de la práctica
clínica es facilitar el aprendizaje y la de asumir en forma radical los criterios y el dominio de las
teorías de enfermería que se aplicaran en el área hospitalaria, que ayuden a explicar y comprender la
realidad de la salud y permitan crear escenarios reales en el cuidado del paciente adulto, joven o
pediátrico a partir de la cual se delimiten, expliquen y comprendan tanto los problemas de salud del
individuo, siendo responsabilidad del docente conducir el proceso de aprendizaje de tal manera que
la asesoría en relación al cuidado permita reafirmar conocimientos y obtener habilidades.
fomentando el desarrollo del profesional en un clima de confianza, organizado y empático tanto
para el enfermero (a) y el paciente junto con la familia.
PERFÍL DEL TÉCNICO EN ENFERMERÍA GENERAL A SU EGRESO
Al finalizar las actividades de prácticas, la (el) enfermera (o) será una profesional con conocimiento
más avanzados de enfermería, que identifique las necesidades básicas del paciente asignado con un
alto sentido humano y ético, sabrá ejecutar procedimientos de enfermería y otros definidos para la
práctica del tratamiento de los pacientes con valores de responsabilidad, respeto a la vida, honesto,
con sentido de servicio a la comunidad, y comprometido a ofertar servicios de salud de calidad y
eficientes en la parte preventiva, curativa y de rehabilitación, incluyendo familia y comunidad.
OBJETIVO GENERAL DE LAS PRÁCTICAS DE FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
Al término de las actividades académicas practica de enfermería el alumno tendrá la capacidad de
identificar las necesidades del paciente adulto para brindar el cuidado integral sea sana o enferma,
así como los factores de riesgo por los que puede tener variaciones en el estado de salud, aplicando
el proceso enfermero, con sus cuidados establecidos de acuerdo a los diagnósticos encontrados y
haciendo uso de la tecnología necesaria para el cuidado.

LÍMITES:
TIEMPO: Se distribuirá en un bloque encuadrado dentro del plan de enseñanza clínica, como
mejora de la atención continuada.
Fecha según pautada por la Institución de Salud, de lunes a viernes con los siguientes horarios:
 Matutino de 7:00 a 13:00 horas.
 Vespertino de 13:00 a 19:00 horas.
ESPACIO: Estas prácticas se realizarán en unidades de segundo nivel de atención, en áreas de
consulta externa, C.E. y E., Hospitalización con sus diferentes áreas y urgencias.
Hospitales solicitados: Hospital de alta especialidad “Dr. Juan Graham Casasús”, Hospital General
“Dr. Gustavo A. Rovirosa”, Hospital del niño “Dr. Rodolfo Nieto Padrón, Hospital de la Mujer,
Hospitales Regionales de los diferentes municipios.
DISTRIBUCIÓN: Serán cinco alumnos rotando por servicio una semana de lunes a viernes (y/o
Horario disponible en la Institución de Salud).
Se recomienda que los alumnos se les asignen de uno a dos pacientes con la intención que les
ofrezcan un cuidado integral, considerando todas las necesidades abordadas en la teoría y lograr así
las etapas del proceso de atención de enfermería.
Se programaron 5 horas semanales para la preparación de material didáctico o revisión de los
trabajos de investigación que corresponden a cada servicio y el último día de cada mes para la
evaluación de la práctica clínica.
SUPERVISORES. Maestra (o) asignada (o) de acuerdo al perfil solicitado.
ESTUDIANTES. Alumnos de la carrera de técnico en enfermería general.

CONTENIDO TEMÁTICO PRÁCTICO
SERVICIO DE URGENCIAS
OBJETIVOS DE LA UNIDAD.
1. El alumno será capaz de identificar, los signos y síntomas claves de las patologías agudas
con las que cursan los pacientes que acuden al servicio de urgencias para actuar de forma
rápida y oportuna aplicando los procedimientos y medidas emanados de las indicaciones
médicas.
2. Priorizar el abordaje del paciente que ingresa al área de urgencias, y organizar la atención
de enfermería, para la estabilización del mismo.
ACTIVIDADES Y ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA - APRENDIZAJE
El profesional técnico en enfermería con la guía de su docente y de la enfermera jefe de servicio
desarrolla la práctica que comprende la valoración, diagnóstico y el tratamiento de la respuesta
humana a los problemas percibidos, reales o potenciales, físicos o psicosociales que pueden ser
episódicos, primarios y/o agudos.
 Participara con el equipo de salud en la recepción del paciente hospitalizado (enlace de
turno).
 Prepara la unidad para el ingreso del paciente, dispone, anticipa y colabora en el
establecimiento del plan de manejo de enfermería.
 Toma de signos vitales al paciente ingresado, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria,
temperatura y presión arterial, con las técnicas desarrolladas en el aula de clases,
notificando a la enfermera (o) responsable del paciente alguna anormalidad detectada.
 Aplica medidas de seguridad al paciente, para la prevención y control de infecciones
nosocomiales, lavado de manos con agua y jabón, antes de cada procedimiento.
 Proporciona apoyo psicoemocional al paciente y familia al ingreso del mismo.
 Participa en el cuidado higiénico y baño diario del paciente.
 Realiza tendido de camas (abierta, cerrada, ocupada) con técnica apropiada.
 proporciona a los pacientes las distintas dietas alimenticias verificando indicaciones
médicas.
 Recolecta las muestras de laboratorio que necesite el paciente para su estudio.
 Colabora y participa en la instalación y fijación de venoclisis; manteniendo así la
permeabilidad de la vena.
 Realiza y lleva un adecuado control de líquidos, según normatividad de la institución.
 Realiza notas de enfermería bajo supervisión de la enfermera (o) encargada (o) de los
pacientes asignados a su servicio.

 Aplica vendaje compresivo de una herida sangrante, y los diferentes tipos de vendaje
(circular, espiral, espiga, etc.).
 Medios físicos en caso de fiebre aplicando las distintas técnicas y cuidando la integridad del
paciente.
 Aplicar los principios de mecánica corporal e inmovilización provisional a la espera de
estudios radiológicos.
 Realiza al paciente las diferentes posiciones corporales.
 Asistir y participar en la instalación de sonda vesical y orogástrica.
 Proveer asistencia de enfermería pre-operatoria a pacientes programados para intervención
quirúrgica.
 Impartir educación a la salud de acuerdo a cronograma establecido por la institución
(Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), vacunación, Enfermedades Diarreicas Agudas
(EDA), higiene personal, etc.).

SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN
OBJETIVOS DE LA UNIDAD
1. El alumno de enfermería general responsable de cuidados universales, debe ser capaz de
preservar, conservar, reintegrar y promover la salud de las personas bajo su cuidado y la
autonomía de sus funciones vitales físicas o psíquicas, teniendo en cuenta la personalidad
humana en su perspectiva psicológica, social, económica y cultural.
2. Propiciar y estimular el trabajo individual y en equipo, en las áreas de hospitalización, para
el pronto restablecimiento del paciente a su cuidado demostrando un comportamiento ético
y de responsabilidad social, respetuoso de la dignidad humana en las relaciones personales
y en los espacios del quehacer laboral y profesional.
ACTIVIDADES Y ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA – APRENDIZAJE
 Colocar al paciente de forma que se facilite la comodidad (utilizando principios de
alineación corporal, apoyo con almohadas, apoyo de las articulaciones durante el
movimiento, tablillas inmovilizadoras para la parte dolorosa del cuerpo, etc.).
 Acuerda horarios de administración de medicación, bajo supervisión de la enfermera (o)
encargada (o) del cuidado del paciente, en lo posible, teniendo en cuenta periodos de
reposo/sueño.
 Pone en práctica precauciones de seguridad, para prevención y control de infecciones
nosocomiales, que incluya enseñar al paciente sobre las técnicas correctas de lavado de
manos.
 Colabora y notifica al médico el ingreso y estado del paciente.
 Obtiene las indicaciones médicas sobre los cuidados a efectuar al paciente.
 Realiza la valoración de necesidades al ingreso, según el modelo de cuidados que se aplica
en la institución.
 Identifica al paciente, según la norma establecida en la institución (brazalete de manos y
tobillo, identificación en cabezal de cama).
 Revisa tratamiento, incluyendo la dieta, terapia de líquidos, medicamentos y ejercicios.
 Puntualiza los datos de estado de salud, incluyendo signos vitales y los signos y/o síntomas
presentes durante el turno, notificando alguna anormalidad detectada.
 Mantiene un ambiente aséptico óptimo durante la inserción de líneas centrales y /o
aplicación de venopunciones a pie de cama.
 Rasura y prepara zona, si requiere, como se indica en la preparación para procedimientos
invasivos y/o cirugía.
 Asegura un manejo aséptico de todas las líneas IV, drenajes y sondas.
 Aplica las técnicas de barrera e inversa de barrera en pacientes con enfermedades
infectocontagiosas.
 Reafirma técnicas de cuidados de heridas, con las precauciones universales.

 Aplica cuidados respiratorios (aerosolterapia, drenaje postural, cambios de posición, etc.)
 Orienta al paciente y a la familia acerca de los signos y síntomas de infección y cuándo
debe informarse de ellos al enfermero (a).
 Referir en notas de enfermería, la respuesta del paciente y de la familia a las Intervenciones
realizadas durante el turno.
 Ejecutar acciones educativas al paciente hospitalizado, familia y comunidad integrados a las
acciones de promoción de la salud.
 Elaborar y resumir los planes de alta, si procede durante su estancia en el servicio, bajo
supervisión del responsable del servicio.

C. E. y E.
OBJETIVOS DE LA UNIDAD
1) Que el alumno sea capaz de relacionarse con los procesos de elaboración,
acondicionamiento, empaquetamiento, preparación y esterilización del material que
ingresen al área de Central de Equipos y Esterilización (C.E.y.E.) que garantice limpieza,
integridad y funcionalidad, para la aplicación de las diversas técnicas en los servicios de
hospitalización y en el área de quirófanos.
2) El alumno conocerá los procesos del área de almacenado del material estéril, desde la
colocación del equipo o instrumental estéril, en estantes abiertos o armarios cerrados y se
familiarice con los parámetros seguros, que eviten posibilidad de falla en su manejo.
ACTIVIDADES Y ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA- APRENDIZAJE
 El tránsito de las personas será estrictamente controlado, y sólo el personal autorizado
puede tener acceso.
 Portar el uniforme quirúrgico (gorro; cubre boca) y los equipos de protección personal,
según normatividad de la institución.
 Resguardar cada área para la función que le fue asignada, respetando la circulación dentro
de las mismas.
 Participar en la recepción y entrega de la unidad (enlace de turno)
 Conocer la organización y funcionamiento del servicio.
 Participar en las diferentes actividades que se realicen en cada una de las áreas en las que se
encuentra dividida CEYE (área negra, área gris, y área blanca).
 Coadyuvar en la aplicación de las normas básicas para la desinfección y esterilización del
material.
 Intervenir en la preparación del material de consumo como: gasas, apósitos quirúrgicos y
simples, líquidos, etc. (vapor y gas).
 Procesar material e instrumental para su desinfección.
 Clasificar y empaquetar el material de curación e instrumental para su uso
 Aprender a seleccionar la ropa quirúrgica para ser esterilizada.
 Colaborar en la preparación de los diferentes bultos de ropa.
 Participar en la preparación de las diferentes charolas de instrumental.
 Asistir con el personal de enfermería durante la recepción y cambio de material a los
servicios.
 Conocer los tiempos de esterilización y manejo de las autoclaves de vapor y gas.
 Suministrar con el personal de CE y E el surtimiento de material y equipo al área de
quirófano.
 Acomodar los paquetes estériles en el almacén a una distancia mínima de 30 centímetros
del piso.
 Apoyar al personal de enfermería en la recepción y entrega del área.

GUÍA DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS DE FUNDAMENTOS DE
ENFERMERÍA
ASPECTOS A EVALUAR
PUNTOS E (10) MB (9) B (8) R (7)
ASISTENCIA
PUNTUALIDAD
HABILIDADES DESARROLLADAS
DESTREZAS ADQUIRIDAS
CONOCIMIENTOS APLICADOS
ACTITUDES DEMOSTRADAS
PRESENTACIÓN DEL PLACE
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN C E Y E
ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN Y
PROMOCIÓN A LA SALUD (2 CHARLAS)
La evaluación es formativa con las habilidades desarrolladas, destrezas adquiridas, conocimientos
aplicados y sumaria, con los elementos de valoración, de acuerdo a los resultados finales.
TRABAJOS FINALES
El alumno de la carrera de enfermería general técnica habrá elaborado y proporcionado trabajos
conclusivos de aprendizaje para evaluar y avalar la enseñanza clínica en los diferentes servicios que
integra el Hospital donde fue asignado a realizarla y con ello garantizar que la práctica fue
oportuna y favorable.
1. Establecimiento e implementación de un plan de cuidados del paciente hospitalizado y su
familia en las áreas de hospitalización de acuerdo con el proceso metodológico del PAE.
2. Preparar un programa de educación para la salud, que se implementará en los servicios de
Urgencias, y/o áreas de hospitalización. Para ello elaborará material didáctico que apoye las
exposiciones a la familia y comunidad. (Rotafolio, carteles, sociodramas, etc.).
3. Construir un documento sobre la organización y funcionamiento del servicio, el proceso de
elaboración, lavado, empaquetado, etiquetado y almacene del material, equipo e
instrumental, que llega a la C.E. y E., incluyendo manejo de autoclave con sus tiempos de
esterilización para cada producto.
4. Actividades realizadas en cada uno de los servicios donde rota.

LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACIÓN DE MATERIAL DIDÁCTICO
Las láminas son un material de uso directo elaborado en papel con ilustraciones a base de textos
cortos, figuras claras y concretas. Este material le sirve al alumno para que muestre en forma
objetiva conceptos del tema a tratar. Asimismo, cualquier integrante del grupo puede consultar el
material para verificar las secuencias a elementos que integran la información.
El rotafolio debe cumplir con los siguientes elementos:
Portada
 Debe llevar el título de la plática, y responsables de elaboración, con un dibujo grande
haciendo alusión al tema de presentación,
 Objetivos del aprendizaje.
 Deben ser cortos, claros y entendibles al público que se le presentaría.
Síntesis.
 Son un repaso en corto al tema visto.
Desarrollo del tema
 Letra clara y sin faltas de ortografía.
 Margen: dejar un margen en bordes de la hoja de 2 cm, el cual será de 3.5 cm., en la parte
de la información al pasar las hojas.
 Texto: debe ser breve y simple, ideas relevantes. No debe ser mayor de ocho (8) renglones
por láminas.
 Tipo de letra: trazos claros y sencillos. Se recomienda el uso de letras de imprenta o cursiva
con rasgos redondeados, por ser letras de fácil lectura que requieren menos tiempo para
leerlas. Una vez seleccionado un tipo de letra, evite mezclarlo con otro
 Tamaño de la letra: Debe ser proporcional al tamaño del auditorio. Se recomienda letras de
3 centímetros de alto por 2 de ancho aproximadamente, para grupos pequeños.
 Presentación: Debe evitarse fraccionar las palabras al final de cada línea y el uso de
abreviaciones. Ejemplo (lava-) y el sig. Renglón (do)
 Rotuladores: Pueden usarse marcadores punta gruesa de solución acuosa, (no permanentes)
 Color: folios color azul claro o amarillo.
 Legibilidad del Color: cuidar las combinaciones de colores, entre los utilizados para
presentar información como en el efecto de contraste que producen los colores sobre la
lámina base.
Sugerencias de colores
 Negro sobre láminas de color amarillo
 Azul y verde sobre láminas de color amarillo y azul claro.
 Rojo sobre láminas de color blanco
 Anaranjado sobre láminas de color blanco

Los puntos a entregar en forma escrita son:
 Resumen breve del tema.
 Boceto de los puntos más importantes.
 Transcribir el contenido en hojas o cartulinas. (No Tabloides)
 Elaborar un guion dando la descripción necesaria a cada imagen con los puntos de énfasis,
de discusión, de preguntas, etc.
SUGERENCIAS DE TEMAS.
 Importancia del lavado de manos.
 Manejo de los desechos orgánicos e inorgánicos (basura).
 Cuidados del niño sano.
 Control de vacunación en el niño y adolescente.
 Alimentación del recién nacido con seno materno.
 Higiene personal importancia.
 Prevención de enfermedades diarreicas.
 Prevención de enfermedades respiratorias.
 Prevención de accidentes en el hogar. (Quemaduras, cortaduras, caídas, etc.).
 Importancia de la higiene bucal (técnica del cepillado).
 Importancia del control de la embarazada.
 Detección temprana de cáncer de seno y cérvico uterino.

INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS
COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA
GUÍA DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS DE FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA
ALUMNO: ________________________________________________________________________
INSTITUCIÓN: __________________________________________FECHA: _________________
URGENCIAS EXCELENTE
10
MUY BIEN
9
BIEN
8
REGULAR
7
SUFICIENTE
6
N.A.
5
Participara con el equipo de salud en la
recepción del paciente hospitalizado
(enlace de turno).
Prepara la unidad para el ingreso del
paciente, dispone, anticipa y colabora
en el establecimiento del plan de
manejo de enfermería.
Aplicar los principios de la mecánica
corporal e inmovilización provisional a
la espera de estudios radiológicos
según lo requiera.
Aplica medidas de seguridad al
paciente, para la prevención y control
de infecciones nosocomiales, lavado de
manos con agua y jabón, antes de cada
procedimiento.
Toma de signos vitales al paciente
ingresado, frecuencia cardiaca, y
respiratoria, temperatura y presión
arterial. Notificando alguna
anormalidad detectada a enfermería.
Participará en el cuidado higiénico y
baño diario del paciente. Cuidando la
individualidad del mismo
Participación en las diferentes
curaciones de heridas aplicando las
técnicas correctas.

Participará en aplicación de los
diferentes tipos de vendajes (circular,
espiral, espiga, etc.).
Colaborará y participara en la
instalación de sonda vesical y oro
gástrica.
Proporcionar asistencia de enfermería
pre-operatorios a pacientes que van a
una intervención quirúrgica.
Proporcionará a los pacientes las
distintas dietas alimenticias verificando
indicaciones médicas.
Impartirá charlas educativas en función
del cronograma establecido por la
institución (IRA, EDA, higiene
personal, entre otros) (2).
Realiza notas de enfermería bajo
supervisión de la enfermera (o)
encargada (o) de los pacientes
asignados a su servicio.
Dará atención a las necesidades
espirituales, emocionales y
proporcionará terapias recreativas.
Participará y colaborará en la
distribución de RPBI.
Colaborará en crear ambiente
terapéutico adecuado que incluye:
tendido de camas (abierta, cerrada,
ocupada) con técnica apropiada.
Colaborará y participara en la
instalación y fijación de venoclisis;
manteniendo así la permeabilidad de la
vena.
Realiza y lleva un adecuado control de
líquidos, según normatividad de la
institución.
Colaborará en la instalación de
hemoderivados de los pacientes que lo
requieran.

GUÍA DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS DE FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
ALUMNO: ________________________________________________________________________
INSTITUCIÓN: _________________________________________FECHA: ____________________
SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN
EXCELEN
TE
10
MUY
BIEN
9
BIEN
8
REGULA
R
7
SUFICIEN
TE
6
N.A.
5
Colocar al paciente de forma que se
facilite la comodidad (utilizando
principios de alineación corporal,
apoyo con almohadas, apoyo de las
articulaciones durante el movimiento,
tablillas inmovilizadoras para la parte
dolorosa del cuerpo, etc.).
Acuerda horarios de administración de
medicación, bajo supervisión de la
enfermera (o) encargada (o) del
cuidado del paciente, en lo posible,
teniendo en cuenta periodos de
reposo/sueño.
Pone en práctica precauciones de
seguridad, para prevención y control de
infecciones nosocomiales, que incluya
enseñar al paciente sobre las técnicas
correctas de lavado de manos.
Colabora y notifica al médico el
ingreso y estado del paciente.
Obtiene las indicaciones médicas sobre
los cuidados a efectuar al paciente.
Realiza la valoración de necesidades al
ingreso, según el modelo de cuidados
que se aplica en la institución.
Identifica al paciente, según la norma
establecida en la institución (brazalete
de manos y tobillo, identificación en
cabezal de cama).

Revisa tratamiento, incluyendo la dieta,
terapia de líquidos, medicamentos y
ejercicios.
Puntualiza los datos de estado de salud,
incluyendo signos vitales y los signos
y/o síntomas presentes durante el turno,
notificando alguna anormalidad
detectada.
Mantiene un ambiente aséptico óptimo
durante la inserción de líneas centrales
y /o aplicación de venopunciones a pie
de cama.
Rasura y prepara zona, si requiere,
como se indica en la preparación para
procedimientos invasivos y/o cirugía
Asegura un manejo aséptico de todas
las líneas IV, drenajes y sondas.
Aplica las técnicas de barrera e inversa
de barrera en pacientes con
enfermedades infectocontagiosas.
Reafirma técnicas de cuidados de
heridas, con las precauciones
universales.
Aplica cuidados respiratorios
(aerosolterapia, drenaje postural,
cambios de posición, etc.)
Orienta al paciente y a la familia acerca
de los signos y síntomas de infección y
cuándo debe informarse de ellos al
enfermero (a).
Referir en notas de enfermería, la
respuesta del paciente y de la familia a
las Intervenciones realizadas durante el
turno.

Ejecutar acciones educativas al
paciente hospitalizado, familia y
comunidad integrados a las acciones de
promoción de la salud.
Elaborar y resumir los planes de alta, si
procede durante su estancia en el
servicio, bajo supervisión del
responsable del servicio.
OBSERVACIONES:
________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
____________________________________ ________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR CLINICO NOMBRE Y FIRMA DE LA ENFERMERA (O)
ENCARGADO DE SERVICIO

GUÍA DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS DE FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
ALUMNO: ________________________________________________________________________
INSTITUCIÓN:_________________________________________FECHA: ____________________
C. E. y E.
EXCELEN
TE
10
MUY
BIEN
9
BIEN
8
REGULA
R
7
SUFICIEN
TE
6
N.A.
5
El tránsito de las personas será
estrictamente controlado, y sólo el
personal autorizado puede tener acceso.
Portar el uniforme quirúrgico (gorro;
cubre boca) y los equipos de protección
personal, según normatividad de la
institución.
Resguardar cada área para la función
que le fue asignada, respetando la
circulación dentro de las mismas.
Participar en la recepción y entrega de
la unidad (enlace de turno)
Conocer la organización y
funcionamiento del servicio.
Participar en las diferentes actividades
que se realicen en cada una de las áreas
en las que se encuentra dividida CEYE
(área negra, área gris, y área blanca).
Coadyuvar en la aplicación de las
normas básicas para la desinfección y
esterilización del material.
Intervenir en la preparación del
material de consumo como: gasas,
apósitos quirúrgicos y simples,
líquidos, etc. (vapor y gas).
Procesar material e instrumental para
su desinfección.

Clasificar y empaquetar el material de
curación e instrumental para su uso
Aprender a seleccionar la ropa
quirúrgica para ser esterilizada.
Colaborar en la preparación de los
diferentes bultos de ropa.
Participar en la preparación de las
diferentes charolas de instrumental.
Asistir con el personal de enfermería
durante la recepción y cambio de
material a los servicios.
Conocer los tiempos de esterilización y
manejo de las autoclaves de vapor y
gas
Suministrar con el personal de CE y E
el surtimiento de material y equipo al
área de quirófano.
Acomodar los paquetes estériles en el
almacén a una distancia mínima de 30
centímetros del piso.
Apoyar al personal de enfermería en la
recepción y entrega del área.
OBSERVACIONES:
________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
____________________________________ ________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR CLINICO NOMBRE Y FIRMA DE LA ENFERMERA (O)
ENCARGADO DE SERVICIO

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